Diplômé du programme « Surgical Leadership » de l'université de Harvard - Entretien avec l'expert OA mag. dr. Jurij Gorjanc, dr. med., FRCS, FEBS AWS

Le Dr Jurij Gorjanc, docteur en médecine, FRCS, FEBS AWS, compte parmi les experts de renommée internationale dans le domaine de la chirurgie des hernies. Fort d’une longue expérience chirurgicale et d’une reconnaissance internationale, il s’est imposé comme une référence fiable dans le traitement des hernies abdominales. Au sein de son cabinet chirurgical situé au centre médical Krainer à Klagenfurt et à la clinique de Klagenfurt, il se consacre au diagnostic, au traitement chirurgical et au suivi des hernies viscérales et abdominales, avec une approche holistique axée sur la qualité, la sécurité et le progrès médical.

Son expertise particulière porte aussi bien sur la chirurgie ouverte que sur la chirurgie mini-invasive (y compris la robotique) ; il maîtrise toutes les techniques courantes et propose une approche personnalisée, même dans les cas complexes. Le Dr Gorjanc dispose d’un parcours de formation international remarquable. Il est l’un des rares médecins spécialistes non britanniques à avoir été admis au prestigieux Royal College of Surgeons of England. Cette admission s’accompagne de l’attribution du titre de FRCS, gage d’un haut niveau de compétence chirurgicale et d’intégrité éthique. Ses qualifications sont en outre soulignées par le titre européen FEBS AWS (« Fellow of the European Board of Surgery – Abdominal Wall Surgery »), qui lui a été décerné en reconnaissance de sa spécialisation et de sa contribution au développement de la chirurgie des hernies au niveau européen. Cette distinction tient compte non seulement de l’expérience pratique, mais aussi des publications scientifiques et de la réputation au sein des milieux spécialisés. Ses activités de recherche ainsi que son adhésion à des sociétés savantes internationales lui permettent d’échanger régulièrement avec des collègues du monde entier et de rester à la pointe des dernières avancées.

Parallèlement à son activité clinique, le Dr Gorjanc s’engage depuis de nombreuses années à titre bénévole au sein de l’organisation « Hernia International ». Dans des pays tels que le Ghana, la Tanzanie, Madagascar ou l’Inde, il opère gratuitement des personnes souffrant de hernies qui, sans cela, n’auraient pas eu accès à des soins médicaux. Cet engagement humanitaire (en novembre 2025, il prépare déjà sa 16e mission de ce type) souligne sa conviction que l'expertise médicale s'accompagne toujours d'une responsabilité sociale.

Dans son cabinet à Klagenfurt et à la clinique de Klagenfurt, le Dr Gorjanc offre à ses patients des soins de qualité certifiée, récompensés par le label de qualité de la Société allemande des hernies et de la DGAV en tant que centre de compétence en chirurgie des hernies. Cela prouve que les protocoles de traitement, le nombre d'interventions chirurgicales, les concepts de suivi et les résultats pour les patients sont régulièrement contrôlés et gérés selon des normes élevées. Sa vision globale de l'évolution individuelle de la maladie, combinée à une grande expérience chirurgicale, fait de lui un interlocuteur très sollicité dans la région et au-delà. En tant que maître de conférences, il donne des cours à la faculté de médecine de Ljubljana.

Grâce à ses connaissances, sa précision et son engagement, le Dr Jurij Gorjanc, FRCS, FEBS AWS, incarne la chirurgie moderne des hernies au plus haut niveau. Son ambition reste toujours la même : allier qualité médicale et humanité – pour des soins sûrs, basés sur les meilleures normes disponibles. En tant que pionnier dans son domaine, le Dr Gorjanc a également suivi le programme Surgical Leadership à la Harvard Medical School, l’un des principaux centres de formation au monde pour les professionnels de santé. Cette formation continue témoigne de son engagement en faveur du développement continu et de l’intégration des normes internationales dans la pratique clinique quotidienne.

La rédaction du Leading Medicine Guide a pu en savoir plus sur son expérience à Harvard lors d'un entretien avec le Dr Gorjanc.

Le Surgical Leadership Program de la Harvard Medical School (HSLP) est un programme de formation continue reconnu à l'échelle internationale, destiné aux chirurgiens expérimentés qui souhaitent développer leurs compétences techniques, stratégiques et entrepreneuriales au plus haut niveau. L'objectif du programme est de former des leaders médicaux qui incarnent non seulement l'excellence opérationnelle, mais disposent également de connaissances approfondies dans les domaines de l'économie de la santé, de l'innovation, de la communication, de la gestion de la qualité et du leadership clinique. Grâce à une combinaison de cours en ligne interactifs, d’études de cas, de conférences données par des experts de renom et d’un mentorat individuel, le programme transmet des compétences complètes pour diriger des services chirurgicaux, gérer des équipes multidisciplinaires et contribuer activement à façonner la transformation du secteur de la santé. La participation à ce programme est reconnue internationalement comme une preuve de qualifications professionnelles et stratégiques particulières en chirurgie moderne.

Qu'est-ce qui vous a motivé à postuler au Harvard Surgical Leadership Program – et comment s'est passée votre expérience en tant que premier Autrichien à y participer ?

« Ma motivation pour postuler au HSLP est née de mon désir de développer mes compétences en leadership de manière ciblée et d’allier l’excellence chirurgicale à la réflexion stratégique, à l’innovation et à la collaboration interdisciplinaire. À un certain moment de ma vie, j’étais chef de service d’une petite équipe chirurgicale à l’hôpital Elisabethinen de Klagenfurt. Je me sentais à l’aise dans cette fonction, mais je n’avais jamais acquis, pendant mes études, une compréhension approfondie des fondements qui contribuent aux compétences en gestion. Harvard jouit d’une excellente réputation internationale – en particulier dans le domaine de la formation médicale continue – et je souhaitais intégrer ce savoir-faire dans mon environnement professionnel. Ce fut un honneur particulier d’être le premier Autrichien à y participer. Cela impliquait non seulement une certaine responsabilité, mais aussi la possibilité de représenter mon pays d’origine dans un environnement international de haut niveau. Je tiens à remercier chaleureusement mon chef, le Prof. Dr Reinhard Mittermair, et le Dr Markus Fellner, directeur de l’EOA, qui m’ont permis de m’absenter de la clinique et, par conséquent, de participer à ce programme », a déclaré le Dr Gorjanc.

En quoi ce programme se distingue-t-il des autres formations continues ou cours de leadership pour chirurgiens que vous avez suivis jusqu’à présent ?

« Le HSLP se distingue nettement des formations continues classiques par sa combinaison de compétences chirurgicales, de leadership stratégique, d’innovation en matière de santé et de gestion. Alors que d’autres programmes ne mettent souvent en lumière que des aspects isolés, celui-ci intègre des thèmes tels que la réflexion stratégique, l’entrepreneuriat, la gestion du changement et même la planification financière – le tout en mettant l’accent sur la pratique chirurgicale. La profondeur scientifique et l’accompagnement étroit par le corps professoral de Harvard le rendent unique », explique le Dr Gorjanc.

Quels contenus ou modules du programme vous ont le plus impressionné ou ont directement influencé votre pratique quotidienne ?

Le Dr Gorjanc répond : « J’ai été particulièrement impressionné par les modules consacrés à la gestion du changement et à l’innovation en chirurgie. Dans le module « Clinical Change », notre groupe a même obtenu la note maximale et a ainsi remporté le premier prix parmi 70 participants. L’approche systématique des défis complexes dans les services chirurgicaux ainsi que les stratégies de mise en œuvre des changements dans le quotidien clinique étaient extrêmement pertinentes sur le plan pratique. De même, la réflexion sur les questions éthiques (très importante pour la cohabitation au sein d’un service) et la communication en matière de leadership ont eu une influence durable sur mon travail quotidien – en particulier dans les situations de travail en équipe interdisciplinaire ».

 

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Les modules sur la gestion du changement et l’innovation du Harvard Surgical Leadership Program transmettent aux cadres en chirurgie des modèles et des stratégies fondamentaux pour piloter avec succès les processus de changement au sein de structures cliniques complexes. L’accent est mis sur des outils pratiques permettant de surmonter les résistances, de mettre en œuvre durablement les innovations et de communiquer efficacement. Ces contenus sont complétés par des modules visant à promouvoir la pensée créative et l’esprit d’entreprise, l’évaluation et l’introduction de méthodes innovantes, ainsi que la collaboration interdisciplinaire. À travers des études de cas réels et des échanges internationaux, les modules préparent les participants à mettre en œuvre des changements de manière efficace et éthiquement responsable dans leur environnement de travail.

 

 

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Comment avez-vous vécu la collaboration avec les participants internationaux et le corps enseignant de Harvard ? Avez-vous tiré des enseignements interculturels ou techniques particuliers de cette expérience ?

 

« La collaboration a été incroyablement enrichissante. Les participants venaient de 40 pays différents à travers le monde. La diversité des participants – tant sur le plan géographique qu’en termes de sous-disciplines chirurgicales – a ouvert des perspectives totalement nouvelles. Par exemple, sur le thème du « changement clinique » que j’ai mentionné, j’ai effectué la majeure partie du travail sur ce projet avec une collègue chirurgienne écossaise, qui est musulmane et s’est fait un nom dans son pays en tant que femme. On apprend à quel point les systèmes de santé et les approches de gestion fonctionnent différemment à travers le monde et comment on peut apprendre les uns des autres. L’échange interculturel sur les questions éthiques et économiques en chirurgie a été particulièrement passionnant – cela élargit énormément son horizon », réfléchit le Dr Gorjanc.

Le programme accorde une grande importance aux compétences en leadership, à l’innovation et à l’esprit d’entreprise. Dans quelle mesure cela a-t-il changé votre vision de votre rôle de chirurgien ?

« Le programme a durablement élargi ma compréhension de mon rôle. On n’est pas seulement considéré comme un chirurgien, mais aussi comme un concepteur de systèmes, un innovateur et un dirigeant responsable des développements à long terme. Cela m’a montré à quel point il est important de penser de manière stratégique, d’initier des changements et de comprendre le contexte économique pour obtenir des améliorations durables pour les patients et le personnel. Et surtout d’encourager et de former les jeunes chirurgiens afin qu’ils puissent bien faire leur travail. Après tout, ce sont les futurs experts qui nous opéreront », souligne le Dr Gorjanc, spécialiste des hernies.

Vous avez dû développer un projet Capstone personnel (un projet de fin d’études axé sur la pratique). Pouvez-vous nous en dire plus sur votre projet et sur la manière dont il vise à améliorer votre clinique ou votre institution ?

« J’ai passé beaucoup de temps avec mon mentor à réfléchir au sujet que je devais choisir. Il y avait deux possibilités : l’optimisation de l’enseignement chirurgical dans le tiers-monde, où j’effectue des missions internationales pendant mon temps libre depuis 15 ans, et la formation des chirurgiens, principalement en Afrique. Mais j’ai finalement opté pour le thème du développement de la chirurgie des hernies en Carinthie. Je travaille actuellement dans un hôpital tertiaire – la clinique de Klagenfurt –, où nous disposons d’équipements de pointe (y compris des robots) et d’équipes de premier ordre. De nombreux collègues souhaitent pouvoir concentrer et traiter dans un tel centre hospitalier les patients présentant les cas de hernies les plus complexes (récidives, hernies parastomales, séparations de composants, problèmes névralgiques après une opération de hernie). C'est notamment l'expérience des pays scandinaves, où il a été démontré que les résultats étaient nettement meilleurs lorsque les hernies complexes étaient traitées par des chirurgiens spécialement formés, voire certifiés, spécialisés en chirurgie de la paroi abdominale (Fellow of the European Board of Surgery – Abdominal Wall Surgery). Grâce à des processus structurés, une communication claire et l’intégration d’outils numériques, nos collègues danois ont par exemple déjà pu démontrer les premiers effets positifs. L’objectif était de réduire les complications postopératoires et d’augmenter la satisfaction des patients, tout en utilisant les ressources de manière plus efficace. Ce projet peut également servir de modèle pour d’autres spécialités. Je suis donc très reconnaissant à mon chef, le Prof. Dr Reinhard Mittermair, de m’avoir donné la possibilité de mettre en œuvre ces expériences en Carinthie », déclare le Dr Gorjanc.

Y a-t-il eu un moment particulier ou une leçon tirée du programme qui vous a particulièrement marqué, sur le plan professionnel ou personnel ?

Le Dr Gorjanc explique à ce sujet : « Un moment clé a été une étude de cas portant sur un véritable dilemme de leadership dans l’une des cliniques de Harvard. Nos mentors ont comparé ce problème à l’ascension d’un sommet de plus de 8 000 mètres, avec toute la logistique que cela implique. Je me suis senti très à l’aise, car il y a 13 ans, j’ai moi-même participé à une expédition sur un sommet de plus de 8 000 mètres dans l’Himalaya. La discussion à ce sujet avec des participants du monde entier – chacun avec ses propres perspectives culturelles, éthiques et médicales – m’a montré à quel point la responsabilité de diriger peut être complexe et combien il est important de prendre des décisions transparentes et fondées sur des valeurs. Cela m’a également beaucoup marquée sur le plan personnel ».

Dans quelle mesure les contenus enseignés dans le programme peuvent-ils être transposés au système de santé autrichien ? Y a-t-il des défis à relever ou des approches particulièrement efficaces ?

« Une grande partie des contenus est très facilement transposable, notamment dans des domaines tels que la gestion du changement, l’orientation vers le patient et les stratégies d’innovation. Il existe bien sûr des différences structurelles – par exemple en matière de financement ou de cadre juridique –, mais les principes sous-jacents sont universels. Je considère que le plus grand défi réside dans la rapidité de mise en œuvre : alors qu’aux États-Unis, l’innovation est souvent encouragée de manière plus proactive, les processus décisionnels sont parfois plus complexes chez nous. À mes yeux, le système de santé autrichien est l’un des meilleurs au monde. Il offre une médecine de pointe à tous les patients, est extrêmement axé sur le social et repose (actuellement) sur des bases financières solides », explique le Dr Gorjanc. Photo : Certificat Harvard

Comment évaluez-vous le format du programme – avec des cours en ligne, des webinaires en direct et des ateliers en présentiel – en termes de compatibilité avec un quotidien professionnel chirurgical exigeant ?

« Le format hybride est extrêmement bien pensé. Nous avons dû nous rendre deux fois à Londres pour deux semaines et une fois à Boston pour une semaine. La flexibilité des modules en ligne permet de travailler sur les contenus de manière individuelle sans perturber le fonctionnement de la clinique. Parallèlement, les webinaires en direct et les ateliers en présentiel offrent une précieuse occasion d’échanger et de nouer des contacts. Bien sûr, le programme exige un haut degré de responsabilité personnelle et une bonne gestion du temps – mais l’investissement, qui n’est pas négligeable, en vaut la peine à tous égards », précise le Dr Gorjanc.

Quelles recommandations donneriez-vous à vos collègues qui envisagent de participer à ce programme, en particulier ceux issus de l’espace germanophone ?

« Je recommande sans réserve cette participation, en particulier aux collègues qui souhaitent sortir des sentiers battus, penser « hors des sentiers battus » et contribuer activement à façonner l’avenir de la chirurgie. Il est important de se préparer suffisamment tôt au programme, de s’inscrire et d’avoir un objectif ou un projet concret en tête. La maîtrise de l’anglais et l’ouverture d’esprit face à de nouvelles façons de penser sont essentielles. Et : il ne faut pas se laisser intimider par l’« aura Harvard » – la communauté est solidaire et ouverte, pas élitiste », précise le Dr Gorjanc à la fin de notre entretien.