Anestezi Altında Diş Tedavisi: Uzmanlar ve Bilgiler

Birçok kişi, diş hekiminde tedavi olacağını düşünmekle bile terlemeye başlar ve endişe duyar. Bazıları belki de çocukluklarında kötü deneyimler yaşamıştır. Genel anestezi bu durumda çare olabilir ve hastaların gerekli diş tedavisinden duydukları korkuyu ortadan kaldırabilir.

Bazı diş tedavilerinde lokal anestezi yeterlidir veya hiç anesteziye gerek kalmaz. Ancak çene, diş kökleri veya dişler üzerinde yapılan diğer diş tedavileri daha karmaşık ve uzun sürelidir. Bu durumlarda genel anestezi, yani tam anestezi, mantıklı bir seçenek olabilir. Buna örneğin çeneye diş implantı yerleştirilmesi veya yirmi yaş dişlerinin çekilmesi gibi işlemler dahildir.

Diş tedavisinde tam anestezi ayrıca aşağıdaki durumlarda da uygun olabilir

• Diş tedavisi sırasında hareketsiz kalamayan hareket bozukluğu olan kişilerde,
• Çocuklar,
• Belirgin öğürme refleksi olan hastalar,
• Diş tedavisi sırasında çıkan seslerden ve hissettiklerinden korkan kişiler.

Anestezi altında yapılacak bir işlemde mide boş olmalıdır. Bu nedenle, tedaviden en az beş ila altı saat önce hiçbir şey yememeli veya içmemelisiniz.

Diş tedavisi sırasında ağrıyı önlemek için farklı anestezi türleri kullanılır. Diş hekimi çok sık olarak lokal anestezi uygular. Bu, tedavi edilen sınırlı bir bölgedeki ağrıyı ortadan kaldırır. Ancak bu anestezi türünde hastanın bilinci etkilenmez. Buradaki amaç, ağrının beyne iletilmesini kesintiye uğratarak ağrının beyne ulaşmamasını sağlamaktır.

Bir başka seçenek ise, intravenöz olarak – yani bir damara veya kan damarına enjeksiyon yoluyla – verilen anestezik ilaçlardır. Bunlar

• kas gevşeticiler,
• ağrı kesiciler veya
• uyku ilaçlarından

oluşur.

Bir başka seçenek de solunan hava yoluyla verilen, sözde inhalasyon anestezikleridir. Bunlara, örneğin kas gevşetici ve hipnotik etkiye sahip olan azot oksit dahildir. Gül gazı, diş hekimliğinde 19. yüzyıldan beri kullanılmaktadır ve bu nedenle çok eski bir anestezik maddedir. Bu madde, hastalara tedavi sırasında bilinçli ve tepki verebilir durumda kalma avantajı sunar. Ayrıca, uygulanması için anestezi uzmanı gerekmez.

Gül gazı, bir burun maskesi yardımıyla verilir ve bu sayede hastada rahatlama hissi başlar. Bazıları bu hissi hatta “mutluluk hissi” olarak tanımlar. Bu sayede zaman ve ağrı algısı azalır; bu durum özellikle anksiyete sorunu yaşayan hastalara büyük ölçüde yardımcı olur. Gülme gazı tatsız ve kokusuzdur; tedaviden sonra doktor saf oksijen verir ve böylece etki ortadan kaldırılır.

Bir başka alternatif ise “analgo-sedasyon” olarak adlandırılan yöntemdir. Analgo-sedasyon, “analjezik” (ağrı kesici) ve “sedasyon” (sakinleştirici) kelimelerinin birleşiminden oluşur ve bu yöntemle hasta bir tür yarı uykuya geçirilir.

Genel anestezi temel olarak güvenli bir işlemdir. Ancak tam anesteziden hemen sonra hastanın kendine gelmesi için biraz zamana ihtiyacı vardır.

Çoğu zaman hasta, klinikte veya muayenehanede bir süre daha gözlem altında tutulur. Böylece doktorlar, hastanın anesteziyi iyi tolere ettiğinden emin olabilirler. Ardından hasta, bir refakatçiyle birlikte muayenehaneden ayrılabilir.

Tedavi öncesinde hastanın tıbbi geçmişi ve sağlık durumu incelenir.

Ciddi

• önceden var olan hastalıkları,
• alerjisi,
• hassasiyet veya
• kronik hastalıkları

, bazı durumlarda genel anestezi uygulanamayabilir. Doktor, anestezi riskini her hasta için ayrı ayrı değerlendirebilir ve hangi anestezi türünün söz konusu hasta için uygun olduğunu belirleyebilir. Genel anestezi için belirli riskler varsa, bunun yerine lokal anestezi de uygulanabilir.

Bazı hastalarda anestezi sonrasında mide bulantısı veya baş ağrısı görülebilir. Bir miktar sersemlik veya yorgunluk hissi de tamamen normaldir.

Buna karşın, gül gazının etkisi çok hızlı bir şekilde geçer; bu nedenle işlemden sonra hasta kendini neredeyse hiç yorgun veya sersemlemiş hissetmez. Bu nedenle gül gazı, vücut için çok hafif bir anestezi şeklidir. Gül gazı anestezisi, bazı durumlarda kardiyovasküler hastalıkları olan yaşlı kişiler için olduğu kadar çocuklar için de son derece tavsiye edilen bir yöntemdir.

Buna karşılık, akut solunum yolu hastalıkları veya ciddi akciğer hasarları, gül gazı ile sedasyonun kullanılmamasını gerektirir.

Analog sedasyonda da bazı durumlarda yan etkiler ortaya çıkabilir. Bunlar arasında örneğin yorgunluk ve sersemlik sayılabilir; bu nedenle işlemden sonra kesinlikle araba kullanılmamalıdır.