Le lifting des paupières est l'une des interventions les plus courantes en chirurgie plastique et esthétique. L'objectif d'un lifting des paupières est de redonner aux yeux un aspect plus jeune et plus éclatant. Un lifting des paupières est généralement réalisé en ambulatoire sous anesthésie locale. L'intervention dure entre 1 heure et 1 heure et demie et coûte 2 000 euros ou plus. Vous trouverez ici de plus amples informations ainsi qu'une sélection de spécialistes du lifting des paupières.
Qu'est-ce qu'un lifting des paupières ?
Un lifting des paupières est une intervention de chirurgie plastique qui consiste à retirer
- paupières tombantes,
- des poches sous les yeux constituées de tissu adipeux,
- des rides autour des yeux,
- des paupières inférieures enfoncées ou
- paupières tombantes
. L'objectif de l'intervention est d'obtenir un résultat harmonieux et symétrique.
L'étendue du lifting des paupières dépend de l'état individuel des paupières du patient. L'ablation de l'excès de peau entraîne naturellement un raffermissement de la peau et des muscles.
Motifs justifiant un lifting des paupières
En raison du processus naturel de vieillissement ou d’une prédisposition familiale,
- des rides autour des yeux,
- des poches sous les yeux et
- des paupières tombantes
. Il en résulte une altération indésirable du contour des yeux et une atteinte à l'apparence idéale.
Le blépharoplastie repose donc presque toujours sur des motifs esthétiques. La plupart des personnes optent pour une blépharoplastie parce qu’elles souhaitent que leurs yeux aient un aspect plus frais, plus jeune et plus éclatant.
Dans les cas extrêmes, les modifications du contour des yeux peuvent toutefois entraîner des restrictions pathologiques du champ visuel. On parle alors d’un lifting des paupières indiqué sur le plan médical.
Le lifting des paupières permet d'éliminer les paupières tombantes et les rides © Alessandro Grandini | AdobeStock
Résultat d'un lifting des paupières
Après un lifting des paupières, les paupières supérieures sont nettement plus lisses, ce qui rend le regard plus ouvert et les yeux plus éclatants. Après un lifting des paupières, les paupières inférieures ne présentent plus de rides au repos, mais en ont lorsque l'on sourit.
Une fine ligne à peine perceptible subsiste dans les plis naturels des paupières. Un lifting des paupières ne permet toutefois pas d'éclaircir ou de raffermir une peau foncée ou extrêmement fine au niveau des paupières inférieures.
Préparatifs et examens préliminaires pour un lifting des paupières
Un lifting des paupières ne doit bien sûr causer aucun dommage à la rétine et au fond de l'œil. C'est pourquoi un examen ophtalmologique est nécessaire avant l'intervention chirurgicale.
Les résultats de cet examen préliminaire doivent être remis à la clinique avant la réalisation du lifting des paupières. Au cours des deux semaines précédant la date de l'opération, le patient doit s'abstenir de prendre
- les somnifères,
- les analgésiques anticoagulants tels que l'aspirine et
- l'alcool
.
Pour se préparer à la période suivant le lifting des paupières, le patient doit se procurer deux à trois compresses froides souples ou un masque anti-migraine.
Le jour de l'intervention, le patient doit se présenter sans maquillage et bien reposé, et apporter des lunettes de soleil foncées.
Déroulement d'un lifting des paupières
Avant le lifting des paupières proprement dit, le chirurgien oculoplastique planifie d'abord le tracé optimal de l'incision pour l'intervention. Pour ce faire, il dessine un croquis précis sur la peau du patient à l'aide d'un crayon.
Un lifting des paupières est généralement réalisé en ambulatoire et sous anesthésie locale. Le patient reçoit d'abord une injection de sédatif pour apaiser sa nervosité et son agitation. Le médicament le plonge dans une sorte de demi-sommeil. L'anesthésie locale est ensuite réalisée à l'aide de quatre minuscules piqûres, à peine perceptibles, sur les quatre paupières.
Le chirurgien plasticien procède ensuite à l'ablation, à l'aide d'un scalpel,
- la peau excédentaire des paupières supérieures et inférieures,
- la graisse accumulée ainsi que
- le tissu musculaire relâché.
En règle générale, on retire autant de peau excédentaire que l'on peut en saisir entre deux doigts.
Pour finir, les incisions cutanées sont suturées par voie intracutanée à l'aide de fils continus extrêmement fins. La durée d'un tel lifting des paupières est d'une heure à une heure et demie.
Le patient peut quitter la clinique immédiatement après le lifting des paupières. Les patients anxieux peuvent également se faire opérer sous anesthésie générale. Cela comporte toutefois des risques supplémentaires.
Après le lifting des paupières
Au cours des deux premiers jours suivant le lifting des paupières, un gonflement plus ou moins important apparaît généralement au niveau des yeux. Celui-ci s'estompe toutefois peu après. De plus, des ecchymoses apparaissent au niveau des yeux et se déposent sur les paupières inférieures. Elles disparaissent généralement en l'espace de 7 jours.
La suture des incisions cutanées est généralement à peine visible dès le 8e jour suivant le lifting des paupières. Lorsqu'on ouvre les yeux, elle se trouve exactement dans les plis des paupières. Si l'incision cutanée dépasse le bord externe de l'orbite, les cicatrices supplémentaires, d'environ 1 à 2 centimètres de long, peuvent rester rougeâtres pendant encore quelques semaines.
En raison des gonflements, la fente palpébrale peut également paraître légèrement plus petite pendant quelques semaines après le lifting des paupières.
Au cours de la première semaine suivant le lifting des paupières, il ne faut pas appliquer de crèmes, de pommades ou de maquillage directement sur les yeux et les cicatrices récentes. Pour masquer d'éventuels hématomes, il est préférable de porter des lunettes de soleil foncées.
Pour soulager les gonflements et accélérer leur disparition après le lifting des paupières, le patient peut recourir à
- des compresses humides,
- des poches de glace ou
- des masques anti-migraine
. Il doit les appliquer sur les yeux aussi souvent que possible pendant environ 1 à 2 jours. Un coton humide permet d'éliminer délicatement les résidus de sang au niveau des sutures.
Les fils sont généralement retirés à la clinique cinq jours après le lifting des paupières.
Risques et complications possibles d'un lifting des paupières
Parmi les complications possibles pouvant survenir lors d'un lifting des paupières, on peut citer
- des saignements résiduels au cours des deux premiers jours suivant l'opération,
- un léger affaissement de la paupière inférieure,
- un larmoiement accru,
- une cicatrisation excessive,
- une légère sécheresse oculaire ainsi que
- dans de très rares cas, des troubles de la vision.
Protrusion de la paupière inférieure après un lifting des paupières
La paupière inférieure peut présenter un léger écartement temporaire après un lifting des paupières inférieures. Un larmoiement accru peut également survenir. Ces deux phénomènes dépendent de l'étendue de l'hématome et de la cicatrisation.
Ces complications surviennent principalement chez les patients âgés et lors de deuxièmes interventions. Si elles ne disparaissent pas d'elles-mêmes dans les six semaines, une nouvelle petite intervention peut s'avérer nécessaire.
Cicatrisation et sécheresse oculaire après un lifting des paupières
Certains patients ont une prédisposition à une cicatrisation excessive. Les lignes des incisions cutanées peuvent donc être un peu rugueuses et rougies pendant quelques semaines.
Il est normal que les yeux soient légèrement secs après un lifting des paupières. Toutefois, en cas d’irritations et de rougeurs oculaires plus importantes, il est préférable de consulter un ophtalmologue.
Prévention des complications lors d'un lifting des paupières
Il est important de prévenir les complications lors d'un lifting des paupières. Le patient doit donc informer le chirurgien avant l'intervention s'il
- souffre de maladies ou d'allergies, par exemple à des médicaments ou à des produits de soin, ou
- a tendance à avoir des ecchymoses et des saignements persistants après des blessures légères. Cela peut indiquer un trouble de la coagulation sanguine.
FAQ
1. Quand un lifting des paupières est-il médicalement indiqué ?
Une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire lorsque des paupières tombantes restreignent le champ de vision ou altèrent la fonction oculaire.
2. Quels sont les risques liés à cette intervention ?
Parmi les risques possibles d'un lifting des paupières, on compte des gonflements temporaires, des ecchymoses, une sensation de sécheresse ou, dans de rares cas, des troubles de la cicatrisation.
3. La caisse d'assurance maladie prend-elle en charge les frais de cette intervention esthétique ?
En règle générale, la caisse d'assurance maladie ne prend en charge les frais que si une nécessité médicale, telle qu'une restriction du champ visuel, a été démontrée.
4. Combien de temps dure le résultat d'un lifting des paupières ?
Les résultats du lifting des paupières sont généralement visibles à long terme, même si le processus naturel de vieillissement de la peau continue de progresser.
