Ο καθηγητής Δρ. Markus Kröber είναι ειδικός στον τομέα της χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης και ειδικός ιατρός που βοηθά τους ανθρώπους να ξαναβρούν τη χαρά της κίνησης. Ως ειδικός στη σπονδυλική στήλη, γνωρίζει τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς μετά από ένα ατύχημα ή λόγω φθοράς. Έχει αποκτήσει τη φήμη του σε εθνικό επίπεδο όχι μόνο χάρη στις εξαιρετικές επιδόσεις του στη θεραπεία παθήσεων της σπονδυλικής στήλης, αλλά και χάρη στην εξειδίκευσή του στη θεραπεία όγκων του νευρικού συστήματος.
Ως διευθυντής της Κλινικής Ορθοπεδικής, Τραυματολογίας και Χειρουργικής Σπονδυλικής Στήλης στην Κλινική Helios του Rottweil, ο καθηγητής Δρ. Kröber ηγείται μιας ομάδας ειδικών, ενώ η εμπειρογνωμοσύνη του ως ενός από τους κορυφαίους Γερμανούς ειδικούς στον τομέα της σπονδυλικής στήλης είναι διεθνώς αναγνωρισμένη. Η Κλινική Helios του Rottweil είναι ένα κέντρο σπονδυλικής στήλης πιστοποιημένο από τη Γερμανική Εταιρεία Σπονδυλικής Στήλης, και ο καθηγητής Δρ. Markus Kröber έχει τιμηθεί με το πιστοποιητικό Master της Γερμανικής Εταιρείας Σπονδυλικής Στήλης (DWG), γεγονός που υπογραμμίζει την εξαιρετική του απόδοση και την εκτενή επιστημονική του εμπειρογνωμοσύνη στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης. Η πιστοποίηση αυτή προσφέρει στους ασθενείς τη βεβαιότητα ότι θα λάβουν θεραπεία σύμφωνα με τα πιο σύγχρονα πρότυπα, ενώ στην Κλινική Helios του Rottweil μπορούν να αντιμετωπιστούν όλες οι βαθμίδες σοβαρότητας στην χειρουργική της σπονδυλικής στήλης.
Ο διορισμός του καθηγητή Δρ. Kröber ως διευθυντή της Κλινικής Helios στο Rottweil τον Ιανουάριο του 2018 αποτέλεσε κέρδος για ολόκληρη την περιοχή. Ο ειδικός στη σπονδυλική στήλη πρεσβεύει μια σύγχρονη προσέγγιση στην ιατρική, όπου η υγειονομική περίθαλψη παρέχεται στο υψηλότερο επίπεδο μέσω της εξειδίκευσης και της διεπιστημονικής συνεργασίας. Η εστίασή του στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης του επιτρέπει να σκέφτεται πέρα από τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας και να προσφέρει μια ολιστική φροντίδα που περιλαμβάνει την ορθοπεδική, τη συντηρητική θεραπεία του πόνου και τη χειρουργική.
Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide συνομίλησε με τον ειδικό στη σπονδυλική στήλη, καθηγητή Δρ. Kröber, και μπόρεσε κυρίως να μάθει περισσότερα για τις εκφυλιστικές παραμορφώσεις που οφείλονται στη γήρανση.
Με την πρόοδο της ηλικίας, οι εκφυλιστικές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης είναι συχνές. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν διάφορες δομές της σπονδυλικής στήλης, μεταξύ των οποίων οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, τα σπονδυλικά σώματα, οι αρθρώσεις των αρθρώσεων και ο περιβάλλοντας μαλακός ιστός. Τυπικές εκφυλιστικές αλλοιώσεις περιλαμβάνουν την εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, την οστεοπόρωση των σπονδυλικών σωμάτων, τη σπονδυλολίσθηση, την αρθρίτιδα των αρθρώσεων των αρθρώσεων και τα κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων.
«Για να διατυπωθεί ένας σαφής ορισμός, μιλάμε για παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης στην τρίτη ηλικία, μετά την πλήρη ολοκλήρωση της ανάπτυξης. Αυτές οι παραμορφώσεις εκδηλώνονται με κλινική σημασία από την τέταρτη δεκαετία της ζωής και μετά. Όσον αφορά τις αιτίες, υπάρχουν τρεις τύποι: Ο πρώτος τύπος είναι η πρωτογενής γηριατρική παραμόρφωση, η οποία προκύπτει από εκφυλισμό, κυρίως στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, γεγονός που οδηγεί σε μονόπλευρη κατανομή του φορτίου στα επιμέρους τμήματα της σπονδυλικής στήλης, κάτι που είναι ακτινολογικά ανιχνεύσιμο ως παραμόρφωση. Ως δεύτερος τύπος πρέπει να αναφερθεί η δευτερογενής γηριατρική παραμόρφωση, η οποία προκύπτει κυρίως από δομικές οστικές μεταβολές, για παράδειγμα λόγω οστεοπόρωσης ή άλλων διάχυτων οστικών παθήσεων. Μπορεί, ωστόσο, να είναι το αποτέλεσμα μιας νευροχειρουργικής επέμβασης ανακούφισης της σπονδυλικής στήλης που έχει πραγματοποιηθεί, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ασυμμετρίες και αστάθειες και, τελικά, σε παραμόρφωση. Και ο τρίτος τύπος είναι η προοδευτική ιδιοπαθής παραμόρφωση, η οποία έχει την προέλευσή της στην εφηβεία. Η ακριβής αιτία δεν είναι ακόμη γνωστή· εδώ υποτίθεται ότι υπάρχει γενετική συνιστώσα, κάτι που όμως δεν έχει ακόμη διερευνηθεί επιστημονικά οριστικά. Η παραμόρφωση, η οποία δηλαδή εμφανίστηκε κατά την εφηβεία, παραμένει στάσιμη, εξελίσσεται περαιτέρω με την ηλικία και οδηγεί στη συνέχεια σε παραμόρφωση λόγω γήρατος. Συνολικά, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης, η οποία όμως οφείλεται απλώς και στην αυξημένη προσδοκία ζωής στον δυτικό κόσμο. Οι περιπτώσεις οστεοπόρωσης αυξάνονται επίσης στις βιομηχανικές χώρες, κάτι που συνδέεται με την ανθυγιεινή διατροφή, την έλλειψη σωματικής άσκησης, την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και τη λήψη φαρμάκων, όπως π.χ. στεροειδών, και ευνοεί τη δευτερογενή παραμόρφωση λόγω γήρατος. «Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, λόγω εσφαλμένης επούλωσης οστεοπαθητικών καταγμάτων στη σπονδυλική στήλη, η οποία στη συνέχεια παραμορφώνεται», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Kröber σχετικά με τους διάφορους τύπους παραμορφώσεων.
Η εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι ένα συχνό φαινόμενο, κατά το οποίο οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων χάνουν το φυσιολογικό τους ύψος και την ελαστικότητά τους λόγω φθοράς και αποδόμησης του χόνδρου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσκαμψία και περιορισμό της κινητικότητας. Η οστεοπόρωση των σπονδύλων είναι μια ηλικιακή οστική πάθηση που οδηγεί σε μείωση της οστικής πυκνότητας και αυξάνει τον κίνδυνο σπονδυλικών καταγμάτων. Η σπονδυλολίσθηση εμφανίζεται όταν ένας σπόνδυλος ολισθαίνει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω σε σχέση με τον κάτω από αυτόν, κάτι που προκαλείται από αστάθεια της σπονδυλικής στήλης. Η αρθρίτιδα των αρθρώσεων των σπονδύλων είναι μια μορφή φθοράς των αρθρώσεων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, πόνο και περιορισμό της κινητικότητας. Τα κατάγματα σπονδύλων είναι σπασίματα στα σπονδυλικά σώματα, τα οποία μπορεί να προκύψουν λόγω οστεοπόρωσης ή τραυματικών κακώσεων και προκαλούν έντονο πόνο και μειωμένη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης.
Οι γηρατειές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνονται με μια ποικιλία συγκεκριμένων συμπτωμάτων, τα οποία διαφέρουν από άλλα προβλήματα της πλάτης.
Ο καθηγητής Δρ. Kröber εξηγεί τα αισθητά συμπτώματα μιας γηρατειάς παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης, τα οποία μπορεί να παρουσιάζουν διαφορετική ένταση: «Η ανάπτυξη των γηρατειών παραμορφώσεων είναι φυσικά μια μακροχρόνια και σταδιακή διαδικασία, η οποία εκτείνεται σε διάστημα ετών. Το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος συχνά γίνεται αισθητός ως αμβλύς ή διαπεραστικός και μπορεί να εκτείνεται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ή στους περιβάλλοντες μύες και ιστούς, καθώς και στην οσφυϊκή περιοχή. Το 100% των ασθενών με γηριατρικές παραμορφώσεις πάσχει από πόνο. Αυτοί οι πόνοι μπορεί να εντείνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και να επιδεινώνονται από συγκεκριμένες δραστηριότητες, όπως το παρατεταμένο κάθισμα ή το στέκωμα, το σήκωμα βαρέων αντικειμένων ή η κάμψη της σπονδυλικής στήλης. Πρόκειται για έναν σαφή πόνο καταπόνησης, ο οποίος υποχωρεί σε κατάσταση ηρεμίας. Με την περαιτέρω εξέλιξη της παραμόρφωσης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον νευρικοί πόνοι, οι οποίοι δεν εντοπίζονται τοπικά στη σπονδυλική στήλη, αλλά εκπέμπονται, συνήθως προς τα πόδια. Οι πόνοι οφείλονται τότε στην παγίδευση νεύρων εντός του νευρικού σωλήνα. Μπορεί να οδηγήσει σε μυρμήγκιασμα στα πόδια και μπορεί να προκύψουν νευρολογικές διαταραχές, οι οποίες γίνονται αισθητές με περιστασιακή αδυναμία στα πόδια, κάτι που τελικά αποτελεί συμπτώματα παράλυσης και εμφανίζεται σε προχωρημένη παραμόρφωση. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει πλέον μυϊκή διέγερση από τα νεύρα. Ως τρίτο σύμπτωμα υπάρχει η κακή στάση του σώματος ως αποτέλεσμα μιας έντονης παραμόρφωσης. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή δημιουργίας καμπούρας ή με την κλίση του ασθενούς προς τη μία πλευρά, κάτι που ονομάζεται σκολίωση. Αυτή η εξέλιξη οδηγεί τελικά στο να χρειάζονται οι πάσχοντες ένα βοήθημα βάδισης, επειδή διαφορετικά δεν μπορούν πλέον να διατηρήσουν την όρθια στάση τους. Μπορούν να περάσουν χρόνια μέχρι να εμφανιστεί μια τόσο έντονη παραμόρφωση. Όταν συμβεί οξεία κάταγμα σπονδυλικού σώματος, αυτό οδηγεί αμέσως σε παραμόρφωση».
Οι μη χειρουργικές θεραπευτικές επιλογές για ηλικιωμένους ασθενείς με εκφυλιστικές παραμορφώσεις λόγω γήρατος αποτελούν συχνά την πρώτη επιλογή, ιδίως όταν τα συμπτώματα είναι ήπια έως μέτρια ή όταν οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
«Κατ’ αρχάς, είναι πολύ σημαντικό να αναλυθεί ποια ακριβώς είναι η αιτία της παραμόρφωσης. Για τον σκοπό αυτό απαιτείται εξειδικευμένη διερεύνηση, και χρησιμοποιούνται διάφορα διαγνωστικά εργαλεία, όπως απεικονιστικές εξετάσεις, προκειμένου να προσδιοριστεί περί ποιας μορφής φθοράς πρόκειται. Όσον αφορά τις συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές, διαθέτουμε ένα ευρύ φάσμα. Εδώ μπορεί κανείς να ξεκινήσει με ενδυναμωτική φυσιοθεραπεία, προκειμένου να σταθεροποιηθούν οι μύες του κορμού. Μπορεί να προσφερθεί φαρμακευτική θεραπεία του πόνου, η οποία αρχικά χορηγείται από το στόμα, αλλά μπορεί επίσης να γίνει συστηματικά, ενώ υπάρχει και η θεραπεία με ενέσεις, κατά την οποία χορηγούνται ενέσεις με τοπικά αναισθητικά στη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, υπάρχει η θεραπεία με κορσέ, για να αναχαιτιστεί η γνωστή παραμόρφωση. «Εάν ο ασθενής επισκεφθεί τον γιατρό έγκαιρα λόγω των ενοχλήσεών του, τότε, κατά κανόνα, η θεραπεία μπορεί να είναι 100% συντηρητική. Εάν η παραμόρφωση είναι προχωρημένη, τότε αυτά τα μέτρα δεν αρκούν πλέον. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση παραμένει η μόνη επιλογή», δήλωσε ο καθηγητής Δρ. Kröber σχετικά με τις συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές.
Ορισμένοι ασθενείς βρίσκουν ανακούφιση από τους πόνους στην πλάτη μέσω εναλλακτικών θεραπειών, όπως ο βελονισμός, η χειροπρακτική, η οστεοπαθητική ή το μασάζ. Αυτές μπορούν να συμβάλουν στην αποσυμπίεση των μυϊκών εντάσεων, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στην αύξηση της γενικής ευεξίας. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διαχείριση του βάρους, η τακτική άσκηση, η σωστή στάση του σώματος και οι εργονομικές προσαρμογές στον χώρο εργασίας ή στο σπίτι, μπορούν να συμβάλουν στη μείωση της καταπόνησης της σπονδυλικής στήλης και στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Όλα αυτά, ωστόσο, λειτουργούν μόνο εάν η παραμόρφωση δεν είναι σε προχωρημένο στάδιο.
Ο προγραμματισμός μιας χειρουργικής επέμβασης για εκφυλιστικές παραμορφώσεις λόγω γήρατος πραγματοποιείται σε στενή συνεργασία μεταξύ του ασθενούς και του χειρουργού που τον παρακολουθεί.
Η προγραμματισμένη επέμβαση συζητείται εξατομικευμένα με τον ασθενή, ο οποίος ενημερώνεται για όλα τα στάδια της διαδικασίας. Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και στις επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές. Ο χειρουργός θα συζητήσει λεπτομερώς και αυτούς τους κινδύνους με τον ασθενή και θα εξετάσει πιθανά μέτρα για τη μείωση των κινδύνων. «Ο ασθενής που έρχεται σε μένα έχει, κατά κανόνα, ήδη πραγματοποιήσει αρκετές επισκέψεις σε γιατρούς, ενώ έχουν εξαντληθεί και οι συντηρητικές θεραπείες, χωρίς να έχει παρατηρηθεί βελτίωση της κλινικής εικόνας. Επομένως, η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης γίνεται δεκτή με θετική διάθεση. Κατά τη συζήτηση με τον ασθενή, μπορώ τότε να διαλύσω σε μεγάλο βαθμό τους φόβους που προκύπτουν στους περισσότερους ανθρώπους σε σχέση με μια επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Αυτοί οι φόβοι είναι κατανοητοί – τελικά, σημαντικές νευρικές οδοί διέρχονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, τα τελευταία 10-15 χρόνια, οι χειρουργικές τεχνικές και οι δυνατότητες έχουν αλλάξει ριζικά. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα εμφανές από το γεγονός ότι διαθέτουμε πολύ καλύτερα εμφυτεύματα, τα οποία μπορούν, για παράδειγμα, να τοποθετηθούν ακόμη και σε οστά που πάσχουν από οστεοπόρωση και εξασφαλίζουν εξαιρετική σταθερότητα. Επίσης, η αναισθησία έχει εξελιχθεί, με αποτέλεσμα να είναι πλέον δυνατή η διεξαγωγή μακροχρόνιων χειρουργικών επεμβάσεων ακόμη και σε ηλικιωμένους ασθενείς, ακόμα και σε όσους πάσχουν από προϋπάρχουσες παθήσεις. Η χρονολογική ηλικία δεν παίζει πλέον ρόλο, με αποτέλεσμα να μπορούμε σε ορισμένες περιπτώσεις να χειρουργούμε με ασφάλεια ακόμη και ασθενείς ηλικίας 80 ή 90 ετών χωρίς αξιοσημείωτους κινδύνους», διευκρινίζει ο καθηγητής Δρ. Kröber σχετικά με το σημερινό επίπεδο ασφάλειας των χειρουργικών επεμβάσεων.
«Ο ασθενής, αφού έχει εξαντλήσει τη συντηρητική θεραπεία και έχει παραπεμφθεί, έρχεται δύο φορές στο ιατρείο πριν από τη χειρουργική επέμβαση – μία φορά για τη διάγνωση και μία φορά για την εξατομικευμένη χειρουργική αξιολόγηση. Και μία έως δύο ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής έρχεται ξανά για ενημερωτική συζήτηση, στην οποία συμμετέχει και ο αναισθησιολόγος. Η ίδια η χειρουργική επέμβαση αποτελείται στη συνέχεια από τέσσερα βασικά στάδια, από τα οποία προκύπτουν και οι επιμέρους προκλήσεις. Στο πρώτο στάδιο πρέπει να διορθωθεί η παραμόρφωση, δηλαδή να ισιωθεί μια στραβή σπονδυλική στήλη. Εάν η παραμόρφωση έχει ήδη ακαμψία, κάτι που συμβαίνει συχνά, τότε πρέπει να χαλαρώσουν οι σπόνδυλοι. Το δεύτερο στάδιο συνίσταται στην αποσυμπίεση των νεύρων, δηλαδή στην εξάλειψη των νευρικών συμπιέσεων. Το τρίτο στάδιο συνίσταται στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων στο οστό, ώστε να σταθεροποιηθεί η διόρθωση, ενώ το τέταρτο στάδιο αφορά τη μεταμόσχευση οστού. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται οστό από άλλη περιοχή και μπορεί να προστεθεί στη σπονδυλική στήλη, προκειμένου να επιτευχθεί καλή οστική ενσωμάτωση και να διατηρηθεί μακροπρόθεσμα το αποτέλεσμα της διόρθωσης. Σε ορισμένα στάδια μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τη συστήματα πλοήγησης, κυρίως για την εξαιρετικά ακριβή τοποθέτηση των βιδών. Επιπλέον, εφαρμόζουμε ενδοεγχειρητική νευροπαρακολούθηση, ώστε να μπορούμε να παρέμβουμε αμέσως, εάν διαπιστωθεί ότι τα νεύρα βρίσκονται σε κίνδυνο», περιγράφει ο καθηγητής Δρ. Kröber τη χειρουργική διαδικασία και παρέχει επιπλέον ορισμένες πληροφορίες σχετικά με πιθανούς κινδύνους που υφίστανται και στα τέσσερα στάδια της επέμβασης:
«Κατά τη διόρθωση της παραμόρφωσης και την αποσυμπίεση των νεύρων, θεωρητικά μπορεί να τραυματιστεί ο νωτιαίος μυελός. Κατά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, η μεγαλύτερη πρόκληση έγκειται στη στερέωσή τους, ειδικά όταν τα οστά παρουσιάζουν οστεοπόρωση. Και κατά την οστική αναπλήρωση στο τέταρτο στάδιο, είναι σημαντικό το οστό να επουλωθεί καλά – εδώ πρέπει να λειτουργήσει η βιολογία! Σε περίπου 70% των περιπτώσεων το χειρουργικό αποτέλεσμα είναι βέλτιστο, δηλαδή τα εμφυτεύματα συγκρατούνται καλά και ο ασθενής αποκτά ξανά σταθερότητα στη σπονδυλική στήλη. Ωστόσο, στο 30% των περιπτώσεων απαιτείται δεύτερη ή ακόμη και τρίτη χειρουργική επέμβαση, κάτι που οφείλεται στους συγκεκριμένους κινδύνους που αναφέρθηκαν προηγουμένως, αλλά και σε γενικούς χειρουργικούς κινδύνους, όπως διαταραχές στην επούλωση των πληγών, μεταχειρουργική αιμορραγία ή λοιμώξεις. Οι κίνδυνοι αυξάνονται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σχετίζονται επίσης με τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή διαρκεί συνήθως 5-8 ώρες. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει πάντα 2-3 ημέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας για παρακολούθηση και διαμένει στο νοσοκομείο για περίπου 10 ημέρες. Ο ασθενής αρχίζει να κινείται ήδη από τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να περιορίσει τις δραστηριότητές του στο σπίτι για περίπου 6 εβδομάδες και στη συνέχεια να ακολουθήσει πρόγραμμα αποκατάστασης διάρκειας τριών εβδομάδων».
Η σωματική δραστηριότητα διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας της σπονδυλικής στήλης κατά την τρίτη ηλικία.
Η τακτική άσκηση μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ευελιξίας, της δύναμης και της αντοχής των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Με αυτόν τον τρόπο αυξάνεται η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και μειώνεται ο κίνδυνος εκφυλιστικών αλλοιώσεων. Στοχευμένες ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του κορμού, όπως για παράδειγμα οι πλάκες (planks), οι εκτάσεις της πλάτης ή οι πλευρικές υποστηρίξεις, μπορούν να συμβάλουν στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και στη μείωση της πίεσης στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Επιπλέον, με τακτικές διατάσεις μπορούν να χαλαρώσουν οι πιασίματα και να βελτιωθεί η ευκαμψία της σπονδυλικής στήλης. Για τους νέους είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υιοθετήσουν από νωρίς έναν ενεργό τρόπο ζωής και να ενσωματώσουν την τακτική άσκηση στην καθημερινότητά τους.
«Γενικά, πρέπει να αποφεύγονται οι υπερβολικές καταπονήσεις για την προστασία της σπονδυλικής στήλης. Πρέπει επίσης να δίνεται προσοχή στο σωματικό βάρος και σε μια διατροφή ευεργετική για τα οστά. Το ασβέστιο βρίσκεται στην πρώτη θέση, το οποίο μπορεί να ληφθεί και ως συμπλήρωμα διατροφής. Το κάπνισμα έχει πάντα αρνητικές επιπτώσεις στα οστά και μπορεί να ευνοήσει την οστεοπόρωση, ενώ το αλκοόλ πρέπει να καταναλώνεται μόνο με μέτρο. Καλό είναι επίσης η τακτική ενδυνάμωση των μυών του κορμού, για την προστασία από εκφυλιστικές αλλοιώσεις», συμβουλεύει ο καθηγητής Δρ. Kröber, όσον αφορά την πρόληψη.
Συνιστώμενες δραστηριότητες είναι αθλήματα όπως η κολύμβηση, η γιόγκα ή το πιλάτες, τα οποία ενισχύουν τη σπονδυλική στήλη και τη διατηρούν ευέλικτη. Επίσης, η προπόνηση αντοχής, όπως το τρέξιμο, η ποδηλασία ή ο χορός, συμβάλλει στη γενική φυσική κατάσταση και μειώνει τον κίνδυνο υπέρβαρου, το οποίο με τη σειρά του μειώνει την καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης. Μέσω της συνειδητής φροντίδας της υγείας της σπονδυλικής στήλης και της τακτικής σωματικής δραστηριότητας, οι νέοι μπορούν να συμβάλουν στη διατήρηση μιας υγιούς και ισχυρής σπονδυλικής στήλης μακροπρόθεσμα, η οποία θα τους προστατεύει στην τρίτη ηλικία από εκφυλιστικές αλλοιώσεις και πόνους στην πλάτη.
Στη σύγχρονη ιατρική έχουν επιτευχθεί σημαντικές προόδους, ώστε να προσφέρεται βελτιωμένη ποιότητα ζωής σε ηλικιωμένους ασθενείς με εκφυλιστικές παραμορφώσεις λόγω γήρατος.
«Οι πιο επαναστατικές αλλαγές αφορούν τις χειρουργικές δυνατότητες που διαθέτουμε σήμερα και το γεγονός ότι μπορούμε να χειρουργούμε ακόμη και ηλικιωμένους με τις παραμορφώσεις τους. Παλαιότερα, για να το πούμε κάπως περιφρονητικά, συνηθίζαμε να μιλάμε για την «καμπούρα των γριών», κάτι που σήμερα απλά δεν ισχύει πια, επειδή δεν το βλέπουμε πλέον έτσι, καθώς οι ηλικιωμένοι μπορούν να διατηρούν σταθερότερη την ποιότητα ζωής τους χάρη στις ιατρικές δυνατότητες. Και αυτό, φυσικά, επηρεάζει δευτερευόντως το προσδόκιμο ζωής, επειδή οι άνθρωποι παραμένουν κινητικοί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αν παλαιότερα οι άνθρωποι παρέμεναν στο κρεβάτι λόγω μη θεραπευμένων παραμορφώσεων, τότε αυξανόταν σημαντικά και το ποσοστό θνησιμότητας. Και αυτό μπορούμε να το προλάβουμε σήμερα. «Θα ήθελα για το μέλλον, μέσω περισσότερης ενημερωτικής εργασίας, οι άνθρωποι να ξεπεράσουν τον φόβο τους για μια χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Εξακολουθεί να υπάρχει ο μύθος ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη είναι κακές», επιθυμεί ο καθηγητής Δρ. Kröber και με αυτό ολοκληρώνει την ενδιαφέρουσα συζήτησή μας.
