Σύσφιξη δέρματος: Πληροφορίες & ειδικοί για τη σύσφιξη δέρματος

Η δερμοσύσφιξη είναι επίσης γνωστή ως δερμολιπεκτομή. Πρόκειται για τη χειρουργική αφαίρεση της περίσσειας και της χαλαρής επιδερμίδας και του λιπώδους ιστού. Στόχος είναι η επίτευξη μιας λείας επιδερμίδας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανόρθωση δέρματος

• στην κοιλιά,
• στους μηρούς, 
• στους βραχίονες
• στους γλουτούς

. Η δερμοσύσφιξη πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο και υπό γενική αναισθησία και απαιτεί νοσηλεία 3 έως 10 ημερών.

Αρχικά, το πλεονάζον δέρμα και ο υποδόριος λιπώδης ιστός μετρώνται με ακρίβεια και στη συνέχεια αφαιρούνται χειρουργικά. Οι απαραίτητες για το σκοπό αυτό τομές στο δέρμα γίνονται έτσι ώστε οι αναπόφευκτες ουλές να παραμένουν όσο το δυνατόν πιο διακριτικές.

Εάν κριθεί απαραίτητο, η δερματοσύσφιξη μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με λιποαναρρόφηση.

Λόγω της φυσικής διαδικασίας γήρανσης, το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του © michaelheim | AdobeStock

Το κίνητρο για μια ανόρθωση δέρματος είναι η επιθυμία για μια αισθητικά ευχάριστη συνολική εικόνα της εμφάνισής μας. Πρόκειται, λοιπόν, συνήθως για μια αισθητική επέμβαση.

Συχνά βοηθούν

• οι δίαιτες,
• η αθλητική δραστηριότητα,
• τα μασάζ ή
• η λιποαναρρόφηση

δεν αρκούν πλέον, οπότε μια χειρουργική ανόρθωση του δέρματος μπορεί να βοηθήσει.

Συχνά, η αυτοπεποίθηση του ατόμου που αντιμετωπίζει αυτά τα προβλήματα επηρεάζεται αρνητικά από τα προβλήματα σωματικής εικόνας. Οι έντονες αλλαγές στο δέρμα και στις αναλογίες του σώματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε

• χρόνιους ερεθισμούς του δέρματος,
• κινητικές διαταραχές ή
• κήλες της κοιλιακής τοιχώματος

. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει και ιατρική ένδειξη.

Πριν από μια χειρουργική ανόρθωση δέρματος, θα πρέπει να έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες δυνατότητες απώλειας βάρους. Όσο πιο κοντά βρίσκεται ο ασθενής στο ιδανικό του βάρος κατά τη στιγμή της επέμβασης, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα της ανόρθωσης δέρματος.

Πριν από τη δερματοσύσφιξη, συνιστάται

• να προστατεύεται το δέρμα με ειδικές φροντίδες και
• να τονωθεί η κυκλοφορία του αίματος με κρύα ντους.

Οι υπάρχουσες δερματικές φλεγμονές πρέπει να αντιμετωπιστούν και να ελεγχθούν εκ των προτέρων, κατά προτίμηση από δερματολόγο.

Σε περίπτωση εκτεταμένης επέμβασης, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αιμοδοσία με δικό του αίμα περίπου 3 έως 6 εβδομάδες πριν από την επέμβαση.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει, κατά τις δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση, να

• τη λήψη υπνωτικών φαρμάκων και παυσίπονων που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος, όπως για παράδειγμα η ασπιρίνη, καθώς και
• την κατανάλωση αλκοόλ και νικοτίνης

.

Η ανόρθωση δέρματος πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία στο πλαίσιο νοσηλείας 3 έως 10 ημερών. Το ακριβές χρονικό διάστημα που ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο μετά τη χειρουργική ανόρθωση δέρματος εξαρτάται

• από την έκταση της επέμβασης και
• από το μέγεθος της περιοχής του σώματος που υποβλήθηκε σε επέμβαση.

Μόνο οι μικρές επεμβάσεις σύσφιξης του δέρματος μπορούν να πραγματοποιηθούν και σε εξωτερικούς ασθενείς και με τοπική αναισθησία.

Πριν από την ίδια τη χειρουργική επέμβαση σύσφιξης του δέρματος, ο χειρουργός αρχικά επισημαίνει και μετρά τις περιοχές του σώματος από τις οποίες πρόκειται να αφαιρεθεί δερματικός και λιπώδης ιστός. Στη συνέχεια, η εν λόγω περιοχή του δέρματος απολυμαίνεται επανειλημμένα. Επιπλέον, μπορούν να εφαρμοστούν διαλύματα στο δέρμα που θα χειρουργηθεί, τα οποία μειώνουν σημαντικά την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ανόρθωσης δέρματος.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της επέμβασης ανόρθωσης του δέρματος, ο χειρουργός αφαιρεί τελικά το πλεονάζον δέρμα και τον υποκείμενο λιπώδη ιστό. Εάν κριθεί απαραίτητο, η ανόρθωση του δέρματος μπορεί επίσης να συμπληρωθεί και να υποστηριχθεί με ταυτόχρονη λιποαναρρόφηση.

Στο τέλος της επέμβασης, ο χειρουργός ράβει τα άκρα του τραύματος και έτσι συσφίγγει το υπόλοιπο δέρμα. Η τοποθέτηση σωλήνων κενού, των λεγόμενων «Redondrains», αποτρέπει τη συσσώρευση εκκρίσεων του τραύματος και μικρών αιματωμάτων. Παραμένουν για αρκετές ημέρες στο χειρουργημένο σημείο του σώματος.

Ανόρθωση προσώπου

Η ανόρθωση προσώπου (γνωστή και ως facelifting) πραγματοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις σχηματισμού ρυτίδων στο δέρμα του προσώπου λόγω γήρανσης. Το δέρμα του προσώπου μπορεί να χαλαρώσει νωρίτερα από το μέσο όρο

• στους καπνιστές,
• σε άτομα που εκτέθηκαν συχνά σε έντονη ηλιακή ακτινοβολία, καθώς και
• μετά από σημαντική απώλεια βάρους.

Το facelifting είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος ανόρθωσης του προσώπου μέχρι σήμερα. Ανάλογα με την τεχνική, πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία ή υπό γενική αναισθησία. Η χειρουργική μέθοδος που θα χρησιμοποιήσει ο χειρουργός εξαρτάται από τις ατομικές συνθήκες και τις επιθυμίες του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το δέρμα τεντώνεται και αφαιρείται η περίσσεια δέρματος. Προκειμένου να αφήνονται όσο το δυνατόν λιγότερες ορατές ουλές, ο αριθμός των τομών διατηρείται στο ελάχιστο.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση για την εξομάλυνση του δέρματος, υπάρχει επίσης

• το λίφτινγκ με λέιζερ,
• η μέθοδος με τα χρυσά νήματα καθώς και
• ενέσεις με Botox ή υαλουρονικό οξύ.

Όλες αυτές οι μέθοδοι έχουν ως στόχο τη μείωση των ρυτίδων και την οπτική αναζωογόνηση του δέρματος.

Ανόρθωση λαιμού

Όταν το δέρμα του λαιμού έχει χαλαρώσει σημαντικά ή έχει εμφανιστεί διπλοσάγονο, μπορεί να εφαρμοστεί ανόρθωση λαιμού ή λαικοπλαστική. Η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται συνήθως υπό τοπική αναισθησία.

Για τη σύσφιξη του δέρματος στον λαιμό μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες τεχνικές. Σε περίπτωση ελαφριάς χαλάρωσης του δέρματος αρκεί η λιποαναρρόφηση του πλεονάζοντος λιπώδους ιστού. Εάν το δέρμα έχει χάσει την ελαστικότητά του, το πλεονάζον δέρμα αφαιρείται χειρουργικά.

Οι μικρές ρυτίδες στον λαιμό δεν απαιτούν απαραίτητα ανόρθωση δέρματος © Robert Kneschke | AdobeStock

Ανόρθωση κοιλιακής κοιλότητας

Μία από τις πιο συχνές επεμβάσεις σύσφιξης είναι η κοιλιοπλαστική. Σε ορισμένες γυναίκες μετά

• την εγκυμοσύνη ή
• μεγάλης απώλειας βάρους

, το τεντωμένο δέρμα στην περιοχή της κοιλιάς δεν επανέρχεται στην αρχική του κατάσταση. Σε περίπτωση χαλαρού ή ρυτιδωμένου δέρματος στην κοιλιά, η κοιλιοπλαστική μπορεί να βοηθήσει.

Η λεγόμενη μίνι κοιλιοπλαστική (μίνι ανόρθωση κοιλίας) είναι μια μικρή επέμβαση που πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς υπό τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται ο υπερβολικός λιπώδης ιστός κάτω από τον ομφαλό.

Στην κλασική, πιο εκτεταμένη κοιλιοπλαστική, αντίθετα, ολόκληρο το κοιλιακό τοίχωμα συσφίγγεται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διαδικασία αυτή, ο ομφαλός πρέπει επίσης να αποκοπεί και να ραφτεί εκ νέου αργότερα. Για αυτή την επέμβαση απαιτείται νοσηλεία στην κλινική για αρκετές ημέρες.

Ανόρθωση μηρών

Καθώς προχωρά η διαδικασία της γήρανσης, το περιττό λίπος στους μηρούς δημιουργεί μια ασύμμετρη εικόνα του σώματος. Γι’ αυτό, κυρίως οι λεπτές γυναίκες άνω των 50 ετών ενδιαφέρονται για την ανόρθωση μηρών.

Με την πάροδο της ηλικίας, το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του. Πολλές γυναίκες θεωρούν ιδιαίτερα την εσωτερική πλευρά των μηρών ως προβληματική περιοχή.

Η ανόρθωση μηρών πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό γενική αναισθησία. Το δέρμα αποκολλάται από το υποκείμενο ιστό και τραβιέται προς τα πάνω. Επιπλέον, αφαιρείται το πλεονάζον δέρμα και η πληγή ράβεται ξανά.

Για να επιτευχθεί μακροχρόνια σύσφιξη του δέρματος, ο χειρουργός στερεώνει τον δερματικό κρημνό στο ηβικό οστό και στον βουβωνικό σύνδεσμο.

Ανόρθωση άνω βραχίονα

Η ανόρθωση του δέρματος μπορεί να πραγματοποιηθεί και στους βραχίονες. Για τις γυναίκες προχωρημένης ηλικίας, οι χαλαρές πτυχές δέρματος στους βραχίονες είναι συχνά τόσο ενοχλητικές, ώστε να αποφεύγουν τα ρούχα χωρίς μανίκια.

Κατά τη διάρκεια της ανόρθωσης των άνω βραχιόνων, η οποία συνήθως πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, γίνεται τομή από τη μασχάλη μέχρι την άρθρωση του αγκώνα. Στη συνέχεια, ο χειρουργός αφαιρεί την περίσσεια δέρματος και λιπώδους ιστού και κλείνει το τραύμα.

Οι ουλές στο εσωτερικό των άνω βραχιόνων είναι σχεδόν αόρατες.

Ανόρθωση στήθους

Οι ανόρθωση στήθους πραγματοποιούνται συχνά σε γυναίκες των οποίων το στήθος, λόγω

• του μεγέθους τους,
• εγκυμοσύνης ή
• σημαντικής απώλειας βάρους

έχουν χάσει την ελαστικότητά τους. Για να επιτευχθεί πιο σφριγηλό στήθος, η ανόρθωση του δέρματος μπορεί να συνδυαστεί με αύξηση του στήθους μέσω εμφυτεύματος.

Η ανόρθωση μαστών πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός έχει στη διάθεσή του διάφορες τεχνικές τομής. Αφαιρεί τον υπερβολικό λιπώδη ιστό, διαμορφώνει, αν χρειαστεί, τον μαστικό ιστό και τον μετατοπίζει προς τα πάνω.

Μπορεί να είναι απαραίτητο να μετατοπιστεί και η θηλή ή να μειωθεί το μέγεθος της θηλαίας άλω.

Ανόρθωση γλουτών

Η ανόρθωση των γλουτών είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται όλο και πιο δημοφιλής, με σκοπό την αφαίρεση λιπώδους ιστού από ανεπιθύμητα σημεία των γλουτών.

Με την πάροδο της ηλικίας, οι γλουτοί χάνουν τη σφριγηλότητα και τον όγκο τους. Με τη βοήθεια διαφόρων μεθόδων, οι γλουτοί μπορούν να συσφιχθούν εκ νέου και ταυτόχρονα να γεμιστούν με εμφύτευμα γλουτών.

Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία στο πλαίσιο μιας σύντομης νοσηλείας. Ο υπερβολικός λιπώδης ιστός στους γλουτούς μπορεί να αφαιρεθεί μέσω τομής πάνω ή κάτω από τους γλουτούς. Εάν επιθυμείται ταυτόχρονη αύξηση του όγκου, αυτή επιτυγχάνεται με τη χρήση ιδίου λίπους από άλλες περιοχές του σώματος ή με εμφυτεύματα γέλης σιλικόνης.

Αναζωογόνηση των χεριών

Το δέρμα των χεριών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο και, εκτός από τη φυσική γήρανση, υπόκειται σε πολλές καθημερινές καταπονήσεις, όπως

• το νερό,
• θερμότητα,
• το κρύο,
• ηλιακή ακτινοβολία και
• χημικές ουσίες

. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κηλίδες γήρανσης, ρυτίδες και χαλάρωση.

Τα χέρια δεν μπορούν να καλυφθούν όπως άλλες προβληματικές περιοχές. Γι’ αυτό, ορισμένοι άνθρωποι επιλέγουν την αναζωογόνηση των χεριών.

Για τη σύσφιξη του δέρματος στα χέρια υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Σε αυτές περιλαμβάνονται

• η δερμοαπόξεση,
• θεραπεία με ιδιολίπος,
• θεραπεία με λέιζερ,
• αναδόμηση ιστών με υαλουρονικό οξύ και
• το χειρουργικό λίφτινγκ των χεριών.

Για ορισμένους
ανθρώπους, τα χέρια με ρυτίδες και κηλίδες γήρανσης αποτελούν λόγο για αναζωογόνηση των χεριών © zamphotography | AdobeStock

Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και στις αισθητικές επεμβάσεις υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι και μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Σε αυτές περιλαμβάνονται

• μια πιθανή αντίδραση δυσανεξίας στη γενική αναισθησία,
• αιματώματα και
• βακτηριακές φλεγμονές.

Ιδιαίτερα μετά από ανόρθωση μηρών, είναι πιθανή η διαταραχή της λεμφικής αποστράγγισης. Στην περίπτωση της κοιλιοπλαστικής, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων.

Σε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, η αίσθηση του δέρματος στην περιοχή των ουλών μπορεί να είναι διαταραγμένη για αρκετούς μήνες. Οι θρομβώσεις και οι εμβολές είναι μάλλον σπάνιες επιπλοκές μετά από μια ανόρθωση δέρματος.

Οι επιπλοκές μπορούν να προληφθούν σε κάποιο βαθμό. Ασθενείς που πάσχουν από

• αγγειακές παθήσεις,
• φλεβική στάση ή
• θρόμβων

, απαιτούν ειδικά προληπτικά μέτρα πριν από την επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει εκ των προτέρων τον γιατρό εάν

• πάσχει από ασθένειες ή αλλεργίες σε συγκεκριμένα φάρμακα, επιθέματα ή αλοιφές και
• αν λαμβάνει τακτικά φάρμακα.

Προληπτικά, πριν από τη δερμοσύσφιξη, εξετάζεται η γενική αίματος και η πήξη του αίματος του ασθενούς. Επιπλέον, πραγματοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΕΚΓ) και ακτινογραφία των πνευμόνων.

Αμέσως μετά τη χειρουργική ανόρθωση του δέρματος εμφανίζονται συνήθως ελαφρές πόνες. Για την αντιμετώπισή τους, ο ασθενής λαμβάνει παυσίπονα.

Η επούλωση του τραύματος και η υποχώρηση του οιδήματος στην περιοχή της επέμβασης διαρκούν περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες. Ωστόσο, η πλήρης επούλωση των χειρουργημένων περιοχών του σώματος αναμένεται μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες. Συνήθως, όμως, ο ασθενής είναι και πάλι πλήρως ικανός για εργασία μετά από περίπου τρεις εβδομάδες.

Μετά τη δερματοσύσφιξη, ο ασθενής θα πρέπει να

• κατά τη διάρκεια της ημέρας και
• να εκτελεί ισομετρικές μυϊκές ασκήσεις.

Σκοπός είναι

• να προληφθούν οι θρόμβοι και οι εμβολές,
• να τονωθεί η κυκλοφορία του αίματος και η παροχή οξυγόνου στις περιοχές του σώματος που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση και
• να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης.

Άλλα μέτρα για την υποστήριξη της διαδικασίας επούλωσης είναι

• προϊόντα περιποίησης του δέρματος, όπως αλοιφές με πανθενόλη, και
• τα κρύα ντους για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει, κατά τις πρώτες έξι έως οκτώ εβδομάδες,

• να αποφεύγει την υπερβολική και απότομη τάνυση των ραφών και
• να κινείται με προσοχή.

Μπορεί να ξαναρχίσει τις αθλητικές δραστηριότητες πέντε εβδομάδες μετά την επέμβαση και να αυξάνει σταδιακά την έντασή τους.

Στην περίπτωση απορροφήσιμων ραμμάτων, αυτά απορροφώνται από μόνα τους. Τα άλλα ράμματα πρέπει να αφαιρεθούν περίπου τρεις έως έξι εβδομάδες μετά τη δερμοσύσφιξη.

Το κόστος μιας δερμοσύσφιξης ποικίλλει σημαντικά. Εξαρτάται από την περιοχή του σώματος στην οποία πραγματοποιείται και από τη μέθοδο που εφαρμόζεται.

Εάν η ανόρθωση δέρματος πραγματοποιηθεί λόγω ατυχήματος ή ως συνέπεια συγκεκριμένων παθήσεων, τα έξοδα καλύπτονται εν μέρει ή πλήρως από τα ταμεία υγείας. Τις καθαρά αισθητικές επεμβάσεις πρέπει να τις πληρώσει ο ίδιος ο ασθενής.

Μια χειρουργική ανόρθωση δέρματος προκαλεί μεν μεγαλύτερες ουλές λόγω των απαραίτητων εκτεταμένων τομών, αποτελεί όμως μια δυνατότητα για την εξάλειψη μεγάλων πτυχών λίπους και δερματικών πτυχών, οι οποίες δεν μπορούν να διορθωθούν με άλλο τρόπο.

Μέσω της ανόρθωσης δέρματος μπορεί να αποκατασταθεί η αρμονία των αναλογιών του σώματος. Αυτό σημαίνει για τα άτομα που υποβάλλονται στη διαδικασία βελτίωση της υποκειμενικής ευεξίας και ενίσχυση της αυτοπεποίθησης.