Ναυτία και έμετος – Αιτίες, έμετος στα παιδιά και ανακούφιση από τη ναυτία

Η ναυτία – ιατρικά γνωστή ως Nausea – είναι μια διαταραχή της ευεξίας. Μπορεί να περιγραφεί ως «αίσθημα αδιαθεσίας» στην περιοχή του στομάχου ή ως τάση για έμετο. Συχνά, αλλά όχι πάντα, η ναυτία συνοδεύεται και από έμετο.

Η ναυτία δεν αποτελεί αυτόνομη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα. Μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με μια πληθώρα παθήσεων. Συχνά, η ναυτία συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως για παράδειγμα

• ζάλη,
• πονοκέφαλο,
• πυρετό,
• κοιλιακούς πόνους και
• απώλεια όρεξης

.

Η ναυτία μπορεί να έχει διάφορες σωματικές, αλλά και ψυχολογικές αιτίες © Goffkein | AdobeStock

Η ναυτία εμφανίζεται όταν ενεργοποιείται το κέντρο του εμετού στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ναυτία εμφανίζεται ως συνοδευτικό σύμπτωμα μιας ασθένειας. Κυρίως οι παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα προκαλούν ναυτία, όπως

• η γαστρίτιδα,
• η γαστρεντερίτιδα,
• τροφικές δυσανεξίες όπως η δυσανεξία στη λακτόζη,
• οξείες παθήσεις στην κοιλιακή χώρα, όπως η σκωληκοειδίτιδα, καθώς και
• λειτουργικές διαταραχές της χολής ή του ήπατος.

Άλλες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν ναυτία είναι

• οι λοιμώδεις ασθένειες,
• η ημικρανία,
• εγκεφαλική διάσειση,
• ηλίαση,
• ένα έμφραγμα,
• διαταραχές άγχους, ψυχική διέγερση και νευρικότητα,
• διαταραχές ισορροπίας,
• ναυτία,
• φάρμακα που ερεθίζουν το στομάχι και φάρμακα που ενεργοποιούν το κέντρο του εμετού ως παρενέργεια (π.χ. χημειοθεραπεία).

Επιπλέον, η ναυτία εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στις γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ως συνέπεια των ορμονικών αλλαγών.

Επιπλέον, η ναυτία μπορεί να αποτελεί και ένα μηχανισμό αυτοπροστασίας του οργανισμού. Η ναυτία εμποδίζει την πρόσληψη περαιτέρω βλαβερών ουσιών στον οργανισμό και αποβάλλει από τον οργανισμό τις τοξίνες που έχουν ήδη προσληφθεί μέσω του εμετού.

Η ναυτία προκαλείται, μεταξύ άλλων, από

• τροφικές δηλητηριάσεις,
• την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και
• υπερβολική κατανάλωση τροφής

.

Για να εντοπίσει την αιτία της ναυτίας, ο γιατρός πραγματοποιεί αρχικά μια αναμνηστική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής, ρωτά τον ασθενή

• για το ιατρικό ιστορικό του (π.χ. ερωτήσεις σχετικά με γνωστές παθήσεις που μπορεί να προκαλούν ναυτία),
• σχετικές περιστάσεις (π.χ. ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη φαρμάκων ή την κατανάλωση αλκοόλ) καθώς και
• συνοδά συμπτώματα (π.χ. κοιλιακούς πόνους, πυρετό, ζάλη).

Μετά από αυτή την ερωτηματολογία ακολουθεί μια φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο γιατρός ψηλαφεί, μεταξύ άλλων, την κοιλιά, προκειμένου να διαπιστώσει, ενδεχομένως, πόνο κατά την πίεση ή ένταση στο κοιλιακό τοίχωμα. Επιπλέον, ακούει τους εντερικούς και αναπνευστικούς ήχους.

Για περαιτέρω διαγνωστική διευκρίνιση μπορεί να πραγματοποιηθεί

• μια εξέταση του ορθού (ορθική εξέταση),
• εξέταση αίματος και ούρων,
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΕΚΓ, π.χ. μακροχρόνιο ΕΚΓ ή ΕΚΓ κόπωσης),
• υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής χώρας,
• ακτινογραφία θώρακα και κοιλιακής χώρας,
• αξονική τομογραφία της κεφαλής ή
• μια γαστροσκόπηση (γαστροσκόπηση)

.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ναυτία υποχωρεί από μόνη της χωρίς θεραπεία. Εάν αυτό δεν συμβεί, υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την ανακούφιση της ναυτίας. Συνήθως αρκεί μια συμπτωματική θεραπεία της ναυτίας με φάρμακα ή φυσικά φάρμακα που καταστέλλουν την τάση για έμετο.

Σπάνια η ναυτία διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες. Εάν διαρκέσει περισσότερο ή συνοδεύεται από συχνό εμετό και κακή γενική κατάσταση, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτός μπορεί να διαπιστώσει τις αιτίες και να ξεκινήσει μια στοχευμένη θεραπεία.

Συμπτωματική θεραπεία της ναυτίας

Για τη συμπτωματική θεραπεία της ναυτίας διατίθενται διάφορα φάρμακα που βοηθούν αποτελεσματικά κατά της τάσης για έμετο. Σε αυτά περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, τα λεγόμενα αντιεμετικά και τα αντιισταμινικά.

Επιπλέον, υπάρχουν και πολλά φυτικά σκευάσματα που μπορούν να ανακουφίσουν μια ήπια ναυτία. Σε αυτά περιλαμβάνονται, για παράδειγμα,

• απαλά αφεψήματα για το γαστρεντερικό σύστημα με χαμομήλι, μέντα ή μάραθο, καθώς και
• παρασκευάσματα από ρίζα τζίντζερ.

Εάν πάσχετε από ναυτία, δεν πρέπει να ερεθίζετε περαιτέρω το στομάχι. Γι' αυτό συνιστάται συχνά να προτιμάτε ελαφριά τροφή και μικρά γεύματα.

Αιτιολογική θεραπεία της ναυτίας

Εάν η αιτία ή η υποκείμενη πάθηση της ναυτίας είναι γνωστή, ο γιατρός θα πρέπει να προσαρμόσει τη θεραπεία συγκεκριμένα σε αυτήν.

Σε περίπτωση νευρικού στομάχου, συνιστώνται, μεταξύ άλλων, ασκήσεις χαλάρωσης, αθλήματα αντοχής ή απλά ηρεμία. Εάν η ναυτία προκαλείται από έντονη οξυδερμία του στομάχου, τα φάρμακα κατά της καούρας μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Η ναυτία και ο έμετος προκαλούνται από πολλές πιθανές αιτίες, που κυμαίνονται από αβλαβείς παράγοντες έως σοβαρές παθήσεις. Οι συχνότερες αιτίες αφορούν το στομάχι και το έντερο, αλλά και η ζάλη και η ναυτία, η πρώιμη εγκυμοσύνη ή ακόμη και μια παροδική μειωμένη αιμάτωση του καρδιακού μυός μπορούν να προκαλέσουν ναυτία και έμετο. Εάν εμφανιστεί ναυτία μετά το φαγητό, μια αίσθηση αδιαθεσίας στο στομάχι ή μια αίσθηση πίεσης στο στομάχι, θα πρέπει να εντοπιστεί με ακρίβεια η αιτία της ναυτίας.

Εκτός από τη ναυτία, μπορεί να εμφανιστούν επίσης έμετος και πονοκέφαλος, έμετος σε κύματα, συχνός έμετος ή έντονος έμετος, ενώ ο έμετος χωρίς εμφανή αιτία πρέπει πάντα να διερευνάται από γιατρό. Ιδιαίτερα σε περίπτωση συνεχών ή επαναλαμβανόμενων ενοχλήσεων, συνεχούς ναυτίας ή όταν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από δύο ημέρες, τίθεται το ερώτημα πότε πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό, καθώς τότε ακολουθεί φυσική εξέταση.

Επίσης, ειδικές καταστάσεις όπως ο εμετός στα παιδιά, ο ακετοναιμικός εμετός, οι πόνοι στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς, η αίσθηση σφίξιμου στο στήθος ή ακόμη και μια κύστη στις ωοθήκες μπορούν να προκαλέσουν ναυτία ή εμετό, καθώς και ναυτία και τάση για εμετό. Η θεραπεία της ναυτίας και του εμετού εξαρτάται από τη διάγνωση, ενώ υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα· οι βαθιές και αργές αναπνοές μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ναυτίας και πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι διάφορες αιτίες, καθώς και η ναυτία και ο εμετός, αλλά και άλλα συμπτώματα, πρέπει να αξιολογούνται ξεχωριστά, καθώς η ναυτία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έμετο και πίσω από την επαναλαμβανόμενη ναυτία ή συμπτώματα όπως η ναυτία μπορεί να κρύβονται τόσο αβλαβείς αιτίες όσο και σοβαροί λόγοι.

Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες της ναυτίας και του εμετού;

Οι συχνότερες αιτίες της ναυτίας και του εμετού είναι η γαστρεντερική λοίμωξη, η τροφική δηλητηρίαση, η ημικρανία ή η λήψη φαρμάκων. Επίσης, η ναυτία κατά τη διάρκεια ταξιδιού ή η ζάλη και η ναυτία λόγω ερεθισμού του οργάνου της ισορροπίας είναι συχνές. Η ναυτία συχνά προκαλείται από ερεθίσματα στο στομάχι και στο έντερο, τα οποία ενεργοποιούν το κέντρο του εμετού στον εγκέφαλο.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια σε περίπτωση ναυτίας και εμετού;

Θα πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό σε περίπτωση έντονου ή παρατεταμένου εμετού, αν παρατηρήσετε αίμα στα εμετικά ή αν εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα όπως πυρετός, έντονοι κοιλιακοί πόνοι ή αίσθημα σφίξιμου στο στήθος. Επίσης, εάν η ναυτία και ο έμετος διαρκούν περισσότερο από δύο ημέρες ή είναι ιδιαίτερα έντονα στα παιδιά, συνιστάται ιατρική εξέταση.

Τι βοηθά κατά της ναυτίας;

Για την ανακούφιση μπορούν να βοηθήσουν το ανθρακούχο νερό, τα μικρά γεύματα και οι βαθιές και αργές αναπνοές. Σε ορισμένες περιπτώσεις διατίθενται αντιεμετικά ή άλλα φάρμακα. Είναι καθοριστικής σημασίας να αναγνωριστεί η αιτία της ναυτίας και να αντιμετωπιστεί στοχευμένα.

Τι σημαίνει ο εμετός στα παιδιά;

Ο εμετός στα παιδιά εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο μιας λοίμωξης ή σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης. Επίσης, ο ακετοναιμικός εμετός μπορεί να εμφανιστεί στην παιδική ηλικία. Σε περίπτωση έντονου εμετού ή επιπλέον συμπτωμάτων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί φυσική εξέταση.

Μπορεί η ναυτία και ο έμετος να έχουν σοβαρές αιτίες;

Ναι, η ναυτία ή ο έμετος μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη σοβαρής ασθένειας, όπως ηπατίτιδα, προβλήματα της χοληδόχου κύστης με πόνο στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς ή ακόμη και παροδική μειωμένη αιμάτωση του καρδιακού μυός. Επομένως, η επαναλαμβανόμενη ναυτία ή ο έμετος χωρίς εμφανή αιτία πρέπει να διερευνηθούν.