Boyun tümörleri (baş-boyun tümörleri olarak da bilinir), baş ve boyun bölgesinde görülen çok çeşitli kanser türlerinden oluşan bir gruptur. Bunlar arasında yutak kanseri, gırtlak kanseri ve çeşitli ağız boşluğu kanseri türleri yer alır. Bu tümörlerin ortak bir özelliği vardır: Semptomların ortaya çıkması genellikle uzun zaman alır. Doktorlar boyun tümörlerini genellikle geç teşhis eder.
Burada semptomlar ve tedavi hakkında bilgiler ile uygun uzman doktorlar hakkında bilgi bulabilirsiniz.
Baş-boyun bölgesindeki kötü huylu (malign) tümörler, dünya çapında en sık görülen kanser türleri arasındadır. Yalnızca Almanya’da, tahminlere göre her yıl 15.000’den fazla kişi bu tür bir tümöre yakalanmaktadır. Yaklaşık her iki hastadan birinde boyun tümörü zaten ileri bir aşamadadır.
Boyun tümörleri nasıl oluşur?
Alkol kötüye kullanımı ve nikotin tüketimi hâlâ baş ve boyun tümörlerinin en yaygın nedenleri arasında yer almaktadır. Ayrıca, tümör dokusu örneklerinde insan papilloma virüsleri (HPV) tespit eden çalışmalar da bulunmaktadır. Bu nedenle günümüzde, HPV16 ve 18 papilloma virüslerinin boyun tümörlerinin bir kısmına neden olduğu düşünülmektedir.
Sigara ve alkol, boyun tümörlerinin en yaygın nedenleridir @ LIGHTFIELD STUDIOS /AdobeStock
HP virüsleri, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon etkenleri arasındadır. Uzmanlar, bu virüslerin yaşamın erken dönemlerinde oral seks yoluyla ağız-boğaz bölgesine girdiğini düşünmektedir. Güncel bir araştırmaya göre, aktif olarak oral seks yapan kişilerde boyun kanseri riski 4,4 kat artmaktadır.
Boğaz kanserinde hangi belirtiler görülür?
Baş ve boyun tümörleri uzun süre tamamen asemptomatik kalır. Diğer tümör türlerinde görülen ön aşamalar genellikle yoktur. Ağız boşluğu karsinomunda ağız mukozasında beyazımsı değişiklikler görülebilir. Uzmanlar buna lökoplaki adını verir. Bu durum, prekanseröz lezyonlar, yani kanserin ön aşamaları arasında yer alır.
Boyun tümörleri, ilerlemiş evrede aşağıdaki belirtileri gösterir:
- Ses kısıklığı
- Öksürük
- Yutma güçlüğü
Larenks karsinomunda görülebilen ses değişiklikleri de olası bir tümöre dair ilk işaretlerdir.
Dört haftadan uzun süren ses kısıklığı ve kronik yutma güçlüğü durumunda boyun tümörü olasılığını göz önünde bulundurmalısınız.
Baş-boyun tümörünün teşhisi
Baş, yutak ve boğaz tümörlerinin teşhisi görüntüleme yöntemleriyle yapılır. Genellikle bu, bir doktorun ağız-yutak bölgesini ve gırtlağı endoskopik olarak muayene etmesi anlamına gelir.
Bunun için bir tüp aracılığıyla ağız-boğaz bölgesine bir sonda sokar. Bu sayede gırtlak ve ses tellerini bile inceleyebilir. Bulguların net olmadığı durumlarda sıklıkla bir kulak-burun-boğaz uzmanına da danışır.
Olası bir tümör odağının kesin olarak tanımlanması, manyetik rezonans tomografisi (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) yardımıyla gerçekleştirilir. Boyun tümörünün ne kadar ilerlemiş olduğunu belirlemek için doktorlar bir doku örneği, yani biyopsi alırlar.
MRG ile boyun tümörü kesin olarak teşhis edilir @ IEDNlab /AdobeStock
Hastalığın ilerlemiş olduğu durumlarda ve metastazları dışlamak amacıyla, akciğerler (toraks) ve karın boşluğu (abdom) da ayrıca incelenir.
Hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?
Boyun tümörleri, baş ve boyun bölgesindeki hayati yapıya yakın olmaları nedeniyle her zaman disiplinler arası bir yaklaşımla tedavi edilmelidir. Bu süreçte öncelik, boyun bölgesindeki birincil tümörü cerrahi olarak çıkarmaktır.
Boyun tümörü baş-boyun bölgesiyle sınırlıysa, ilerlemiş evrede bile vakaların %30–40’ında iyileşme sağlanabilir. Bu genellikle çok yönlü tedavi yaklaşımları yardımıyla gerçekleşir. Ameliyata ek olarak, örneğin radyoterapi ve kemoterapi gibi seçenekler de mevcuttur.
Kemoterapi, boyun tümörlerinin tedavi yöntemlerinden biridir @ tonefotografia /AdobeStock
Boyun tümörü halihazırda metastaz oluşturmuşsa, iyileşme artık mümkün değildir. Bu durumda palyatif tedavi uygulanır. Yani bu aşamada öncelikli amaç, doktorların metastaz büyümesini yavaşlatarak yaşam kalitesini mümkün olduğunca uzun süre korumaktır. İdeal durumda bu, kemoterapi veya modern immünoterapilerden birinin yardımıyla sağlanabilir.
Boyun tümörleri ve prognozu
Boyun tümörlerinin prognozu, özellikle tümörün evresine ve baş-boyun bölgesindeki konumuna bağlıdır. Tümör ne kadar ilerlemişse, hastanın prognozu da genellikle o kadar kötüdür. Uzak metastazlar mevcutsa, tedavi artık mümkün değildir.
Boyun tümörlerini hangi uzmanlar tedavi eder?
Boyun tümörlerinde disiplinler arası bir tedavi uygulanır. Bu nedenle, çok farklı tıbbi uzmanlık alanlarından bir dizi uzman sürece dahil olur; örneğin:
- Onkologlar
- Kulak-Burun-Boğaz Uzmanları
- Baş-boyun cerrahları
- Psiko-onkologlar ve
- Diş hekimleri
Yazıyı paylaş