Χειρουργική επέμβαση των παραρρινικών κόλπων – Πληροφορίες & Ειδικοί

Κατά κανόνα, οι παραρρινικοί κόλποι δεν προκαλούν προβλήματα σε υγιείς ανθρώπους. Περιέχουν αέρα και, υπό κανονικές συνθήκες, είναι ελεύθεροι. 

Όταν εμφανίζονται οξείες, αλλά ακίνδυνες παθήσεις, οι παραρρινικοί κόλποι μπορεί να πρηστούν ελαφρώς ή να φράξουν για σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό, όμως, δεν καθιστά απαραίτητη τη χειρουργική επέμβαση. 

Ούτε στις περιπτώσεις αλλεργιών απαιτείται χειρουργική επέμβαση, καθώς τα αντιαλλεργικά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν ή να εξαλείψουν πλήρως τα συμπτώματα.

Μόνο όταν εμφανιστεί χρόνια ιγμορίτιδα, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση. 

Εάν οι φλεγμονές εμφανίζονται συχνότερα, ο εσωτερικός ιστός της μύτης μπορεί να παρουσιάσει ουλές ή πολυπόδες. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η παραγόμενη έκκριση να μην μπορεί πλέον να αποστραγγιστεί κατάλληλα και η παροχή αέρα να επιδεινώνεται. 

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. 

Τα συχνότερα συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι πόνος, ευαισθησία, βουλωμένη μύτη και πονοκέφαλος @ Prostock-studio /AdobeStock

Η χειρουργική επέμβαση των παραρρινικών κόλπων ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ροή του αέρα είναι σημαντικά μειωμένη στη μία ή και στις δύο πλευρές
• Η αίσθηση της όσφρησης μειώνεται σημαντικά ή
• Τα εκκρίματα δεν μπορούν πλέον να απομακρυνθούν επαρκώς

Όσο νωρίτερα πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση, τόσο μικρότερες είναι οι πιθανές επιπλοκές. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αντιμετωπίσετε την επιδείνωση και τη διατήρηση μιας χρόνιας ιγμορίτιδας.

Στόχος της θεραπείας είναι η μείωση των συμπτωμάτων, η βελτίωση της ποιότητας ζωής καθώς και η πρόληψη μελλοντικών φλεγμονών. 

Φυσικά, μπορεί πάντα να εμφανιστούν φλεγμονές των παραρρινικών κόλπων, αλλά με αυτόν τον τρόπο μπορούν να απομακρυνθούν οι υφιστάμενες βλάβες και να μετριαστεί η μελλοντική εξέλιξη της νόσου.

Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία. Μέσω ενός ενδοσκοπίου που εισάγεται στη μύτη, ο ωτορινολαρυγγολόγος έχει καθαρή εικόνα του εσωτερικού της μύτης. 

Στη συνέχεια, διευρύνει τους παραρρίνιους κόλπους, ώστε σε περίπτωση μελλοντικού κρυολογήματος ή άλλου είδους οίδημα να μην προκύψουν σοβαρές ενοχλήσεις. Αυτό διευκολύνει επίσης τον καθαρισμό και τη φροντίδα των παραρρίνιων κόλπων. 

Εάν είναι απαραίτητο, ο ΩΡΛ μπορεί επίσης να αφαιρέσει κύστεις ή πολύποδες κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός που επιτρέπει την αποστράγγιση της βλέννας.

Συχνά, ο γιατρός διορθώνει κατά τη διάρκεια της επέμβασης ανωμαλίες των ρινικών κογχών ή του ρινικού διαφράγματος (στραβό ρινικό διάφραγμα). 

Πλέον, η επέμβαση δεν πραγματοποιείται πλέον μέσω εξωτερικής τομής, αλλά με τη χρήση εργαλείων που εισάγονται μέσα στη μύτη. Αυτή η μέθοδος μειώνει την ταλαιπωρία για τον ασθενή και επιτρέπει ταχύτερη επούλωση.

Μια άλλη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης των παραρρινικών κόλπων περιλαμβάνει τη χρήση ενός καθετήρα με μπαλόνι. Ο γιατρός τον εισάγει προσεκτικά στη μύτη, όπου τον φουσκώνει υπό υψηλή πίεση. 

Το σημείο που προηγουμένως ήταν στενωμένο διευρύνεται. Η συσσωρευμένη βλέννα στο εσωτερικό της μύτης αποκολλάται και μπορεί να αποστραγγιστεί ξανά.

Η επέμβαση διαρκεί συνήθως μεταξύ 20 λεπτών και δύο ωρών @ romaset /AdobeStock

Κατά κανόνα, ο γιατρός τοποθετεί μετά την επέμβαση ταμπόν για την ελέγχου της αιμορραγίας. Αυτά μπορείτε κανονικά να τα αφαιρέσετε εντός των πρώτων δύο ημερών. 

Λάβετε υπόψη ότι τις επόμενες εβδομάδες οι παραρρίνιες κοιλότητες ενδέχεται να εξακολουθούν να είναι ερεθισμένες ή πρησμένες. Για τον λόγο αυτό, θα πρέπει να εφαρμόζετε τακτικά τις συνταγογραφημένες αλοιφές σύμφωνα με τις οδηγίες. 

Επίσης, οι πλύσεις με αλατόνερο μπορούν να συμβάλουν στην επούλωση και την απολύμανση των βλεννογόνων. Ωστόσο, θα πρέπει να τις πραγματοποιείτε μόνο κατόπιν προηγούμενης συνεννόησης με τον γιατρό.

Εάν η αιτία των ενοχλήσεών σας ήταν ουλές ή πολύποδες, συνιστάται η χρήση ρινικού σπρέι με κορτιζόνη. 

Έτσι μπορείτε να αποφύγετε μια ξαφνική επανεμφάνιση της φλεγμονής. Όσο καλύτερα επουλώνονται οι πληγές, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία ή επανεγχείρηση.

Κατά τη διάρκεια της επούλωσης της πληγής, είναι απαραίτητες οι ενδιάμεσες επισκέψεις στον ωτορινολαρυγγολόγο. Εκεί, ο γιατρός εξετάζει την πορεία της επούλωσης. Αν χρειαστεί, προβαίνει σε έκπλυση της μύτης. 

Εάν αισθανθείτε κάτι ασυνήθιστο ή έχετε απορίες, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό σας.

Κανονικά, οι σοβαρές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μερικές φορές, λίγο μετά την επέμβαση, παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη. 

Ωστόσο, αυτό υποχωρεί μόλις εξαφανιστούν τα υπολείμματα αίματος από τη μύτη. Επίσης, περιστασιακά εμφανίζονται αιμορραγίες στο μάτι ή στο μάγουλο. 

Μετά από 2-3 εβδομάδες, η αναπνοή και οι αιμορραγίες θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό ή να εξαφανιστούν.

Σπάνιες επιπλοκές είναι η αυξημένη δακρύρροια ή οι διαταραχές της όρασης. 

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

• εγκεφαλίτιδα
• Διαταραχές της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού
• Διαταραχές της αίσθησης ή 
• Τύφλωση

Γενικά, η χειρουργική επέμβαση των παραρρινικών κόλπων αποτελεί μια επέμβαση χαμηλού κινδύνου όσον αφορά τις επιπλοκές και τις επιπτώσεις.

Η πρόγνωση μιας χειρουργικής επέμβασης στους παραρρίνιους κόλπους είναι συνήθως ευνοϊκή. Σπάνια απαιτούνται άμεσες επακόλουθες θεραπείες ή περαιτέρω διορθώσεις. 

Υπάρχει, ωστόσο, η πιθανότητα να σχηματιστούν νέες ουλές ή πολύποδες, οι οποίοι θα απαιτήσουν νέα χειρουργική επέμβαση. 

Επομένως, είναι σημαντικό, σε περίπτωση που εμφανιστούν νέα συμπτώματα, να επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο και να υποβληθείτε σε έλεγχο των παραρρινικών κόλπων. Μόνο έτσι διασφαλίζεται η μακροπρόθεσμη επιτυχία της θεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση των παραρρινικών κόλπων ενδείκνυται όταν βελτιώνει σημαντικά και μόνιμα την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Εάν πάσχετε από συμπτώματα που οφείλονται σε χρόνια ιγμορίτιδα, κλείστε σύντομα ραντεβού με τον ΩΡΛ σας. 

Αυτός μπορεί να αποφασίσει με επαγγελματισμό και ασφάλεια εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.