Genital herpes (Herpes genitalis), yaygın bir cinsel yolla bulaşan hastalıktır. Genital herpes, Herpes Simplex virüsünün 2. tipiyle (HSV 2) enfeksiyon sonucu ortaya çıkar. Tahminlere göre, dünya nüfusunun yüzde 10 ila 30’unda HSV-2 virüsü tespit edilebilmektedir.
Genital herpes tedavisini hangi doktorun üstlendiği ve tedavinin nasıl uygulandığına ilişkin bilgileri aşağıda bulabilirsiniz.
Genital herpes enfeksiyonu neredeyse tamamen korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Bu nedenle genital herpes, cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD: sexually transmitted diseases) arasında yer alır.
Genital herpes virüsüne yakalandığınızda, genital bölgede ağrılı, kaşıntılı ve karıncalanma hissi veren deri kabarcıkları görülür. Cinsel organlarda şişlikler de görülebilir. Bir kez enfekte olduğunuzda, herpes virüsleri ömür boyu vücutta kaldığı için tekrar tekrar hastalanabilirsiniz.
Genital herpesin nedenleri
Tip 1 herpes virüsleri (HSV 1) ve tip 2 herpes virüsleri (HSV 2), genital herpesin etkenleri olabilir.
Vakaların yüzde 50 ila 70'inde Tip 2 Herpes Simplex virüsü sorumludur.
Vakaların yaklaşık yüzde 20 ila 30'unda ise tip 1 Herpes Simplex virüsü ile enfeksiyon söz konusudur.
Genital herpes bulaşması
HSV-1, damlacık veya temas yoluyla (hava yoluyla veya dokunma yoluyla) yayılır. HSV-2 ile bulaşma ise enfekte vücut sıvılarının değiş tokuşu yoluyla gerçekleşir.
Bu nedenle genital herpesin ana nedeni, enfekte bir partnerle korunmasız cinsel ilişkidir. Genital herpese yakalanma riski kadınlarda erkeklere göre daha yüksektir. Bulaşma riski, herpes kabarcıkları zaten görüldüğünde veya ortaya çıkmadan hemen önce en yüksek seviyededir.
Genital herpesin nüksetmesini kolaylaştıran faktörler
Herpes virüsleri, semptomların ortadan kalkmasından sonra ömür boyu vücutta asemptomatik bir enfeksiyon olarak kalır. Bir kişi genital herpes hastalığını bir kez atlattıysa, herhangi bir zamanda yeniden alevlenme meydana gelebilir.
Genellikle ilk enfeksiyondan daha hafif seyreden bu tür genital herpes nüksleri, aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenir:
- Zayıflamış bağışıklık sistemi
- Soğuk algınlığı
- Ateş
- Bakteriyel iltihaplanmalar
- Cilt tahrişleri
- Stres
Genital herpes enfeksiyonunun diğer nedenleri
Genital herpesin bir başka nedeni de hamilelik sırasında veya doğum sırasında tip 2 virüsün bulaşmasıdır. Virüs, enfekte olmuş hamile kadından doğmamış çocuğa veya yenidoğana geçebilir. Çocuğun cildi, mukoza zarları ve iç organları etkilenebilir.
Genital herpesli hamile kadınların yaklaşık yüzde 50'sinde düşükle sonuçlanır.
Genital herpes belirtileri
Enfeksiyondan yaklaşık üç ila yedi gün (nadiren üç hafta) sonra hastalarda ilk belirtiler ortaya çıkar. Genital herpesin tipik belirtileri arasında genital bölgede kaşıntı ve karıncalanma hissi veren deri kabarcıkları bulunur.
Genital herpesin ilk belirtileri
Genital herpes, ilk olarak genital bölgede rahatsız edici bir his ile kendini gösterir. Genital bölgede, anüste veya kalçalarda ağrılı kaşıntı, karıncalanma veya yanma hissi de tipik belirtilerdir.
Enfeksiyon ilerledikçe, genital bölgede sıvı dolu küçük kabarcıklar oluşur. Kabarcıkların üzerinde irinli, kabuklu bir tabaka bulunur ve bunlar genellikle iki ila üç hafta içinde iyileşir.
Genital herpesin diğer belirtileri
Ayrıca hasta, genel bir rahatsızlık hissi (ateş, baş ve eklem ağrıları, lenf düğümlerinde şişlik, dokularda sıvı birikimi, kas ağrıları) yaşayabilir.
Genital herpes tanısı
Genital herpes tanısı genellikle fizik muayene ve laboratuvar testi ile konur. Fizik muayene sırasında doktor, laboratuvar testi için kabarcıkların içinden sıvı örneği alır.
- Fizik muayene
Fizik muayenede doktor, dış genital bölgeyi ve anüsü daha yakından inceler. Çoğu zaman, hastanın genital bölgesinde görülen tipik kabarcık oluşumuna bakarak hastalığı teşhis edebilir. Teşhisi kesinleştirmek için, tedavi eden doktor ayrıca bir laboratuvar testi de yapar.
- Laboratuvar testi ile genital herpes etkeninin saptanması
Laboratuvar testi için doktor, kabarcık sıvısından bir sürüntü alır ve bunu laboratuvarda mikroskobik incelemeye gönderir.
Bu testler, hangi herpes virüsünün mevcut olduğunu belirleyebilir. Kandaki antikorların saptanmasıyla genital herpes tanısı kesinleştirilebilir.
Laboratuvarda herpes testi için sürüntü @ Tobif82 /AdobeStock
Genital herpes tedavisi
Genital herpes, virüs vücutta ömür boyu kaldığı için tedavi edilemez. Tedavinin amacı, herpes kabarcıklarını kontrol altına almak, şikayetleri hafifletmek ve hastalığın seyrini kısaltmaktır.
Antiviral ilaçlarla genital herpes tedavisi
Hafif seyreden genital herpes, genellikle kendiliğinden iyileştiği için tedaviye gerek kalmaz. Aksi takdirde, çoğunlukla reçeteyle satılan antiviral ilaçlar (virüs önleyici ilaçlar) kullanılır.
Yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Asiklovir
- Famsiklovir
- Valasiklovir
Hasta bu ilaçları beş ila on gün boyunca alır. Merhemi ise etkilenen bölgelere sürer. Ağır vakalarda ve tekrarlayan alevlenmelerde doktor, ilaçları damar yoluyla (damara enjeksiyon, infüzyon) da uygulayabilir.
Genital herpesin antiviral ilaçlarla hızlı bir şekilde tedavi edilmesi, semptomları hafifletir ve hastalığın yayılmasını önler.
Genital herpesin prognozu ve iyileşme olasılığı
Genital herpes'e neden olan virüsler hastanın vücudunda ömür boyu kaldığından, bu hastalık tedavi edilemez. Bir kez genital herpes geçirmiş bir hasta, tekrar tekrar nüksetmeler yaşayabilir. Bu nüksetmeler özellikle zayıflamış bağışıklık sistemi, stres ve bulaşıcı hastalıklar nedeniyle daha sık görülür.
Genital herpes nükslerinin sıklığı hastadan hastaya değişir. Bazı hastalar yıllarca genital herpes belirtisi göstermezken, diğerleri yılda birkaç kez hastalanır. Enfekte olan hasta yaşlandıkça, genital herpes nüksleri daha seyrek görülür.
Hangi doktor bu konuda uzman?
Genital herpes hastası olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, aşağıdaki uzman hekimlere başvurabilirsiniz:
Yazıyı paylaş