Mükemmel bir travma merkezi: Prof. Kröber ile söyleşi

Prof. Dr. med. Markus Kröber, Helios Klinik Rottweil’deki Ortopedi, Travma ve Omurga Cerrahisi Kliniği’nin başhekimi olarak Almanya’nın önde gelen omurga uzmanları arasında yer almaktadır. Helios Klinik Rottweil’de onun yönetimindeki uzmanlık kliniği üç ana alanda hizmet vermektedir: omurga deformitelerinin tedavisi, omurga tümör cerrahisi ve travma tedavisi. Klinikteki sertifikalı travma merkezi, Schwarzwald Baar Travma Ağı’na dahildir ve bu sayede tüm bölge için büyük önem taşımaktadır. Leading Medicine Guide ile yapılan röportajda Prof. Kröber, uzmanlık kliniğinin çalışmalarına dair bilgiler veriyor ve bir travma merkezinin aslında hangi görevleri üstlendiğini açıklıyor.

Leading Medicine Guide: Bir trafik kazası, spor veya iş kazası – ve birdenbire sirenler çalarak veya helikopterle hastaneye ya da bu konuda özel olarak donanmış bir travma merkezine gitmek zorunda kalınıyor. Mağdur olarak, bu akut durumda profesyonelce birbiriyle entegre olan tüm süreçlerin neredeyse hiçbirini fark edemezsiniz. Sertifikalı bir travma merkezi ne anlama gelir?

Prof. Dr. med. Markus Kröber: Helios Klinik Rottweil, Alman Travma Cerrahisi Derneği bünyesindeki Schwarzwald-Baar Travma Ağı’na dahildir. Geniş bir hizmet alanını kapsıyoruz ve ağır yaralıların tedavisi konusunda kanıtlanmış bir uzmanlığa sahibiz. Kliniğimizde, diğerlerinin yanı sıra, omurgada karmaşık yaralanmaları olan hastalar da en yeni standartlara göre tedavi edilmektedir. Alman Travma Cerrahisi Derneği tarafından düzenli olarak travma merkezi olarak sertifikalandırılıyoruz; bu da bize özel bir bakım kalitesine sahip olduğumuzu teyit etmektedir. Kliniğimizde bir helikopter pisti bulunmaktadır; böylece acil durum hastaları hava yoluyla da hızlı bir şekilde kliniğimize ulaştırılabilmektedir. Merkezi Acil Servisimizde bir şok odası ve 24 saat hazır bekleyen bir CT cihazı bulunmaktadır.

Leading Medicine Guide: Geniş hizmet bölgesi, aynı zamanda uzun ulaşım mesafeleri anlamına da geliyor. Omurga yaralanmaları olan kaza hastaları doğrudan Helios Klinik Rottweil’e mi getiriliyor, yoksa daha küçük bir genel hastaneye uğranarak mı?

Prof. Dr. med. Markus Kröber: Bu duruma göre değişir. Çoğu zaman acil tıp doktoru olay yerinde Helios Klinik Rottweil’e sevk edilmesine karar verir. Bu arada, bizim hastaneden doktorlar da acil tıp görevlerinde yer almaktadır. Ya da hasta önce omurga yaralanmalarında uzmanlaşmamış bir hastaneye götürülür ve ilk muayenelerde bizim hastanemizde daha iyi bakım alacağı anlaşılır. Teletıp sayesinde biz doktorlar, röntgen görüntüleri ve bulgular üzerinden bilgi alışverişinde bulunarak durumu birlikte değerlendiriyoruz. Helios Klinik Rottweil, bu teknolojilere çok erken bir aşamada yatırım yaptı; teletıp, özellikle geniş hizmet bölgemizde işimizi daha verimli ve kolay hale getiriyor.

Leading Medicine Guide: Siz ve ekibiniz, ağır yaralıların tedavisi için 365 gün 24 saat hazır bekliyorsunuz. Elbette sık sık adrenalin seviyenizi yükselten durumlarla karşılaşıyorsunuz, değil mi?

Prof. Dr. med. Markus Kröber: Adrenalin evet, ama telaş hayır. Çünkü açıkça tanımlanmış, uluslararası standartlara uygun prosedürlere göre çalışıyoruz. Her hareketimiz en ince ayrıntısına kadar belirlenmiş durumda, her şey birbiriyle uyumlu. Son derece deneyimli ekibimizle kısa sürede genel bir durum değerlendirmesi yapabilir ve buna göre hareket edebiliriz. 24 saat boyunca omurga ile ilgili tüm yaralanmaları tedavi edebiliyoruz.

Leading Medicine Guide: Helios Klinik Rottweil’deki Ortopedi, Travma ve Omurga Cerrahisi bölümünün ikinci bir odak noktası, omurga deformitelerinin tedavisidir. Bunlar neleri içerir?

Prof. Dr. med. Markus Kröber: Omurga deformiteleri arasında özellikle skolyoz ve kifoz yer alır. Bu hastalıkların cerrahi tedavisi kliniğimizin önemli bir odak noktasıdır ve bu nedenle her yerden hastalarımız bize gelmektedir. Tıp alanında skolyoz terimi, omurganın yana doğru eğriliğini ifade eder. Kliniğimizde öncelikle yetişkinlik döneminde görülen skolyoz vakaları tedavi edilmektedir; bu vakalar ya çocukluk ya da ergenlik döneminden kalma olup, ancak ilerleyen yaşlarda klinik olarak belirgin hale gelmiştir. Ya da aşınma belirtilerinin bir sonucu olarak gelişmiş olabilirler – bu durumda söz konusu olan, dejeneratif skolyoz olarak adlandırılan durumdur. Bir travma, tümör, iltihaplanma veya osteoporoz da skolyozun ortaya çıkmasına neden olabilir. Ne yazık ki, halk dilinde omurga eğriliği olarak da adlandırılan skolyoz vakalarında bir artış gözlemliyoruz. Kifozda ise, halk dilinde “kamburluk” olarak adlandırılan durum söz konusudur – yani omurganın dışa doğru bir eğriliği. Kifozlar, yaşlılıkta sıklıkla osteoporozun bir sonucu olarak ortaya çıkan omur kırıkları nedeniyle gelişir. Bu durumdan öncelikle kadınlar etkilendiği için, bu fenomene eskiden sık sık “dul kamburu” da denirdi.