Omdlenie to krótkotrwałe zaburzenie krążenia, podczas którego osoba traci przytomność, ale szybko się budzi. Czasami pamięć z okresu przed omdleniem jest chwilowo ograniczona, ale zazwyczaj osoba ta bardzo szybko odzyskuje orientację. Prawie każdy człowiek doświadcza omdlenia w ciągu swojego życia.
Zaburzenia krążenia mogą mieć różne przyczyny. W większości przypadków są to krótkotrwałe zmiany ciśnienia krwi lub tętna, które często są nieszkodliwe. Jednakże mogą za tym kryć się również poważne choroby, dlatego też, szczególnie w przypadku starszych pacjentów i nawracających omdleń, należy przeprowadzić dalsze badania. Również
- zaburzenia czynności nerek,
- zaburzenia równowagi elektrolitowej oraz
- zbyt niski lub zbyt wysoki poziom cukru we krwi
mogą być przyczyną omdlenia. Zaburzenia krążenia często wiążą się z osłabieniem napięcia mięśniowego, co prowadzi do upadków. Nie należy mylić omdleń z napadem drgawkowym, zaburzeniami krążenia w pniu mózgu, napadami padaczkowymi ani udarem mózgu.
Często omdlenie zapowiadają pewne objawy, takie jak
- bladość
- uczucie zawrotów głowy
- mdłości
- nadmierna potliwość oraz
- kołatanie serca
. Niektórzy zgłaszają również zawroty głowy. Jeśli osoba dotknięta tym problemem zauważy u siebie te objawy, ważne jest, aby się zabezpieczyć. Nierzadko osoby dotknięte tym problemem doznają urazów w wyniku omdlenia. Dochodzi do niekontrolowanego upadku, a w zależności od pozycji i otoczenia może to spowodować lekkie lub poważne obrażenia.
Lekarze zalecają zatem, aby w przypadku wystąpienia wyżej wymienionych objawów położyć się lub usiąść. W przypadku niektórych schorzeń, takich jak zaburzenia rytmu serca, objawy te często nie występują. W takich przypadkach upadek może spowodować poważne obrażenia. Czas trwania utraty przytomności jest indywidualny. Jednak u większości osób omdlenie nie trwa dłużej niż minutę.
Jeśli przyczyną omdlenia (synkopy) jest krążenie, lekarze mówią o synkopie wazowagalnej. W tym przypadku układ nerwowy reaguje nadmiernie, co prowadzi do nagłego załamania krążenia. Ból, lęk i stres należą do możliwych czynników wywołujących. Również nagłe wstawanie, ucisk w szyi oraz spożycie obfitego posiłku (dotyczy głównie osób starszych) mogą spowodować omdlenie. Wówczas krew gromadzi się w nogach, a mózg nie jest wystarczająco zaopatrzony w krew.
Oprócz omdlenia wazowagalnego, choroby serca są najczęstszą przyczyną omdleń. Do chorób serca powodujących omdlenia należą:
Te choroby serca mogą powodować przejściowe niedokrwienie mózgu.

Autor: Bionerd – praca własna, CC BY 3.0, link
Do innych przyczyn zapaści krążeniowej należą:
- zwężenia naczyń krwionośnych prowadzących do mózgu oraz
- choroby mózgu, takie jak guzy mózgu, udary oraz zapalenia opon mózgowych lub mózgu.
Oprócz zaburzeń mózgu, serca i układu krążenia przyczyną mogą być również
- stany psychiczne, takie jak ataki paniki,
- niektóre leki,
- wahania hormonalne podczas menstruacji oraz
- duża utrata płynów w wyniku wypadków drogowych, urazów, gorączki lub biegunki
.
Jeśli jesteś świadkiem utraty przytomności przez inną osobę, natychmiast udziel pierwszej pomocy. Ważne jest również, aby wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ omdlenie może również wskazywać na poważną chorobę.
W pierwszej kolejności sprawdź, czy osoba ta reaguje na Twoje wołanie. W wielu przypadkach zapaść krążeniowa nie trwa długo, a osoba ta szybko wraca do przytomności. W pozycji leżącej krążenie krwi w mózgu jest lepsze, dlatego stan pacjenta zazwyczaj szybko się poprawia. Dodatkowo unieś nogi pacjenta, aby jeszcze bardziej poprawić krążenie krwi w mózgu.
Jeśli osoba poszkodowana nie reaguje, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. W każdym przypadku należy wezwać pogotowie ratunkowe, jeśli istnieje podejrzenie ostrego zawału serca, zaburzeń rytmu serca lub zaburzeń krążenia w mózgu. Sprawdź, czy osoba poszkodowana jest przytomna i czy oddycha. Jeśli nie słyszysz oddechów lub nie wyczuwasz tętna, zacznij masaż serca. Zacznij od 30 uciśnięć, a następnie wykonaj dwa wdechy. Ponieważ wielu ratowników nie czuje się pewnie podczas wykonywania sztucznego oddychania metodą usta-usta, zalecenia w tym zakresie uległy zmianie. Wystarczy wykonywać masaż serca do momentu przybycia pogotowia ratunkowego. Już samo to może znacznie zwiększyć szanse przeżycia pacjenta z zatrzymaniem akcji serca.
Jeśli na miejscu są dwie osoby udzielające pomocy, zaleca się również sprawdzenie, czy w pobliżu dostępny jest defibrylator. Wówczas można przeprowadzić terapię defibrylacyjną lub przygotować się do jej przeprowadzenia przez pogotowie ratunkowe. Osoba poszkodowana musi następnie zostać objęta opieką przez wykwalifikowany personel, w tym lekarzy pogotowia ratunkowego i ratowników medycznych, i przetransportowana do najbliższego szpitala.
Leczenie zapaści krążeniowej zależy od przyczyny. Jeśli osoba dotknięta tym problemem jest w zasadzie zdrowa i chodzi jedynie o przejściowe zaburzenia krążenia, nie jest konieczne żadne specjalne leczenie. Istnieją jednak środki, które pozwalają zapobiegać omdleniom w przyszłości. Leczenie zależy od przyczyny omdlenia.
Często wyjaśnienie przyczyny omdlenia jest możliwe w trybie ambulatoryjnym. Jeśli nie występuje choroba zagrażająca życiu i nie ma powodu, by zakładać, że zapaść krążeniowa wystąpi ponownie, opieka odbywa się ambulatoryjnie. Jednak u osób z zaburzeniami rytmu serca i innymi chorobami serca konieczna jest długoterminowa obserwacja kardiologiczna i dalsza diagnostyka. W takich przypadkach zleca się monitorowanie, które pozwala na obserwację pracy serca.
Jeśli u danej osoby często występują zapaści krążeniowe lub występują poważne choroby serca, konieczne jest podanie leków oraz zastosowanie rozrusznika serca. Rozrusznik serca można tymczasowo podłączyć z zewnątrz, jednak zazwyczaj konieczne jest wszczepienie rozrusznika pod skórę poprzez niewielki zabieg chirurgiczny. Zabieg ten często wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, rzadko konieczne jest znieczulenie ogólne.
Osoby podatne na omdlenia, które chcą wzmocnić serce i układ krążenia, mogą podjąć pewne działania. Jeśli przyczyną częstych omdleń jest niskie ciśnienie krwi, należy celowo trenować układ krążenia. Trening układu krążenia obejmuje
- regularne wizyty w saunie
- przemienne prysznice z zimną i ciepłą wodą oraz
- aktywność fizyczna
Warto również wykonywać gimnastykę w łóżku zaraz po przebudzeniu i nie spieszyć się z wstawaniem. Jeśli należysz do osób dotkniętych tym problemem, pij codziennie wystarczającą ilość płynów i dbaj o odpowiednie spożycie soli. Za idealne uważa się spożycie od 2 do 2,5 litra płynów dziennie.
U wielu osób występują określone sytuacje, które sprzyjają wystąpieniu omdlenia. Należą do nich na przykład przebywanie w przegrzanych pomieszczeniach, długie stanie oraz zbyt małe spożycie płynów. Jeśli poczujesz pierwsze oznaki omdlenia, ważne jest, aby usiąść lub położyć się. Również napięcie mięśni, skrzyżowanie nóg i przykucnięcie mogą zapobiec grożącemu zapaści krążeniowej.
Środki te często wystarczają, aby w ogóle nie doszło do zapaści krążeniowej. Leki nie są w tym kontekście uważane za skuteczniejszą alternatywę dla środków czysto fizycznych. Z tego powodu lekarze zazwyczaj zalecają te środki fizyczne jako pierwszy krok w zapobieganiu omdleniom.
1. Czy omdlenie jest niebezpieczne? Krótkie omdlenie jest często nieszkodliwe i wynika z ortostatycznej niewydolności krążenia. W rzadkich przypadkach omdlenie może jednak wskazywać na poważne choroby serca – wskazana jest konsultacja lekarska.
2. Jakie są objawy zapowiadające omdlenie?
Typowymi objawami są zawroty głowy, uczucie ciemności przed oczami i oszołomienie. W przypadku wystąpienia tych objawów osoba dotknięta tym problemem powinna natychmiast usiąść i unieść nogi.
3. Jak ustala się przyczynę omdlenia?
Diagnostyka i leczenie rozpoczynają się od badania fizykalnego. EKG dostarcza informacji na temat ewentualnych chorób serca, dodatkowo można wykonać pomiary ciśnienia krwi w pozycji leżącej i stojącej.
4. Co zrobić, gdy osoba dotknięta tym problemem straciła przytomność?
Zadzwoń pod numer 112, jeśli osoba nie oddycha lub omdlenie trwa dłużej. W przypadku zatrzymania oddechu należy rytmicznie uciskać klatkę piersiową i wykonywać masaż serca do momentu przybycia pogotowia ratunkowego.