Μείωση στήθους: Πληροφορίες & γιατροί για τη μείωση στήθους

Οι λόγοι για τους οποίους οι γυναίκες τελικά αποφασίζουν να υποβληθούν σε μείωση στήθους είναι πολύ ποικίλοι. Τα υπερμεγέθη ή πεσμένα στήθη μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την αυτοπεποίθηση και την εικόνα που έχει μια γυναίκα για το σώμα της. Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα μπορεί να αισθάνονται αμηχανία κατά τη διάρκεια σωματικών δραστηριοτήτων ή κατά τη σεξουαλική επαφή.

Μια αλλαγή στο σχήμα του στήθους ως συνέπεια μιας εγκυμοσύνης ή μιας σημαντικής απώλειας βάρους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αυτοεκτίμηση της γυναίκας. Έτσι, ακόμη και στήθη κανονικού μεγέθους μπορεί να χάσουν την πληρότητα, τη σφριγηλότητα, την ελαστικότητα και την τεντωτική τους δύναμη μετά από μια εγκυμοσύνη ή μια δίαιτα.

Επίσης, οι πόνοι στο στήθος, στον αυχένα και στην πλάτη αποτελούν συχνό λόγο για τη μείωση του μεγέθους του στήθους.

Η μείωση στήθους είναι μια πλαστική επέμβαση. Στόχος της είναι η διαμόρφωση ενός μικρότερου, ελαφρύτερου και πιο σφριγηλού στήθους. Η επέμβαση πραγματοποιείται πάντα σε εξειδικευμένη κλινική.

Δεδομένου ότι το γυναικείο στήθος αποτελείται κυρίως από λίπος και αδενικό ιστό, ο χειρουργός θα αφαιρέσει κυρίως λίπος κατά τη μείωση του στήθους. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί μια τομή κατά μήκος της θηλής, δημιουργώντας έτσι πρόσβαση στο εσωτερικό του στήθους. Αρχικά, αφαιρείται η περίσσεια δέρματος και μαστικού ιστού από το κάτω τμήμα του στήθους. Στη συνέχεια, με τα εναπομείναντα άνω τμήματα του μαστού διαμορφώνεται ένας νέος μαστός.

Πρέπει να διασφαλιστεί ότι η ασθενής θα μπορεί να αισθάνεται κανονικά και μετά τη μείωση του στήθους και ότι θα διατηρήσει την ικανότητά της να θηλάζει. Για τον λόγο αυτό, η θηλή μετατοπίζεται συνήθως μαζί με τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.

Για να επιτευχθούν βέλτιστα αποτελέσματα, ενδέχεται να

• να αφαιρεθεί επιπλέον περιττός λιπώδης ιστός ή
• να τοποθετηθεί ένα εμφύτευμα μαστού

.

Η μείωση του μεγέθους του στήθους είναι ιατρικά απαραίτητη υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Όταν το βάρος που πρέπει να αφαιρεθεί κυμαίνεται από 500 έως 800 γραμμάρια ανά μαστό.
• Όταν η γυναίκα υποφέρει από το βάρος των μεγάλων μαστών της.

Αυτή η ιατρική ένδειξη είναι σημαντική. Μόνο σε περίπτωση ιατρικά απαραίτητης μείωσης στήθους, η ασφάλιση υγείας καλύπτει το κόστος της επέμβασης.

Στη Γερμανία, οι τιμές για την επέμβαση κυμαίνονται μεταξύ 4.500 και 7.000 ευρώ.

Το εύρος των τιμών είναι τόσο μεγάλο, καθώς η μείωση στήθους αποτελεί πάντα μια εξατομικευμένη επέμβαση. Ως εκ τούτου, το κόστος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως για παράδειγμα το είδος της απαιτούμενης χειρουργικής επέμβασης.

Σε ορισμένες γυναίκες απαιτείται μόνο λιποαναρρόφηση. Σε άλλες, ωστόσο, πρέπει να μετατοπιστεί η θηλή ή να πραγματοποιηθεί ανόρθωση μαστών, προκειμένου να εξισορροπηθεί ο ιστός που έχει αφαιρεθεί.

Πριν από μια μείωση στήθους, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται προκαταρκτικές εξετάσεις, όπως

• μια μαστογραφία ή
• υπερηχογράφημα μαστών

. Αυτές οι προεγχειρητικές εξετάσεις πραγματοποιούνται στην κλινική την προηγούμενη ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Με τη βοήθειά τους, μπορούν να διαπιστωθούν πριν από την επέμβαση τυχόν αλλοιώσεις στους ιστούς των μαστών.

Το κάπνισμα ευνοεί την εμφάνιση νέκρωσης στα όρια του τραύματος μετά τη μείωση του στήθους. Για τον λόγο αυτό, οι καπνίστριες θα πρέπει να αποφεύγουν το κάπνισμα ή τουλάχιστον να το περιορίσουν σημαντικά κατά τις τέσσερις εβδομάδες πριν από την ημερομηνία της επέμβασης.

Επίσης, η λήψη παυσίπονων όπως η ασπιρίνη δεν συνιστάται τις δύο εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι ουσίες μπορούν να καθυστερήσουν την πήξη του αίματος. Η ασθενής θα πρέπει επίσης να αποφύγει τα υπνωτικά φάρμακα και την κατανάλωση αλκοόλ.

Η μείωση του μεγέθους του στήθους πραγματοποιείται συνήθως με νοσηλεία, στο πλαίσιο μιας παραμονής στο νοσοκομείο διάρκειας 3 έως 8 ημερών. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με τοπική αναισθησία είτε με γενική αναισθησία. Διαρκεί, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης, μεταξύ 1 και 2 ωρών.

Για τη μείωση του στήθους υπάρχουν διάφορες, πολύ διαφορετικές χειρουργικές μέθοδοι. Για παράδειγμα, είναι δυνατές διάφορες τομές. Η μέθοδος που θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται από τις προσωπικές επιθυμίες και τις σωματικές προϋποθέσεις της ασθενούς.

Συνήθως, κατά τη μείωση του στήθους γίνονται δύο τομές στο δέρμα. Η πρώτη τομή εκτείνεται γύρω από την θηλαία άλω, η οποία συνήθως μικραίνει. Η δεύτερη τομή εκτείνεται από το κάτω άκρο της θηλαίας άλω μέχρι την κάτω πτυχή του στήθους. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί και μια επιπλέον τομή κατά μήκος της φυσικής πτυχής του μαστού.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αρχικά αφαιρείται ο περιττός μαστικός ιστός. Στη συνέχεια, ο εναπομείναντας αδενικός ιστός αναδιαμορφώνεται. Κατά τη διαδικασία αυτή, η θηλή, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων, μετατοπίζεται σε νέα θέση και ανυψώνεται προς τα πάνω. Εκεί, ο αδενικός ιστός στερεώνεται, αφενός, με βυθισμένες ραφές στον μυ και, αφετέρου, μέσω της σύσφιξης του δέρματος του μαστού.

Τέλος, το τραύμα ράβεται με εξαιρετικά λεπτά νήματα. Οι παροχετεύσεις επιτρέπουν την ανεμπόδιστη αποστράγγιση του αίματος και του ιστικού υγρού. Επιπλέον, τοποθετείται ένας σφιχτός επίδεσμος πάνω από το στήθος.

Η μείωση του στήθους, η οποία αποτελεί πάντα χειρουργική επέμβαση, ενέχει πάντα ορισμένους κινδύνους. Έτσι, για παράδειγμα, μετά την επέμβαση

• διαταραχές στην επούλωση του τραύματος, που οδηγούν σε αντιαισθητική ουλή, καθώς και
• μόνιμη αίσθηση τάσης,
• πόνοι,
• αιματώματα και
• μολύνσεις

. Άλλες πιθανές επιπλοκές μιας μείωσης μαστών είναι

• ελαφρές διαφορές στο σχήμα του μαστού, καθώς και
• απώλεια ευαισθησίας και διαταραχές της αιμάτωσης στην περιοχή των θηλών.

Ο κίνδυνος αυξάνεται ανάλογα με το μέγεθος των μαστών που θα υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Έμπειροι χειρουργοί θα σας ενημερώσουν σχετικά και θα περιορίσουν την απαραίτητη επέμβαση στο ελάχιστο δυνατό.

Ποιες ουλές παραμένουν μετά από μια μείωση στήθους;

Η μείωση του στήθους παραμένει πάντα μια χειρουργική επέμβαση, ακόμη και όταν την εκτελεί ο πιο έμπειρος ειδικός.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η πρόσβαση στο εσωτερικό του μαστού είναι δυνατή μέσω τομής κατά μήκος της θηλαίας άλω. Ως εκ τούτου, η ουλή είναι σχεδόν αόρατη αργότερα. Όσο μεγαλύτερη είναι όμως η επέμβαση στον μαστό, τόσο υψηλότερο είναι φυσικά το μετέπειτα κίνδυνο δημιουργίας ουλών.

Διαφορές στο σχήμα του μαστού

Η μετεγχειρητική διαδικασία επούλωσης μετά από μια μείωση στήθους μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο δέρμα και στους ιστούς των χειρουργημένων μαστών. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ελαφρές διαφορές στο σχήμα του στήθους. Ωστόσο, αυτές μπορούν να διορθωθούν ξανά με μια επιπλέον μικρή επέμβαση.

Απώλεια ευαισθησίας και διαταραχές της αιμάτωσης στη θηλή

Σε περίπτωση μείωσης του στήθους κατά περισσότερο από 500 γραμμάρια ιστού ανά στήθος, μπορεί στη συνέχεια να εμφανιστεί απώλεια ευαισθησίας στη θηλή.

Επιπλέον, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι διαταραχές της αιμάτωσης των μαστών μπορεί να οδηγήσουν σε απόρριψη ιστού. Ο προσβεβλημένος ιστός θα πρέπει τότε να αντικατασταθεί με δικό του δέρμα του ασθενούς στο πλαίσιο μιας νέας χειρουργικής επέμβασης.

Για την πρόληψη επιπλοκών κατά τη μείωση στήθους, η ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον χειρουργό πριν από την επέμβαση

• για τυχόν υπάρχουσες ασθένειες ή αλλεργίες, για παράδειγμα σε φάρμακα ή προϊόντα περιποίησης
• για τυχόν τάση εμφάνισης έντονων μωλωπισμάτων ή παρατεταμένης αιμορραγίας μετά από ελαφρά τραύματα

. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει, πριν από την επέμβαση, να αποκλείσει με τις κατάλληλες εξετάσεις ότι η ασθενής πάσχει από διαταραχές της πήξης του αίματος.

Εάν η ασθενής σχεδιάζει εγκυμοσύνη ή σημαντική απώλεια βάρους, θα πρέπει επίσης να το γνωστοποιήσει στον χειρουργό. Αυτά τα γεγονότα θα μπορούσαν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα της μείωσης του στήθους και να μεταβάλουν σημαντικά το σχήμα του στήθους.

Αμέσως μετά την επέμβαση εμφανίζονται συνήθως

• ήπιοι πόνοι καθώς και
• πιο ή λιγότερο έντονο πρήξιμο και μώλωπες

, τα οποία όμως υποχωρούν μέσα σε μερικές ημέρες έως εβδομάδες. Επιπλέον, η ευαισθησία στην αφή και η φυσιολογική αίσθηση των θηλών μπορεί να επηρεαστούν για μερικούς μήνες μετά την επέμβαση.

Ήδη λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, η ασθενής αισθάνεται και πάλι σε μεγάλο βαθμό καλά. Μετά από περίπου 3 έως 4 εβδομάδες, είναι και πάλι πλήρως ικανή να εργαστεί.

Η τελική αξιολόγηση της μείωσης του στήθους είναι συνήθως δυνατή μετά από 6 μήνες. Οι ουλές από τις τομές και τυχόν σκληρύνσεις συνήθως υποχωρούν μέσα στα επόμενα 1 έως 2 χρόνια. Αργότερα, είναι σχεδόν αόρατες.

Ήδη λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, η ασθενής μπορεί να κάνει πάλι ντους κανονικά, εφόσον το επιτρέπει η τεχνική ραφής και επίδεσης. Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μείωση στήθους, τα χειρουργημένα στήθη πρέπει να προστατεύονται όσο το δυνατόν περισσότερο και να αντιμετωπίζονται με εξαιρετική προσοχή. Η υπερβολική καταπόνηση, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια

• αθλητικές δραστηριότητες,
• οικιακές εργασίες ή
• κατά τη σεξουαλική επαφή,

πρέπει επομένως να αποφεύγονται.

Επιπλέον, τα άνω χέρια πρέπει να κινούνται με μεγάλη προσοχή τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μείωση στήθους. Πρέπει επομένως να αποφεύγεται η γρήγορη έκταση και τέντωμα. Είναι επίσης σημαντικό να κοιμάστε τη νύχτα σε ύπτια θέση και σε καμία περίπτωση μπρούμυτα. Διαφορετικά, αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει αρνητικά την εσωτερική επούλωση του τραύματος.

Όσο το δυνατόν νωρίτερα μετά την αφαίρεση των επιδέσμων και των ραμμάτων, η ασθενής θα πρέπει να αρχίσει να φοράει σουτιέν. Θα πρέπει να το φοράει τουλάχιστον για 3 εβδομάδες, όλο το 24ωρο, ώστε να αντισταθμιστεί η υπερβολική δημιουργία ουλών μέσω της ομοιόμορφης πίεσης. Είναι σημαντικό το σουτιέν αυτό να εφαρμόζει ιδανικά και να στηρίζει το στήθος, χωρίς όμως να το σφίγγει.

Για την ενίσχυση της διαδικασίας επούλωσης συνιστώνται

• τα κρύα ντους, που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και
• η κατάλληλη φροντίδα του δέρματος και τα μασάζ

. Επιπλέον, οι λεμφικές αποστραγγίσεις μπορούν να αντιμετωπίσουν το πρήξιμο και την ένταση κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη μείωση του στήθους.

Πολλές κλινικές προσφέρουν επεμβάσεις μείωσης στήθους και άλλες αισθητικές επεμβάσεις, όπως η αύξηση στήθους ή το λίφτινγκ προσώπου.

Προσέξτε όμως πρώτα απ’ όλα να βεβαιωθείτε ότι ο επικεφαλής χειρουργός είναι πιστοποιημένος ειδικός στην Πλαστική και Αισθητική Χειρουργική. Τότε, από ιατρική άποψη, θα είστε σε καλά χέρια.

Μέσω της μείωσης στήθους μπορεί να επιτευχθεί μόνιμη αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα των μαστών. Ωστόσο, το σχήμα των μαστών μετά την επέμβαση μπορεί να αλλάξει ξανά με την πάροδο του χρόνου λόγω μεταβολών στο βάρος ή της φυσικής διαδικασίας γήρανσης, γεγονός που μπορεί να καταστήσει αναγκαία μια νέα επέμβαση.