Leading Medicine Guide Logo

Επαναστατική θεραπεία με λέιζερ: Η λύση για τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών – Συνέντευξη με τον ειδικό Δρ. Homssi

11.01.2024
Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας
Leading Medicine Guide Redaktion

Ο Δρ. Amro Homssi, πανεπιστημιακός διδάκτωρ, είναι ένας εξαιρετικός ειδικός ιατρός και ειδικός στη θεραπεία με λέιζερ, με πολυδιάστατη εμπειρογνωμοσύνη στην ορθοπεδική και τη χειρουργική. Η εξειδίκευσή του σε ήπιες θεραπείες με λέιζερ, όπως η αφαίρεση τατουάζ, η αναζωογόνηση του προσώπου και οι θεραπείες για τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών, τον έχει κάνει γνωστό στο Βερολίνο και πέρα από αυτό. Το ιατρείο Davinci Medic Berlin, στο οποίο ασκεί το επάγγελμά του, διακρίνεται για τις υπερσύγχρονες, επιστημονικά τεκμηριωμένες θεραπευτικές μεθόδους που εφαρμόζει. Ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου οι συμβατικές θεραπείες δεν απέδωσαν τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Ο Δρ. Homssi έχει μια ασυνήθιστη επαγγελματική πορεία, η οποία ξεκίνησε με τις ιατρικές σπουδές του στη συριακή πόλη Αλέππο. Η εκπαίδευσή του τον οδήγησε στη συνέχεια στο Βερολίνο και στην ιταλική Πάδοβα, όπου σπούδασε και έλαβε το διδακτορικό του από την παλαιότερη ιατρική σχολή του κόσμου. Ολοκλήρωσε την ειδικότητά του στην Ορθοπεδική και τη Χειρουργική Τραυματολογίας σε διάφορα πανεπιστημιακά νοσοκομεία, πριν την ολοκληρώσει το 2012 στο Βερολίνο. Η επαγγελματική του πορεία ως επιμελητής και χειρουργός σε διάφορες κλινικές τον οδήγησε να εστιάσει στην εξατομικευμένη θεραπεία κάθε ασθενούς, είτε στον τομέα της αρθροπλαστικής είτε σε άλλες ορθοπεδικές επεμβάσεις. Το εξαιρετικό του ταλέντο στην εφαρμογή καινοτόμων θεραπευτικών μεθόδων, όταν οι συμβατικές μέθοδοι δεν επαρκούν, του έχει αποφέρει αναγνώριση και φήμη. Ο Δρ. Homssi διαθέτει επίσης ένα ευρύ φάσμα πρόσθετων ειδικοτήτων, μεταξύ των οποίων η χειροπρακτική, ο βελονισμός και η ψυχοσωματική πρωτοβάθμια περίθαλψη.

Στο ιατρείο Davinci Medic Berlin ο ασθενής βρίσκεται στο επίκεντρο. Εδώ χρησιμοποιούνται οι πιο σύγχρονες τεχνολογίες, όπως θεραπείες με λέιζερ που προστατεύουν τους ιστούς σε περιπτώσεις εισχωρημένων νυχιών των ποδιών και προλοθεραπεία για πόνους που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Ο Δρ. Homssi προσφέρει επίσης καινοτόμες θεραπείες αναζωογόνησης του προσώπου με λέιζερ CO2 και lifting με νήματα, οι οποίες προσφέρουν μακροχρόνια αποτελέσματα με ελάχιστο κίνδυνο. Η εξειδίκευσή του και η αφοσίωσή του στην υψηλότερη ακρίβεια, την ασφάλεια των ασθενών και τα εξαιρετικά αποτελέσματα τον έχουν καταστήσει έναν διακεκριμένο ιατρό στο Βερολίνο και πέραν αυτού.

Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide θέλησε να μάθει περισσότερα για την εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία με λέιζερ για τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών, καθώς το πρόβλημα αυτό επηρεάζει πάρα πολλούς ανθρώπους, και μίλησε για το θέμα αυτό με τον Δρ. Homssi από το Βερολίνο.

Δρ. Πανεπιστημίου, Αναπληρωτής Καθηγητής Amro Homssi

Τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών είναι ένα συχνό πρόβλημα που μπορεί να εμφανιστεί όταν τα πλευρικά άκρα του νυχιού εισχωρούν στο περιβάλλον δέρμα. Αυτό συχνά προκαλεί πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε λοιμώξεις. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί αυτό το πρόβλημα, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και να ανακουφιστούν οι ενοχλήσεις. Η θεραπεία με λέιζερ έχει εγκαινιάσει μια νέα εποχή στη θεραπεία των εισχωρημένων νυχιών των ποδιών. Με την ακριβή και ήπια προσέγγισή της, φέρνει επανάσταση στις παραδοσιακές μεθόδους και προσφέρει μια πολλά υποσχόμενη λύση για αυτό το επώδυνο πρόβλημα. Αυτή η καινοτόμος τεχνική υπόσχεται όχι μόνο αποτελεσματικότητα, αλλά και μικρότερη επεμβατικότητα και ταχύτερη ανάρρωση για τους ασθενείς.

Οι αιτίες των εισχωρημένων νυχιών των ποδιών, η εμφάνισή τους και οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου.

«Από τη μία πλευρά, ο καθένας μπορεί να κάνει κάποιο βασικό λάθος. Αν κόψει τα νύχια πολύ κοντά ή τα στρογγυλέψει, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο να εισχωρήσουν οι πλευρικές άκρες του νυχιού στο περιβάλλον δέρμα. Επίσης, η χρήση πολύ στενών παπουτσιών ή παπουτσιών που δεν προσφέρουν αρκετό χώρο στα δάχτυλα μπορεί να ασκήσει πίεση στα νύχια των ποδιών και να οδηγήσει σε φλεγμονές. Ένας τραυματισμός στο δάχτυλο του ποδιού, είτε από χτύπημα είτε από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση, μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του νυχιού και να οδηγήσει σε εισχώρησή του. Επίσης, τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν συχνά μεγαλύτερο κίνδυνο για προβλήματα στα πόδια, συμπεριλαμβανομένων των εισχωρημένων νυχιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος και τη νευρική λειτουργία στα πόδια, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στην ανάπτυξη των νυχιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η χημειοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των νυχιών. Αυτό συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς είναι εξασθενημένο, με αποτέλεσμα να προκύπτουν πιο εύκολα μικρά τραύματα στα νύχια και, σε περίπτωση αμφιβολίας, να εισχωρούν βακτήρια. «Το δέρμα μας αποτελεί το προστατευτικό μας φράγμα! Είναι σημαντικό να φροντίζουμε τα νύχια των ποδιών και να τα κόβουμε ή να τα λιμάρουμε σωστά», εξηγεί ο Δρ. Homssi στο ιατρείο του Davinci στο Βερολίνο.


Τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών δημιουργούν μια πύλη εισόδου για τα βακτήρια, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις, οι οποίες με τη σειρά τους μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον πόνο, συσσώρευση πύου και περαιτέρω επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σχηματιστεί κοκκώδης ιστός, ο οποίος οδηγεί σε υπερβολική ανάπτυξη νέου, ευαίσθητου ιστού.


Πρώτα μέτρα που πρέπει να λάβουν οι ασθενείς.

«Οι περισσότεροι άνθρωποι που παρατηρούν ένα εισχωρημένο νύχι στα δάχτυλα των ποδιών καταφεύγουν αρχικά σε συντηρητικές μεθόδους. Για παράδειγμα, κάνουν ποδόλουτρο με χαμομήλι ή με σαπούνι πυρήνα για να μαλακώσουν το νύχι και να ανακουφίσουν την πίεση από το δάχτυλο, ή αλείφουν αντισηπτικές κρέμες στο προσβεβλημένο νύχι. Στη συνέχεια, στο επόμενο στάδιο, ίσως επισκεφθούν τον οικογενειακό γιατρό και ζητήσουν να τους συνταγογραφηθούν αντιβιοτικές κρέμες ή να πάνε σε έναν ιατρικό ποδολόγο, ο οποίος συνήθως τοποθετεί ένα στήριγμα νυχιού για να επαναφέρει το νύχι στη σωστή θέση. «Αν όλα αυτά δεν έχουν βοηθήσει, απευθύνονται σε χειρουργό», περιγράφει ο Δρ. Homssi την αρχική προσέγγιση των περισσότερων ανθρώπων με εισχωρημένο νύχι του ποδιού. 

«Η πιο γνωστή μέθοδος που εφαρμόζεται στη χειρουργική θεραπεία είναι η λεγόμενη πλαστική Emmert – μια πολύ επιθετική μέθοδος. Κατά τη διαδικασία αυτή, το προσβεβλημένο νύχι αφαιρείται πλευρικά και σε σχήμα σφήνας μαζί με το νυχικό τοίχωμα, ενώ αφαιρείται επίσης το άκρο του νυχικού κρεβατιού, προκειμένου να αποτραπεί η εισχώρηση του νυχιού. Μετά την αφαίρεση, η πληγή συνήθως κλείνεται με ράμμα. Τα αισθητικά αποτελέσματα είναι κακά, το ποσοστό υποτροπής ανέρχεται στο 50% και συνήθως απαιτείται δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, ακολουθεί μακρά ακινητοποίηση περίπου τεσσάρων εβδομάδων, απαιτείται η χρήση ορθοπεδικού παπουτσιού και η λήψη παυσίπονων. Επιπλέον, μερικές φορές προκύπτει μια επιπλοκή, καθώς ένα κομμάτι του νυχιού μπορεί να παραμείνει στον ιστό, δημιουργώντας έτσι ένα είδος αγκάθι που στη συνέχεια αναπτύσσεται κάθετα προς τα πάνω. «Δεν μπορώ σε καμία περίπτωση να συστήσω αυτή τη χειρουργική θεραπεία», σχολιάζει ο Δρ. Homssi σχετικά με την πλαστική Emmert, η οποία δυστυχώς εφαρμόζεται συχνά, καθώς περιλαμβάνεται στις παροχές του συστήματος υγείας. 

Ο Δρ. Hommsi εξηγεί μια άλλη θεραπευτική επιλογή, την οποία επίσης δεν μπορεί να συστήσει: «Μια άλλη μέθοδος που εφαρμόζεται είναι η χημική μέθοδος με φαινολικό οξύ, η οποία ονομάζεται χημική μητριεκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόζεται διάλυμα φαινολικού οξέος στη μήτρα του νυχιού (η περιοχή όπου αναπτύσσεται το νύχι) προκειμένου να σταματήσει η ανάπτυξη του προσβεβλημένου τμήματος του νυχιού. Αυτό επιτυγχάνεται καθώς το φαινολικό οξύ καταστρέφει τα βλαστικά κύτταρα του νυχιού, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξή του. Εδώ υπάρχει ο κίνδυνος το ποσοστό μόλυνσης να είναι εξαιρετικά υψηλό, γι’ αυτό και η μέθοδος αυτή δεν έχει επικρατήσει στις γερμανόφωνες χώρες».

Η θεραπεία με λέιζερ για τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών αποτελεί μια καινοτόμο και ήπια θεραπεία.

«Η μέθοδος με λέιζερ είναι μια επέμβαση χωρίς τομή, κατά την οποία το προσβεβλημένο δάκτυλο υποβάλλεται αρχικά σε αναισθησία. Στη συνέχεια, αποκόπτεται μια στενή λωρίδα από το νύχι, πλάτους το πολύ 2-3 mm. Έπειτα, η μήτρα του νυχιού καταστρέφεται με το λέιζερ. Το καλύτερο για τον ασθενή είναι ότι αμέσως μετά τη θεραπεία μπορεί να στηρίζει το πόδι του κανονικά, να συνεχίσει την καθημερινότητά του και να φοράει όλα τα παπούτσια του. Συνήθως δεν χρειάζονται ούτε παυσίπονα. Το ποσοστό μόλυνσης είναι πολύ μικρό και το αισθητικό αποτέλεσμα πολύ καλό. «Το ποσοστό επιτυχίας είναι πολύ υψηλό, φτάνοντας το 95%, ενώ το ποσοστό υποτροπής είναι ελάχιστο», αναφέρει ενθουσιασμένος ο Δρ. Homssi και εξηγεί τις τεχνικές λεπτομέρειες: «Στο ιατρείο μου χρησιμοποιώ ένα λεγόμενο λέιζερ CO2. Αυτό το χειρουργικό λέιζερ θερμαίνει με την ακτίνα λέιζερ το νερό που περιέχεται στα κύτταρα. Λειτουργεί παρόμοια με ένα φούρνο μικροκυμάτων. Ως αποτέλεσμα, η μήτρα του νυχιού σε αυτή την περιοχή δεν είναι πλέον βιώσιμη και η αναγέννηση του νυχιού είναι σχεδόν αδύνατη. Τα κύτταρα νεκρώνονται και δεν απαιτείται ούτε ράμμα. Η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο περίπου δέκα λεπτά με τοπική αναισθησία και απαιτείται μόνο μία φορά. Ο ασθενής φοράει προστατευτικά γυαλιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάτι που επιβάλλεται από το νόμο. Μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικά φλεγμονωδών εισχωρημένων νυχιών των ποδιών δεν πρέπει να γίνεται αμέσως θεραπεία με λέιζερ. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή. Δεν υπάρχουν όμως άλλες αντενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ». Μετά τη θεραπεία με λέιζερ, συνήθως δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί για τον ασθενή. Ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τις συνήθεις δραστηριότητές του, καθώς η επέμβαση είναι μη επεμβατική και δεν απαιτεί χρόνο ανάρρωσης. 


Τα μακροπρόθεσμα οφέλη της θεραπείας με λέιζερ για τα εισχωρημένα νύχια των ποδιών μπορούν να περιλαμβάνουν διάφορες πτυχές:

Λιγότερο επεμβατικός χαρακτήρας: Σε σύγκριση με τις παραδοσιακές χειρουργικές μεθόδους, η θεραπεία με λέιζερ είναι ελάχιστα επεμβατική. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι πιο ήπια και να προκαλεί μικρότερη καταπόνηση στους ιστούς.

Μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών: Η θεραπεία με λέιζερ ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών που ενδέχεται να συνδέονται με τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως λοιμώξεις ή μετεγχειρητικοί πόνοι.

Ταχύτερη ανάρρωση: Η θεραπεία με λέιζερ συχνά επιτρέπει ταχύτερη ανάρρωση. Πολλοί ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν γρήγορα στις συνήθεις δραστηριότητές τους μετά τη θεραπεία.

Ελαχιστοποίηση της επανεμφάνισης: Οι θεραπείες με λέιζερ μπορούν να συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης της εισχωρημένης νύχης, καθώς επεξεργάζονται με ακρίβεια τον ιστό της νύχης για να διορθώσουν την ανάπτυξή της.

Αισθητικά οφέλη: Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί επίσης να προσφέρει αισθητικά οφέλη, καθώς επιτρέπει ένα καλύτερο σχήμα και αισθητική του νυχιού, χωρίς σχηματισμό ουλών ή παραμόρφωση του νυχιού.


«Η θεραπεία με λέιζερ υπάρχει εδώ και 20 χρόνια, αλλά δυστυχώς χρησιμοποιείται μόνο σε πολύ περιορισμένο κύκλο χρηστών. Λίγοι είναι εκείνοι που κατέχουν αυτή την τεχνική, μεταξύ άλλων επειδή δεν αποτελεί μέρος της ιατρικής εκπαίδευσης. Για τον ασθενή υπάρχει μόνο ένα μειονέκτημα: η θεραπεία πρέπει να πληρωθεί από την τσέπη του. Ωστόσο, το κόστος παραμένει πραγματικά σε λογικά πλαίσια και όλοι οι ασθενείς είναι ικανοποιημένοι μετά τη θεραπεία. Θα ήθελα πολύ αυτή η μέθοδος να γίνει ευρύτερα γνωστή και περισσότεροι άνθρωποι να μάθουν για αυτή την ήπια και επιτυχημένη επιλογή. Ένας επιπλέον θετικός παράγοντας είναι ότι, για παράδειγμα, δεν χρειάζεται να διακοπεί η λήψη αντιπηκτικών όπως το Marcumar, καθώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν ρέει αίμα. Γι’ αυτό θα ήταν ωραίο αν περισσότεροι γιατροί ενθουσιαζόταν για αυτή τη μορφή θεραπείας. Στη Γερμανία υπάρχουν πράγματι μόνο τέσσερις έως πέντε γιατροί που την προσφέρουν. Ο αριθμός τους πρέπει να αυξηθεί προς όφελος των ασθενών», τονίζει ο Δρ. Homssi, και ολοκληρώνουμε τη συζήτησή μας.

Αγαπητέ Δρ. Homssi, σας ευχαριστούμε πολύ για τη συζήτηση μαζί σας, η οποία μας έδωσε πολλές πληροφορίες σχετικά με την επιτυχή θεραπεία των εισχωρημένων νυχιών των ποδιών μέσω της θεραπείας με λέιζερ!