Να χάσετε επιτέλους βάρος μόνιμα: Ιατρικές και συντηρητικές μέθοδοι

Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία έχουν από καιρό εξελιχθεί σε μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια. Η επιθυμία για μείωση του σωματικού βάρους συχνά δεν είναι μόνο αισθητικής φύσης, αλλά κυρίως θέμα μακροπρόθεσμης υγείας. Ωστόσο, ο δρόμος προς το επιθυμητό βάρος είναι δύσκολος για πολλούς που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Όσοι επιθυμούν να χάσουν βάρος με βιώσιμο τρόπο, συχνά βρίσκονται αντιμέτωποι με μια πληθώρα πληροφοριών. Τι βοηθά πραγματικά και πότε είναι απαραίτητη η ιατρική υποστήριξη;

Γιατί η απώλεια βάρους αποτελεί μέτρο πρόληψης για την υγεία

Στην ιατρική, το σωματικό βάρος ταξινομείται συνήθως με βάση τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Ενώ ένας ΔΜΣ μεταξύ 18,5 και 25 θεωρείται φυσιολογικό βάρος, από το 25 και άνω μιλάμε για υπερβολικό βάρος και από το 30 και άνω για παχυσαρκία. Το αργότερο από αυτό το σημείο και μετά, η απώλεια βάρους δεν αποτελεί πλέον μια απλή επιλογή τρόπου ζωής, αλλά μια ιατρική αναγκαιότητα.

Ο υπερβολικός λιπώδης ιστός είναι μεταβολικά ενεργός και αυξάνει δραστικά τον κίνδυνο εμφάνισης πολυάριθμων συνοδών παθήσεων. Σε αυτές περιλαμβάνονται καρδιαγγειακές παθήσεις όπως η υπέρταση, μεταβολικές διαταραχές όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η φθορά των αρθρώσεων (αρθρίτιδα) λόγω της μηχανικής καταπόνησης, καθώς και η άπνοια ύπνου. Μια επιτυχημένη απώλεια βάρους ανακουφίζει αισθητά τον οργανισμό: οι τιμές της αρτηριακής πίεσης βελτιώνονται, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σταθεροποιούνται και οι αρθρώσεις προστατεύονται.

Η βάση: Συντηρητικά μέτρα και αλλαγή του τρόπου ζωής

Κάθε θεραπεία ξεκινά με τη λεγόμενη συντηρητική αγωγή. Το κλειδί εδώ βρίσκεται σε ένα αρνητικό ενεργειακό ισοζύγιο: πρέπει να καταναλώνονται περισσότερες θερμίδες από όσες προσλαμβάνονται από τον οργανισμό.

• Αλλαγή διατροφικών συνηθειών αντί για διατροφική μανία: Οι βραχυπρόθεσμες δραστικές δίαιτες οδηγούν σχεδόν πάντα στο επίφοβο φαινόμενο «jo-jo». Οι ειδικοί συνιστούν αντ' αυτού μια μόνιμη αλλαγή διατροφής. Δεν πρόκειται για στέρηση, αλλά για συνειδητοποίηση. Μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, με πολλά λαχανικά, προϊόντα ολικής άλεσης και πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας, προσφέρει μακροχρόνια αίσθηση κορεσμού και διατηρεί σταθερό το επίπεδο της ινσουλίνης.

• Κίνηση και άθληση: Η σωματική δραστηριότητα αποτελεί τον δεύτερο πυλώνα. Σε αυτό το πλαίσιο, τα αθλήματα αντοχής (όπως η κολύμβηση, το περπάτημα ή η ποδηλασία) είναι ιδανικά για την τόνωση της κατανάλωσης θερμίδων. Η ενδυνάμωση, από την άλλη πλευρά, αυξάνει τη μυϊκή μάζα – και καθώς οι μύες καταναλώνουν περισσότερη ενέργεια από τον λιπώδη ιστό, αυξάνεται έτσι και ο βασικός μεταβολισμός του σώματος σε κατάσταση ηρεμίας.

• Συμπεριφορική θεραπεία: Συχνά, το φαγητό συνδέεται με συναισθήματα – είτε πρόκειται για άγχος, ανία ή απογοήτευση. Μια συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να σπάσουν αυτά τα μοτίβα και να ανακτηθεί μια υγιής σχέση με το φαγητό.

Όταν ο τρόπος ζωής δεν αρκεί: φάρμακα και χειρουργική επέμβαση

Για άτομα με σοβαρό υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία βαθμού II ή III), τα συντηρητικά μέτρα συχνά δεν αρκούν για να μειώσουν το βάρος σημαντικά και μόνιμα. Ο οργανισμός αντιδρά ορμονικά στην απώλεια βάρους, γεγονός που δυσχεραίνει φυσιολογικά την απώλεια βάρους. Εδώ παρεμβαίνει η σύγχρονη ιατρική.

Φαρμακευτική υποστήριξη Τα τελευταία χρόνια, νέες ομάδες φαρμάκων (όπως τα ανάλογα GLP-1) έχουν φέρει επανάσταση στη θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία αρχικά προέρχονταν από τη θεραπεία του διαβήτη, αυξάνουν το αίσθημα κορεσμού και επιβραδύνουν την εκκένωση του στομάχου. Ωστόσο, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιούνται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη και σε συνδυασμό με αλλαγή διατροφικών συνηθειών.

Χειρουργικές επεμβάσεις ως έσχατη λύση Όταν ο ΔΜΣ είναι πάνω από 40 (ή πάνω από 35 με συνοδά νοσήματα) και όλες οι συντηρητικές προσπάθειες έχουν αποτύχει, η βαριατρική χειρουργική είναι συχνά η πιο αποτελεσματική επιλογή. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων επεμβάσεων συγκαταλέγονται:

• Παράκαμψη στομάχου: Σε αυτή τη διαδικασία, ο στομάχος συρρικνώνεται και παρακάμπτεται ένα τμήμα του λεπτού εντέρου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να μπορεί να τρώει λιγότερο και ο οργανισμός να απορροφά λιγότερες θρεπτικές ουσίες (και, κατά συνέπεια, θερμίδες).

• Γαστρική μανικετομή (Sleeve Gastrectomy): Αφαιρείται ένα μεγάλο τμήμα του στομάχου, έτσι ώστε να παραμένει μόνο ένα τμήμα του στομάχου σε σχήμα σωλήνα. Η χωρητικότητα μειώνεται σημαντικά, ενώ παράλληλα παράγονται λιγότερες ορμόνες πείνας (γκρελίνη).

• Μπαλόνι στομάχου: Μια μη χειρουργική, προσωρινή μέθοδος, κατά την οποία εισάγεται ένα μπαλόνι στο στομάχι, προκειμένου να δημιουργηθεί ένα αίσθημα κορεσμού νωρίτερα.

Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι πρόληψη

Είτε με συντηρητική είτε με χειρουργική μέθοδο: η απώλεια βάρους είναι ένα έργο που διαρκεί μια ζωή. Ιδιαίτερα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η δια βίου μετεγχειρητική φροντίδα είναι απαραίτητη. Επειδή ο οργανισμός απορροφά λιγότερο καλά τις θρεπτικές ουσίες, συχνά απαιτείται η λήψη συμπληρωμάτων βιταμινών και ανόργανων στοιχείων. Επίσης, είναι υποχρεωτικές οι τακτικές αιματολογικές εξετάσεις στον γιατρό. Επιπλέον, μετά από μια μαζική απώλεια βάρους μπορεί να παραμείνει περίσσεια δέρματος (π.χ. στην κοιλιά ή στους βραχίονες). Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις σύσφιξης μπορούν να βοηθήσουν στην ολοκλήρωση της σωματικής ευεξίας και της νέας αίσθησης για το σώμα.

Συμπέρασμα: Να δεχτείτε βοήθεια αντί να παραιτηθείτε

Η απώλεια βάρους είναι πιο περίπλοκη από το «φάε το μισό». Είναι ένα συνδυασμό μεταβολισμού, ψυχολογίας και συμπεριφοράς. Όποιος πάσχει από σοβαρό υπερβολικό βάρος δεν πρέπει να διστάζει να ζητήσει επαγγελματική βοήθεια. Σε εξειδικευμένα κέντρα, διατροφολόγοι, χειρουργοί, ψυχολόγοι και φυσιοθεραπευτές συνεργάζονται στενά, προκειμένου να βρουν για κάθε ασθενή τον κατάλληλο δρόμο προς μια πιο ελαφριά ζωή.