Les caisses d'assurance maladie publiques et privées prennent en charge les interventions chirurgicales sur les paupières qui sont médicalement justifiées, dès lors qu'elles sont considérées comme des mesures curatives.
Les opérations esthétiques, en revanche, sont des prestations privées. La reconstruction de parties du visage et des paupières après un accident constitue une exception.
Les interventions médicales sur les paupières sont principalement pratiquées dans les cas suivants :
- Après des blessures graves
- En cas de tumeurs
- En cas de troubles fonctionnels de la paupière ou
- En cas de malposition des paupières
Il existe essentiellement trois types de malpositions de la paupière :
- l'entropion (= paupière tournée vers l'intérieur),
- l'ectropion (= paupière tournée vers l'extérieur) ainsi que
- la ptose (= paupière supérieure tombante)
En cas de ptose, une paupière tombe et peut réduire la quantité de lumière qui pénètre dans l'œil © tomozina1 | AdobeStock
Les anomalies de la paupière entraînent certaines complications, telles que
- des yeux rouges
- Des sensations de brûlure dans les yeux
- des inflammations oculaires ou
- des ulcères cornéens
La chirurgie des paupières permet aux médecins de raffermir la paupière et de lui redonner sa forme et sa position naturelles. La correction de la malposition des paupières entraîne généralement la disparition des complications.
Traitement des tumeurs
Les paupières peuvent également être touchées par des tumeurs cutanées.
On distingue les lésions bénignes des lésions malignes. Elles mettent en danger la paupière, l'œil et l'orbite et peuvent, dans certains cas, mettre la vie en danger.
En fonction du type et de la localisation de la tumeur, le spécialiste en chirurgie des paupières procède à une reconstruction après l'ablation de la tumeur. Celle-ci peut être fonctionnelle ou esthétique.
Traitement des maladies du canal lacrymal
Les chirurgiens des paupières interviennent dans le traitement des troubles ou des maladies des canaux lacrymaux de la paupière inférieure.
Il peut alors être nécessaire de dilater chirurgicalement le canal lacrymal concerné. Dans certains cas, une intervention chirurgicale sur le canal lacrymal est nécessaire pour le rouvrir.
La chirurgie des paupières purement cosmétique, c'est-à-dire plastique et esthétique, désigne les interventions chirurgicales sur les paupières qui ne sont pas motivées par des raisons médicales.
Il s'agit généralement de la correction de modifications des paupières liées à l'âge. Les médecins peuvent y remédier par voie chirurgicale ou en injectant de l'acide hyaluronique ou du Botox dans la peau.
Une chirurgie des paupières peut être pratiquée pour des raisons médicales ou esthétiques © Georgiy | AdobeStock
Lifting des paupières supérieures (blépharoplastie des paupières supérieures)
Avec l'âge, de nombreuses personnes, parfois de manière héréditaire, présentent ce que l'on appelle un relâchement des paupières supérieures. La peau de la paupière supérieure s'affaisse, réduisant ainsi le champ de vision de l'œil. En raison de la diminution de la lumière pénétrant dans l'œil, des états de fatigue et d'épuisement chroniques peuvent apparaître.
Lors de l'intervention chirurgicale, le spécialiste en chirurgie des paupières retire l'excès de peau de la paupière supérieure ainsi que les petits dépôts graisseux. Il raffermit ainsi la paupière.
Dans les cliniques ophtalmologiques spécialisées qui pratiquent régulièrement des corrections des paupières, l'intervention est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale.
Lifting des paupières inférieures (blépharoplastie inférieure)
Avec l'âge – souvent pour des raisons héréditaires –, de nombreuses personnes présentent ce que l'on appelle une altération de la paupière inférieure. Le tissu sous l'œil se relâche, ce qui entraîne l'apparition de poches sous les yeux ou de renflements dus à la protrusion du tissu adipeux. Cela peut non seulement donner un aspect fatigué et épuisé, mais aussi, dans les cas les plus prononcés, entraîner des troubles fonctionnels tels qu’une sensation de tension ou une irritation des yeux.
Lors d’une intervention chirurgicale, le spécialiste de la chirurgie des paupières retire l’excès de peau de la paupière inférieure et corrige les dépôts graisseux existants ou les repositionne afin de restaurer un contour lisse et raffermi. L’objectif est d’obtenir un aspect rajeuni et naturel du contour des yeux.
Dans les cliniques ophtalmologiques spécialisées qui pratiquent régulièrement des corrections des paupières inférieures, l'intervention est généralement réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale. Par rapport à la chirurgie des paupières supérieures, la blépharoplastie des paupières inférieures est toutefois considérée comme plus exigeante sur le plan technique et présentant un peu plus de complications, c'est pourquoi une planification et une exécution particulièrement minutieuses par un chirurgien expérimenté sont décisives.
Le lifting des paupières peut également être réalisé sans chirurgie grâce à la technologie des radiofréquences @ Robert Kneschke /AdobeStock
Correction des rides
Pour corriger les petites rides des paupières, il n'est généralement pas nécessaire de recourir à la chirurgie des paupières. Dans ce cas, les injections de Botox ou d'acide hyaluronique donnent déjà d'excellents résultats.
L'inconvénient est que l'effet de ces injections est temporaire. Vous devez donc renouveler le traitement à intervalles réguliers.
Les spécialistes de la chirurgie des paupières sont des ophtalmologues qui possèdent dix ans d'expérience chirurgicale dans ce domaine.
Lors du choix d’une clinique de chirurgie des paupières, veillez surtout à ce que les chirurgiens pratiquent régulièrement ce type d’interventions. Car en chirurgie, le vieil adage « C’est en forgeant qu’on devient forgeron » s’applique particulièrement bien.
