Botox ve hyaluron ile kırışıklık tedavisinde doğal ve estetik sonuçlar elde etmek için hyaluronik asit, dolgu maddesi ve kendi yağının kullanıldığı kırışıklık dolgusu

Cilt, yaş ilerledikçe doğal elastikiyetini kaybeder. Bu da kırışıklıkların oluşmasına neden olur. Ayrıca

• yaşa bağlı cilt nem kaybı,
• doğal yüz mimikleri ve
• son olarak yerçekimi de

de kırışıklık oluşumuna katkıda bulunur.

Kırışıklık dolgusu işleminde doktor, ince bir iğne yardımıyla cilt altına dolgu maddesi enjekte eder. Bu madde, kırışıklıkları yukarı doğru kaldırarak düzeltmeyi amaçlar ve özellikle

• ağız çevresindeki,
• alında,
• burun ve
• göz çevresindeki

kullanılır.

"Liquid Lift" olarak da bilinen kırışıklık dolgusu, kullanılan malzemeye ve tedavi edilen bölgeye göre 250 ile 750 Euro arasında bir maliyete sahiptir. Kırışıklık dolgusu, yüz germe gibi cerrahi müdahalelerden kaçınmak isteyen kişiler için bir alternatiftir. Enjeksiyon yoluyla yapılan minimal invaziv kırışıklık giderme işlemi, çok daha nazik ve hasta için daha tolere edilebilir bir yöntemdir.

Tedavi genellikle ayakta yapılır. Gerekirse, kırışıklık dolgusu anestezi kremi veya sprey ile lokal anestezi altında da uygulanabilir. Çoğu zaman bu anti-aging tedavileri, bu alanda uzmanlaşmış muayenehaneler tarafından gerçekleştirilir. En iyi tedavi sonucunu elde etmek için kırışıklık dolgusu birkaç seans gerektirebilir. Bu, tedavi edilecek kırışıklıkların derinliğine ve cildin durumuna bağlıdır.

Ameliyatsız kırışıklık tedavisi için çözünebilir ve çözünmez maddeler mevcuttur. Bunlara tıp dilinde dermal dolgu maddesi veya kısaca dolgu maddesi denir.

Çözünebilir dolgu maddeleri, vücut tarafından kendiliğinden parçalanması nedeniyle bu adı alır. Bunlar arasında şu ayrım yapılır:

• Hyaluronik asit
• Kollajen
• Botulinum toksini (Botox)
• Poli-L-laktik asit
• Kendi yağından elde edilen yağ
• PRP

Kalıcı dolgu maddeleri arasında Aptos iplikleri ve silikon bulunur ve bunlar kalıcı implantlar olarak kabul edilir.

İnce iplikler, poliüretan (PU) adlı bir plastik malzemeden yapılmıştır ve üzerinde minik kancalar bulunur. Estetik cerrah, bir iğne yardımıyla bu iplikleri gerginleştirilmesi istenen cilt bölgesine enjekte eder. İplikler burada dokuya tutunur ve bağ dokusuyla birleşir. Bağ dokusu iplikleri tamamen sararak ilgili cilt bölgesinde istenen dolgunluğu sağlar. İplikler özellikle sarkmış ağız köşelerini kaldırmaya ve sarkık yanakları azaltmaya yarar.

Kırışıklık dolgusu, kırışıklıkların tamamen ortadan kaldırılması anlamına gelmez. Kırışıklıklar sadece eskisi kadar belirgin olmaz. Tedavi sonrasında kırışıklıklar daha düz hale gelir ve koyu gölgeler oluşturmaz. Birkaç ay sonra kırışıklıklar tekrar belirginleşir ve tedavinin tekrarlanması gerekir.

Vücut tarafından parçalanabilen maddelerin cilde enjeksiyonu, sağlık açısından herhangi bir tehlike oluşturmaz.

Ancak nadir durumlarda alerji ortaya çıkabilir. Cilde kalıcı olarak enjekte edilen dolgu maddeleri, cilt yüzeyinde nodül oluşumuna neden olabilir veya hatta yerinden kayabilir. Bu durum, ortaya çıkan hasarı gidermek için bazı durumlarda yüz ameliyatını gerekli kılabilir.

Kozmetik kırışıklık dolgusu yaptırmayı düşünüyorsanız, bunu sadece bir uzman hekime yaptırmalısınız. Dolgu maddesinin yanlış dozlanması ve yanlış yere yapılan enjeksiyonlar morarmalara yol açabilir. Botox uygulamasında ise “maske yüzü” olarak adlandırılan bir durum ortaya çıkabilir. Bu durumda yüz kasları o kadar güçlü bir şekilde felç olur ki, yüz doğal olmayan bir şekilde maske gibi görünür.

Estetik cerrahındaki seanslar en fazla 30 dakika sürer ve genellikle lokal anestez bile gerektirmez. Ağrıya karşı özellikle hassas olan hastalar elbette lokal anestezi uygulanmasında ısrar edebilir. Çoğu durumda, tedavi bölgesine sürülen bir anestezik merhem kullanılır.

Kırışıklık dolgusu, ameliyata kıyasla çok daha az risk içeren minimal invaziv bir işlemdir. Yine de, hazırlık aşamasında doktorunuzun talimatlarına mutlaka uymalısınız.

Tedaviden önceki 14 gün boyunca, kan pıhtılaşmasını geciktirdiği için aspirin gibi ağrı kesicilerden kaçınmalısınız. Ayrıca alkol ve uyku ilaçlarından da büyük ölçüde uzak durmalısınız.

Tedavi edilecek bölgede iltihaplanma varsa veya akut bir cilt hastalığı mevcutsa, kırışıklık dolgusu yapılmamalıdır. Etkilenen bölgenin tamamen iyileşmesini bekleyin.

Ameliyatsız kırışıklık tedavisinde en popüler yöntemler arasında

• hiyalüronik asit,
• kolajen ve
• Botox ile yapılan enjeksiyonlar yer alır.

Hyaluronik asit

Hyaluronik asit, insan vücudunun bağ dokusunda bulunur ve vücuda gerekli esnekliği sağlar. Bu kimyasal madde, çok fazla nemi depolayabilir.

Anti-aging tedavisinde kullanılan hyaluronik asit, laboratuvarda sentetik olarak üretilir. Ancak doğal hyaluronik asit ile benzer miktarda su tutabilir.

Dolgu maddesinin ne kadar su tutacağı, kıvamına bağlıdır. Yoğunluğu daha yüksek olan hyaluronik asit, jel benzeri bir kıvama sahiptir. Bu,

• derin kırışıklıkları doldurmak,
• ağız köşelerini yukarı kaldırmak için ve
• çok ince dudakları dolgunlaştırmak için gereklidir.

Hacim kazandırmak için, örneğin daha dolgun yanaklar elde etmek veya

• çene,
• kollar,
• boyun ve
• dekolteyi şekillendirmek için

daha da sert kıvamlı bir dolgu maddesi gereklidir.

Buna karşılık, göz ve dudak çevresindeki ince kırışıklıklar, daha akışkan (hafifçe çapraz bağlanmış) hyaluron ile düzeltilir. Genellikle farklı üreticilerin preparatları kullanılır. Bu preparatlar, kıvamları ve etki süreleri bakımından birbirinden farklılık gösterir. Hyaluronik asit temel olarak sadece statik kırışıklıkları düzeltmek için kullanılır. Bu kırışıklıklar, yüz kasları gevşemişken bile açıkça görülebilir. Bunun iyi bir örneği, burun ile ağız arasında bulunan nazolabial kırıştır. Bu kırışıklık, çok belirgin olduğunda yüzün gergin görünmesine neden olabilir. Hyaluronik asidin cildi düzleştirici etkisi hemen görülür.

Kırışıklık dolgusu uygulamasından sonra, tedavi edilen cilt bölgesi bir soğuk maske veya soğuk kompreslerle soğutulur. Bu, oluşabilecek şişlikleri ve kızarıklıkları önceden azaltır.

Tedaviden en geç dokuz ay sonra vücut dolgu maddesini tamamen parçalar. Uzun vadeli bir kırışıklık azaltımı elde etmek için, bu süre sonunda tedavinin tekrarlanması önerilir. Hyaluronik asit ayrıca yara izlerini doldurmak ve düzeltmek için de kullanılabilir. Bunun için etkilenen bölgeye yılda bir kez enjeksiyon yapılır.

Kollajen

Kollajen de insan bağ dokusunda bulunur. Ancak bu dolgu maddeleriyle kırışıklık tedavisi için, biyoteknolojik yöntemlerle işlenmiş sığır derisinden elde edilen kollajen kullanılır.

Dolgu maddesi esas olarak yüz kırışıklıklarını düzeltmek ve daha derin çizgileri azaltmak için kullanılır. Yüzdeki yara izlerini doldurmak için de kullanılabilir.

Enjekte edilen kolajen, ciltte bulunan kolajenle anında birleşir. Böylece cilt dokusunun destekleyici ağ yapısına doğrudan entegre olur. Genellikle hafif bir anestezik ile birlikte uygulanır, böylece kozmetik tedavi ağrıya neden olmaz. Madde, istenen etkiyi anında gösterir. Anti-aging etkisinin kalıcı olması için en geç 6 ay sonra kolajenle bir başka kırışıklık dolgusu yapılması gerekir.

Alerjiyi önlemek için, hasta planlanan kolajen tedavisinden 2 ila 3 hafta önce kolajen intoleransı testi yaptırmalıdır. Dolgu maddesi olarak kullanılan kolajen, vücutta 3 ila 9 ay içinde parçalanır.

Botox

Botox, bir bakteri tarafından üretilen bir sinir zehiri olan botulinum toksininin kısaltmasıdır. Bu dolgu maddesi, özellikle mimik, yani hareketli kırışıklık ve ince çizgilerin dolgusu için kullanılır. Bunlara örnek olarak şunlar verilebilir

• göz çevresi (kaz ayağı),
• kaş arası kırışıklığı ve
• alındaki düşünme kırışıklıkları.

Estetik cerrah, Botox'u söz konusu kırışıklıkların yakınında bulunan kasın içine enjekte eder. Bu madde önce sinirlerin bloke olmasına, ardından kasın geçici olarak felç olmasına neden olur. Kas artık kasılamaz ve böylece üzerindeki cildin düzleşmesini sağlar.

Enjeksiyonlar, hassas bir şekilde dozajlanmış aktif madde ile birkaç milimetre aralıklarla yapılır. Tedavinin tam etkisi üç ila dört gün sonra ortaya çıkar. Üç veya en geç altı ay sonra tedavinin tekrarlanması gerekir.

Enjeksiyondan sonra, tedavi bölgesinde enjeksiyonla ilişkili bazı genel reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Bunlara örnek olarak şunlar verilebilir:

• hafif kızarıklıklar,
• şişlikler,
• hassasiyet ve
• kaşıntı.

Bu yan etkiler genellikle çok şiddetli değildir. Bir ila iki gün sonra normalde kendiliğinden geçerler.

Bunun dışındaki reaksiyonlar çok nadirdir. Ancak çok az sayıda hastada, aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak adlandırılan lokal bir reaksiyon görülebilir.

İlk altı saat boyunca, tedavi edilen yüz bölgelerine gereksiz yere dokunmamalısınız. Bundan sonra hafif bir makyaj yapmak ve sabunla nazikçe yıkamak sorunsuzca mümkündür. İlk cilt kızarıklıkları ve şişlikler geçene kadar aşırı sıcağa (örn. solaryum ve güneşlenmek) veya aşırı soğuğa maruz kalmamalısınız. Genellikle üç ila on iki ay sonra bir tazeleme tedavisi gerekir.

En iyi sonucu elde etmek için, ilk tedaviden sonraki iki ila dört hafta içinde küçük düzeltmeler gerekebilir.

Tekrar tedavisi için genellikle daha az miktarda ürün gerekir. Ancak tekrar tedavisinde de seçilen dolgu maddesine bağlıdır. Tedavi planında bir dizi ilk tedavi öngören ürünler vardır. Diğer ürünlerde ise ilk tedaviden hemen sonra optimal sonuç görülebilir.

Sonuçlar, tedavi edilecek kırışıklığın derinliğine ve belirginliğine bağlıdır. Genel olarak şunu söyleyebiliriz: Kırışıklık ne kadar derinse, o kadar fazla malzeme gerekir. Şüphe durumunda, en iyi sonucu elde etmek için birden fazla seans gerekebilir.

Yıllardır var olan derin ve belirgin kırışıklıklarda, dokunun tamamen gerilmesi bazen artık mümkün olmayabilir. Ancak her durumda, tüm yüzün daha genç ve taze görünmesini sağlayan bir “yumuşatma etkisi” elde edilebilir.

İnce çizgiler ve orta dereceli kırışıklıklar genellikle ilk tedavide %100'e varan oranda düzeltilebilir. Sonuç, tedaviden hemen sonra görülebilir. Özellikle ağız köşelerindeki kırışıklıklar, genellikle olumsuz bir yüz ifadesi yaratır; bu kırışıklıklar tedavi sayesinde azaltılabilir veya düzeltilebilir. Böylece tedaviden hemen sonra daha olumlu bir yüz ifadesi ortaya çıkabilir.

Bir tedavinin etkisi öncelikle kullanılan ürüne bağlıdır. Dolgu maddeleri temel olarak kalıcı ve geçici ürünler olarak ikiye ayrılır. Kalıcı ürünler vücut tarafından parçalanmaz ve vücutta kalıcı olarak kalır. Geçici ürünler ise vücut tarafından birkaç hafta içinde parçalanır. Böylece hasta, yeni bir tedaviye ihtiyaç duyup duymadığını ve ne zaman yaptırmak istediğini kendisi karar verebilir.

Patentli bir yöntemle stabilize edilmiş hyaluronik asit, özel özelliklere sahiptir. Bu madde, 12 aya kadar süren uzun süreli etkisi ve çok iyi bir tolere edilebilirlik ile öne çıkar.

Parçalanabilir ürünlerle yapılan bir tedavinin ne kadar süreceği kişiye göre değişir ve yaş gibi birçok faktöre bağlıdır.

• yaş,
• cilt tipi,
• yaşam tarzı ve
• kas aktivitesi.

Enjeksiyon tekniği de bu konuda önemli bir rol oynar.