Üroloji uzmanı Dr. Hefty: “Mesane kanseri ihmal edilen bir hastalıktır!”

Mesane kanserini “unutulmuş karsinom” olarak adlandırıyor: Tanınmış bir ürolog olan Dr. med. Robert Hefty, çok erken bir aşamada mesane kanserine odaklanmıştı. Bu nedenle, bu kanser türüne hem uzman hekimler hem de aile hekimleri arasında daha fazla dikkat çekmeyi amaçlayan “Mesane Kanseri Roadshow 2021” projesine hemen katılması hiç de şaşırtıcı değil. Bu nedenle 20 Eylül 2021, Heidenheim Hastanesi Üroloji Kliniği’nin başhekimi ve ekibi için önemli bir tarih oldu; çünkü etkinlik büyük ilgi gördü. Leading Medicine Guide, Dr. Hefty ile bu konu hakkında ve gelecekte mesane kanserine yönelik farkındalığı daha da artırma fırsatları hakkında konuştu.

Leading Medicine Guide: 2021 yazında mesane kanseri roadshow’u Almanya ve Avusturya’yı dolaşırken, kliniğinizin başhekim ekibiyle birlikte duraklardan birindeydiniz. Bu nasıl gerçekleşti?

Dr. med. Robert Hefty: Ulm Üniversite Hastanesi’ndeki eğitimim sayesinde – bu arada, neoblase ameliyatı ilk kez burada gerçekleştirildi (ince bağırsaktan oluşturulan kontinanslı mesane protezi – Ed. notu) – uzun zamandır mesane kanseriyle ilgileniyorum. Beni tanıyan pek çok kişi var ve ben de bu konuyla yoğun bir şekilde ilgilenen pek çok kişiyi tanıyorum, uluslararası alanda da. ABD’de ve Avrupa genelinde çok sayıda bağlantım var. Hatta Avustralya ve Asya ülkeleri de bu alanda hızla gelişiyor.

Leading Medicine Guide: Yani katılımınızı, sahip olduğunuz mükemmel ağa borçlu musunuz?

Dr. med. Robert Hefty: Aslında, organizatörler Fa Photocure® ve Wolf tarafından doğrudan davet edildim, çünkü yıllardır onlarla birlikte çalışıyorum ve kendim de birçok mesane kanseri hastasına bakıyorum. Ne yazık ki Almanya’da mesane kanseri, meme kanseri veya kolon kanserine kıyasla tamamen ihmal edilen bir hastalıktır. Anglo-Amerikan ülkelerinde mesaneye büyük önem verilen, “mesane farkındalığı” temalı aylar düzenlenmektedir. Almanya’da ise bu konudan çok uzağız. Ana mesaj, üroloğa karşı duyulan korkuyu ortadan kaldırmak olmalı; zira pek çok kişi, ürologların sadece prostatla ilgilenmediğini ve sadece erkeklere bakmadığını bilmiyor.

Leading Medicine Guide: Peki gün nasıl geçti? Katılım oldukça yoğundu. Dinleyicilerden çok soru geldi mi – ve başhekim olarak bu şekilde bilgilendirme çalışması yapabildiniz mi?

Dr. med. Robert Hefty: Öncelikle, roadshow ekibi ve üroloji ekibimizden oluşan mükemmel bir ekibimiz vardı; hazırlıkları hep birlikte yaptık. Hatta roadshow’un tanıtımı için özel olarak hazırlatılmış çikolatalarımız bile vardı. Hastane binasının hemen yanında yer aldığımız için, gerçekten ilgilenenlerden gelen ilgi gerçekten de büyüktü. Çeşitli duraklardan oluşan bir parkur aracılığıyla insanları bilgilendirebildik; burada risk faktörleri, semptomlar, teşhis, tedavi ve benzeri konular ele alındı. Ayrıca tıbbi uzmanlar en yeni ürolojik ekipmanları sergiledi. Genel olarak, Heidenheim’da düzenlenen “Mesane Kanseri Roadshow 2021” gününü, bu tür etkinliklerin devamı için atılmış önemli bir temel taşı olarak değerlendirmek gerekir; çünkü – daha önce de söylediğim gibi – insanlar bu konuya hiç aşina değil.

Bilgilendirme şart: Dr. med. Robert Hefty, “Mesane Kanseri Roadshow” sırasında bir söyleşide

Leading Medicine Guide: Yalnızca Almanya’da her yıl 30.000’e kadar kişi mesane kanserine yakalanıyor. Yine de siz bu hastalığı “unutulmuş karsinom” olarak nitelendiriyorsunuz. Bu bir orantısızlık değil mi?

Dr. med. Robert Hefty: Çünkü bu konuda hâlâ yeterince bilgi verilmiyor ve birçok kişi “idrarda kan” sorununu hafife alıyor! Ne yazık ki, Federal Ortak Komite’de bile önleyici taramada mesane kanserine yönelik hedefli bir tarama öngörülmüyor. GBA’nın sağlık hizmetleri kılavuzlarını belirlediği ve dolayısıyla yasal sağlık sigortalarının hangi hizmetleri karşılayacağına karar verdiği unutulmamalıdır. Ne de olsa mesane kanseri, erkeklerdeki tümörler arasında dördüncü sırada yer almaktadır ve tedavi edilmezse son derece agresiftir.

Leading Medicine Guide: Bu bağlamda, kamuoyunda yankı uyandıran roadshow tam da zamanında geldi. Aradan yine bir süre geçti. Hem halkı hem de tıp camiasını bu konuda farkındalık yaratmaya devam etmek nasıl mümkün olabilir?

Dr. med. Robert Hefty: Aslında hemen tepki gösteren iki hastamız oldu. Akut mesane kanaması şikayetiyle başvurmuşlardı. Teşhis sırasında her ikisinde de erken evre tümörler tespit edildi. Mesanelerini tamamen kaybetmeden ameliyat edilebildiler ve ilk etapta iyileştiler.

Leading Medicine Guide: Özellikle erkeklerde mesane kanseri vakaları artıyorsa – buna nasıl karşı koyulabilir? İnsanlar böyle bir hastalığı önlemek için ne yapmalı ya da ne yapmamalı? Başka bir deyişle: Risk faktörleri nelerdir?

Dr. med. Robert Hefty: Ana risk faktörü sigara içmektir; bu, eskiden sigara içmiş olmak da dahil olmak üzere geçerlidir – insanlar yirmi yıldır sigara içmemiş olsalar bile, kanseri tetikleyen ajana maruz kalmışlardır. Ayrıca mesane kanseri, tekstil boyama endüstrisinde çalışanlar, kuaförler veya deri işleme sektöründe çalışanlar için mesleki hastalık olarak kabul edilmektedir. Yani mesane kanseri, sosyal tıp açısından da önemli bir rol oynamaktadır.

Leading Medicine Guide: Kadınlarda bu hastalık daha nadir görülse de, genellikle ileri bir aşamada teşhis edilmektedir. Bunun nedeni nedir? Semptomlarla bir ilgisi var mı?

Dr. med. Robert Hefty: Hayır. Bunun ana nedeni, kadınlarda mesane kanamasının sıklıkla hafife alınması, idrar yolu enfeksiyonu olarak yorumlanması ve dolayısıyla yanlış tedavi edilmesidir. Ayrıca, tekrarlayan enfeksiyonları olan hastaların malignite riskine maruz kalması da önemli bir sorundur. Kadınlarda “idrarda kan” konusu çok fazla hafife alınmaktadır. Kadınlar genellikle semptomları nedeniyle doğrudan üroloğa başvurmazlar.

Leading Medicine Guide: Heidenheim’daki roadshow’da “eşit düzeyde bir iletişim”e de büyük önem verdiniz. Bu durum, hastalarınıza her zaman açık bir şekilde yaklaştığınızla da ilgilidir, değil mi?

Dr. med. Robert Hefty: Genel olarak çok empatik bir insanım ve her türden kişiye anlayışla yaklaşmaya çalışırım. Bu nedenle Heidenheim Klinik Hastanesi’nde tamamen kişiye özel tedavi planları hazırlıyoruz. Buna çok büyük önem veriyorum! Elbette kılavuzlara uyuyoruz, ancak sadece ulusal değil, uluslararası kılavuzlara da. Yani her zaman en güncel bilgilere sahip olmaya çalışıyoruz ve kanıta dayalı tıp standartlarına göre tedavi uyguluyoruz; yani her zaman elimizdeki en iyi veriler ve kaynaklara dayanarak hareket ediyoruz. Böylelikle bilimsel olarak doğrulanmış güncel bilgileri kullanıyor ve bunları tedavilerimize entegre ediyoruz. Böylece en iyi uzmanlığımızla “high class urologic medicine” – yani gerçekten birinci sınıf üroloji – sunuyoruz.

Leading Medicine Guide: Dr. Hefty, mesane kanseri konusundaki güncel gelişmeler hakkında paylaştığınız bilgiler için çok teşekkür ederiz. Belki bu röportaj, “unutulmuş karsinom”a dikkat çekilmesine de biraz katkıda bulunabilir.

Tatlı bir farkındalık: Pastacının özel olarak hazırladığı ürünler, konunun önemini en iyi şekilde ortaya koyuyor