İçeriğe geç
Leading Medicine Guide logosu

Hastalık · İç Hastalıkları Onkolojisi

Akciğerlerdeki akciğer metastazları – Toraks cerrahisi, radyoterapi ve sekonder tümörlerin ve akciğer metastazlarının cerrahi tedavisi

Makalenin yazarıLeading Medicine Guide editör ekibiICD-10: C78.0

Kısa özet — önce en önemlisi

Akciğer metastazları, akciğer dışındaki birincil tümörden kaynaklanan ikincil tümörlerdir. Metastazlar, kanser hücrelerinin akciğer dokusuna yayılmasıyla oluşur. Birincil tümörün türüne bağlı olarak, akciğer metastazları cerrahi müdahale, ameliyat veya kemoterapi ile tedavi edilir. Modern tedavi seçenekleri arasında ayrıca akciğer metastazlarında radyoterapi, radyofrekans ablasyonu ve lokal ablasyon yöntemleri de yer almaktadır.

Akciğer metastazları, birincil tümörün akciğerde oluşan kötü huylu yayılımlarıdır. Akciğer metastazları genellikle tümör hücrelerinin kan veya lenf yolları yoluyla yayılmasıyla ortaya çıkar. Akciğer metastazları özellikle kolon kanseri, meme kanseri veya diğer onkolojik kanser türlerinde sık görülür. Akciğer metastazı olan birçok hasta başlangıçta herhangi bir şikayet hissetmez, çünkü metastaz genellikle ilerlemiş aşamada fark edilir.

Tipik belirtiler arasında öksürük, nefes darlığı veya göğüs ağrısı sayılabilir. Tanı genellikle bilgisayarlı tomografi veya radyolojideki diğer görüntüleme yöntemleri yardımıyla konur. Akciğer metastazlarının tedavisi için cerrahi, kemoterapi, radyasyon tedavisi veya ışın tedavisi seçenekleri değerlendirilir. Akciğer metastazlarında hangi tedavinin uygulanacağı, metastazların sayısı ve büyüklüğüne ve hastanın sağlık durumuna bağlıdır.

Akciğer Metastazlarının Tanımı ve Belirtileri

Akciğer metastazları, akciğer kanseri ile aynı anlama gelmez. Başka bir tümörden kaynaklanırlar ve bu nedenle akciğer kanserinden farklı dokulardan oluşabilirler. Bu nedenle akciğer metastazları farklı bir tedavi gerektirir.

Genellikle başlangıçta akciğerlerdeki metastazlar, ek semptomlar veya şikayetler yaratmadan bulunur. Bu nedenle sıklıkla tesadüfen – örneğin bir klinikte çekilen röntgen filminde – keşfedilirler.

Ancak bazen metastazlar, inatçı (kanlı) öksürük veya zatürre ile kendini gösterir.

Akciğer Metastazlarının Teşhisi

Çoğu zaman doktorlar, akciğer metastazlarını sadece tesadüfen, örneğin bir takip muayenesi sırasında yapılan göğüs röntgeni sırasında keşfederler.

Bilgisayarlı tomografi (BT) yardımıyla akciğer metastazları çok daha net ve erken tespit edilebilir.

Bazen bu görüntüleme tetkiklerinin yanı sıra, örneğin bronkoskopi yoluyla bir doku örneği alınması gerekebilir. Bu sayede doktorlar tedaviyi dikkatli bir şekilde planlayabilir ve gerekirse ameliyatı değerlendirebilirler.

Lungenmetastasen im Röntgenbild
Akciğer metastazları genellikle göğüs röntgeni sırasında tesadüfen tespit edilir © therads | AdobeStock

Akciğer metastazları – Tedavi ve tedavi yöntemleri

Akciğer metastazlarının tedavisi

yoluyla gerçekleştirilebilir.

Birçok hastada ameliyata ek olarak kemoterapi veya radyoterapi de gereklidir.

Tedavinin planlanması, disiplinlerarası bir uzman ekibini gerektirir. Bu ekip genellikle

oluşur.

Klinikte ameliyat yoluyla metastazların çıkarılması, bunlarla mücadele etmenin en kalıcı yoludur. Ne yazık ki, akciğer metastazlarının cerrahi olarak çıkarılması sadece hastaların yaklaşık üçte birinde mümkündür.

Ameliyat öncesinde bu amaçla çeşitli tetkikler yapılır. Oluşan metastazların yeri ve sayısı, ameliyatın yapılıp yapılamayacağına ve nasıl yapılacağına karar vermede büyük rol oynar. Bu ameliyatın gerçekleştirilmesi için göğüs cerrahisi uzmanlarına başvurulmalıdır.

Akciğer metastazlarının cerrahi olarak tedavi edilmesi mümkün değilse, genellikle kemoterapi uygulanır. Bu tedavi şekli, hastalığın ilerlemesini durdurmayı ve hastaya daha iyi bir yaşam kalitesi sunmayı amaçlar. Radyoterapi genellikle ameliyat öncesinde tümörü küçültmek veya ameliyat sonrasında kalan tümör dokusunu yok etmek amacıyla kullanılır.

SSS

Akciğer metastazları nedir?

Akciğer metastazları, akciğerde oluşan, kötü huylu bir primer tümörün yayılmalarıdır. Bu metastazlar, tümör hücrelerinin kan damarları veya lenf kanalları yoluyla yayılmasıyla oluşur. Akciğer metastazları bağımsız bir tümör hastalığı değil, akciğer dışındaki başka bir tümörün yayılımıdır.

Akciğer metastazları hangi semptomlara neden olur?

Akciğer metastazı olan birçok hasta başlangıçta herhangi bir şikayet hissetmez. Tipik belirtiler arasında öksürük, nefes darlığı, kanlı öksürük veya göğüs ağrısı bulunur. Akciğer metastazları genellikle ilerlemiş aşamada fark edilir.

Akciğer metastazları nasıl teşhis edilir?

Teşhis genellikle BT (bilgisayarlı tomografi) veya radyolojideki diğer görüntüleme yöntemleriyle konur. Ek olarak biyopsi, pozitron emisyon tomografisi veya yayılma tanısı gerekebilir. Akciğer fonksiyon testi de olası bir ameliyatın planlanmasına yardımcı olur.

Akciğer metastazlarında hangi tedavi seçenekleri vardır?

Akciğer metastazlarının tedavisi, metastazların sayısı ve büyüklüğüne, yerleşim yerine ve hastanın genel durumuna göre belirlenir. Tedavi seçenekleri arasında ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, akciğer metastazlarına yönelik radyasyon tedavisi veya radyofrekans ablasyonu gibi minimal invaziv yöntemler yer alır. Göğüs cerrahisinde akciğer metastazları cerrahi olarak çıkarılabilir.

Akciğer metastazlarında ne zaman cerrahi müdahale uygun olur?

Ameliyat, özellikle akciğerde çok az sayıda metastaz varsa ve akciğer dışında başka metastaz bulunmuyorsa düşünülür. Cerrahi çıkarmanın amacı, akciğer fonksiyonunu mümkün olduğunca iyi koruyarak metastazın tamamen rezeke edilmesidir. Karar, onkoloji, radyoloji ve göğüs cerrahisi uzmanları arasında disiplinler arası bir işbirliği ile alınır.

Yazıyı paylaş

Tıbbi spektrum

Tıbben ilişkili konular

Hastalıklar, anatomi, tedavi, tanı ve ilgili tıbbi uzmanlık alanları hakkında ek bilgiler.