Une opération du nez peut s'avérer nécessaire pour des raisons esthétiques ou médicales. L'intervention est réalisée soit par un oto-rhino-laryngologiste, soit, dans le cas d'une chirurgie externe du nez, par un chirurgien plasticien et esthétique.
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Lorsque des personnes ne sont pas satisfaites de la forme de leur nez et décident de le faire corriger, on parle de rhinoplastie esthétique. Des accidents peuvent également rendre nécessaire une rhinoplastie esthétique.
Il existe toutefois également des indications médicales pour une opération du nez. Dans ce cas, les fonctions du nez sont altérées et l'intervention vise à les rétablir. Le nez sert
- d'organe olfactif,
- pour filtrer et réchauffer l'air respiré et
- de caisse de résonance lors de la parole.
Quelles sont les techniques utilisées lors d'une chirurgie du nez ?
La technique utilisée lors d'une opération du nez dépend fortement de l'indication médicale.
Les interventions qui concernent l'aspect externe du nez – parmi lesquelles figurent les corrections esthétiques du nez – sont généralement réalisées par le biais d'une rhinoplastie. On parle de rhinoplastie notamment lors de
- l'ablation d'une bosse sur l'arête nasale,
- la modification de la pointe du nez ou des ailes du nez.
En rhinoplastie, on distingue deux sous-catégories :
- la rhinoplastie de réduction : on retire de l'os ou du tissu cartilagineux, par exemple lors de l'ablation d'une bosse
- Reconstruction nasale : les tissus sont renouvelés ou remplacés.
La septoplastie est une autre intervention chirurgicale. Cette technique est utilisée pour corriger la cloison nasale. Une telle correction de la cloison nasale peut s'avérer médicalement nécessaire lorsque la déviation entraîne des problèmes de respiration et, par conséquent, des troubles du sommeil.
Les problèmes liés à la cloison nasale peuvent être soit congénitaux, soit la conséquence directe d'un accident. Rares sont les personnes qui ont une cloison nasale parfaitement droite. La plupart du temps, cette déviation ne pose toutefois aucun problème.
Ce n'est que lorsque les problèmes de respiration nasale mentionnés apparaissent qu'une intervention chirurgicale de correction doit être pratiquée. Non traitée, une déviation de la cloison nasale peut entraîner
- des sinusites,
- des pharyngites,
- des otites moyennes ou
- des saignements de nez
. Certes, dès le début du XXe siècle, il existait déjà des interventions visant à redresser la cloison nasale, mais celles-ci n'étaient guère respectueuses des tissus. Aujourd'hui, les médecins ne retirent que très peu de cartilage. Ils intègrent également les structures osseuses dans la correction.
Au cours de l'opération, les parties déviées sont retirées puis replacées après avoir été redressées. Un tamponnement peut également être réalisé pour arrêter les saignements.
Y a-t-il des risques liés à une opération du nez ?
Une opération du nez peut entraîner des saignements. De nombreux patients trouvent particulièrement désagréable le retrait des tampons qui peuvent être mis en place après une septoplastie. Lors du retrait de ces tampons, les médecins procèdent aujourd’hui avec beaucoup de délicatesse. Chez des praticiens expérimentés, la douleur est généralement absente.
Des saignements plus importants peuvent survenir si, lors d'une opération du septum nasal, les cornets nasaux hypertrophiés (corps caverneux) sont également opérés. C'est généralement le cas pour obtenir de bons résultats durables.
Sinon, les risques opératoires habituels s'appliquent à une opération du nez : infections et troubles de la cicatrisation.
Une séquelle tardive d'une opération du nez peut être une nouvelle déviation de la cloison nasale après une septoplastie (récidive). Dans le cas d'une chirurgie esthétique, des modifications indésirables peuvent survenir quelque temps après l'intervention.
Le choix du bon médecin est donc d'une importance cruciale pour obtenir des résultats optimaux.
À propos de l’auteur médical
Prof. Dr. med. Dr. med. habil. Thomas P. U. Wustrow
Rédacteur spécialisé dans le domaine médical
