Długie ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia może być dotknięte między innymi chorobami zapalnymi.
Do możliwych urazów należą
- zerwanie długiego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia oraz
- rzadziej występujące tzw. uszkodzenie typu SLAP (odrywanie się kotwicy ścięgna mięśnia dwugłowego).

Położenie ścięgna mięśnia dwugłowego w stawie barkowym. Stany zapalne i urazy są częstymi schorzeniami © bilderzwerg | AdobeStock
Czysto zapalne schorzenie długiego ścięgna mięśnia dwugłowego można leczyć zachowawczo.
Izolowane samoistne zerwanie długiego ścięgna mięśnia dwugłowego przebiega niemal bezboleśnie i nie wymaga leczenia.
W połączeniu z innymi schorzeniami stawu barkowego występują uszkodzenia i częściowe zerwania długiego ścięgna mięśnia dwugłowego. W przypadku nieodwracalnych uszkodzeń konieczne jest przecięcie ścięgna w miejscu przyczepu.
U starszych pacjentów, którzy nie muszą wykonywać dużych obciążeń, wystarczy samo przecięcie chorego ścięgna mięśnia dwugłowego (tzw. tenotomia ścięgna mięśnia dwugłowego). Ścięgno wysuwa się wtedy poza staw, zakleszcza się i bliznowacieją w tym miejscu. Ból ustępuje.
U młodszych lub bardziej aktywnych pacjentów ścięgno po przecięciu jest ponownie przyszywane do torebki stawowej metodą artroskopową. Mówi się wtedy o tenodezie ścięgna mięśnia dwugłowego.
Rzadko dochodzi do tzw. uszkodzenia SLAP, czyli oderwania się kotwicy ścięgna mięśnia dwugłowego od krawędzi panewki. W ramach artroskopowej chirurgii barku chirurg może ponownie zszyć uszkodzenie (tzw. naprawa SLAP).
Czas trwania leczenia szpitalnego wynosi około czterech do pięciu dni.
Po krótkotrwałym unieruchomieniu barku (zazwyczaj 24 godziny) staw barkowy jest wcześnie poddawany fizjoterapii.
W przypadku tenodezy ścięgna mięśnia dwugłowego i naprawy SLAP pacjent nie może intensywnie napinać mięśnia dwugłowego przez sześć tygodni. Po naprawie SLAP ramię jest unieruchamiane na trzy tygodnie w poduszce rozporowej. Czas trwania terapii wynosi w tym przypadku od 10 do 12 tygodni.
Trening sportowy można wznowić najwcześniej 12 tygodni po zabiegu SLAP.
W przypadku pracy biurowej, nauczycielskiej, kierowniczej lub podobnej powrót do pracy jest realistyczny po trzech do sześciu tygodniach.
W przypadku pacjentów wykonujących ciężką pracę fizyczną należy zaplanować pełny czas rehabilitacji. Prowadzenie samochodu jest możliwe po upływie od czterech do sześciu tygodni.