Ο Δρ. Raúl Borgmann είναι έμπειρος ειδικός στην Ορθοπεδική και τη Χειρουργική Τραυμάτων, καθώς και διπλωματούχος οστεοπαθητικός, ο οποίος προσφέρει σύγχρονες και ολιστικές θεραπευτικές προσεγγίσεις στο ιδιωτικό του ιατρείο «OrthoPassion» στο Φράιμπουργκ του Μπράισγκαου. Το ιατρείο του βρίσκεται στη γοητευτική παλιά πόλη και προσφέρει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία ορθοπεδικών παθήσεων. Η εξειδίκευση του Δρ. Borgmann στην αναγεννητική ιατρική και την οστεοπαθητική αντανακλάται στις καινοτόμες μεθόδους θεραπείας που εφαρμόζει μαζί με την ομάδα του. Χάρη στην προηγούμενη θητεία του ως επικεφαλής της αρθροσκόπησης ώμου και γόνατος στο Νοσοκομείο Ortenau, εμπλουτίζει το ιατρείο του με βαθιά κλινική εμπειρία.
Στο επίκεντρο της εργασίας του βρίσκεται η λεγόμενη «αναγεννητική ορθοπεδική σύνθετη θεραπεία», την οποία εφαρμόζει με επιτυχία σε παθήσεις όπως τα προβλήματα του αχίλλειου τένοντα και η πτέρνα. Η προσέγγιση αυτή συνδυάζει δοκιμασμένες ορθοπεδικές μεθόδους με σύγχρονες αναγεννητικές τεχνικές, με στόχο όχι μόνο την ανακούφιση του οξέος πόνου, αλλά και την επίτευξη μακροπρόθεσμης βελτίωσης. Εκτός από την κλασική ορθοπεδική, ο Δρ. Borgmann βασίζεται σε τεχνικές όπως η θεραπεία με κρουστικά κύματα, οι ενέσεις PRP και ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες όπως η μέθοδος Tenex.
Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στην πρόληψη και στη μακροπρόθεσμη προαγωγή της υγείας των ασθενών του. Μαζί με τους συναδέλφους του, μεταξύ των οποίων και ο Δρ. Andreas Baumgartner, ο οποίος είναι επίσης ορθοπεδικός και χειροθεραπευτής, ο Δρ. Borgmann προσφέρει ολοκληρωμένες διαγνωστικές και θεραπευτικές επιλογές. Εκτός από τις κλασικές μορφές ορθοπεδικής θεραπείας, στο ιατρείο του χρησιμοποιούνται επίσης εναλλακτικές προσεγγίσεις όπως η οστεοπαθητική, ο βελονισμός και η θεραπεία με λέιζερ υψηλής ισχύος, προκειμένου να διασφαλιστεί μια ολιστική φροντίδα. Η φιλοσοφία του βασίζεται όχι μόνο στη θεραπεία των συμπτωμάτων, αλλά και στη διερεύνηση των αιτίων των ενοχλήσεων, ώστε να αποφεύγονται περιττές χειρουργικές επεμβάσεις ή φαρμακευτικές αγωγές. Με αυτή την ολοκληρωμένη προσέγγιση, ο Δρ. Borgmann συμβάλλει στη βιώσιμη βελτίωση της ευεξίας των ασθενών του.
Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide είχε την ευκαιρία να συνομιλήσει με τον Δρ. Borgmann, ο οποίος εξήγησε λεπτομερέστερα τις θεραπευτικές επιλογές για την αγκυλοποδία και τα προβλήματα του αχίλλειου τένοντα.
Ο αχίλλειος τένοντας είναι ο ισχυρότερος τένοντας του ανθρώπινου σώματος και συνδέει τους μυς της γάμπας με το πτέρνα. Διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στο περπάτημα, το τρέξιμο και το άλμα, μεταφέροντας τη δύναμη των μυών της γάμπας στην πτέρνα. Κάθε κίνηση κατά την οποία το πόδι πιέζεται προς τα κάτω – είτε για να ωθηθεί κανείς κατά το τρέξιμο είτε για να σταθεί στις μύτες των ποδιών – είναι αδύνατη χωρίς τον αχίλλειο τένοντα. Παρά τη δύναμή του, ωστόσο, μπορεί να γίνει ευάλωτος σε περίπτωση υπερφόρτωσης, λανθασμένης καταπόνησης ή τραυματισμών. Ο μύθος του Αχιλλέα δίνει το όνομά του στον τένοντα: Στην ελληνική μυθολογία, ο Αχιλλέας ήταν ένας σχεδόν άτρωτος ήρωας, καθώς η μητέρα του τον βύθισε ως μωρό στον ποταμό Στύγα, για να τον κάνει ανίκητο. Όμως, τον κρατούσε από τη φτέρνα, και ακριβώς αυτό το σημείο παρέμεινε το ευάλωτο «αχίλλειο πτέρνα» του. Σήμερα, ο αχίλλειος τένοντας, παρόλο που είναι ισχυρός, θεωρείται συχνά ως πιθανό αδύναμο σημείο – ειδικά σε αθλητές ή άτομα που κινούνται πολύ. Ένα άλλο συχνό πρόβλημα στην περιοχή της φτέρνας είναι το φτέρνα-αγκάθι. Πρόκειται για μια οστική προεξοχή στο οστό της φτέρνας, η οποία προκαλείται από επαναλαμβανόμενη υπερφόρτωση. Αυτή η επώδυνη φλεγμονή εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με φλεγμονή της τενόντιας πλάκας που στηρίζει την καμάρα του ποδιού και μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο σε κάθε βήμα. Ευτυχώς, σήμερα υπάρχουν σύγχρονες και ήπιες θεραπευτικές επιλογές που όχι μόνο ανακουφίζουν από τον πόνο, αλλά μπορούν να επιφέρουν μακροπρόθεσμες βελτιώσεις.
Τα προβλήματα στον αχίλλειο τένοντα και η πτέρνα είναι συχνά προβλήματα που προκαλούνται από υπερφόρτωση ή λανθασμένη κατανομή του βάρους.
«Τόσο ο αχίλλειος τένοντας όσο και η πελματιαία περιτονία αποτελούν προεκτάσεις της περιτονίας, η οποία εκτείνεται από το πέλμα, τον αχίλλειο τένοντα και τους οπίσθιους μυς του ποδιού μέχρι τη λεκάνη και, τελικά, την πλάτη μέχρι το πίσω μέρος του κεφαλιού. Όταν εμφανίζονται προβλήματα έντασης σε αυτό το σημείο, τότε ο αχίλλειος τένοντας ή η πελματιαία περιτονία μπορεί να υπερφορτωθεί. Αυτή η υπερφόρτωση οδηγεί τελικά σε αναδιάρθρωση του τένοντα, κάτι που μπορεί κανείς να φανταστεί σαν ένα είδος «συμπλέξης». Διότι οι ίνες συνήθως εκτείνονται παράλληλα – όμως, σε περίπτωση υπερφόρτωσης, λόγω του «συμπλέγματος» εκτείνονται λοξά, γεγονός που μεταβάλλει τη βιομηχανική του τένοντα. Σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής, η πελματιαία περιτονία ασβεστοποιείται στο σημείο πρόσφυσης της φτέρνας. Και επειδή παλαιότερα γνωρίζαμε μόνο την ακτινογραφία, θεωρούσαμε αυτή την ασβεστοποίηση ως σχηματισμό αγκάθιου. Εξ ου και το όνομα. Αυτό που όμως προκαλεί πόνο δεν είναι το άκανθα, αλλά η φλεγμονή στο σημείο πρόσφυσης του τένοντα. Αυτή μπορεί να προκαλεί πόνο ή όχι, με ή χωρίς άκανθα στη φτέρνα. Διότι όταν η φλεγμονή έχει θεραπευτεί, το άκανθα μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει, αλλά δεν γίνεται αισθητό. Η αιτία του αγκάθιου της πτέρνας έγκειται, λοιπόν, σε μια κατάσταση ερεθισμού. Αυτό που ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τόσο πολύ όταν έχει αγκάθι της πτέρνας είναι η πάχυνση, την οποία, αντίθετα, αισθάνεται σαφώς στον αχίλλειο τένοντα. Οι μυϊκές ανισορροπίες παίζουν σε κάθε περίπτωση σημαντικό ρόλο. Αυτές μπορεί να αναπτυχθούν λόγω συχνής και παρατεταμένης καθιστικής στάσης, καθώς αυτό ευνοεί τη σύσπαση του καμπτήρα του πέλματος (μακρύς, βαθιά τοποθετημένος μυς στο κάτω μέρος του ποδιού) και της οπίσθιας μυϊκής αλυσίδας του ποδιού, δεδομένου ότι αυτοί δεν τεντώνονται σωστά λόγω της λυγισμένης θέσης των ισχίων. Όταν στη συνέχεια σηκωθεί κανείς ξαφνικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια αίσθηση δυσκαμψίας και πόνου», εξηγεί ο Δρ. Borgmann και διευκρινίζει επίσης τη σχέση με μια δυσλειτουργία στη λεκάνη και ένα μπλοκάρισμα της ιερολαγόνιας άρθρωσης:
«Μια τέτοια δυσλειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργική διαφορά στο μήκος των ποδιών, δηλαδή σε μια φαινομενική διαφορά στο μήκος των ποδιών. Μου αρέσει να το συγκρίνω με ένα ξύλινο τραπέζι που βρίσκεται στον κήπο, εκτεθειμένο στον άνεμο και τις καιρικές συνθήκες. Όταν το καπάκι του τραπεζιού στρεβλώνεται, τότε το ένα πόδι κρέμεται στον αέρα, παρόλο που τα πόδια του τραπεζιού έχουν ακόμα το ίδιο μήκος. Όταν αυτό συμβαίνει στον άνθρωπο, αλλάζει η μυϊκή έλξη στην αλυσίδα των ποδιών και μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του αχίλλειου τένοντα ή της πελματιαίας περιτονίας. Αυτό μπορεί επίσης να είναι μια χρόνια διαδικασία, την οποία οι ασθενείς συχνά δεν αντιλαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και κάποια στιγμή αρχίζει να πονάει. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα και για τις δύο αιτίες είναι ένας έντονος πόνος κατά την έναρξη της κίνησης. Στην αρχική φάση, συχνά ο πόνος εμφανίζεται στα πρώτα βήματα, στη συνέχεια υποχωρεί, αλλά τελικά γίνεται αισθητός ένας μόνιμος πόνος. Ο πόνος μπορεί στη συνέχεια να ενταθεί και να γίνει πραγματικά βασανιστικός, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να μην μπορούν πλέον να περπατήσουν καθόλου».
Η πελματιαία περιτονία (γνωστή και ως πελματιαία απονευρωσία) είναι ένας ισχυρός, ταινιοειδής συνδετικός ιστός που εκτείνεται στο κάτω μέρος του ποδιού. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη δομή, τη σταθερότητα και τη μηχανική κίνησης του ποδιού.
Στην ορθοπεδική αναγεννητική σύνθετη θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορες αναγεννητικές μέθοδοι για τη στοχευμένη αντιμετώπιση των προβλημάτων του αχίλλειου τένοντα και της πτέρνας.
«Η αναγεννητική ορθοπεδική σύνθετη θεραπεία προέκυψε από τον συνδυασμό της ορθοπεδικής με την ολιστική προσέγγιση της οστεοπαθητικής, της αναγεννητικής ιατρικής, της φυσικοθεραπείας και της κινησιοθεραπείας. Διαθέτουμε διάφορα θεραπευτικά στοιχεία με τα οποία επιδιώκουμε να επηρεάσουμε διαφορετικά συστήματα. Το πρώτο είναι η κλασική τοπική θεραπεία με την οποία επιδιώκουμε να θεραπεύσουμε τον τένοντα, κάτι που πραγματοποιούμε μέσω του εστιασμένου κρουστικού κύματος σε συνδυασμό με ένα ειδικό πρόγραμμα ασκήσεων. Πρόκειται για μια κλασική θεραπεία της συμβατικής ιατρικής, για την οποία υπάρχουν επίσης αξιόπιστες μελέτες και η οποία διαθέτει το υψηλότερο δυναμικό αναγεννητικής δράσης. Διότι το κρουστικό κύμα διευκολύνει την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών από τον ιστό, και έτσι ένας παθολογικός ιστός μπορεί να απελευθερώσει περισσότερους νευροδιαβιβαστές, με αποτέλεσμα να ενεργοποιηθούν όλες οι μεταβολικές διεργασίες σε κυτταρικό επίπεδο. Αυτό το συμπληρώνουμε από την άποψη της αναγεννητικής ιατρικής με ενέσεις PRP (πλάσμα εμπλουτισμένο με αιμοπετάλια). Αυτό το κάνουμε συνήθως μόνο σε πιο σοβαρές περιπτώσεις», εξηγεί ο Δρ. Borgmann.
Η ένεση PRP είναι μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία που υποστηρίζει τη φυσική διαδικασία επούλωσης του σώματος, παρέχοντας υψηλής συγκέντρωσης αιμοπετάλια και αυξητικούς παράγοντες στην τραυματισμένη ή φλεγμονώδη περιοχή. Η θεραπεία PRP χρησιμοποιεί το ίδιο το αίμα του ασθενούς, το οποίο υποβάλλεται σε επεξεργασία για την απόκτηση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια. Αυτό το πλάσμα περιέχει αυξητικούς παράγοντες, οι οποίοι εγχύονται στοχευμένα στις πληγείσες περιοχές. Με αυτόν τον τρόπο διεγείρονται οι ενδογενείς διαδικασίες αναγέννησης του οργανισμού, ο κατεστραμμένος ιστός επουλώνεται ταχύτερα και μειώνονται οι φλεγμονές. Σε περιπτώσεις προβλημάτων στον αχίλλειο τένοντα, το PRP μπορεί να συμβάλει στην αποκατάσταση μικροτραυματισμών στον τένοντα και στην ενίσχυση της δομής του.
«Επιπλέον, εφαρμόζουμε τοπικές θεραπευτικές μεθόδους αναγεννητικής-φυσικής φύσης. Εδώ χρησιμοποιείται το μαγνητικό πεδίο υψηλής ενέργειας – η ηλεκτρομαγνητική θεραπεία μεταγωγής, η οποία έχει ένα εντελώς διαφορετικό βιοφυσιολογικό αποτέλεσμα. Για να γίνει κατανοητό αυτό, πρέπει να εξηγηθεί ότι ο άνθρωπος διαθέτει μια κυτταρική μεμβράνη με τάση από μέσα προς τα έξω, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για όλες τις μεταφορές ιόντων και όλες τις μεταβολικές μεταφορές από μέσα προς τα έξω και αντίστροφα. Και το μαγνητικό μας πεδίο λειτουργεί κάπως σαν επαγωγική εστία και μεταφέρει ενέργεια σε αυτή την κυτταρική μεμβράνη, διευκολύνοντας έτσι την ανταλλαγή ιόντων. Μέσω αυτής της αλληλεπίδρασης των διαφόρων θεραπειών επιτυγχάνουμε συνεργιστικά αποτελέσματα, όπως συμβαίνει με τον ήλιο, το νερό και το λίπασμα», εξηγεί ο Δρ. Borgmann και προσθέτει:
«Σε πολύ οξείες περιπτώσεις θα χρησιμοποιούσαμε και το λέιζερ, το οποίο λειτουργεί λίγο διαφορετικά. Εδώ τα πρωτόνια διεισδύουν στον ιστό, εκτοξεύουν ένα ηλεκτρόνιο από το ατομικό περίβλημα και, σε κυτταρικό επίπεδο, απελευθερώνεται και πάλι ενέργεια. Και έτσι επιτυγχάνεται η μετατροπή του μορίου ADP (αδενοσίνη διφωσφορικό) σε μόριο ATP (αδενοσίνη τριφωσφορικό), το οποίο αποτελεί το καύσιμο των μιτοχονδρίων, και έτσι έχουμε απελευθερώσει «κεροζίνη των μιτοχονδρίων», που στη σύγχρονη ιατρική ονομάζεται «μηχανική μαλακών ιστών». Το ATP είναι το «μόριο-νόμισμα ενέργειας» του κυττάρου και παρέχει άμεσα διαθέσιμη ενέργεια. Το ADP παράγεται μετά την κατανάλωση του ATP και μπορεί να μετατραπεί ξανά σε ATP μέσω της πρόσληψης μιας ομάδας φωσφορικού άλατος, προκειμένου να καλυφθούν οι ενεργειακές ανάγκες του κυττάρου.
Όλες αυτές οι αναγεννητικές θεραπείες στοχεύουν στη διέγερση του κατεστραμμένου ιστού, στην επιτάχυνση της φυσικής επούλωσης και, ταυτόχρονα, στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης. Αντιμετωπίζοντας άμεσα τις αιτίες των ενοχλήσεων, όπως φλεγμονές ή ασβεστοποιήσεις, επιτρέπουν τη μακροπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της λειτουργικότητας των τενόντων και των ιστών.
Η αναγεννητική ορθοπεδική σύνθετη θεραπεία προσφέρει, σε περιπτώσεις προβλημάτων στον αχίλλειο τένοντα και αγκυλοποδία, μια καινοτόμο και ολιστική προσέγγιση, η οποία διαφέρει σημαντικά από τις συμβατικές θεραπευτικές μεθόδους.
«Έχουμε επίσης την ολιστική οστεοπαθητική προσέγγιση, με την οποία συνήθως θεραπεύουμε τους ασθενείς μία έως δύο φορές. Αν κάποιος έχει δυσλειτουργία της λεκάνης και περπατά με διαφορετικά μήκη ποδιών, μπορεί κανείς να θεραπεύει τον αχίλλειο τένοντα για πολύ καιρό, αλλά χωρίς την εξισορρόπηση των στατικών δυσλειτουργιών δεν θα επιτευχθεί πλήρης ίαση. Η οστεοπαθητική βοηθά, λοιπόν, στην αποκατάσταση της στατικής ισορροπίας, ώστε να εξαλειφθούν οι εντάσεις των ιστών, να διευκολυνθεί η λεμφική αποστράγγιση και να μειωθούν οι δυσλειτουργικές εντάσεις των περιτονιών», διευκρινίζει ο Δρ. Borgmann και εξηγεί ακόμη σημαντικά σημεία σχετικά με την ανάλυση της κίνησης:
«Εκτός από τις ίδιες τις θεραπείες των προσβεβλημένων τενόντων ή της πτέρνας, στην αναγεννητική ορθοπεδική σύνθετη θεραπεία δίνεται επίσης έμφαση στη γενική στάση του σώματος, στη μηχανική της κίνησης και στις αιτίες της λανθασμένης καταπόνησης. Αυτό σημαίνει ότι ενσωματώνονται επιπλέον μέτρα, όπως η ανάλυση του τρόπου βάδισης και της κίνησης στο Motion-Lab. Στόχος είναι η διόρθωση των λανθασμένων στάσεων και των λανθασμένων καταπονήσεων, προκειμένου να προληφθούν μελλοντικά προβλήματα και να επιτευχθεί μόνιμη βελτίωση των κινητικών αλυσίδων. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της κλινικής μας είναι ότι διαθέτουμε ένα Motion-Lab υψηλής απόδοσης, με το οποίο είναι εξοπλισμένα μόλις δέκα ιατρεία σε ολόκληρη τη Γερμανία. Εδώ μπορούμε, για παράδειγμα, να μετρήσουμε και δρομείς και να απεικονίσουμε συγχρονισμένα, σε κάθε φάση της κίνησης, ακόμη και σε υψηλές ταχύτητες τρεξίματος, τη στατική της σπονδυλικής στήλης, τη στατική της λεκάνης και τους άξονες των ποδιών. Έτσι μπορούμε να διαπιστώσουμε με ακρίβεια αν ο ασθενής, για παράδειγμα, παρουσιάζει πλατυποδία ή βράχυνση των θωρακικών μυών ή αν ο ώμος (λόγω της συχνής χρήσης του ποντικιού στον υπολογιστή) έχει στραφεί προς τα εμπρός. Κατά το τζόκινγκ, ο άνθρωπος πρέπει να αντισταθμίσει μια σύσπαση στο θώρακα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε ανισορροπία στη λεκάνη. Μια τέτοια δυσλειτουργία συνεχίζεται στη συνέχεια στον άξονα των ποδιών, και όταν ο αχίλλειος τένοντας αποτελεί το αδύναμο σημείο, εμφανίζονται ενοχλήσεις σε αυτό το σημείο. Από την ανάλυση προκύπτουν στη συνέχεια σημεία θεραπείας για την οστεοπαθητική, αλλά και για ένα πρόγραμμα προπόνησης. Σε κάθε περίπτωση, μετά τη μέτρηση, τα ευρήματα συζητούνται λεπτομερώς με τον ασθενή και του δίνεται ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα ασκήσεων, ώστε να αντιμετωπιστούν και να εξισορροπηθούν ακριβώς οι σωστές ανισορροπίες. Στο τέλος κάθε θεραπείας ακολουθεί κρυοθεραπεία με ψύξη CO₂. «Αυτό σημαίνει ότι το αέριο CO₂ εξέρχεται από μια φιάλη σε θερμοκρασία περίπου -60 °C, με το οποίο ψύχουμε γρήγορα τον ιστό στους 4–7 °C. Αυτό προκαλεί θερμικό σοκ, το οποίο βοηθά επιπλέον στην απομάκρυνση των φλεγμονωδών ουσιών».
Η ολιστική ανάλυση βάδισης και τρεξίματος προσφέρει μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος, η οποία εκτείνεται από τα πόδια, τα πόδια και τη λεκάνη έως τη σπονδυλική στήλη – και όλα αυτά σε μία μόνο διαδικασία μέτρησης.
Κατά τη διαδικασία αυτή, επισημαίνονται πάνω από 30 σημεία στο σώμα, προβάλλεται ένα μοτίβο γραμμών στην πλάτη και η κίνηση καταγράφεται από τέσσερις οπτικές γωνίες με τη βοήθεια πέντε καμερών υψηλής ανάλυσης. Οι κάμερες λειτουργούν με 240 καρέ ανά δευτερόλεπτο, ενώ εξαιρετικά ευαίσθητες πλάκες πίεσης στο διάδρομο μετρούν την ακριβή διαδικασία κύλισης των ποδιών. Αυτό επιτρέπει τη δυναμική μέτρηση της πίεσης των ποδιών καθώς και την ταυτόχρονη ανάλυση της σπονδυλικής στήλης, της στατικής του λεκάνης, των αξόνων των ποδιών και των γωνιών των αρθρώσεων – από το ισχίο, μέσω του γόνατος, έως τον αστράγαλο. Η μέτρηση της σπονδυλικής στήλης 4D χρησιμοποιεί μια μέθοδο οπτικής ανίχνευσης χωρίς ακτινοβολία. Σε αυτή τη διαδικασία, η επιφάνεια του σώματος εξετάζεται μέσω ανάλυσης βίντεο πλέγματος, με αποτέλεσμα τη δημιουργία ενός δυναμικού τρισδιάστατου μοντέλου της σπονδυλικής στήλης. Το μοντέλο αυτό παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, την περιστροφή των σπονδύλων, τις κατακόρυφες και πλευρικές αποκλίσεις, καθώς και τη θέση και τη στρέψη της λεκάνης. Με αυτή την τεχνική μπορούν να καταγραφούν με ακρίβεια προβλήματα στάσης, μυϊκές ανισορροπίες και στατικές μεταβολές. Το λογισμικό στο οποίο βασίζεται η μέθοδος αναπτύχθηκε σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο του Μάιντς και προσφέρει ιδιαίτερα αξιόπιστα αποτελέσματα. Η εξέταση συμπληρώνεται από μια ανάλυση βάδισης και τρεξίματος υψηλής απόδοσης, η οποία παρέχει ακριβή δεδομένα μέτρησης ακόμη και σε ταχύτητες έως 30 km/h. Αντανακλαστικοί δείκτες, οι οποίοι τοποθετούνται σε καθορισμένα σημεία του σώματος, επιτρέπουν μια ολοκληρωμένη καταγραφή από διάφορες οπτικές γωνίες. Τα αποτελέσματα παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις κινήσεις κύλισης, τις κινητικές ακολουθίες και ακόμη και τις ελάχιστες ασυμμετρίες ή λανθασμένες στάσεις.
«Ένα εργαστήριο κίνησης υψηλής απόδοσης έχει αρκετές απαιτήσεις. Αφενός, το κόστος απόκτησής του είναι φυσικά υψηλότερο από αυτό των απλών εργαστηρίων κίνησης. Επιπλέον, απαιτούνται κατάλληλοι χώροι και – φυσικά – προσωπικό που είναι πρόθυμο να εξοικειωθεί με το σύστημα, ώστε να μπορεί να αξιοποιήσει πλήρως την προστιθέμενη αξία του. Εγώ ο ίδιος πραγματοποίησα μετρήσεις για δύο χρόνια και γνωρίζω πολύ καλά το σύστημα. Οι αθλητολόγοι μας έχουν εκπαιδευτεί ειδικά για την ερμηνεία των θεραπειών, κάτι που απαιτούσε μια διαδικασία εκμάθησης από 6 έως 12 μήνες, παρόλο που έχουν ήδη ολοκληρώσει περίπου πέντε χρόνια σπουδών στον τομέα του αθλητισμού. Μια μέτρηση στο εργαστήριο διαρκεί επίσης περίπου 90 λεπτά, και ο συνολικός φόρτος εργασίας είναι πολύ υψηλός», διευκρινίζει ο Δρ. Borgmann.
Στη σύγχρονη αναγεννητική ορθοπεδική σύνθετη θεραπεία, η ατομική βιομηχανική του ασθενούς διαδραματίζει κεντρικό ρόλο. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις προσαρμόζονται στις συγκεκριμένες σωματικές προϋποθέσεις και τα κινητικά πρότυπα κάθε ασθενούς, προκειμένου να διασφαλιστεί μια εξατομικευμένη και αποτελεσματική θεραπεία.
Με βάση αυτές τις λεπτομερείς αναλύσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο που ανταποκρίνεται στις συγκεκριμένες βιομηχανικές ιδιαιτερότητες του ασθενούς. «Η θεραπεία με κρουστικά κύματα και οι ασκήσεις που κάνει ο ίδιος ο ασθενής αποτελούν πάντα ένα ενιαίο σύνολο για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Όταν υπάρχει χρόνια πάθηση, προτιμούμε το μαγνητικό πεδίο. Αν πρόκειται για μια πολύ οξεία περίπτωση με έντονους ερεθισμούς και ισχυρή αγγειακή δραστηριότητα, θα προτιμούσαμε να ξεκινήσουμε με τη θεραπεία με λέιζερ για περίπου δύο εβδομάδες και μόνο μετά να μεταβούμε στο μαγνητικό πεδίο. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση. Όσο νωρίτερα έρθει κάποιος, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Αν κάποιος έχει πόνους μόνο εδώ και μερικές εβδομάδες, μπορούμε να αναμένουμε σημαντικά ταχύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα. Γενικά, μετά τον πρώτο υπέρηχο μπορούμε να πούμε περισσότερα. Αυτό κυμαίνεται από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής έρχεται σε εμάς δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα και αντιμετωπίζεται ολόκληρη η αλυσίδα. Άλλωστε, δεν γίνεσαι σε φόρμα αν πηγαίνεις μόνο τρεις φορές στο γυμναστήριο. Σημαντική είναι η συνεπής θεραπεία. Διότι όσο περισσότερο διαρκεί το πρόβλημα, τόσο πιο χρονοβόρα γίνεται και η θεραπεία», επισημαίνει ο Δρ. Borgmann.
Στο πλαίσιο της ολιστικής προσέγγισης για τη θεραπεία των προβλημάτων του αχίλλειου τένοντα και της πτέρνας, σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν υποστηρικτικά μέτρα, όπως οι διατροφικές προσαρμογές και οι στοχευμένες κινησιοθεραπείες.
«Προτείνουμε πάντα στους ασθενείς μας ασκήσεις που μπορούν να κάνουν μόνοι τους, οι οποίες είναι επίσης αποτελεσματικές προληπτικά. Είναι επίσης σημαντικό να δίνεται προσοχή στην εξισορρόπηση των βραχύνσεων. Όποιος, λοιπόν, κάθεται πολύ στο γραφείο, θα πρέπει να σηκώνεται μία φορά κάθε 1-2 ώρες, να κάνει διατάσεις για πέντε λεπτά, να κάνει «αναπήδηση» ή απλά να χορεύει, για να δημιουργήσει ισορροπία. Αυτό κάνει θαύματα. Ωστόσο, ένα τακτικό πρόγραμμα ασκήσεων που μπορεί να κάνει ο ίδιος ο ασθενής αποτελεί ουσιαστικό παράγοντα. Το προσφέρουμε αυτό και διαδικτυακά μέσω Zoom, κυρίως για ασθενείς που μένουν μακριά. Φυσικά, και τα υποδήματα παίζουν ρόλο. Κατάλληλα παπούτσια με καλό πάτο είναι χρήσιμα για άτομα που έχουν ούτως ή άλλως πεσμένο πόδι ή πλατυποδία. Μπορούν να φορεθούν ψηλοτάκουνα παπούτσια, αλλά όχι για δώδεκα ώρες, και θα πρέπει επίσης να βγάζετε τα παπούτσια πιο συχνά, να κάνετε διατάσεις στα πόδια κ.λπ. «Η άσκηση και οι διατάσεις αποτελούν το 90% της πρόληψης!», συνιστά ο Δρ. Borgmann.
Οι αλλαγές στη διατροφή επικεντρώνονται συχνά σε μια αντιφλεγμονώδη διατροφή. Τρόφιμα όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, ψάρια πλούσια σε ωμέγα-3, ξηροί καρποί και υγιεινά λίπη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών στον οργανισμό, κάτι που είναι ιδιαίτερα ευεργετικό σε περιπτώσεις χρόνιων τενοντίτιδων ή ερεθισμένου πτέρνιου οστού. Η αποφυγή των πολύ επεξεργασμένων τροφίμων, της ζάχαρης και των τρανς λιπαρών συμβάλλει επίσης στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, μειώνοντας τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να συνιστάται η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, όπως κολλαγόνο, βιταμίνη D ή ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, για την ενίσχυση της αναγέννησης των ιστών και την προώθηση της ελαστικότητας των τενόντων.
«Ένας λεγόμενος αντιφλεγμονώδης τρόπος ζωής είναι πάντα καλός, με λίγες οξυγόνες συνήθειες, αρκετό ύπνο, λίγο κάπνισμα, λίγο αλκοόλ και λίγο καφέ. Όσον αφορά τη διατροφή, η μεσογειακή διατροφή είναι η καλύτερη επιλογή, με λίγους υδατάνθρακες, χωρίς λευκό αλεύρι, χωρίς ραφιναρισμένη ζάχαρη και λίγο κρέας (και αν καταναλώνεται, τότε από ζώα που έχουν τραφεί με χόρτο)», συμβουλεύει ο Δρ. Borgmann στο τέλος της συνομιλίας μας.
Σας ευχαριστούμε θερμά, κ. Δρ. Borgmann, για αυτές τις διαφωτιστικές πληροφορίες!
