Prof. Christian Taube: Solunum hepimizi ilgilendirir!

Prof. Dr. Christian Taube: Bunun çeşitli nedenleri var. KOAH’ta başlıca neden, sigara dumanının solunmasıdır. Astımda ise özellikle alerji sıklığındaki artış belirleyicidir.

---

KOAH, İngilizce’den alınan “chronic obstructive pulmonary disease” (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) kısaltmasıdır ve kronik obstrüktif bronşiti (kısaca COB olarak da bilinir) ifade eder.

---

Leading Medicine Guide: Solunum yolu hastalıkları dünya çapında en sık görülen ölüm nedenlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Halk bu hastalıklar hakkında yeterince bilgi sahibi mi?

Prof. Dr. Christian Taube: Solunum yolu hastalıklarının önemi son yıllarda önemli ölçüde artmıştır, ancak halk arasında bu konuda hâlâ yeterli bilgi bulunmamaktadır. Örnek olarak, KOAH’ın akut alevlenmesi (eksaserbasyon) verilebilir. Bir yandan, kardiyolojideki kalp krizi veya nörolojideki inme gibi bu durum için iyi ve akılda kalıcı bir terim bulunmamaktadır. Bu terimlerde herkes, bunların derhal müdahale edilmesi gereken, hayatı tehdit eden hastalık tabloları olduğunu hemen bilir. Buna ek olarak, KOAH’ta akut alevlenme yaşayan hastaların hayatta kalma prognozu, kalp krizi geçiren hastalara göre daha kötüdür. Bu nedenle her alevlenmeyi çok ciddiye alıyor ve hastaların hızlı ve iyi bir şekilde tedavi edilmesini sağlıyoruz. Bu gerçekleri mutlaka kamuoyunda daha geniş çapta duyurmamız gerekiyor.

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia

Leading Medicine Guide: En sık tedavi edilen solunum yolu hastalıkları hangileridir?

Prof. Dr. Christian Taube: Essen Üniversitesi Tıp Merkezi – Ruhrlandklinik’te, akut ve kronik tüm akciğer hastalıklarını tedavi ediyoruz. Bu hastalıklar arasında en sık görülenler akciğer kanseri, kronik obstrüktif bronşit (KOAH), astım ve akciğer fibrozisi gibi, yani akciğer dokusunda yara izi oluşumuna yol açan akciğer hastalıklarıdır. Ayrıca nadir görülen akciğer hastalıkları olan çok sayıda hastayı da tedavi ediyoruz: örneğin mukoviskidozlu yetişkin hastalar, alfa-1 antitripsin eksikliği gibi genetik akciğer hastalıkları olan hastalar ve mezotelyoma ve sarkomlar gibi göğüs kafesindeki nadir görülen tümör hastalıkları.

Leading Medicine Guide: Akciğer nakilleri gibi konularda göğüs cerrahisi bölümüyle yakın işbirliği içinde çalışıyorsunuz. Bu süreçte, tedavinin başarısı için ön ve sonrası bakım ne kadar önemlidir?

Prof. Dr. Christian Taube: Akciğer nakli kapsamında, Batı Almanya Akciğer Nakli Merkezimizde çok sıkı bir işbirliği mevcuttur. Pnömoloji Kliniği, hastaların hazırlık sürecinde ve nakil sonrası takipte önemli bir rol oynamaktadır. Özellikle nakil işleminden sonra, nakledilen akciğerin reddedilmesi gibi olası komplikasyonları erken aşamada tespit edip tedavi edebilmek için hastaların yakından izlenmesi gereklidir. Merkezimizdeki bu sıkı işbirliği sayesinde, hastalarımıza en iyi bakımı sunmaya çalışıyoruz.

Prof. Dr. Christian Taube: Tıptaki gelişmeler sayesinde, giderek daha fazla insan kritik hastalıkları atlatmaktadır. Bu süreçte hastaların solunum desteğine ihtiyaç duyması sıkça görülür. Ancak uzun süreli solunum desteğinin ardından hastaları bu desteğin etkisinden kurtarmak, yani tekrar kendi başlarına nefes almalarını sağlamak bir zorluktur. Bu uzun süren süreç “weaning” olarak adlandırılır. 

Essen Üniversitesi Tıp Merkezi – Ruhrlandklinik, bu weaning işlemini gerçekleştirdiğimiz sertifikalı bir weaning merkezidir. Disiplinlerarası ekibimiz bu weaning işlemini sıklıkla başarıyla gerçekleştirmektedir. Ancak bazı hastalar, tüm çabalara rağmen solunum desteğinden tamamen vazgeçemezler. Bu durumda, ya evde ya da özel bir tesiste uzun süreli solunum desteği sağlanması gerekir.

Leading Medicine Guide: Pnömoloji alanında sizi kişisel olarak en çok ne büyülemektedir?

Prof. Dr. Christian Taube: Beni özellikle bu alanın çok yönlülüğü büyülüyor: Bu alan, astım ve KOAH gibi solunum yolu hastalıklarından, fibroz gibi akciğer dokusundaki değişikliklere veya solunum pompası ya da akciğerdeki kan dolaşımındaki bozukluklara kadar uzanıyor. Bu konuda en büyük zorluk, bu hastalık tablolarına ilişkin tüm yeni tıbbi gelişmeleri takip edebilmektir. Bu nedenle, Essen Üniversitesi Tıp Merkezi – Ruhrlandklinik’te geniş bir uzman hekim ve uzman ekibiyle birlikte çalışmaktan büyük memnuniyet duyuyorum; böylece tüm hastalık tabloları için en iyi tedaviyi ve kapsamlı bir bakım sunabiliyoruz. 

Bu gerçekten heyecan verici ve çok yönlü bir çalışma alanı gibi görünüyor. Çok bilgilendirici sohbetiniz için teşekkür ederiz, Profesör Taube! Diğer sorularınız veya doğrudan iletişim için Profesör Taube’ye Leading Medicine Guide’daki profil sayfasından ulaşabilirsiniz.