Ciało jest poprzecinane niezliczoną ilością włókien nerwowych. Odpowiadają one za
- przekazywanie bodźców czuciowych z nóg do mózgu, a także
- przekazywanie poleceń z mózgu do mięśni
. Gdy jeden lub kilka nerwów jest uszkodzonych, pojawiają się zaburzenia czynnościowe.
Zazwyczaj osoby dotknięte tym problemem najpierw odczuwają zaburzenia nerwowe w kończynach. Często cierpią na bóle nerwowe w nogach, które mogą przybrać przebieg przewlekły. W przypadku urazów lub ucisku nerwów może pojawić się
- stopa płaska,
- stopa końsko-szpotawa lub
- klasyczny „lumbago”
. Poniżej znajdują się informacje na temat funkcji, a także zaburzeń różnych nerwów w nodze.
Nerw kulszowy jest jednym z najsilniejszych nerwów w ludzkim ciele. Ponadto nerw kulszowy należy do nerwów, które powodują najwięcej problemów.
Pochodzenie i przebieg
Nerw kulszowy ma swój początek w segmentach rdzenia kręgowego kręgosłupa lędźwiowego. Stąd przechodzi przez tzw. otwór kulszowy, po czym biegnie w kierunku zgięcia kolanowego. Otwór kulszowy to otwór w kości kulszowej (foramen ischiadicum majus), który znajduje się mniej więcej w środkowej części pośladka.
Nerw kulszowy jest pokryty
- mięśnie pośladkowe oraz
- mięśni zginaczy podkolanowych (mięśnie ischiokruralne), które jednocześnie unerwia.
Choroby
Wypukłość lub wypadnięcie krążka międzykręgowego może spowodować ucisk lub podrażnienie nerwu kulszowego. Ten obraz kliniczny nazywa się rwą kulszową. Rwa kulszowa zwykle wiąże się z zaburzeniami czucia i drętwieniem nóg.
Jeśli nerw kulszowy zostanie uszkodzony lub nawet przecięty, może to skutkować poważnymi objawami porażenia. W przypadku urazu nerwu kulszowego osoba dotknięta chorobą nie jest w stanie zgiąć odpowiedniej nogi.
Takie uszkodzenie lub przerwanie może być skutkiem
.
Pochodzenie i przebieg
Nerw udowy (nervus femoralis) ma swój początek w okolicy pierwszego i czwartego kręgu lędźwiowego. Stamtąd biegnie do uda. Unerwia nie tylko przednią i wewnętrzną część uda, ale także śródstopie.
Choroby
Nerw udowy unerwia większość mięśni uda. Dlatego uszkodzenie tego nerwu powoduje poważne szkody. W konsekwencji dochodzi nie tylko do zaburzeń ruchowych, ale także do porażenia.
Aktywne zginanie stawu biodrowego nie jest już możliwe. Dlatego osoby dotknięte tą dolegliwością nie są w stanie samodzielnie podnieść się z pozycji leżącej na plecach. Ponadto nie są w stanie wyprostować kolana.
Schemat niektórych nerwów nogi. Na czerwono zaznaczono nerw udowy © SciePro | AdobeStock
Nerw lędźwiowy (nervus obturatorius) ma swój początek między drugim a czwartym kręgiem lędźwiowym. Stamtąd biegnie przez miednicę do wewnętrznej części uda.
Choroby
Paraliż nerwu obturatorowego dotyka przede wszystkim noworodków, ponieważ nerw ten ulega ucisku podczas porodu. W wyniku paraliżu noga opada na zewnątrz w pozycji leżącej na plecach. Dzieci próbują zrekompensować paraliż, kierując nogę na zewnątrz podczas raczkowania.
Nerw piszczelowy (nervus tibialis) jest odgałęzieniem nerwu kulszowego, które biegnie aż do podkolanowej. W tym obszarze odpowiada za czucie w łydce.
W przypadku uszkodzenia nerwu piszczelowego dochodzi do zaniku funkcji mięśni łydki. Osoby dotknięte tą dolegliwością nie są w stanie stać na przedniej części stopy ani całkowicie jej oprzeć. Poruszanie się jest możliwe jedynie na pięcie. Zjawisko to w medycynie określa się mianem stopy szpotawej lub łapiastej.
Pochodzenie i funkcja
Nerw strzałkowy wspólny (nervus peroneus communis) należy do dwóch głównych gałęzi nerwu kulszowego. Biegnie on po zewnętrznej stronie kolana, a następnie ponownie rozgałęzia się w okolicy łydki.
Gałęzie nerwu strzałkowego zasilają mięśnie piszczelowe oraz mięśnie odpowiedzialne za wyprost palców stóp.
Choroby
Uszkodzenie nerwu strzałkowego w medycynie określa się jako porażenie nerwu strzałkowego. Ponieważ mięśnie podnoszące stopę i palce są sparaliżowane, dochodzi do klasycznego ustawienia stopy w pozycji szpiczastej. Chód przypomina „chód steperowy lub bociani”, ponieważ osoby dotknięte tą dolegliwością poruszają się na palcach.
Nerw strzałkowy unerwia również krótki i długi mięsień strzałkowy. Dlatego uszkodzenie nerwu może być przyczyną stopy końsko-szpotawej. Wówczas stopa jest trwale skręcona do wewnątrz. W tym obrazie klinicznym występuje dodatkowo zaburzenie mięśnia piszczelowego tylnego (musculus tibialis posterior). Odpowiada on za skręcenie stopy do wewnątrz. Zaburzenie to może być zarówno nabyte, jak i wrodzone.
W przypadku uszkodzenia nerwu strzałkowego mówi się o stopie końsko-szpotawej nabytej. Stopa końsko-szpotawa wrodzona powstaje w wyniku
- niekorzystnej pozycji embrionalnej w macicy
- małej ilości płynu owodniowego
- urazów porodowych.
W większości przypadków występuje również stopa płaska.
Jeśli bóle nerwowe w nogach występują również w pozycji siedzącej, mówi się o polineuropatii. W odróżnieniu od urazu nerwów, polineuropatia towarzyszy innym schorzeniom. Około 30 procent pacjentów z polineuropatią cierpi na cukrzycę.
Inne przyczyny polineuropatii:
Zazwyczaj osoby dotknięte tą dolegliwością odczuwają mrowienie w nogach, któremu czasami towarzyszy uczucie drętwienia. Czasami pacjenci mają chwiejny chód, ponieważ nie czują już swoich kończyn.
Polineuropatia jest leczona objawowo. Jeśli na przykład występuje niedobór witaminy B, należy podawać odpowiednie suplementy diety. W leczeniu polineuropatii przydatne mogą być również zabiegi ergoterapii i fizjoterapii.
Ogólnie rzecz biorąc, widać, że układ nerwowy nóg jest ściśle powiązany z żyłami i nerwami oraz ukrwieniem i stanowi ważną część obwodowego układu nerwowego. Najważniejsze nerwy, takie jak nerw udowy, nerw zatykowy i tylny nerw skórny uda, wywodzą się z gałęzi splotu i zaopatrują różne obszary kończyn dolnych. Nerwy obwodowe przebiegają wraz z naczyniami, takimi jak żyła udowa, żyła podkolanowa i żyła odpiszczelowa, a także łukiem żylnym grzbietowym stopy.
Gałęzie nerwu kulszowego oraz struktury, takie jak mięsień pośladkowy górny i dolny, zaopatrują tylną część uda, podczas gdy inne nerwy kontrolują zewnętrzną stronę uda. Układ nerwowy wegetatywny i autonomiczny dodatkowo regulują krążenie krwi i metabolizm.
Centralny układ nerwowy, obejmujący mózg i rdzeń kręgowy, jest bezpośrednio połączony z tą częścią układu nerwowego i koordynuje wszystkie ruchy. Poprzez ścieżki czuciowe i ruchowe kontrolowana jest praca skóry i mięśni. Ogólnie rzecz biorąc, jasne jest, że ta złożona część kończyny dolnej stanowi precyzyjnie zgrane współdziałanie nerwów, naczyń i mięśni.
Czym jest układ nerwowy nóg?
Układ nerwowy nóg obejmuje nerwy kończyn dolnych, które wychodzą ze splotu lędźwiowo-krzyżowego. Steruje on mięśniami i przekazuje informacje czuciowe.
Które nerwy zaopatrują nogę?
Do najważniejszych nerwów należą nerw udowy, nerw zatykowy i nerw kulszowy. Ich gałęzie, takie jak nerw piszczelowy, zaopatrują podudzie i stopę.
Jaką funkcję pełni nerw piszczelowy?
Nerw piszczelowy unerwia mięśnie podudzia i stopy, w tym takie struktury jak mięsień brzuchaty łydki. Odgrywa ważną rolę w ruchu i stabilności.
Jak współpracują ze sobą nerwy i naczynia krwionośne?
Żyły i nerwy często przebiegają wspólnie z tętnicami. To unerwienie i ukrwienie zapewnia funkcjonowanie mięśni i tkanek.
Jaką rolę odgrywa autonomiczny układ nerwowy?
Układ nerwowy autonomiczny reguluje procesy nieświadome, takie jak krążenie krwi i metabolizm w kończynach dolnych.
