Το ανθρώπινο σώμα παράγει καθημερινά τοξικές ουσίες. Σε έναν υγιή άνθρωπο, τα νεφρά φιλτράρουν τις τοξίνες από τον οργανισμό. Πρόκειται για μια ζωτικής σημασίας λειτουργία, καθώς διαφορετικά τα απόβλητα (ουρικό οξύ και κρεατινίνη) θα δηλητηρίαζαν σταδιακά τον οργανισμό. Οι ασθενείς των οποίων τα νεφρά δεν λειτουργούν πλέον και οι οποίοι πάσχουν από χρόνια ή οξεία νεφρική νόσο χρειάζονται αιμοκάθαρση.
Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες και ειδικούς.
Τι είναι η αιμοκάθαρση;
Η αιμοκάθαρση είναι μια θεραπευτική μέθοδος ζωτικής σημασίας για ασθενείς των οποίων τα νεφρά δεν λειτουργούν πλέον κανονικά. Η αιμοκάθαρση είναι πιο γνωστή με τον όρο «απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα».
Η αιμοκάθαρση απομακρύνει από το αίμα τις τοξικές ουσίες, οι οποίες, όταν φτάσουν σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση, είναι επικίνδυνες για τον οργανισμό. Αυτή η θεραπεία είναι πολύ απαιτητική. Για τον λόγο αυτό, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται σε ειδικά κέντρα αιμοκάθαρσης. Είναι επίσης δυνατή η αιμοκάθαρση στο σπίτι.
Συνολικά, υπάρχουν τρεις μορφές αιμοκάθαρσης:
- Αιμοδιάλυση
- Αιμοδιήθηση
- Περιτοναϊκή αιμοκάθαρση
Οι τρεις μέθοδοι έχουν παρόμοια διαδικασία: ο αιμοδιαλυτής φιλτράρει το αίμα που έχει ληφθεί από τον οργανισμό. Στη συνέχεια, το φιλτραρισμένο αίμα επιστρέφεται στον οργανισμό.
Η μέθοδος που τελικά θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται από τα συμπτώματα.
Πότε είναι απαραίτητη η αιμοκάθαρση;
Όταν ο ασθενής πάσχει από χρόνια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η αιμοκάθαρση αποτελεί μέτρο διατήρησης της ζωής.
Χωρίς υγιή νεφρά, ο οργανισμός θα δηλητηριάζονταν σταδιακά από τα ίδια του τα απόβλητα. Η αιμοκάθαρση είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τους ασθενείς που περιμένουν νεφρό από δωρητή και μεταμόσχευση νεφρού.
Η αιμοκάθαρση δεν χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς με νεφρική βλάβη. Οι φιλτραριστικές της ιδιότητες είναι επίσης χρήσιμες σε περιπτώσεις συμπτωμάτων δηλητηρίασης (φάρμακα). Και σε αυτή την περίπτωση, η αιμοκάθαρση είναι ζωτικής σημασίας.
Διαγνώσεις που καθιστούν απαραίτητη τη διάλυση:
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- Συμπτώματα δηλητηρίασης
Πώς λειτουργεί η αιμοκάθαρση;
Πριν από τη διάλυση, πραγματοποιούνται πρώτα εκτενείς εξετάσεις:
- Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
- Εξέταση της κατάστασης των αγγείων με τη βοήθεια διπλής υπερηχογραφίας
- Τοποθέτηση διακλαδώματος αιμοκάθαρσης
Η τοποθέτηση του διαυλιστικού σάντ είναι μια χειρουργική επέμβαση που πρέπει να πραγματοποιηθεί περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες νωρίτερα. Το σάντ είναι μια εγκάρσια σύνδεση μεταξύ αρτηρίας και φλέβας. Αυτό είναι απαραίτητο, καθώς μια φλέβα δεν θα άντεχε πολλαπλές παρακεντήσεις την εβδομάδα.
Οι γιατροί μπορούν να τοποθετήσουν τη διακλάδωση αιμοκάθαρσης σε πολλά σημεία. Ωστόσο, συνήθως την τοποθετούν στην περιοχή του αντιβραχίου.
Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, ο ασθενής κάθεται συνδεδεμένος στη συσκευή αιμοκάθαρσης. Λαμβάνεται αίμα από τον οργανισμό, καθαρίζεται/φιλτράρεται μέσω του αιμοκαθαρτήρα και στη συνέχεια επιστρέφεται στον οργανισμό.
Κατά κανόνα, δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση περισσότερα από 600 χιλιοστόλιτρα αίματος ανά ώρα. Η διάρκεια μιας αιμοκάθαρσης ποικίλλει. Κατά μέσο όρο, πραγματοποιούνται τρεις συνεδρίες την εβδομάδα, διάρκειας τεσσάρων έως οκτώ ωρών η καθεμία.
Εν τω μεταξύ, όμως, υπάρχουν και συνεχείς αιμοδιαλύσεις, οι οποίες επιτρέπουν μια καθημερινή αιμοκάθαρση διάρκειας περίπου δύο ωρών.
Από τους χρήστες: YassineMrabet, Cjesch - Hemodialysis-en.svg, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=21928753
Ποιοι κίνδυνοι και παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν;
Όπως πολλές θεραπευτικές μέθοδοι, έτσι και η αιμοκάθαρση μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες επιπτώσεις:
- Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν μυϊκές κράμπες. Ο λόγος: κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, απομακρύνονται ορυκτά από τον οργανισμό. Μια έλλειψη, για παράδειγμα μαγνησίου, μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή κραμπών.
- Δεδομένου ότι η αιμοκάθαρση επιβαρύνει σημαντικά τον οργανισμό, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παρατηρηθεί πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- Πονοκέφαλοι, καθώς και ναυτία και έμετος, είναι επίσης παρενέργειες που δεν εμφανίζονται απαραίτητα.
Ποιος είναι ο ρόλος της διατροφής;
Για έναν ασθενή που υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση, η διατροφή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Είναι σημαντικό τα διατροφικά προγράμματα να προσαρμόζονται στην ατομική κατάσταση υγείας του ασθενούς. Μια ομάδα αιμοκάθαρσης καταρτίζει διατροφικά προγράμματα για τον ασθενή. Αυτά μπορεί να αλλάζουν συνεχώς.