Κατάθλιψη και ύπνος: Συνέντευξη με τον καθηγητή Δρ. Ρίχτερ

Η καθηγήτρια (TH Νυρεμβέργης) Δρ. ιατρ. Kneginja Richter, MHBA, είναι έμπειρη ειδική στην ψυχιατρική, την ψυχοθεραπεία και την ιατρική του ύπνου και διευθύνει την κλινική ημερήσιας νοσηλείας CuraMed στη Νυρεμβέργη. Με τη μακρόχρονη εμπειρία και την εξειδίκευσή της στην ψυχιατρική, την ψυχοθεραπεία, την ιατρική του ύπνου και τη νευροδιέγερση, αποδίδει ιδιαίτερη σημασία στην ολιστική και καινοτόμο θεραπεία των ασθενών της. Κεντρικό στοιχείο της εργασίας της αποτελεί ο συνδυασμός δοκιμασμένων ψυχοθεραπευτικών μεθόδων με σύγχρονες τεχνικές, όπως η επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS), η οποία χρησιμοποιείται αποτελεσματικά ιδίως σε περιπτώσεις κατάθλιψης και άλλων ψυχικών διαταραχών.

Η καθηγήτρια Δρ. Kneginja Richter, με το επιπλέον πτυχίο της Master of Health Business Administration (MHBA), έχει εμπλουτίσει την ιατρική της εμπειρογνωμοσύνη με δεξιότητες στη διοίκηση επιχειρήσεων, γεγονός που την καθιστά ιδιαίτερα κατάλληλη για ηγετικές θέσεις στον τομέα της υγείας. Στην κλινική ημερήσιας νοσηλείας, η καθηγήτρια Δρ. Richter, μαζί με τη διεπιστημονική της ομάδα, προσφέρει ένα ευρύ φάσμα θεραπειών, προσαρμοσμένο στις ειδικές ανάγκες των ασθενών. Σε αυτές περιλαμβάνονται, εκτός από την κατάθλιψη και τις αγχώδεις διαταραχές, επίσης η θεραπεία των διαταραχών ύπνου, των εμβοών, των διαταραχών πανικού, των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών, των διαταραχών που οφείλονται σε τραυματικές εμπειρίες, των διαταραχών χρόνιου πόνου, καθώς και η ολοκληρωμένη θεραπεία σε περιπτώσεις επαγγελματικής εξουθένωσης, χρόνιας κόπωσης και χρόνιων σωματικών παθήσεων με ψυχοσωματικές επιπτώσεις.

Η κλινική ημερήσιας νοσηλείας προσφέρει το πλεονέκτημα μιας δομημένης ημερήσιας θεραπείας με υψηλή συχνότητα ψυχοθεραπείας, που περιλαμβάνει τρεις ατομικές συνεδρίες διάρκειας 50 λεπτών την εβδομάδα, ενώ οι ασθενείς μπορούν να επιστρέφουν το βράδυ στο οικείο περιβάλλον του σπιτιού τους. Αυτή η προσέγγιση προάγει τη μεταφορά των θεραπευτικών μεθόδων που έχουν μάθει στην καθημερινότητα και υποστηρίζει μια βιώσιμη, προσαρμοσμένη στις καθημερινές ανάγκες ανάρρωση. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό του HighTech Center Νυρεμβέργης και στις ολοκληρωμένες επιλογές διάγνωσης και θεραπείας, ο καθηγητής Richter μπορεί να προσφέρει άριστη φροντίδα και εξατομικευμένο, προσαρμοσμένο στις ανάγκες του κάθε ασθενούς θεραπευτικό σχέδιο.

Η διεπιστημονική και ολοκληρωμένη προσέγγιση της κλινικής ημερήσιας νοσηλείας CuraMed συνδυάζει ψυχοδυναμικές και συμπεριφορικές θεραπευτικές προσεγγίσεις με σωματοκεντρικές θεραπείες και τεχνικές που χρησιμοποιούν εξοπλισμό, με στόχο την ολιστική προώθηση της ευημερίας των ασθενών και τη δημιουργία μακροπρόθεσμων προοπτικών για την υγεία τους. Η καθηγήτρια Richter και η ομάδα της εργάζονται με αφοσίωση για να συνοδεύσουν με τον βέλτιστο τρόπο τους ασθενείς τους στη διαδικασία ανάρρωσής τους και να τους υποστηρίξουν ώστε να ζήσουν μια πιο δυνατή και πληρέστερη ζωή.

Στην κλινική ημερήσιας νοσηλείας CuraMed προσέρχονται επίσης πολλοί ασθενείς που πάσχουν από διαταραχές ύπνου σε συνδυασμό με καταθλιπτικές διαταραχές. Σχετικά με αυτό, η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide μπόρεσε να μάθει περισσότερα σε μια συνομιλία με την καθηγήτρια Δρ. Richter.

Η κατάθλιψη και οι διαταραχές ύπνου είναι στενά συνδεδεμένα προβλήματα υγείας, τα οποία συχνά εμφανίζονται από κοινού και μπορούν να ενισχύουν το ένα το άλλο. Ενώ η κατάθλιψη συνοδεύεται συχνά από βαθιά ψυχική καταπόνηση και συναισθήματα απελπισίας, ατονίας και εσωτερικού κενού, οι διαταραχές ύπνου επηρεάζουν αρνητικά την ανάρρωση και οδηγούν σε εξάντληση και προβλήματα συγκέντρωσης. Αυτή η συσχέτιση αποτελεί μεγάλη πρόκληση, καθώς η διαταραγμένη ποιότητα του ύπνου μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης και, αντιστρόφως, η καταθλιπτική διάθεση να επηρεάσει αρνητικά τον ύπνο.

Η κατάθλιψη και οι διαταραχές του ύπνου βρίσκονται σε μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση, η οποία μπορεί να ενισχύει αμοιβαία τις δύο διαταραχές και να επιδεινώνει την πορεία της νόσου. 

Στην κατάθλιψη, ο ρυθμός ύπνου-αφύπνισης είναι συχνά διαταραγμένος, κάτι που εκδηλώνεται με διάφορες μορφές διαταραχών ύπνου: τα προβλήματα στην έναρξη και τη διατήρηση του ύπνου, το πρωινό ξύπνημα ή γενικά ένας μη αναζωογονητικός ύπνος συγκαταλέγονται στα τυπικά συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις, η δομή του ύπνου έχει μεταβληθεί, πράγμα που σημαίνει ότι οι φάσεις του βαθιού ύπνου ή η φάση REM – κατά την οποία συμβαίνουν τα περισσότερα όνειρα και η οποία είναι σημαντική για τη συναισθηματική επεξεργασία – είναι συντομευμένες ή διακοπτόμενες. Ένας τέτοιος διαταραγμένος ύπνος, με τη σειρά του, μπορεί να εντείνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης και να επηρεάσει αρνητικά την ανάρρωση, καθώς αποδυναμώνει τους ενδογενείς μηχανισμούς του οργανισμού για τη ρύθμιση των συναισθημάτων. 

«Περίπου το 80 % των ατόμων που πάσχουν από κατάθλιψη αντιμετωπίζουν δυσκολίες στο να αποκοιμηθούν και να κοιμηθούν αδιάκοπα, και πάσχουν από χρόνια αϋπνία. Αυτή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι πάσχοντες χρειάζονται πολύ χρόνο για να αποκοιμηθούν, ξυπνούν συχνά μετά τον ύπνο και την επόμενη μέρα νιώθουν πολύ κουρασμένοι. Αντίθετα, περίπου το 20% των ατόμων με κατάθλιψη πάσχουν από υπερβολικό ύπνο – αυτό επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες και τους νεότερους», διαπιστώνει ο καθηγητής Δρ. Ρίχτερ στην αρχή της συζήτησής μας και περιγράφει τις θεραπευτικές επιλογές που διατίθενται μετά από μια λεπτομερή και εξατομικευμένη ανamnesis:

«Αντιμετωπίζουμε την κατάθλιψη με ψυχοθεραπεία υψηλής συχνότητας, η οποία πραγματοποιείται σε ατομικό πλαίσιο τρεις φορές την εβδομάδα και επιπλέον σε ομαδικό πλαίσιο για μια περίοδο τριών έως έξι εβδομάδων, και τη συμπληρώνουμε, αν χρειαστεί, με αντικαταθλιπτικά. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα, τη συνδυάζουμε επιπλέον με φωτοθεραπεία και υποστηρίζουμε τη διαδικασία με νευροδιέγερση, τη λεγόμενη μέθοδο RTMS. Η επαναληπτική διακρανιακή μαγνητική διέγερση είναι μια μη επεμβατική νευρολογική θεραπευτική μέθοδος, κατά την οποία χρησιμοποιούνται μαγνητικά ερεθίσματα για τη διέγερση συγκεκριμένων περιοχών του εγκεφάλου. Στόχος είναι η βελτίωση της ενεργητικότητας και της διάθεσης των ασθενών. Οι ασθενείς που έχουν αναπτύξει διαταραχή ύπνου λόγω κατάθλιψης υποβάλλονται αρχικά σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση ύπνου. Αυτή πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας συσκευής παρόμοιας με ένα έξυπνο ρολόι, την οποία οι ασθενείς φορούν στον καρπό τους για μία εβδομάδα – ουσιαστικά ένα «φορητό» εργαστήριο ύπνου. «Ο ασθενής μπορεί να κοιμηθεί στο δικό του κρεβάτι και στη συνέχεια να επιστρέψει τη συσκευή για αξιολόγηση, ώστε τα αποτελέσματα να μπορούν να κοινοποιηθούν άμεσα». Επιπλέον, πραγματοποιείται κινητή διάγνωση στο σπίτι, στο συνηθισμένο περιβάλλον ύπνου, για τη διάγνωση της άπνοιας ύπνου, του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών και άλλων διαταραχών ύπνου. Η αξιολόγηση και η συζήτηση των ευρημάτων ακολουθούν συνήθως ήδη την επόμενη μέρα.

Η σεροτονίνη διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσης και του ύπνου, ενώ σε πολλούς ασθενείς με κατάθλιψη τα επίπεδα σεροτονίνης είναι μειωμένα. Αυτές οι αποκλίσεις μπορούν να ευνοήσουν τόσο τα συμπτώματα κατάθλιψης όσο και τις διαταραχές ύπνου, καθώς η σεροτονίνη έχει άμεση επίδραση στην αρχιτεκτονική του ύπνου, ιδίως στη φάση REM. Επίσης, η νοραδρεναλίνη είναι σημαντική για τον έλεγχο της διάθεσης, και η δυσλειτουργία αυτού του νευροδιαβιβαστή μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη κινήτρου, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τον ύπνο. Η ντοπαμίνη, ο νευροδιαβιβαστής που συνδέεται με τους μηχανισμούς ανταμοιβής, μπορεί επίσης να επηρεάσει τη ρύθμιση του ύπνου, ενώ μειωμένη δραστηριότητα της ντοπαμίνης παρατηρείται συχνά στην κατάθλιψη. Επιπλέον, η κορτιζόλη, η ορμόνη του στρες, διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο. Τα χρόνια αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης είναι συχνά σε ασθενείς με κατάθλιψη, και αυτές οι αντιδράσεις στο στρες μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα του ύπνου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε έναν φαύλο κύκλο αϋπνίας και εντεινόμενων συμπτωμάτων κατάθλιψης. Η ίδια η αρχιτεκτονική του ύπνου παρουσιάζει αλλοιώσεις σε πολλούς ασθενείς με κατάθλιψη, κάτι που μπορεί να εκδηλωθεί με νωρίτερη έναρξη και εντονότερο ύπνο REM, καθώς και με μειωμένη διάρκεια του βαθιού ύπνου. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν αρνητικά την ικανότητα συναισθηματικής ρύθμισης και έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής. 

«Υπάρχουν επίσης ασθενείς που πάσχουν από χρόνια διαταραχή ύπνου. Στην κλινική ημερήσιας νοσηλείας CuraMed της Νυρεμβέργης μπορούμε να τους θεραπεύσουμε χωρίς φάρμακα: ο ασθενής έρχεται σε εμάς 4–6 φορές την εβδομάδα για δύο εβδομάδες, στο πλαίσιο ενός προγράμματος ύπνου κλινικής ημερήσιας νοσηλείας, για συμβουλευτική και μπορεί να τηρεί ημερολόγιο ύπνου. Με βάση τα καταγεγραμμένα δεδομένα – πότε ο ασθενής πήγε για ύπνο, τι έκανε κατά τη διάρκεια της ημέρας και πόσο χρόνο κοιμήθηκε – διαθέτουμε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για την κατάρτιση ενός εξατομικευμένου προγράμματος ύπνου, καθώς και για τη γνωστική θεραπεία της αϋπνίας. «Αυτή η θεραπεία, η οποία περιλαμβάνεται και στις κατευθυντήριες οδηγίες, βοηθά περίπου το 70% των ασθενών. Επιπλέον, προσφέρουμε στους ασθενείς ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης ύπνου. Εάν η θεραπεία δεν αποδειχθεί επαρκής, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο χαμηλής δόσης χωρίς κίνδυνο εξάρτησης», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Richter σχετικά με την επιτυχία αυτής της θεραπευτικής επιλογής.

Οι διαταραχές του ύπνου αποτελούν συχνά προάγγελο της κατάθλιψης και μπορούν να λειτουργήσουν ως πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια, καθώς συχνά συγκαταλέγονται στα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται στους πάσχοντες. 

Η αμφίδρομη σχέση μεταξύ των διαταραχών ύπνου και της κατάθλιψης βασίζεται σε διάφορους νευροβιολογικούς μηχανισμούς που ρυθμίζουν τόσο τη διάθεση όσο και τον ύπνο. Ένας κεντρικός μηχανισμός που εξηγεί τη σύνδεση μεταξύ ύπνου και κατάθλιψης είναι η δυσλειτουργία νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη, η νοραδρεναλίνη και η ντοπαμίνη. Αυτές οι νευροδιαβιβαστικές ουσίες είναι καθοριστικές για τη ρύθμιση της διάθεσης και του ρυθμού ύπνου-αφύπνισης. Στα άτομα με κατάθλιψη παρατηρείται συχνά μια ανισορροπία αυτών των νευροδιαβιβαστών, η οποία επηρεάζει αρνητικά τόσο την αρχιτεκτονική του ύπνου όσο και τη διάθεση. Ιδιαίτερα η ισορροπία της σεροτονίνης διαδραματίζει σημαντικό ρόλο, καθώς ρυθμίζει όχι μόνο τη διάθεση, αλλά και τον ύπνο. Η έλλειψη σεροτονίνης μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στον ύπνο και σε μειωμένη ποιότητα ύπνου, γεγονός που με τη σειρά του μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καταθλιπτικού επεισοδίου. Αυτές οι αλληλεπιδράσεις ενισχύονται από αλλαγές στον κιρκαδικό ρυθμό, τον βιολογικό κύκλο των 24 ωρών, ο οποίος ρυθμίζεται από το φως και το σκοτάδι. Σε ασθενείς με κατάθλιψη μπορεί να προκύψουν διαταραχές αυτού του ρυθμού, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα ύπνου και, κατά συνέπεια, σε ενίσχυση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. Η έγκαιρη αναγνώριση των διαταραχών ύπνου ως δείκτη κινδύνου για ένα επεισόδιο κατάθλιψης είναι καθοριστική, ώστε να ληφθούν έγκαιρα προληπτικά μέτρα. 

«Οι διαταραχές του ύπνου αποτελούν συχνά προάγγελο ψυχικών διαταραχών, αλλά και επαγγελματικής εξουθένωσης. Προληπτικά, μπορούν να ληφθούν ορισμένα μέτρα για την αντιμετώπισή τους. Για τους ασθενείς που, για παράδειγμα, ανησυχούν υπερβολικά πριν κοιμηθούν, υπάρχουν ειδικές τεχνικές. Κατά την ώρα του ύπνου, πρέπει να έχει κανείς στο μυαλό του όμορφα, ευχάριστα συναισθήματα και εικόνες – έτσι συνήθως κοιμάται μέσα σε 20 λεπτά. Η βελτίωση της υγιεινής του ύπνου, η οποία περιλαμβάνει μια τακτική ρουτίνα ύπνου, τη διαμόρφωση ενός βέλτιστου περιβάλλοντος ύπνου καθώς και την αποφυγή διεγερτικών όπως η καφεΐνη και η νικοτίνη πριν τον ύπνο, είναι ουσιαστικής σημασίας. Η συνεπής τήρηση της υγιεινής ύπνου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του χρόνου που χρειάζεται για να αποκοιμηθεί κανείς και στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου. Δεν πρέπει επίσης να μένει κανείς πολύ ώρα στο κρεβάτι, αν δεν μπορεί να κοιμηθεί. Μια τηλεόραση στην κρεβατοκάμαρα είναι επίσης μάλλον αντιπαραγωγική και χρησιμοποιείται συχνά από άτομα που έχουν υποστεί τραύμα ως βοήθημα για να κοιμηθούν, επειδή έτσι έχουν την αίσθηση ότι δεν είναι μόνοι. Επιπλέον, το μπλε φως της τηλεόρασης καταστέλλει την έκκριση μελατονίνης. Πολλοί άνθρωποι, επίσης, βλέπουν τηλεόραση ξαπλωμένοι, κάτι που στέλνει λανθασμένα το μήνυμα στον οργανισμό ότι είναι ώρα για ύπνο. Όσοι προτιμούν να βλέπουν τηλεόραση, θα πρέπει επομένως να το κάνουν καθισμένοι. «Ιδανικά, θα πρέπει να αποφεύγεται εντελώς το αλκοόλ ή τουλάχιστον να καταναλώνεται τουλάχιστον δύο ώρες πριν τον ύπνο, καθώς διαφορετικά προκαλεί ανησυχία στον οργανισμό», συμβουλεύει ο καθηγητής Δρ. Ρίχτερ.

Επιπλέον, η ενίσχυση των μηχανισμών διαχείρισης του στρες παίζει καθοριστικό ρόλο. Τεχνικές όπως ο διαλογισμός της ενσυνειδητότητας, η γιόγκα ή η προοδευτική μυϊκή χαλάρωση μπορούν όχι μόνο να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου, αλλά και να ενισχύσουν τη γενική συναισθηματική ευεξία. Η τακτική σωματική δραστηριότητα αποτελεί έναν ακόμη βασικό παράγοντα που όχι μόνο προάγει τον ύπνο, αλλά και μειώνει το άγχος και βελτιώνει τη διάθεση. Η μέτρια σωματική άσκηση, όπως οι περίπατοι ή το κολύμπι, μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου και στη μείωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. 

Η υπερυπνία είναι μια διαταραχή του ύπνου που χαρακτηρίζεται από υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και μια επίμονη ανάγκη για ύπνο. 

«Οι αιτίες μπορεί να είναι ποικίλες και κυμαίνονται από πρωτογενείς διαταραχές ύπνου, όπως η ιδιοπαθής υπερυπνία – μια διαταραχή ύπνου χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία – έως δευτερογενείς αιτίες, όπως η άπνοια ύπνου, η κατάθλιψη, οι νευρολογικές παθήσεις ή οι παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων. Επομένως, η υπερυπνία πρέπει οπωσδήποτε να διερευνηθεί από οργανική άποψη πριν από την επίσκεψη σε ψυχολόγο. Με τη βοήθεια μιας μέτρησης παρακολούθησης μέσω έξυπνου ρολογιού πρέπει πρώτα να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής κοιμάται πράγματι περισσότερο από εννέα ώρες και εξακολουθεί να αισθάνεται κουρασμένος. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας του κρανίου, προκειμένου να αποκλειστούν συγκεκριμένες φλεγμονές στον εγκέφαλο. Θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς η υπολειτουργία του μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κόπωση. Ομοίως, πρέπει να εξεταστούν τα αποθέματα σιδήρου στον οργανισμό, καθώς η έλλειψη σιδήρου προκαλεί επίσης ακραία κόπωση. Μια γενική εξέταση αίματος και ένα τεστ αλλεργίας συγκαταλέγονται επίσης στις απαραίτητες εξετάσεις για τη διαλεύκανση σωματικών αιτιών της υπερυπνίας. Εάν αυτές οι εξετάσεις δεν παρουσιάσουν ανωμαλίες, ως αιτία παραμένει συνήθως μόνο η ψυχογενής συνιστώσα», περιγράφει ο καθηγητής Δρ. Richter και προσθέτει:

«Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί για κατάθλιψη, η οποία μπορεί στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Υπάρχει, ωστόσο, και η κλινική εικόνα της κόπωσης (Fatigue), η οποία είναι πολύ διαδεδομένη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση επίμονης κόπωσης. Η κόπωση μπορεί να οφείλεται σε καρκίνο, νευρολογικές παθήσεις ή να αποτελεί συνέπεια του Long-Covid. Εάν η αιτία είναι ψυχογενής, η αντιμετώπιση περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία και μέτρα που βοηθούν στην αφύπνιση, όπως η καθημερινή φωτοθεραπεία, η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας καθώς και ασκήσεις χαλάρωσης. Τα άτομα με υπνηλία συχνά παρουσιάζουν διαταραχή στη λειτουργία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και βιώνουν έντονο εσωτερικό άγχος. Ως εκ τούτου, θεραπευτικές πρακτικές όπως η γιόγκα ή ο διαλογισμός συμβάλλουν στην αποκατάσταση της εσωτερικής ισορροπίας. Είναι σημαντικό να ανακαλύψουμε, από κοινού με τον ασθενή, πού «εξαφανίζεται» όλη αυτή η ενέργεια».

Οι επιπτώσεις της υπερυπνίας στην ποιότητα ζωής των ατόμων που πάσχουν από αυτήν μπορεί να είναι σημαντικές. Τα άτομα που πάσχουν από υπερυπνία αναφέρουν συχνά δυσκολίες στην καθημερινή τους ρουτίνα, για παράδειγμα στην εργασία, στο σχολείο ή στην κοινωνική τους ζωή. Συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα συγκέντρωσης και μνήμης, τα οποία οδηγούν σε μειωμένη απόδοση. Αυτή η συνεχής κόπωση μπορεί επίσης να συμβάλει σε συναισθηματικά προβλήματα, όπως το άγχος ή η κατάθλιψη, τα οποία επιδεινώνουν περαιτέρω τα συμπτώματα.

«Στη σημερινή εποχή, η υπερδιέγερση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο όσον αφορά τις καταστάσεις εξάντλησης. Η χρήση των μέσων ενημέρωσης – ιδίως μέσω των κοινωνικών δικτύων και της εργασίας μπροστά στην οθόνη – είναι πολύ υψηλή και υπερδιεγείρει τον εγκέφαλό μας, με αποτέλεσμα να χάνεται ενέργεια. Δεν πρέπει να ξεχνάμε πόσο κουραστικό είναι για τον εγκέφαλο να επεξεργάζεται ταυτόχρονα 20 διαφορετικές πληροφορίες σε μια οθόνη. Αυτό διαφέρει από το να ξεφυλλίζεις ή να διαβάζεις μια εφημερίδα. Οι άνθρωποι που έχουν σκύλους, για παράδειγμα, διαθέτουν μια φυσική προστασία από την κατάθλιψη, καθώς βρίσκονται καθημερινά έξω στο φως της ημέρας, γεγονός που προκαλεί την έκκριση ορμονών ευτυχίας. Επιπλέον, η φύση διεγείρει τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου», διευκρινίζει ο καθηγητής Δρ. Ρίχτερ.

Μια στοχευμένη φαρμακολογική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη, όταν οι διαταραχές του ύπνου επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και η θεραπεία της κατάθλιψης δεν αρκεί. 

Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται συχνά αντικαταθλιπτικά που έχουν επίσης υπνωτική δράση, όπως ορισμένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ή τα πιο σύγχρονα φάρμακα που δεν προκαλούν εξάρτηση. «Η λήψη φαρμάκων πρέπει πάντα να γίνεται κατόπιν συνεννόησης με γιατρό. Ο γενικός φόβος για τα φάρμακα είναι υπερβολικός. Αν, για παράδειγμα, τα υπνωτικά βοηθούν τους ανθρώπους να επεξεργαστούν ένα τραύμα, τότε αυτό είναι αποδεκτό για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, αρκεί να τους βοηθούν. Γι’ αυτό υπάρχουν τα φάρμακα – για να βοηθούν τους ανθρώπους. Αντίθετα, πολλά συμπτώματα των ασθενών εδώ στην κλινική βελτιώνονται και χωρίς φάρμακα. Ωστόσο, όταν είναι απαραίτητο, χορηγούμε ψυχοφάρμακα αν χρειαστεί. Τα χειριζόμαστε με μεγάλη προσοχή και η απόφαση λαμβάνεται πάντα σε ατομική βάση. Επιπλέον, τα περισσότερα ψυχοφάρμακα δεν προκαλούν εξάρτηση. Σε περίπτωση μέτριας κατάθλιψης, ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο η ψυχοθεραπεία. Η ψυχοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική, ειδικά σε συνδυασμό με τη νευροδιέγερση», εξηγεί η καθηγήτρια Δρ. Ρίχτερ. Με αυτά τα λόγια ολοκληρώνουμε τη συζήτησή μας.

Σας ευχαριστούμε πολύ, αγαπητή καθηγήτρια Δρ. Ρίχτερ, για την εικόνα που μας δώσατε σχετικά με το έργο σας στην κλινική ημερήσιας νοσηλείας CuraMed της Νυρεμβέργης.

 

Το μυαλό είναι κουρασμένο, το ίδιο και το σώμα; Πώς συνδέονται η ψυχή και ένας καλός ύπνος

Ο νυχτερινός μας ύπνος βρίσκεται σε κακή κατάσταση. Ωστόσο, η ειδική στον ύπνο καθηγήτρια Δρ. Κνεγκίνια Ρίχτερ υπόσχεται: Μπορούμε να κάνουμε κάτι για τις διαταραχές του ύπνου, αν τις αντιμετωπίσουμε ολιστικά. Απαντά σε 99 ερωτήσεις σχετικά με τα μυστικά του ύπνου και προσφέρει βαθιές γνώσεις για την αλληλεπίδραση μεταξύ ύπνου, ψυχής και σώματος. Παράλληλα, δείχνει πώς να εντοπίσουμε τα αίτια του κακού ύπνου και πώς να δημιουργήσουμε τις βέλτιστες συνθήκες για έναν καλό ύπνο, ακόμη και σε περιόδους άγχους. Εξετάζονται πτυχές όπως η διερεύνηση ψυχοσωματικών αιτίων, η χρησιμότητα της θεραπείας ύπνου και των βοηθημάτων ύπνου, καθώς και πολλά άλλα σχετικά με τα εξής θέματα:

• Τι προάγει τον υγιή ύπνο – και τι όχι
• Ύπνος και ασθένειες – πώς συνδέονται μεταξύ τους
• Τα βοηθήματα ύπνου – είναι αποτελεσματικά ή όχι;

Με πολλές πολύτιμες συμβουλές για να εντοπίσετε τα αίτια των προβλημάτων ύπνου και να ξαναζήσετε χαλαρές νύχτες, καθώς και να ζήσετε πιο ικανοποιημένοι.

Ξεκούραστη και ψυχικά δυνατή

Καθ. (TH Νυρεμβέργης) Priv.-Doz. Δρ. ιατρ. Kneginja Richter

Εκδοτικός οίκος / Εκδότης: Kösel

ISBN-13: 9783466348244

Πληροφορίες: Βιβλίο με μαλακό εξώφυλλο, 256 σελίδες

Βάρος συσκευασίας: 335 γραμμάρια

Διαστάσεις συσκευασίας (ΜxΠxΥ): 21,5 13,5 2 εκ.

20,00 €