Θολώματα του υαλώδους σώματος, θολώματα του υαλώδους σώματος και «μύγες» – Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία – Πότε πρέπει να ανησυχούμε σε περίπτωση αποκόλλησης του υαλώδους σώματος;

Η θόλωση του υαλώδους σώματος είναι ένα συχνό φαινόμενο στο μάτι, το οποίο παρατηρούν πολλοί άνθρωποι κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Σε αυτή την περίπτωση, δημιουργούνται μικρές θολώσεις στο υαλώδες σώμα, οι οποίες γίνονται αντιληπτές ως οι λεγόμενες «Mouches volantes» ή «Mouches». Αυτές οι δομές που μοιάζουν να πετούν εμφανίζονται στο οπτικό πεδίο σαν μύγα ή σαν πετούντες μύγες και μπορεί αρχικά να είναι ενοχλητικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θολώσεις του υαλοειδούς είναι ακίνδυνες, ωστόσο κάθε σύμπτωμα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Ειδικά όταν εμφανίζονται επιπλέον λάμψεις φωτός, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στον αμφιβληστροειδή. Το υαλώδες σώμα του ματιού μεταβάλλεται με την πρόοδο της ηλικίας, με αποτέλεσμα τις ίνες κολλαγόνου να πυκνώνουν. Ως εκ τούτου, οι θολώσεις του υαλώδους σώματος μπορεί να εμφανίζονται συχνότερα και να επηρεάζουν την όραση. Συνιστάται μια επίσκεψη στον οφθαλμίατρο, προκειμένου να αποκλειστούν πιθανοί κίνδυνοι, όπως η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Τι είναι η θόλωση του υαλώδους σώματος;

Το υαλώδες σώμα είναι ένα μέρος του ματιού. Γεμίζει τον βολβό του ματιού και παρέχει την απαραίτητη πίεση, ώστε ο βολβός του ματιού να μην καταρρεύσει.

Το φως που εισέρχεται μέσω της κόρης διαπερνά το υαλώδες σώμα και προσπίπτει στον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού. Για τον λόγο αυτό, το υαλώδες σώμα πρέπει να είναι διαφανές. Συνεπώς, αποτελείται σχεδόν αποκλειστικά από νερό. Επιπλέον, στο υαλώδες σώμα υπάρχουν επίσης συστατικά κολλαγόνου και υαλουρονικό οξύ, αν και σε σημαντικά χαμηλότερη συγκέντρωση.

Η σύνθεση του υαλώδους σώματος είναι αυστηρά οργανωμένη. Αν αυτή η τάξη διαταραχθεί, προκύπτει μια θόλωση του υαλώδους σώματος με συμπτώματα που μπορούν να επηρεάσουν την όραση. Η θόλωση του υαλώδους σώματος είναι από μόνη της ακίνδυνη, αλλά μπορεί παρ’ όλα αυτά να επηρεάσει τον άνθρωπο.

Συνήθως επηρεάζονται οι ηλικιωμένοι, καθώς η θόλωση του υαλώδους σώματος αποτελεί συνέπεια της φυσικής διαδικασίας γήρανσης. Ωστόσο, και νεότεροι άνθρωποι μπορούν να υποφέρουν από θόλωση του υαλώδους σώματος. Ιδιαίτερα τα άτομα με μυωπία επηρεάζονται συχνότερα.

Το υαλώδες σώμα γεμίζει τον βολβό του ματιού και εξασφαλίζει την απαραίτητη πίεση. Ωστόσο, η θόλωση του υαλώδους σώματος μπορεί να επηρεάσει την όραση © Axel Kock | AdobeStock

Πώς εκδηλώνεται η θόλωση του υαλώδους σώματος

Η θόλωση του υαλώδους σώματος είναι ένα ανώδυνο σύμπτωμα. Ο πάσχων αντιλαμβάνεται μια ομίχλη ή σκοτεινά σημεία μπροστά στα μάτια του, τα οποία φαίνεται να χορεύουν.

Αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται όταν ο πάσχων

• κοιτάζει έναν φωτεινό τοίχο,
• περπατά στο χιόνι ή
• τον τυφλώνει έντονο φως.

Οι ραβδώσεις και οι κηλίδες που αντιλαμβάνεται δεν είναι παραίσθηση του εγκεφάλου: υπάρχουν πράγματι στο υαλώδες σώμα.

Διάγνωση και θεραπεία των θολώσεων του υαλώδους σώματος 

Πώς διαγιγνώσκεται μια θόλωση του υαλώδους σώματος;

Σε περίπτωση υποψίας θολώματος του υαλώδους σώματος, είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε οφθαλμίατρο. Ο γιατρός πρέπει πρώτα να αποκλείσει άλλες οφθαλμικές παθήσεις. Για το σκοπό αυτό, θέτει στον ασθενή ορισμένες ερωτήσεις. Για παράδειγμα, τον ρωτά από πότε αντιλαμβάνεται αυτά τα συμπτώματα και πώς ακριβώς εκδηλώνονται. Επιπλέον, ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή και για άλλες παθήσεις, οι οποίες δεν χρειάζεται να σχετίζονται απαραίτητα με τα μάτια.

Στη συνέχεια της διαδικασίας διάγνωσης, ο ειδικός πραγματοποιεί λεπτομερή εξέταση του ματιού. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει πρώτα οφθαλμικές σταγόνες. Κατά την εξέταση με τη σχισμοσκόπιο, ο γιατρός φωτίζει το μάτι του ασθενούς με μια έντονη λάμπα. Σε περίπτωση θόλωσης του υαλώδους σώματος, διακρίνεται τότε ένα σκοτεινό σημείο ή μια σκιά στο μάτι.

Ωστόσο, εάν η υποψία δεν επιβεβαιωθεί, ενδείκνυνται πρόσθετες εξετάσεις. Για παράδειγμα, μια υπερηχογραφική εξέταση του ματιού μπορεί να διαπιστώσει εάν υπάρχει βλάβη στον αμφιβληστροειδή. Άλλες απεικονιστικές μέθοδοι, όπως

• ακτινογραφία,
• η αξονική τομογραφία ή
• η μαγνητική τομογραφία

μπορούν να διαπιστώσουν αν υπάρχουν ξένα σώματα στο μάτι και πού βρίσκονται.

Πώς αντιμετωπίζεται η θόλωση του υαλώδους σώματος;

Όσον αφορά τη θεραπεία, οι ιατρικές απόψεις διαφέρουν ενίοτε ελαφρώς.

Κατά κανόνα, η θόλωση του υαλώδους σώματος δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Αντίθετα, στους πάσχοντες δίνονται ορισμένες συμβουλές συμπεριφοράς για το πώς να κάνουν τις ραβδώσεις λιγότερο εμφανείς. Δεδομένου ότι οι ραβδώσεις και οι κηλίδες γίνονται ιδιαίτερα εμφανείς σε φωτεινό φόντο, βοηθά η μείωση αυτού:

• Όταν χιονίζει ή υπάρχει έντονο φως, βοηθούν τα γυαλιά ηλίου με υψηλό δείκτη προστασίας από την υπεριώδη ακτινοβολία (UV).
• Τα χρωματιστά διακοσμητικά αντικείμενα ή οι τοίχοι και τα έπιπλα βοηθούν, αν το σπίτι έχει πάρα πολλούς λευκούς τοίχους ή έπιπλα.
• Τα άτομα που εργάζονται στον υπολογιστή μπορούν να μειώσουν ελαφρώς τη φωτεινότητα της οθόνης.

Επιπλέον, πολλοί γιατροί συμβουλεύουν να μην επικεντρώνεστε υπερβολικά στα συμπτώματα, αλλά να τα αγνοείτε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Υπάρχουν, ωστόσο, και γιατροί και οφθαλμολογικές κλινικές που προσφέρουν θεραπείες με τη μορφή χειρουργικών επεμβάσεων. Σε αυτές περιλαμβάνεται, για παράδειγμα, η χειρουργική αφαίρεση του υαλώδους σώματος. Αυτό αντικαθίσταται στη συνέχεια με φυσιολογικό ορό.

Ωστόσο, αυτή η χειρουργική επέμβαση δέχεται συχνά κριτική, καθώς οι κίνδυνοι που ενέχει είναι αρκετά μεγάλοι. Μπορεί, για παράδειγμα, να προκληθούν λοιμώξεις ή βλάβες στον αμφιβληστροειδή. Στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής κινδυνεύει ακόμη και με τύφλωση. Η θόλωση του φακού συγκαταλέγεται επίσης στους κινδύνους που συνεπάγεται μια τέτοια επέμβαση.

Ορισμένοι γιατροί πραγματοποιούν επίσης θεραπείες με λέιζερ. Και σε αυτή την περίπτωση οι απόψεις διίστανται. Δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς κάθε μορφή θόλωσης του υαλώδους σώματος με αυτόν τον τρόπο.

Συμπέρασμα 

Η θόλωση του υαλοειδούς στο μάτι είναι ένα συχνό φαινόμενο που προκύπτει κατά τη διάρκεια της ζωής λόγω της διαδικασίας γήρανσης. Κατά τη διαδικασία αυτή, το υαλοειδές του ματιού, μια αρχικά διαφανής και ζελατινώδης ουσία, συρρικνώνεται, με αποτέλεσμα οι ίνες κολλαγόνου να πυκνώνουν και να γίνονται ορατές ως θολώσεις του υαλοειδούς. Αυτά τα λεγόμενα «mouches volantes» ή «ιπτάμενα κουνούπια» εμφανίζονται συχνά στο οπτικό πεδίο σαν χνούδια ή «κουνούπια» και γίνονται ιδιαίτερα αντιληπτά μπροστά από φωτεινό φόντο ή όταν κοιτάζει κανείς έναν λευκό τοίχο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα «floaters» ή ένα μεμονωμένο «floater» είναι ακίνδυνα και ανώδυνα, οπότε δεν υπάρχει άμεσος λόγος ανησυχίας. Ωστόσο, τα συμπτώματα θολώματος του υαλώδους σώματος πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, ειδικά όταν εμφανίζονται ξαφνικά νέα σωματίδια, λάμψεις φωτός ή αλλαγές στην όραση. Τέτοιες αλλαγές στο εσωτερικό του ματιού μπορεί να υποδηλώνουν αποκόλληση του οπίσθιου υαλοειδούς ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, ρήξη ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Η εμφάνιση θολώσεων του υαλώδους σώματος συνδέεται στενά με την προχωρημένη ηλικία, καθώς το υαλώδες σώμα μεταβάλλεται με την πάροδο της ζωής και η ζελατινώδης ουσία χάνει τη δομή της. Κατά τη διαδικασία αυτή, τα σωματίδια μπορούν να ρίχνουν σκιές στον αμφιβληστροειδή και να επηρεάζουν την όραση. Είναι ιδιαίτερα σημαντική η εξέταση από οφθαλμίατρο, προκειμένου να διαγνωσθούν έγκαιρα πιθανές βλάβες στον αμφιβληστροειδή ή άλλες οφθαλμικές παθήσεις και, ενδεχομένως, να προληφθεί η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία, όπως η αφαίρεση του υαλοειδούς στο πλαίσιο της χειρουργικής επέμβασης στον αμφιβληστροειδή. Στόχος είναι να κατευθυνθεί ξανά το φως χωρίς εμπόδια προς τον αμφιβληστροειδή και να μειωθούν οι ενοχλητικές θολώσεις. Γενικά ισχύει το εξής: οι αλλαγές στο υαλώδες σώμα, ιδίως η αποκόλληση του υαλώδους σώματος, πρέπει να παρακολουθούνται – η έγκαιρη επίσκεψη στον οφθαλμίατρο είναι καθοριστική για την προστασία της υγείας του φακού και του αμφιβληστροειδούς και για τη διατήρηση μιας σταθερής όρασης μακροπρόθεσμα.

Συχνές ερωτήσεις

Τι είναι η θόλωση του υαλοειδούς;
Η θόλωση του υαλοειδούς προκαλείται από θολώσεις στο υαλοειδές, οι οποίες πέφτουν ως μικρές σκιές πάνω στον αμφιβληστροειδή. Αυτές γίνονται αντιληπτές ως «Mouches volantes» ή «Floaters» και συχνά εμφανίζονται σαν ιπτάμενα κουνούπια στο οπτικό πεδίο.

Είναι επικίνδυνες οι θολώσεις του υαλώδους σώματος;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θολώσεις του υαλώδους σώματος είναι ακίνδυνες. Ωστόσο, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο, ειδικά εάν εμφανίζονται επιπλέον λάμψεις φωτός, καθώς αυτό μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Ποια συμπτώματα εμφανίζονται σε περίπτωση θολώματος του υαλοειδούς;
Τα τυπικά συμπτώματα του θολώματος του υαλοειδούς είναι κινούμενες κουκκίδες, νήματα ή ένα κουνούπι στο οπτικό πεδίο. Αυτά είναι ιδιαίτερα ορατά σε φωτεινό φόντο, όπως ένας λευκός τοίχος, και μπορεί να γίνονται αντιληπτά ως ενοχλητικά κατά την όραση.

Πώς αντιμετωπίζονται οι θολώσεις του υαλοειδούς;
Συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί επέμβαση, όπως βιτρεκτομή ή θεραπεία με λέιζερ, εάν οι θολώσεις επηρεάζουν σημαντικά ή περιορίζουν την όραση.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε τον οφθαλμίατρο;
Συνιστάται να επισκεφτείτε τον οφθαλμίατρο εάν η θόλωση του υαλοειδούς αυξηθεί ξαφνικά, εμφανιστούν νέα συμπτώματα ή παρατηρηθούν λάμψεις φωτός. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στον αμφιβληστροειδή ή ρήξη του αμφιβληστροειδούς.