Göğüs büyütme - İmplantlarla yapılan göğüs ameliyatı hakkında bilgiler

Göğüs büyütme ameliyatı olmak isteyenler, önceden kapsamlı bir danışmanlık almalıdır. Birçok kadın daha büyük, daha dolgun ve daha sıkı göğüslere sahip olmayı ister. Göğüs büyütme ameliyatına yönelten nedenler çok çeşitlidir. Ancak çoğu durumda, göğüs büyütme kararı estetik nedenlerle alınır.

Göğüs büyütme ameliyatı için genellikle aşağıdaki nedenler söz konusudur:

• Eşitsiz veya farklı derecede gelişmiş göğüsler
• Doğuştan çok küçük göğüsler veya
• Kişinin kendi güzellik idealine uymayan, öznel olarak çok küçük algılanan göğüsler

Hamilelik, aşırı kilo kaybı veya doğal yaşlanma süreci sonrasında göğüs şeklinin değişmesi de göğüs büyütme ameliyatına yol açabilir.

Göğüs büyütme ameliyatı için bir başka olası neden de göğüste şekil bozukluğuna yol açan bir anomali olabilir.

2022 yılında Almanya’da yaklaşık 76.600 meme büyütme ameliyatı gerçekleştirildi @ New Africa /AdobeStock

Ameliyat sırasında doktor, göğsün altından, meme başı bölgesinden veya koltuk altından bir kesi yapar. Ardından, göğüs implantını doğrudan göğüs dokusunun arkasına veya göğüs kası ile kaburgalar arasına yerleştirir.

Ameliyat yaklaşık 1 ila 2 saat sürer ve lokal anestezi veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Bu tür bir göğüs büyütme ameliyatının maliyeti yaklaşık 2.500 avrodur; buna ek olarak göğüs implantları için 1.000 ila 2.000 avro daha eklenir. Sağlık sigortaları, bu tür hizmetleri yalnızca “tıbbi gereklilik” olması durumunda karşılar.

Göğüs implantı ile yapılan göğüs büyütme ameliyatından sonra göğüs şekli dolgun ve doğal olur. Dokunulduğunda da normal, sıkı bir göğüs gibi hissedilir.

Kadınlar için bu ameliyat genellikle vücut ve özgüvenin artması anlamına gelir.

Göğüs büyütme ameliyatının sonuçları kalıcı olmakla birlikte sonsuza kadar sürmez. Bu nedenle, yaşlanma nedeniyle yıllar içinde göğüs şekli yeniden değişebilir. Bu durum, ileride bir göğüs sıkılaştırma ameliyatını gerekli kılar.

Almanya’da doktorlar her yıl toplamda yaklaşık 25.000 meme implantı yerleştiriyor. Bu nedenle meme büyütme, plastik ve estetik cerrahide en sık yapılan işlemdir.

Göğüs büyütme ameliyatı, göğüs rekonstrüksiyonu ile karıştırılmamalıdır. Göğüs rekonstrüksiyonu, örneğin bir yaralanma veya mastektomi (göğüsün alınması) sonrasında yapılır.

Göğüs büyütme ameliyatından önce genellikle iki ayrıntılı danışma görüşmesi yapılır. Bu görüşmelerde plastik ve estetik cerrahi uzmanı, hastanın göğüslerini hassas bir şekilde ölçer. Ayrıca hastayı ameliyatın gerçekçi hedefleri, çeşitli ameliyat yöntemleri ve göğüs implantları hakkında bilgilendirir.

Meme büyütme ameliyatı sadece sağlıklı memelerde yapılabilir. Meme kanseri riski yüksekse, doktor ameliyattan önce mamografi, meme ultrasonu veya manyetik rezonans tomografisi (MRG) yapılmasını önerebilir.

Göğüs büyütme ameliyatında kullanılan silikon implantlar genellikle çift cidarlı silikon yastıklardır. Bunlar farklı dolgu maddeleri içerebilir.

Modern silikon jel implantlar, dokuya sızmayı neredeyse tamamen önleyen kohezif jellerden oluşur. Bunlar, silikon jel, hidrojel, yağ veya fizyolojik solüsyon gibi maddelerle doldurulabilir. Çift cidarlı silikon kılıf, yaralanmalara karşı çok iyi bir koruma sağlar. Kullanılan dolgu malzemesi, mükemmel estetik ve dokunsal sonuçları garanti eder.

Silikon dolgulu göğüs implantlarının kalitesi son yıllarda büyük ölçüde artmıştır. Günümüzde dolgu olarak kohezif jeller kullanılmaktadır; bu sayede dokuya sızma olasılığı önemli ölçüde azalmaktadır.

Silikon implantlarla meme büyütme, en sık tercih edilen yöntemdir. Silikon jel implantlar, fizyolojik tuz çözeltisi içeren meme implantlarına kıyasla daha doğal bir his verir.

Dolgu maddesinin yanı sıra, implantlar şekilleri (yuvarlak veya damla şeklinde) ve yüzeyleri (pürüzlü veya pürüzsüz) bakımından da farklılık gösterir. Cerrah, hasta ile birlikte kendisi için en uygun göğüs implantlarını belirler.

Silikon göğüs implantı @ H_Ko /AdobeStock

Meme büyütme ameliyatı öncesinde, ameliyat tarihinden bir gün önce klinikte yapılması gereken bazı ön muayeneler gereklidir veya tavsiye edilir.

Bunlar arasında mamografi ve göğüs ultrasonu yer alır. Bu tetkikler sayesinde, tedavi eden doktor göğüs büyütme ameliyatı öncesinde olası doku değişikliklerini tespit edebilir.

Aspirin gibi ağrı kesiciler kan pıhtılaşmasını geciktirdiğinden, ameliyattan iki hafta önce bu ilaçları almaktan kaçınmalısınız. Aynı şekilde uyku hapı almamalı ve alkol tüketmemelisiniz.

Göğüs büyütme ameliyatı genellikle 1 ila 3 günlük bir klinik yatışı kapsamında gerçekleştirilir. Ameliyat yaklaşık 60 ila 90 dakika sürer (ek olarak göğüs dikleştirme yapılıyorsa daha uzun sürebilir).

İmplantın kas veya bez konumuna göre, submusküler ve subglandüler implantasyon arasında ayrım yapılır. Doktor implantları göğüs kasının üzerine yerleştirirse (submammary / subglandüler implantasyon), hasta anestezi türünü serbestçe seçebilir: Bu durumda lokal anestezi ile birlikte hafif uyku hali veya genel anestezi uygulanabilir.

Göğüs büyütme ameliyatına başvurulmasının nedenleri çok çeşitlidir ve kişiye göre değişir @ H_Ko /AdobeStock

Doktorun implantları göğüs kaslarının altına yerleştirdiği (submusküler implantasyon) bir göğüs büyütme ameliyatı, genel anestezi altında gerçekleştirilir.

İmplantların yerleştirilmesi için, her birinin kendine özgü avantaj ve dezavantajları olan çeşitli erişim yolları mevcuttur.

En sık kullanılan erişim yöntemi, göğüs altı kıvrımında yapılan küçük bir kesiktir (inframammar erişim).

Koltuk altı üzerinden yapılan erişimde (transaksiller erişim) göğüste hiç yara izi kalmaz. Ancak bu yöntem sadece daha küçük implantlar için uygundur. Muhtemelen daha yüksek bir enfeksiyon riski taşır (koltuk altındaki bakteriler).

Bunun yanı sıra, doktor implantları örneğin meme başı çevresinden de yerleştirebilir (periareolar erişim) – bu şekilde emzirme yeteneği korunur.

Göğüs büyütme ameliyatıyla eş zamanlı olarak göğüs germe ameliyatı da yapılabilir. Bu işlem, çok aşağıda bulunan veya asimetrik meme uçlarının düzeltilmesi ya da sarkmış göğüslerin düzeltilmesi için uygundur. Bazı durumlarda göğüs germe için ayrı bir ameliyat gerekir.

Doğuştan farklı büyüklükte göğüslere sahip hastalara, asimetriyi düzeltmek amacıyla göğüs implantları takılır.

Ameliyatın sonunda doktor, cilt kesiklerini ince dikişler ve cilt yapıştırıcısı / cilt yapıştırma şeritleri ile kapatmalıdır.

Fizyolojik tuz çözeltisi içeren meme implantlarında uygulanan cerrahi prosedür, silikon jel implantlarla yapılan meme büyütme ameliyatından farklıdır.

Tuzlu su çözeltisi içeren implantlarda sadece küçük bir kesi yeterlidir. Doktor, implant kılıfını vücuda yerleştirildikten sonra doldurduğundan,

Ameliyat sonrası göğüslerde gerginlik ve ağrı hissedilebilir, üst vücudun hareket kabiliyeti kısıtlanabilir.

Ayrıca, göğüs büyütme ameliyatı sonucunda az ya da çok şiddetli şişlikler ve morluklar oluşabilir. Ancak bunlar genellikle sonraki birkaç gün ila birkaç hafta içinde geriler.

Ameliyattan bir ila iki gün sonra hasta genellikle tekrar iyi hisseder. En geç bir hafta sonra tam olarak çalışabilir hale gelir.

Kesik izleri zamanla solarak neredeyse hiç fark edilmez hale gelir. Meme büyütme ameliyatının sonucuna ilişkin nihai değerlendirme genellikle ancak 6 ila 9 ay sonra yapılabilir.

Hasta, ameliyattan yaklaşık dört ila altı hafta sonra destekleyici bir sütyen giymelidir. Ayrıca, ameliyattan sonraki ilk iki ay boyunca ameliyat edilen göğsüne dikkat etmeli ve aşırı zorlamamalıdır.

Bu süre zarfında ağır fiziksel faaliyetler ve spor aktiviteleri (spor, ağır nesneleri kaldırma vb.) yapılmamalıdır. Şişlikler birkaç ay sürebilir.

Her cerrahi müdahale gibi, meme büyütme ameliyatı da belirli riskler taşır. 

İstisnai durumlarda aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Ameliyat sonrası kanama
• Yara iyileşme bozuklukları
• Şişlikler
• Kanama
• Enfeksiyonlar veya
• Meme ucunda geçici his kaybı

Diğer olası komplikasyonlar arasında kapsül fibrozisi ve meme implantının çift cidarlı silikon kılıfında meydana gelen kusurlar sayılabilir.

Kapsül fibrozisi

Kapsül fibrozunda, meme büyütme ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde meme implantının çevresinde yara dokusundan oluşan bir kapsül oluşur.

Nadiren bu kapsül sertleşebilir. Bunun sonucunda ağrı, göğsün şekil bozukluğu ve implantın yerinden kayması görülebilir.

Bu durumda, yara dokusundan oluşan kapsülü çıkarmak veya implantı değiştirmek için yeniden ameliyat gerekir.

Silikon kılıfın hasar görmesi

Malzeme yorgunluğu veya ciddi kazalar, meme implantının çift cidarlı silikon kılıfında hasara yol açabilir.

Sonuç olarak, dolgu malzemesi çevre dokuya sızar. İmplant fizyolojik tuz çözeltisiyle doldurulmuşsa, bu durum tamamen zararsızdır. Çünkü vücut, fizyolojik tuzu kısa sürede tamamen parçalayabilir.

Ancak diğer dolgu maddeleri, aylar veya yıllar sonra sözde silikonomların oluşumuna yol açan doku reaksiyonlarına neden olabilir.

Meme büyütme ameliyatındaki komplikasyonların önlenmesi

Komplikasyonları önlemek için hasta, cerraha önceden alerjisi veya başka hastalıkları olup olmadığını bildirmelidir. Ayrıca, ufak yaralanmalardan sonra belirgin morluklar veya uzun süreli kanamalar yaşama eğilimi olup olmadığını da belirtmelidir.

İkinci durumda, doktor ameliyattan önce kan pıhtılaşma bozukluklarını dışlamalıdır. Ayrıca, planlanan bir kilo verme süreci veya hamilelik durumunuzu da mutlaka cerraha bildirmelisiniz.