Χλαμύδια – Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει μόνιμες βλάβες

Η λοίμωξη από χλαμύδια συγκαταλέγεται στις πιο συχνές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες παγκοσμίως. Το βακτήριο Chlamydia trachomatis είναι συνήθως υπεύθυνο για τη λοίμωξη. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει μόνιμες βλάβες, όπως η υπογονιμότητα.

Συχνότητα των λοιμώξεων από χλαμύδια

Ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα, έως και το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από χλαμύδια. Γυναίκες και άνδρες επηρεάζονται εξίσου και είναι ταυτόχρονα φορείς του βακτηρίου.

Τα νεαρά κορίτσια και οι γυναίκες διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο, λόγω ανατομικών παραγόντων, να μολυνθούν από χλαμύδια μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις. Στα νεαρά κορίτσια, ο τράχηλος της μήτρας μολύνεται ιδιαίτερα εύκολα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, στη Γερμανία περίπου 300.000 γυναίκες προσβάλλονται ετησίως από λοίμωξη από χλαμύδια.

Αιτίες της λοίμωξης από χλαμύδια

Τα αιτιολογικά μικρόβια της λοίμωξης από χλαμύδια είναι τα χλαμύδια. Αυτά τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται στα ανθρώπινα κύτταρα και, ανάλογα με το είδος, προκαλούν διάφορες ασθένειες.

Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ένα βακτήριο που ονομάζεται Chlamydia trachomatis.

Αυτό το βακτήριο προκαλεί:

• ασθένειες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
• Φλεγμονές στα μάτια, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση

Τα Chlamydia pneumoniae και Chlamydia psittaci αποτελούν περαιτέρω υποομάδες των χλαμυδίων:

• Το Chlamydia pneumoniae μπορεί να προκαλέσει φλεγμονές των βρόγχων και των παραρρινικών κόλπων, καθώς και πνευμονία.
• Η Chlamydia psittaci ευθύνεται για τη σπάνια εμφανιζόμενη «ασθένεια των παπαγάλων», η οποία μοιάζει με σοβαρή πνευμονία.

Η μετάδοση της χλαμύδια γίνεται συνήθως μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις. Ο κίνδυνος μόλυνσης από χλαμύδια είναι ιδιαίτερα υψηλός σε άτομα που αλλάζουν συχνά σεξουαλικούς συντρόφους και δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικό.

Επίσης, είναι πιθανό μια μολυσμένη έγκυος γυναίκα να μεταδώσει τη χλαμύδια στο νεογέννητο παιδί της κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Συμπτώματα της λοίμωξης από χλαμύδια

Τα πρώτα συμπτώματα της λοίμωξης από χλαμύδια εκδηλώνονται περίπου μία έως τρεις εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Τα χλαμύδια εισχωρούν στα κύτταρα, πολλαπλασιάζονται εκεί και μολύνουν τα γειτονικά κύτταρα @ Olha /AdobeStock

Συνήθως πρόκειται για:

• Κνησμό
• Πόνο και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
• πυώδης έκκριση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων

Συχνά, όμως, δεν εμφανίζονται αισθητά συμπτώματα. Για τον λόγο αυτό, η λοίμωξη από χλαμύδια συχνά παραμένει αδιάγνωστη. Ωστόσο, τα άτομα που έχουν προσβληθεί μπορούν να μεταδώσουν τους μικροοργανισμούς στους σεξουαλικούς τους συντρόφους χωρίς να το γνωρίζουν.

Εάν η νόσος παραμείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκληθούν σοβαρές φλεγμονές και υπογονιμότητα.

Συνέπειες της λοίμωξης από χλαμύδια στους άνδρες

Στους άνδρες που έχουν μολυνθεί, συχνά εμφανίζονται φλεγμονές:

• Ο ουρητήρας
• Ο προστάτης
• Επικουρικός αδένας

Η έντονη ανάγκη ούρησης καθώς και οι τραβηγμένοι πόνοι στην ουρήθρα αποτελούν συμπτώματα μιας τέτοιας φλεγμονής. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη στειρότητα.

Συνέπειες της λοίμωξης στις γυναίκες

Στις γυναίκες, η λοίμωξη από χλαμύδια προκαλεί πυώδεις φλεγμονές:

• του ενδομητρίου
• των ωοθηκών
• των σαλπίγγων

Η πάσχουσα εμφανίζει πυρετό, διάρροια και έντονους κοιλιακούς πόνους.

Εάν η λοίμωξη από χλαμύδια παραμείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να ακολουθήσουν ουλές και συμφύσεις στις σάλπιγγες, οι οποίες οδηγούν σε στειρότητα. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος εξωμήτριας κύησης.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, περίπου 100.000 γυναίκες στη Γερμανία είναι στείρες λόγω λοίμωξης από χλαμύδια.

Εάν οι έγκυες γυναίκες μολυνθούν από χλαμύδια, αυξάνεται ο κίνδυνος πρόωρης ρήξης των υμένων ή πρόωρου τοκετού ή αποβολής. Επιπλέον, μπορούν να μεταδώσουν τα χλαμύδια στα νεογέννητα παιδιά κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Διάγνωση της λοίμωξης από χλαμύδια

Για τη διάγνωση της λοίμωξης από χλαμύδια, ο γιατρός λαμβάνει, στο πλαίσιο της φυσικής εξέτασης, ένα επίχρισμα καθώς και δείγμα ούρων. Στη συνέχεια, τα δείγματα αυτά αποστέλλονται στο εργαστήριο για εξέταση.

• Εργαστηριακή εξέταση δειγμάτων ούρων και υλικού από το επίχρισμα

Εάν ανιχνευθούν αντισώματα στα ούρα και στο κυτταρικό επίχρισμα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να υπάρχει λοίμωξη από χλαμύδια. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται στη συνέχεια με τη βοήθεια περαιτέρω ειδικών εργαστηριακών και μοριακών βιολογικών εξετάσεων (καλλιέργεια κυτταρικών καλλιεργειών).

Οι εξετάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν από γιατρούς δερματολόγους, γυναικολόγους και ουρολόγους @ New Africa /AdobeStock

• Εναλλακτική λύση: Ανώνυμη ταχεία εξέταση για χλαμύδια

Η λοίμωξη από χλαμύδια είναι ένα πολύ προσωπικό θέμα. Εάν διστάζετε να επισκεφθείτε γιατρό, μπορείτε να κάνετε μια ανώνυμη γρήγορη εξέταση. Φροντίστε να επιλέξετε έναν πάροχο που αναλύει επαγγελματικά τις ταινίες εξέτασης σε πιστοποιημένο εργαστήριο. Τα απλά «τεστ για το σπίτι» συχνά παρέχουν αναξιόπιστα αποτελέσματα.

Θεραπεία της λοίμωξης από χλαμύδια

Η θεραπεία της λοίμωξης από χλαμύδια γίνεται συνήθως με αντιβιοτικά όπως:

• Μακρολίδες
• Τετρακυκλίνες
• Δοξυκυκλίνη ή 
• αζιθρομυκίνη

Στις έγκυες γυναίκες χορηγούνται συνήθως αντιβιοτικά όπως:

• Ερυθρομυκίνη
• Αμοξικιλλίνη ή 
• Τζοσαμυκίνη 

Ανάλογα με το φάρμακο, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν το αντιβιοτικό μία φορά ή για διάστημα έως και δύο εβδομάδων.

Μέχρι να αρχίσει να δρα η αντιβιοτική αγωγή, η ασθενής θα πρέπει να αποφύγει τις σεξουαλικές επαφές για τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Ο σύντροφος θα πρέπει επίσης να υποβληθεί σε εξέταση.

Ο έλεγχος πραγματοποιείται τρεις εβδομάδες μετά το τέλος της αντιβιοτικής αγωγής μέσω εργαστηριακής εξέτασης. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός βεβαιώνεται ότι η θεραπεία ήταν επιτυχής.

Πρόγνωση και πιθανότητες ίασης της λοίμωξης από χλαμύδια

Εφόσον ο γιατρός διαγνώσει εγκαίρως τη λοίμωξη από χλαμύδια και τη θεραπεύσει με αντιβιοτικά, η πρόγνωση είναι συνήθως πολύ καλή. 

Η λοίμωξη από χλαμύδια συνήθως θεραπεύεται χωρίς μόνιμες βλάβες. Μόνο εάν η λοίμωξη παραμείνει χωρίς θεραπεία ή δεν γίνει καμία αγωγή, μπορεί να προκληθούν επιπλοκές όπως η υπογονιμότητα.

Πρόληψη μέσω τακτικών εξετάσεων για χλαμύδια

Στη Γερμανία, περίπου 300.000 γυναίκες μολύνονται ετησίως από χλαμύδια. Περίπου 100.000 γυναίκες είναι στείρες λόγω λοίμωξης από χλαμύδια. Ως εκ τούτου, συνιστάται στις γυναίκες να υποβάλλονται σε εξέταση για χλαμύδια μία φορά το χρόνο. Τα έξοδα καλύπτονται από τα δημόσια ταμεία υγείας για γυναίκες έως 25 ετών.