Muguet : ces lésions sont souvent dues à une infection fongique

La bouche abrite de nombreuses bactéries et champignons qui, en temps normal, s'équilibrent mutuellement. L'une des levures les plus courantes est Candida albicans. Ce champignon ne provoque aucun symptôme tant que le système immunitaire est intact et que la flore buccale n'est pas perturbée. Toutefois, si cet équilibre venait à être rompu, le champignon peut se multiplier de manière excessive. Il en résulte des dépôts blanchâtres et une inflammation de la muqueuse buccale. La maladie n’est donc généralement pas due à une contamination, mais à une prolifération excessive de levures déjà présentes. 

Le muguet buccal se développe souvent lorsque les défenses immunitaires de l'organisme sont affaiblies ou que la flore buccale est perturbée.

Parmi les facteurs de risque les plus courants, on peut citer :

• un traitement antibiotique
• affaiblissement du système immunitaire
• le diabète sucré
• prothèses dentaires mal ajustées
• les sprays à base de cortisone utilisés pour traiter l'asthme
• bouche sèche
• Chimiothérapie
• Petite enfance
• personnes âgées

Après l'utilisation d'un spray contre l'asthme contenant de la cortisone, il convient de se rincer soigneusement la bouche. Cela permet de réduire considérablement le risque de muguet buccal. 

Le signe le plus frappant est la présence de dépôts blanchâtres sur la langue, à l'intérieur des joues ou sur le palais. Ceux-ci s'enlèvent souvent facilement, laissant apparaître une muqueuse rougie et légèrement saignante.

Les symptômes typiques sont les suivants :

• des dépôts blancs dans la bouche
• muqueuse buccale rougie
• sensation de brûlure dans la bouche
• douleurs lors des repas
• altérations du goût
• Sécheresse buccale
• Goût désagréable
• Difficultés à avaler

Chez les nourrissons, on remarque souvent qu’ils tètent de manière agitée ou refusent carrément de téter. 

Les altérations blanches dans la bouche peuvent avoir différentes causes. Il peut s’agir de dépôts inoffensifs, de points de pression dus à des prothèses dentaires ou d’autres affections de la muqueuse buccale. Ce n’est que si ces altérations persistent pendant plusieurs jours ou si des douleurs apparaissent en plus qu’un examen dentaire ou médical doit être effectué.

Dans de nombreux cas, un simple examen visuel de la muqueuse buccale suffit. Le médecin évalue l'aspect et l'étendue des dépôts ainsi que d'éventuelles affections associées. Si le diagnostic n'est pas clair, un frottis peut également être réalisé. Le laboratoire permet de déterminer quel champignon est à l’origine de l’infection et quel traitement est approprié. 

Le muguet buccal est généralement traité à l'aide de médicaments antifongiques. Ceux-ci se présentent sous forme de gel buccal, de solution ou de pastilles à sucer et agissent directement sur la muqueuse buccale. Il est également important de traiter les causes éventuelles. Les prothèses dentaires doivent être nettoyées soigneusement. Après l’utilisation de sprays inhalateurs à base de cortisone, il est recommandé de se rincer la bouche.

Le traitement doit être suivi rigoureusement jusqu’à son terme, même si les symptômes s’atténuent plus tôt. 

Une hygiène buccale rigoureuse favorise la guérison et aide à prévenir de nouvelles infections. Des mesures simples permettent de stabiliser la flore buccale et de réduire le risque de récidive du muguet buccal.

Voici quelques conseils utiles :

• Se brosser les dents régulièrement
• Nettoyer soigneusement les prothèses dentaires
• Se rincer la bouche après l'utilisation de sprays à la cortisone
• boire suffisamment
• ne consommer les aliments sucrés qu'avec modération
• Changer de brosse à dents une fois l'infection guérie 

Le muguet buccal est une infection fongique fréquente de la muqueuse buccale, qui se manifeste généralement par des dépôts blancs et une sensation de brûlure désagréable. Avec un traitement adapté, l’infection guérit complètement dans la plupart des cas. Si les symptômes persistent ou réapparaissent régulièrement, il convient de consulter un médecin pour en déterminer la cause.