Skrót MRCP oznacza cholangiopankreatografię rezonansu magnetycznego. Jest to specjalna technika obrazowania stosowana w tomografii rezonansu magnetycznego (MR). Pozwala ona na uzyskanie dość szczegółowego obrazu dróg żółciowych na monitorze. MRCP to łagodna, nieinwazyjna metoda diagnostyki dróg żółciowych, wątroby i trzustki.
Tutaj znajdziesz więcej informacji oraz listę wybranych specjalistów i ośrodków wykonujących MRCP.
Podczas badania MRCP pacjent leży w tunelu dużego tomografu rezonansu magnetycznego (MRT). W większości urządzeń MRT pole magnetyczne wytwarza prąd elektryczny przepływający przez kilka cewek drutowych. W aparacie MRI znajdują się dodatkowe cewki drutowe, które wysyłają i odbierają fale o częstotliwości radiowej.
W ten sposób wytwarzają sygnały, które przenikają przez ciało i są ponownie wychwytywane przez cewki drutowe, przez które przepływa prąd.
Komputer przetwarza te dane i na ich podstawie oblicza bardzo szczegółowe obrazy
W przeciwieństwie do konwencjonalnego rentgena, podczas badania MRI organizm nie jest narażony na szkodliwe promieniowanie. Podczas badania MRCP obrazowanie ogranicza się wyłącznie do górnej części jamy brzusznej wraz z
Obecnie istnieją różne rodzaje tomografów rezonansu magnetycznego. Stosunkowo często spotyka się tradycyjny tomograf MRI. Jest to ogromna rura w kształcie walca, całkowicie otoczona okrągłym magnesem. W rurze znajduje się ruchomy stół do badań, który można wsunąć bezpośrednio do wnętrza magnesu.
Nowszym rozwiązaniem jest tzw. krótki system MRI, w którym rura magnetyczna nie rozciąga się na całej długości ciała.
W przypadku otwartego aparatu MRI boki urządzenia są wolne, dzięki czemu pacjent nie leży w zamkniętej tubie. Otwarty aparat MRI stanowi dobrą alternatywę zwłaszcza dla pacjentów cierpiących na klaustrofobię lub mających znaczną nadwagę.
Klasyczny aparat MRI © digitale-fotografien | AdobeStock
Przed badaniem MRCP najlepiej być na czczo. W ciągu ośmiu godzin przed badaniem nie należy nic jeść ani pić.
Pęcherzyk żółciowy jest obrazowany przy użyciu środka kontrastowego. W rzadkich przypadkach ludzie mogą na niego reagować alergicznie. Dlatego lekarz z wyprzedzeniem ustala z pacjentem, czy występują u niego takie alergie.
Sam środek kontrastowy do rezonansu magnetycznego jest jednak stosunkowo nieszkodliwy. W przeciwieństwie do innych środków kontrastowych nie zawiera on związków jodu, lecz gadolin.
W przypadku niektórych schorzeń MRCP może być przeciwwskazane. Oznacza to, że nie można wykonać badania MRCP z powodu nietolerancji środka kontrastowego. Szczególnie w przypadku istniejących chorób nerek należy zrezygnować z MRCP.
Każdy pacjent powinien również zdawać sobie sprawę z faktu, że podczas badania MRI będzie musiał przez dłuższy czas leżeć w ciasnej tubie. Czasami może to być również bardzo głośne.
Jeśli takie sytuacje są dla Państwa nieprzyjemne lub cierpią Państwo na klaustrofobię, należy koniecznie poinformować o tym lekarza. W większości przypadków przed badaniem zostanie Państwu podany łagodny środek uspokajający.
Ponieważ wszelkiego rodzaju przedmioty metalowe mogą zakłócać pole rezonansu magnetycznego, przed badaniem należy zdjąć wszystkie metalowe przedmioty. Obejmuje to wszelkiego rodzaju
Często zapomina się w tym kontekście o implantach, takich jak
Również
również podlegają temu ograniczeniu. Jeśli mają Państwo w ciele taki implant, koniecznie muszą Państwo poinformować o tym lekarza!
Pacjent kładzie się na wysuwanym stole aparatu MRI i zostaje tam unieruchomiony w odpowiedniej pozycji. Unieruchomienie jest konieczne, aby podczas badania leżał jak najspokojniej. Tylko w ten sposób aparat może uzyskać ostre, wyraźne obrazy.
Radiolodzy zakładają wkłucie dożylne, przez które później do organizmu wprowadzane jest środek kontrastowy. Może to powodować krótkotrwały ból. Aby wkłucie nie zatkało się, podłączany jest roztwór soli fizjologicznej do momentu, aż środek kontrastowy będzie mógł zostać faktycznie wstrzyknięty. Następnie pacjent jest wprowadzany do aparatu MRI.
Najpierw technik wykonuje kilka zdjęć w celu kalibracji. Dopiero potem powoli wstrzykuje środek kontrastowy przez dostęp. Może to powodować krótkie pieczenie, które jednak zazwyczaj szybko mija. Niektórzy pacjenci zgłaszają również metaliczny posmak w ustach po wstrzyknięciu, który jednak również ustępuje w bardzo krótkim czasie.
Podczas badania górna część brzucha jest nieco ciepła. Podczas faz wykonywania zdjęć należy leżeć całkowicie nieruchomo. W zależności od obszaru, który jest aktualnie obrazowany za pomocą rezonansu magnetycznego, fazy te mogą trwać od kilku sekund do kilku minut. Dlatego ważne jest, aby zawsze dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza.
Podczas badania cewki drutowe służące do wysyłania fal o częstotliwości radiowej w aparacie MRI są aktywowane. Słychać to jako głośny, stukający i buczący dźwięk. Pacjenci wrażliwi na hałas powinni założyć zatyczki do uszu przed badaniem MRCP, aby zminimalizować poziom hałasu.
Samo badanie MRCP trwa zazwyczaj tylko około 10 minut. Najczęściej jednak jest ono wykonywane w ramach standardowego badania MRI całej górnej części brzucha. Trwa to około 30 minut, dlatego całe badanie zajmuje około 45 minut.
Po usunięciu dostępu w pojedynczych przypadkach może wystąpić zaczerwienienie wokół miejsca wkłucia. Zazwyczaj nie wymaga to dalszego leczenia.
Jeśli przed badaniem MRCP nie otrzymałeś środka uspokajającego, możesz natychmiast po badaniu powrócić do codziennych zajęć. U niektórych pacjentów mogą jednak wystąpić łagodne działania niepożądane związane ze środkiem kontrastowym, takie jak mdłości i sporadyczne bóle.
W bardzo rzadkich przypadkach występują reakcje alergiczne, w tym
W takich przypadkach należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
Badanie MRCP przeprowadza radiolog, który jest specjalnie przeszkolony w zakresie interpretacji wyników obrazowych badania MRI.
Analizuje on obrazy i sporządza raport. Zawiera on wyniki badania, postawioną diagnozę i ewentualnie już propozycję konkretnego leczenia.
Ogólnie rzecz biorąc, zalety MRCP przeważają. Jest to, zwłaszcza w porównaniu z ERCP, metoda z wyboru w diagnostyce kamieni żółciowych i innych chorób
