Ο αγκώνας είναι μια σημαντική άρθρωση του βραχίονα, η οποία συνδέει τον άνω βραχίονα με τον κάτω βραχίονα. Η άρθρωση του αγκώνα αποτελείται από διάφορες μερικές αρθρώσεις και επιτρέπει ποικίλες κινήσεις. Στην ανατομία, ο βραχίονας, η ωλένη και η περόνη διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο. Η άρθρωση σταθεροποιείται από μύες, συνδέσμους και αρθρική κάψουλα. Εδώ είναι δυνατές κινήσεις όπως η κάμψη, η έκταση και η περιστροφή του αντιβραχίου. Ιδιαίτερα τα δύο οστά του αντιβραχίου συνεργάζονται στενά για να εξασφαλίσουν μια ακριβή κίνηση. Παθήσεις ή τραυματισμοί του αγκώνα μπορούν να περιορίσουν σημαντικά τη λειτουργία του.
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion
Ο αγκώνας συνδέει τον βραχίονα με την αντιβράχιο μέσω της άρθρωσης του αγκώνα. Η ωλένη, η περόνη και ο βραχίονας αποτελούν τη σκελετική βάση της άρθρωσης. Η άρθρωση επιτρέπει την κάμψη, την έκταση και τις περιστροφικές κινήσεις. Τραυματισμοί ή φλεγμονές μπορούν να προκαλέσουν πόνο στον αγκώνα.
Επισκόπηση άρθρων
Ο βραχίονας
Ο βραχίονας (ωμοπλάτη) είναι το μακρύτερο οστό του χεριού. Με τη στρογγυλεμένη κεφαλή του (κεφαλή του βραχίονα, κεφαλή του ωμοπλάτη) αποτελεί μέρος της άρθρωσης του ώμου. Οι αποφύσεις του βραχιονίου, που συνδέονται στο κάτω μέρος του στελέχους του βραχιονίου, βρίσκονται πλευρικά της άρθρωσης του αγκώνα.
Οι μύες του άνω βραχίονα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: τους καμπτήρες (καμπτήρες) και τους εκτείνοντες (εκτείνοντες). Οι σημαντικότεροι μύες του άνω βραχίονα είναι, στο μπροστινό μέρος, οι καμπτήρες του κάτω βραχίονα (μυς δικέφαλος του βραχίονα και μυς βραχιόνιος) και, στο πίσω μέρος, ο εκτεινόντας του κάτω βραχίονα (μυς τρικέφαλος του βραχίονα).
Η κνήμη
Η κνήμη βρίσκεται μεταξύ της άρθρωσης του αγκώνα και της καρποσπονδυλικής στήλης και αποτελείται από δύο οστά: τη σφαγίτιδα (Radius) και την ωλένη (Ulna). Η ακτίνα συνδέεται με την καρπόσχημη άρθρωση μέσω των δύο πολύ κινητών καρπικών αρθρώσεων. Οι κινήσεις του χεριού πραγματοποιούνται κυρίως από τους μυς που προέρχονται από τον πήχη. Απευθείας στο χέρι βρίσκονται μόνο οι λεπτοί τένοντες των μυών.
Ο αγκώνας
Ο αγκώνας (Cubitus), το σημείο σύνδεσης του άνω και του κάτω βραχίονα, αποτελείται από την αγκωνική κοιλότητα (Fossa cubitalis) και την άρθρωση του αγκώνα (Articulatio cubiti). Στην άρθρωση του αγκώνα, ο βραχίονας (Humerus), η ακτίνα (Radius) και η ωλένη (Ulna) σχηματίζουν τρεις μερικές αρθρώσεις, οι οποίες περιβάλλονται από μια κοινή αρθρική κάψουλα. Αυτή η κάψουλα ενισχύεται από τρεις συνδέσμους (εσωτερικός σύνδεσμος, εξωτερικός σύνδεσμος, δακτυλιοειδής σύνδεσμος).
Πόνος στον αγκώνα – «αγκώνας του τενίστα», προβλήματα στους καμπτήρες ή στον βραχίονα ή παθήσεις της άρθρωσης του αγκώνα
Παθήσεις και τραυματισμοί στον βραχίονα, την αντιβραχία και τον αγκώνα
Τα κατάγματα στην περιοχή της κνήμης είναι συχνά. Πρέπει να γίνεται διάκριση μεταξύ ενός μεμονωμένου κατάγματος της ακτίνας (κάταγμα ακτίνας – το συχνότερο κάταγμα γενικά), της ωλένης (κάταγμα ωλένης – σπάνιο) και ενός πλήρους κατάγματος του αντιβραχίου, στο οποίο εμπλέκονται και τα δύο οστά του αντιβραχίου (όχι τόσο συχνό όσο το κάταγμα της ακτίνας).
Στα κατάγματα του άνω βραχίονα συγκαταλέγονται το κάταγμα της κεφαλής του βραχιονίου (κάταγμα κεφαλής βραχιονίου), το σπανιότερο κάταγμα του στελέχους του βραχιονίου (κάταγμα στελέχους βραχιονίου) και το κάταγμα στο κάτω τμήμα του άνω βραχίονα.
Στην περιοχή του αγκώνα μπορεί να εμφανιστούν κάταγμα αγκώνα, θυλακίτιδα του αγκώνα, εξαρθρώσεις της άρθρωσης του αγκώνα και παράλυση Chassaignac (υποεξάρθρωση της κεφαλής της ακτίνας). Η εξάρθρωση της κεφαλής της ακτίνας από τον δακτύλιο συμβαίνει συχνά στα παιδιά, π.χ. όταν ένας ενήλικας τραβά ξαφνικά προς τα πάνω το τεντωμένο χέρι του παιδιού για να το συγκρατήσει όταν σκοντάφτει. Ωστόσο, η κεφαλή της ακτίνας επανατοποθετείται εύκολα.
Οι τενοντίτιδες εμφανίζονται κυρίως στην περιοχή του καρπού. Στην περίπτωση ρήξης του τένοντα του δικέφαλου μυός (ρήξη του τένοντα του δικέφαλου) δεν εμφανίζονται πάντα έντονοι πόνοι.
Συμπέρασμα
Συνολικά, ο αγκώνας και ο πήχης αποτελούν μια λειτουργική μονάδα, στην οποία η άρθρωση του αγκώνα συνδέει τον βραχίονα με τα οστά του πήχη. Η ανατομία του αγκώνα δείχνει ότι τρία οστά, συγκεκριμένα η ωλένη, η κερκίδα και ο βραχίονας, αλληλεπιδρούν και αποτελούν την άρθρωση του αγκώνα (Articulatio cubiti), η οποία αποτελείται από τρεις μερικές αρθρώσεις. Η δομή του αγκώνα επιτρέπει την κάμψη και την έκταση, καθώς και την πρηνισμό και την υπερπρηνισμό, με αποτέλεσμα να δημιουργείται μια σύνθετη περιστροφική κίνηση.
Κατά τη διαδικασία αυτή, η κερκίδα εκτελεί μια περιστροφική κίνηση γύρω από την ωλένη, έτσι ώστε να πραγματοποιείται κίνηση γύρω από την ωλένη και να μπορεί να χρησιμοποιείται το χέρι με ευελιξία. Η κίνηση αυτή επιτρέπει την περιστροφή της παλάμης προς τα κάτω ή την έκταση και την κάμψη του βραχίονα. Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του αγκώνα και η μοναδική αρθρική κάψουλα σταθεροποιούν τα δύο οστά, ενώ η αιμάτωση και η νεύρωση εξασφαλίζουν τη λειτουργία της.
Η εσωτερική πλευρά του αγκώνα, ιδίως στην περιοχή του Sulcus nervi ulnaris, είναι ευαίσθητη και μπορεί να προκαλέσει δυσφορία όταν ασκείται πίεση. Ο πόνος στον αγκώνα προκαλείται συχνά από επώδυνη φλεγμονή ή από παθήσεις και τραυματισμούς όπως η επικονδυλίτιδα. Επίσης, ένας τραυματισμός στον αγκώνα λόγω πτώσης πάνω στον τεντωμένο βραχίονα μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα, εξάρθρωση ή υπεξάρθρωση.
Χαρακτηριστικές είναι οι εξαρθρώσεις του αγκώνα ή τα προβλήματα στην κεφαλή της κερκίδας, τα οποία μπορούν να περιορίσουν την κινητικότητα του χεριού. Η έκταση του αγκώνα, καθώς και η κάμψη και η έκταση, είναι απαραίτητες για τις καθημερινές κινήσεις και η οπίσθια επιφάνεια του άνω βραχίονα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό. Συνολικά, γίνεται σαφές ότι η άρθρωση του αγκώνα συγκαταλέγεται στις πιο σύνθετες αρθρώσεις, καθώς επιτρέπει λεπτομερώς συντονισμένες κινήσεις προς τα μέσα και προς τα έξω και ταυτόχρονα πρέπει να εξασφαλίζει σταθερότητα.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι η άρθρωση του αγκώνα;
Η άρθρωση του αγκώνα είναι μια άρθρωση που συνδέει τον βραχίονα με την κνήμη. Αποτελείται από τρεις μερικές αρθρώσεις και επιτρέπει πολύπλοκες κινήσεις του χεριού.
Ποια οστά αποτελούν τον αγκώνα;
Στον αγκώνα ανήκουν ο βραχίονας, η ωλένη και η κερκίδα. Αυτά τα τρία οστά σχηματίζουν από κοινού την άρθρωση του αγκώνα.
Ποιες κινήσεις είναι δυνατές στον αγκώνα;
Στον αγκώνα είναι δυνατές η κάμψη και η έκταση, καθώς και η πρηνισμός και η υπερπρηνισμός του αντιβραχίου. Αυτό επιτρέπει την περιστροφή και την κίνηση του χεριού.
Ποιες είναι οι συχνές παθήσεις του αγκώνα;
Μεταξύ των συχνότερων παθήσεων συγκαταλέγονται ο αγκώνας του τενίστα και ο αγκώνας του γκολφέρ. Αυτές προκαλούνται από υπερφόρτωση και οδηγούν σε επώδυνες φλεγμονές.
Τι συμβαίνει σε περίπτωση τραυματισμού του αγκώνα;
Ένας τραυματισμός στον αγκώνα μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα, εξαρθρώσεις ή τραυματισμούς των συνδέσμων. Αυτό μπορεί να περιορίσει σημαντικά την κινητικότητα και τη λειτουργία του χεριού.
