Chcesz budzić się rano bez okularów i soczewek kontaktowych i widzieć ostro? Wszczepienie wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych (MIOL) to zabieg chirurgiczny służący korekcji dalekowzroczności, krótkowzroczności i prezbiopii. Astygmatyzm można również skutecznie skorygować za pomocą wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych.
W ramach tej procedury lekarze usuwają naturalną soczewkę oka i zastępują ją wieloogniskową soczewką wewnątrzgałkową. Procedura ta odpowiada operacji zaćmy, najczęstszej operacji w chirurgii oka. Ponieważ wieloogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa koryguje widzenie zarówno z daleka, jak i z bliska, w codziennym życiu nie potrzebujesz już okularów.
Wielogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa umożliwia ostre widzenie bez okularów @ Oktay /AdobeStock
Przed implantacją lekarz i specjalnie przeszkolony personel techniczny dokładnie badają Państwa oczy. Bezbolesne badania trwają około dwóch do trzech godzin.
Badania wstępne obejmują:
- pomiar ostrości wzroku
- Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
- określenie topografii rogówki
Ponadto lekarz dokonuje pomiarów oka w celu obliczenia mocy wieloogniskowej soczewki wewnątrzgałkowej. W zależności od stopnia astygmatyzmu stosuje się specjalne soczewki toryczne. Proszę omówić z lekarzem zalety i wady różnych możliwości.
Dalsze badania za pomocą lampy szczelinowej i lupy również dostarczają informacji, czy implantacja wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych jest możliwa. Wybór odpowiedniej metody jest również częścią badań.
Ponadto podczas badań wstępnych zazwyczaj można ustalić, w jakim stopniu soczewki wewnątrzgałkowe wieloogniskowe poprawią ostrość widzenia.
Po badaniach lekarz ma pewność, czy wszczepienie wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych jest wskazane. Jeśli nie występują inne choroby oczu, a wszczepienie poprawia widzenie, nic nie stoi na przeszkodzie, aby przeprowadzić zabieg.
Po zjedzeniu posiłku w domu, jak zwykle, należy zgłosić się do kliniki w umówionym terminie. Po przybyciu zostaną Państwo zaprowadzeni na oddział operacyjny. Asystentki przygotują Państwa do wszczepienia wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych i przeprowadzą kilka rutynowych badań (pomiar ciśnienia krwi, EKG). Następnie otrzymają Państwo krople do oczu.
- Znieczulenie podczas wszczepiania wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych
Wszczepienie wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Oznacza to, że pacjent jest przytomny, ale nie odczuwa bólu.
W większości przypadków do znieczulenia wystarczają specjalne krople do oczu. Podczas operacji nie odczują Państwo bólu. Podczas zabiegu opiekę nad Państwem sprawuje anestezjolog.
- Operacja wszczepienia wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych
Najpierw lekarz usuwa tkankę soczewki. Zabieg ten nazywa się fakoemulsyfikacją: polega on na wprowadzeniu do oka niewielkiego noża. Otwór ma około 2 mm.
Końcówka wibruje z częstotliwością 40 000 drgań na sekundę. Za pomocą energii ultradźwiękowej rozdrabnia tkankę soczewki na tyle, aby można ją było odessać przez otwór. Torebka soczewki zazwyczaj pozostaje w
oku. Służy ona jako „kieszeń” dla nowej wieloogniskowej soczewki wewnątrzgałkowej.
Wszczepienie sztucznej wieloogniskowej soczewki wewnątrzgałkowej jest zasadniczo częścią operacji. Najpierw lekarze oczyszczają kieszeń soczewkową. Aby nie musieć powiększać nacięcia, lekarze wprowadzają wieloogniskową soczewkę wewnątrzgałkową w stanie zwiniętym. Dzięki niewielkiemu nacięciu zazwyczaj możliwe jest zamknięcie rany bez szwów. Z reguły nie dochodzi do żadnego zniekształcenia obrazu.
Wielogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa pozostaje od tej pory na stałe w oku. Nie można wykluczyć, że pacjent będzie potrzebował okularów do pracy przy komputerze lub do czytania tekstów napisanych bardzo małą czcionką. Zasadniczo wielogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa nie ma zdolności dostosowywania się do widzenia z bliska.
Etapy operacji wszczepienia wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych:
- Lekarze otwierają torebkę soczewki poprzez niewielkie nacięcie na brzegu rogówki.
- Następnie rozdrabniają i usuwają fragmenty soczewki za pomocą sondy ultradźwiękowej.
- Wprowadzają wieloogniskową soczewkę wewnątrzgałkową.
- W ten sposób implantacja nowej wieloogniskowej soczewki wewnątrzgałkowej zostaje zakończona. Elastyczne ramiona soczewki stabilizują ją w pozostałym worku torebki.

- Leki podczas implantacji wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych
Przed operacją należy zachowywać się tak jak zwykle. Nie należy więc zmieniać diety ani terapii i należy przyjmować leki jak zwykle. W przypadku stosowania leku Marcumar lub innych środków przeciwzakrzepowych należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym.
Po wszczepieniu wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych należy stosować antybiotykowe krople do oczu. Lekarz omówi z Państwem, jak często i jak długo należy je stosować.
Wielogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe mogą powodować następujące powikłania:
- Infekcje oka z możliwością poważnego lub bardzo poważnego upośledzenia wzroku, aż do utraty wzroku w danym oku
- Zwiększona wrażliwość na światło i olśnienie, potencjalnie trwałe
- Zmniejszoną ostrość widzenia w nocy, która może utrzymywać się na stałe
- Nadmierna lub niedostateczna korekcja, wymagająca kolejnej operacji lub okularów korekcyjnych
- Zmiana widzenia przestrzennego, co może prowadzić do zaburzeń orientacji, np. podczas jazdy samochodem
- Po operacji może być konieczne stosowanie okularów do czytania drobnego druku lub pracy przy komputerze
Pierwsza kontrola odbywa się zasadniczo następnego dnia po operacji w klinice. Lekarz poinformuje pacjenta o stosowaniu kropli do oczu, które należy stosować przez cztery tygodnie. Wyjaśni również, kiedy należy nosić okulary ochronne.
W pierwszych dniach często pojawia się swędzenie lub uczucie piasku w oku. Widzenie będzie również nieco zamglone, zwłaszcza po wszczepieniu wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych. Jest to normalne, ponieważ źrenica jest nadal rozszerzona. Oglądanie telewizji ani czytanie nie szkodzi oczom.
Już jeden do dwóch dni po wszczepieniu wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych pacjenci często osiągają całkiem dobrą ostrość widzenia. Dopiero gdy lekarz wyrazi zgodę, można ponownie prowadzić samochód.
Badania kontrolne odbywają się tydzień i miesiąc po zabiegu, a badanie końcowe po 2–3 miesiącach. Później przeprowadzane są rutynowe badania okulistyczne.
Podsumowanie pokazuje, że nowoczesne soczewki trifokalne i koncepcje bifokalne odgrywają kluczową rolę w okulistyce, jeśli chodzi o korekcję prezbiopii. Szczególnie soczewki z trzema ogniskami umożliwiają widzenie we wszystkich zakresach, czyli w odległości dalekiej, bliskiej oraz pośredniej. W porównaniu z soczewkami wewnątrzgałkowymi jednoogniskowymi lub soczewkami jednoogniskowymi systemy trójogniskowe zapewniają znacznie większy komfort w codziennym życiu. Dzięki wymianie soczewki, polegającej na usunięciu naturalnej soczewki, można wszczepić sztuczną soczewkę, która pozwala na trwałą poprawę ostrości i widzenia.
Również specjalne warianty, takie jak soczewka toryczna, korygują skrzywienie i dodatkowo poprawiają jakość widzenia. W niektórych przypadkach można połączyć zabiegi z zakresu chirurgii refrakcyjnej lub uzupełniającej laserowej korekcji wzroku. Nowoczesne konstrukcje dyfrakcyjne i asferyczne zapewniają równomierny rozkład światła w strefach koncentrycznych, co poprawia ostrość widzenia z bliska i z daleka. Niemniej jednak mogą wystąpić efekty olśnienia, zwłaszcza w nocy.
Dla wielu pacjentów wszczepienie takich soczewek premium oznacza życie bez okularów lub przynajmniej znacznie mniejsze uzależnienie od nich. Celem jest jak największe uniezależnienie się od okularów i uniknięcie konieczności ich ciągłego noszenia. Indywidualna konsultacja u okulisty ma kluczowe znaczenie dla wyboru odpowiedniego zabiegu wszczepienia soczewek i spełnienia oczekiwań pacjenta. Opcja ta jest szczególnie wskazana dla pacjentów z zaćmą w ramach operacji zaćmy.
W określonych warunkach można również rozważyć alternatywne rozwiązania, takie jak ICL. Decyzja zależy od różnych czynników, w tym od uwarunkowań anatomicznych i nowoczesnych metod pomiarowych. Ogólnie rzecz biorąc, aktualne osiągnięcia wskazują, że takie zabiegi z użyciem soczewek stanowią skuteczne rozwiązanie pozwalające uzyskać wyraźny widok w codziennym życiu.
Czym jest soczewka MIOL?
MIOL to wieloogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa, którą wszczepia się do oka podczas operacji. Zastępuje ona naturalną soczewkę i umożliwia ostre widzenie w różnych odległościach.
Kiedy stosuje się soczewki wieloogniskowe?
Soczewki wieloogniskowe są często stosowane w przypadku prezbiopii lub w ramach operacji zaćmy. Zapewniają one skuteczną korekcję wad wzroku.
Jak działa soczewka wieloogniskowa?
Soczewka wieloogniskowa ma kilka ognisk, dzięki czemu można jednocześnie widzieć z bliska, z odległości pośredniej i z daleka.
Czy występują skutki uboczne?
Po wszczepieniu mogą pojawić się halo lub efekty olśnienia. Są one zazwyczaj przejściowe i z czasem organizm się do nich przyzwyczaja.
Dla kogo przeznaczony jest ten zabieg?
Zabieg jest odpowiedni dla pacjentów z prezbiopią lub wadami wzroku, którzy chcieliby w miarę możliwości żyć bez okularów. Kluczowe znaczenie ma indywidualna konsultacja z okulistą.