Leading Medicine Guide Logo

Mastodynia – specjaliści i informacje dotyczące bólu piersi

Leading Medicine Guide Redaktion
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion

Która kobieta tego nie zna? Bóle piersi, które często pojawiają się tuż przed miesiączką? Te związane z cyklem objawy występujące w tkankach piersi lub sutkach specjaliści określają mianem mastodynia. Objawy mastodynia są dla dziewcząt i kobiet delikatnym tematem. Wiele z nich podejrzewa objawy raka piersi i odczuwa lęk.

Poniżej znajdziesz informacje na temat diagnozowania i leczenia bólu piersi, a także specjalistów zajmujących się leczeniem mastodynia.

 

Kody ICD dla tej choroby: N64.4

Przegląd artykułów

Czym jest mastodynia?

Czy odczuwasz bolesne ciągnięcie lub zwiększoną wrażliwość przy dotyku piersi? W takim przypadku często mamy do czynienia z mastodyną

Czasami towarzyszy temu pieczenie, kłucie lub wyczuwalne guzki. Te specyficzne dolegliwości występują szczególnie u kobiet w wieku od 35 do 55 lat.

Takie uczucie napięcia w okolicy piersi może mieć wiele przyczyn. Najczęściej bóle pojawiają się tuż przed miesiączką lub w jej trakcie. Dzieje się tak, ponieważ w ostatniej fazie tego biologicznego rytmu kobiety często występują silne wahania hormonalne. Często dochodzi wówczas do gromadzenia się wody w tkance piersi, co zazwyczaj prowadzi do nieprzyjemnych obrzęków.

MastodynieDwie na trzy kobiety cierpią na mastodynę @ motortion /AdobeStock

Jak te dolegliwości wpływają na osoby dotknięte tym problemem?

Ponieważ cykliczna mastodynia trwa zazwyczaj kilka dni, często pojawiają się fizyczne lub psychiczne powikłania.

Oprócz ataków bólu i stanów zapalnych piersi, kobiety tuż przed miesiączką cierpią na migrenę lub bóle pleców. Dolegliwości te zaliczają się do typowego zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Niektóre kobiety są przygnębione lub rozdrażnione. Występuje wyraźna niestabilność nastroju. Oprócz nerwowości pojawia się również zaburzenie motywacji.

Jakie są czynniki ryzyka mastodynia?

W przypadku objawów mastodynia należy wziąć pod uwagę zarówno czynniki ginekologiczne, jak i zupełnie inne.

Czysto ginekologicznym czynnikiem ryzyka powodującym bóle piersi jest mastopatia. Dotyka ona około 50 procent wszystkich dziewcząt i kobiet.

Mastopatia to zmiana w piersi, która nie wynika z wzrostu tkanki. Zazwyczaj jest to raczej degeneracyjna degradacja tkanki komórkowej gruczołów piersiowych

Przyczyną są czynniki zaburzające równowagę hormonalną. Często jest to nadmiar estrogenów. Brakuje równowagi między estrogenem a progesteronem, przy czym ten ostatni powstaje w ciałku żółtym i łożysku.

Oprócz niedoboru progesteronu, negatywny wpływ na gospodarkę hormonalną ma również stosowanie tabletek antykoncepcyjnych. Ponadto problemem jest niedobór hormonów tarczycy.

W jaki sposób ginekolodzy badają mastodynę?

Na początku diagnozy przeprowadza się wywiad. Podczas rozmowy ginekolog najpierw pyta o rodzaj cyklu i o ciążę. 

Następnie specjalista zadaje pytania dotyczące przyjmowanych leków. Dotyczy to w szczególności pigułek antykoncepcyjnych. Na koniec lekarz chętnie uzyska informacje na temat przypadków raka piersi w rodzinie. Ważny jest również rodzaj i lokalizacja dolegliwości piersiowych.

Warto prowadzić comiesięczny dziennik dotyczący bólu piersi. W ten sposób lekarz może rozpoznać związek z miesiączką.

Podczas dokładniejszego badania ginekolog bada piersi. Na początku cyklu piersi są zazwyczaj bardziej miękkie i mniej wrażliwe na ból. Dlatego właśnie ten okres jest optymalny do postawienia diagnozy. Specjalista bada również naczynia limfatyczne pod obojczykiem i w pachach.

Za pomocą rentgena i USG ginekolog wykrywa ropnie, torbiele, guzy i rozszerzone przewody mleczne. Ta technika medyczna ma na celu wykluczenie poważniejszych chorób.

Ultraschalluntersuchung bei MastodynieBadanie ultrasonograficzne w przypadku mastodynia @ Yakobchuk Olena /AdobeStock

Jakie są możliwości skutecznej terapii?

W leczeniu mastodynia związanej z cyklem menstruacyjnym dostępne są różne metody terapeutyczne. Różnią się one w zależności od czasu trwania i nasilenia typowych objawów. Zastosowanie żelu zawierającego hormon progesteron na bolącą pierś stanowi zazwyczaj skuteczną terapię.

Ogólnie rzecz biorąc, chodzi o zmniejszenie nadmiaru estrogenu na poziomie hormonalnym w drugiej połowie cyklu. Podawanie leków hamujących owulację okazuje się skuteczne zwłaszcza u młodszych kobiet i łagodzi objawy mastodynia.

W przypadku skrajnych postaci cyklicznego bólu piersi korzystne jest leczenie danazolem. Danazol jest pochodną testosteronu, która powoduje uwalnianie hormonu folikulotropowego FSH. Istnieją jednak również wady, które prowadzą do efektów androgennych.

W przypadku łagodniejszych objawów dobrym rozwiązaniem są składniki roślinne. 

Należą do nich:

  • Olej z nasion lnu
  • pieprz mnich
  • olej z wiesiołka
  • Witamina E

Podsumowanie: Przebieg i rokowanie w przypadku mastodynia

Typowe objawy mastodynia szybko ustępują po rozpoczęciu miesiączki. Jednak w przypadku silniejszych dolegliwości zaleca się wizytę u ginekologa. Ogólnie rzecz biorąc, skuteczne są zabiegi z użyciem specjalnego żelu z progesteronem.

Słowniczek

Cykl: trwający około czterech tygodni okres u kobiety (rozwój komórki jajowej)

Miesiączka: okresowe krwawienie z macicy w przypadku braku ciąży

Mastodynia cykliczna: powtarzające się dolegliwości piersiowe w drugiej połowie cyklu

Zespół napięcia przedmiesiączkowego: zespół dolegliwości występujących tuż przed miesiączką u kobiety

Mastopatia: łagodne zmiany w piersiach u kobiet w wieku rozrodczym

Estrogen: żeński hormon płciowy

Ciałko żółte: gruczoł powstający regularnie w jajniku, który wytwarza żółty barwnik i hormon płciowy

Progesteron: hormon wytwarzany przez ciałko żółte, który uruchamia procesy związane z ciążą

Wywiad: przebieg chorób na podstawie informacji udzielonych przez pacjenta

Naczynia limfatyczne: drogi przepływu płynów wspomagających odporność immunologiczną

Środki hamujące owulację: środki zapobiegające poczęciu (pigułki antykoncepcyjne)

Testosteron: męski hormon płciowy

Pęcherzyk: otoczka dojrzewającej komórki jajowej

Hormon folikulotropowy: patrz estrogen i pęcherzyk

FSH: skrót od „hormonu folikulotropowego”

Działanie androgenne: sprzyja rozwojowi męskich cech płciowych

Zakres usług medycznych

Specjalizacje