Η φωνιατρική (από τα ελληνικά «θεραπεία του φωνητικού συστήματος») είναι ένας ιατρικός κλάδος που ασχολείται με τις διαταραχές που σχετίζονται με
. Συνδέεται με τον κλάδο της παιδιακής ακουολογίας. Και οι δύο κλάδοι ασχολούνται με τη διερεύνηση, τη θεραπεία και την πρόληψη των παραγόντων που διαταράσσουν την ανθρώπινη επικοινωνία. Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες καθώς και επιλεγμένους φωνιάτρους.
Η φωνιατρική έχει διεπιστημονικό χαρακτήρα και περιλαμβάνει μια μεγάλη ποικιλία επαγγελματικών ομάδων, όπως
. Η διεπιστημονική ανταλλαγή εγγυάται τη μέγιστη δυνατή συλλογή δεδομένων. Οι εμπλεκόμενοι ιατροί τα αναλύουν από διαφορετικές οπτικές γωνίες, προκειμένου να εντοπίσουν τις αιτίες της διαταραχής.
Επιπλέον, υπάρχει στενή συνεργασία με τους τομείς της
Το 1966 ιδρύθηκε η Ομάδα Εργασίας των γερμανόφωνων φωνιάτρων. Από αυτή προέκυψε αργότερα η Γερμανική Εταιρεία Φωνιατρικής και Παιδιακής Ακουολογίας (Deutsche Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie e. V.). Παρ’ όλα αυτά, η φωνιατρική και η παιδιατρική ακουολογία παρέμειναν μέχρι το 1978 ένας ακαθόριστος περιθωριακός κλάδος της ιατρικής.
Από το 1978, οι υποειδικότητες αυτές ενσωματώθηκαν σταδιακά στην ΩΡΛ και λειτούργησαν ως ειδικότητες. Με απόφαση της Γερμανικής Ιατρικής Συνέλευσης το 1993, οι δύο αυτές ειδικότητες αναγνωρίστηκαν πλήρως.
Σήμερα, οι γιατροί μπορούν να ειδικευτούν στη Φωνιατρική και την Παιδιαυτιολογία μέσω μιας πενταετούς εκπαίδευσης.
Οι περισσότερες διαταραχές της γλωσσικής ανάπτυξης εμφανίζονται ήδη στην πρώιμη παιδική ηλικία. Κατά συνέπεια, η φωνιατρική ασχολείται κυρίως με τις νευρολογικές ιδιαιτερότητες των εγκεφαλικών λειτουργιών στην πρώιμη παιδική ηλικία.
Στο πλαίσιο αυτό, η ειδικότητα επιδιώκει την έγκαιρη διάγνωση των διαταραχών της ομιλίας ή της κατάποσης. Στη συνέχεια, επικεντρώνεται στην αποκατάστασή τους.
Ωστόσο, προβλήματα επικοινωνίας μπορούν να εμφανιστούν και σε μεταγενέστερη φάση της ζωής, για παράδειγμα ως συνέπεια ψυχικού τραύματος. Σε συνεργασία με την ψυχολογία, η φωνιατρική διερευνά τις αιτίες της διαταραχής της ομιλίας.
Εν τω μεταξύ, υπάρχει μια σειρά ερευνητικών έργων στον τομέα της φωνιατρικής. Σε αυτά περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων,
Στους τομείς εφαρμογής της φωνιατρικής περιλαμβάνονται όλες οι δυσπλασίες της στοματικής και φαρυγγικής κοιλότητας, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα αρθρωτικά προβλήματα και διαταραχές της κατάποσης.
Στη φωνιατρική γίνεται διάκριση μεταξύ διαφόρων διαταραχών:
Πολλές διαταραχές οφείλονται σε γενετική προδιάθεση. Πιθανές κληρονομικές διαταραχές είναι:
Οι διαταραχές της ομιλίας ορίζονται ως νευρολογική δυσλειτουργία του φωνητικού συστήματος, για παράδειγμα σε περιπτώσεις
Παραδείγματα διαταραχών της ομιλίας μπορεί να είναι:
Ως διαταραχές της ομιλίας, αντιθέτως, νοούνται ιδιαιτερότητες στη ροή του λόγου και στη γλωσσική απόδοση. Στις διαταραχές της ομιλίας συγκαταλέγεται επίσης η παράλυση των προσώπικων νεύρων. Παραδείγματα διαταραχών της ομιλίας είναι:
Εκτός από τις αναφερόμενες κατηγορίες, η φωνή εξετάζεται επίσης λεπτομερώς, προκειμένου να καταγραφούν τυχόν αλλαγές ή ανωμαλίες και να ενταχθούν σε μια συνολική εικόνα. Πιθανές αιτίες δυσφωνιών (διαταραχών της φωνής):
Κατ' αρχάς, οι φωνιατρικοί γιατροί καταγράφουν το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς (αναμνηστικό) και εξετάζουν τα συμπτώματα. Διατυπώνουν μια αρχική υπόθεση, την οποία επαληθεύουν με τη βοήθεια δεύτερης γνώμης από άλλες ειδικότητες.
Βασικό στοιχείο στις διαταραχές της επικοινωνίας είναι η διερεύνηση των αιτίων. Τα συμπτώματα οφείλονται σε οργανικές ή νευρολογικές αιτίες; Υπάρχει ψυχολογικός λόγος για τα συμπτώματα που εμφανίζονται; Ή μήπως είναι, ενδεχομένως, αποτέλεσμα μιας παραμελημένης λοίμωξης;
Στις νευρολογικές εξετάσεις ελέγχονται τα ρεύματα και οι περιοχές του εγκεφάλου. Με τη βοήθεια διαγνωστικών μεθόδων όπως η
, μπορούν να εντοπιστούν βλάβες ή ανωμαλίες στη λειτουργία του εγκεφάλου.
Μέσω εξετάσεων όπως η ακτινογραφία ή οι ακουστικές δοκιμασίες ομιλίας ελέγχεται η λειτουργία των σχετικών οργάνων.
Σε περίπτωση δυσκολιών κατάποσης, μπορούν να πραγματοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές εξετάσεις μέσω της μύτης και του στόματος. Εάν, παρ’ όλα αυτά, η διάγνωση παραμένει δύσκολη, είναι πιθανό να υπάρχει ψυχολογική αιτία. Σε αυτή την περίπτωση, εμπλέκονται ψυχολόγοι ή (λογοθεραπευτές).
Ο αριθμός των πιθανών μεθόδων θεραπείας είναι τόσο μεγάλος όσο και το φάσμα των ίδιων των αιτιών που πρέπει να αντιμετωπιστούν.
Σε περίπτωση διαταραχών της γλωσσικής ανάπτυξης, όπως αναπηρίες ή καθυστερήσεις, συχνά εφαρμόζεται λογοθεραπεία.
Εάν αυτός ο τύπος θεραπείας δεν μπορεί να επιλύσει τις δυσκολίες επικοινωνίας και σε περίπτωση που το πρόβλημα ενδεχομένως επιδεινωθεί, συχνά εξετάζεται η εφαρμογή μιας μορφής της λεγόμενης «υποστηριζόμενης επικοινωνίας». Με τη βοήθεια ειδικών συσκευών, αυτή μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των επικοινωνιακών δυνατοτήτων.
Ωστόσο, υπάρχουν και χειρουργικές επεμβάσεις στη φωνιατρική, όπως για παράδειγμα η αδενοτομή. Αυτή η ρουτίνα αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα πραγματοποιείται συνήθως από ωτορινολαρυγγολόγο. Επίσης, οι φωνιατρικοί γιατροί παραπέμπουν τους ασθενείς τους στη χειρουργική, όταν διαπιστώνεται ότι η αιτία των δυσκολιών στην κατάποση και στην ομιλία είναι μια οργανική δυσλειτουργία.
