Un bridge dentaire est une solution éprouvée pour remplacer durablement les dents manquantes et combler les espaces interdentaires. Il fait partie des prothèses dentaires fixes et est ajusté sur mesure par le dentiste. Les bridges dentaires sont souvent utilisés lorsqu'une ou plusieurs dents manquent, mais que les dents adjacentes sont saines. Le bridge permet de rétablir la fonction masticatoire et d'améliorer l'esthétique de la zone dentaire.
Selon la situation, il existe différents types de bridges dentaires, qui se distinguent par leur matériau et leur mode de fixation. Dans de nombreux cas, la caisse d'assurance maladie prend en charge une partie des frais. Une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pour garantir la longévité d'un bridge dentaire.
Les dents manquantes entraînent toujours une altération de la mastication. Elles peuvent également entraîner
- des déplacements au sein de la rangée dentaire,
- des malocclusions et
- en fin de compte à des douleurs de l'articulation temporo-mandibulaire et à d'autres pertes dentaires
. Selon l'emplacement de l'espace interdentaire dans la dentition, l'esthétique dentaire peut également en souffrir.
Une dent manquante peut être remplacée par un implant ou un bridge, ce qui permet également de combler l'espace.
Types de bridges
Les dents et les espaces interdentaires varient d'une personne à l'autre. C'est pourquoi les bridges doivent être adaptés individuellement. Il existe pour cela différentes possibilités de combler les espaces.
On distingue donc les formes suivantes de bridges dentaires :
- les bridges en extension ou à extrémités libres,
- les bridges à ancrage,
- les bridges collés,
- les bridges télescopiques,
- les bridges sur implants,
- Ponts mixtes dent-implant,
- Ponts dentaires provisoires,
- les bridges provisoires à long terme.
Le « père de tous les bridges », ou ce qu'on appelle le bridge de base, est le bridge en extension. Il s'agit d'une prothèse dentaire fixe. Il est cimenté à l'aide d'une couronne artificielle sur une dent pilier, c'est-à-dire une dent adjacente à l'espace interdentaire.
Pour combler plusieurs espaces dentaires adjacents, on peut utiliser un bridge en extension, également appelé « bridge d'extension ».
Un bridge dentaire « comble » un espace entre les dents © Alex via AdobeStock
Cependant, la fixation sur une seule dent pilier restante ne suffit généralement pas pour supporter les forces masticatoires considérables. C'est pourquoi les ponts en extension entraînent souvent, après quelques années, des fractures des dents piliers. C'est pour cette raison que le pont en extension n'est plus que très rarement utilisé de nos jours.
En revanche, si un espace interdentaire est délimité par deux dents, le dentiste peut poser un bridge à ancrage. Celui-ci est ancré en tant que prothèse dentaire fixe sur les deux dents piliers situées à droite et à gauche de l'espace. Si l'une des deux dents piliers doit être remplacée par un implant, on parle alors de « bridge implanto-porté ».
Chez les enfants, il n'est pas possible de poser des implants pour créer des dents piliers artificielles (dents d'ancrage) en cas de perte massive de dents. Ils sont en pleine croissance et le squelette, et donc la mâchoire, subit des modifications.
Chez les enfants, les espaces importants peuvent être comblés à l'aide de bridges adhésifs. Les bridges adhésifs ne nécessitent pas de couronnes, ce qui permet de préserver davantage les dents piliers, qui ne doivent être que très légèrement meulées. Le bridge dentaire proprement dit est ensuite « collé » au tissu dentaire à l'aide de métal et d'une technique de mordançage spéciale.
Les bridges provisoires, quant à eux, ne sont posés que temporairement, le temps que le laboratoire fabrique la prothèse définitive. Le bridge provisoire
- comble temporairement l'espace dentaire qui serait autrement visible,
- empêche les malpositions dentaires et
- protège les dents piliers taillées et préparées contre les dommages lors de la mastication.
Les couronnes provisoires sont en résine. Le dentiste les fabrique généralement lui-même à l’aide de techniques d’empreinte.
Traitement par bridge dentaire - Plus d'informations sur les prothèses dentaires et les différents implants
De quoi sont composés les bridges dentaires ?
Différents matériaux sont utilisés pour les bridges dentaires. Les matériaux suivants sont largement répandus :
- métaux précieux (par exemple l'or),
- métaux non précieux (MNP),
- la céramique,
- les matériaux composites ainsi que
- la céramo-métallique.
Les personnes allergiques aux métaux devraient plutôt opter pour un bridge en céramique. Les bridges en céramique intégrale ou recouverts de céramique ont en outre l'aspect d'une dent naturelle. Ils s'intègrent ainsi avec élégance dans la rangée de dents existante.
Le dentiste peut même reproduire la teinte exacte des dents adjacentes, ce qui améliore considérablement l'aspect général.
Quels sont les avantages et les inconvénients du bridge dentaire ?
Le principal inconvénient du bridge dentaire est qu'il ne dure généralement pas plus de dix ans, même avec une bonne hygiène bucco-dentaire et des soins dentaires rigoureux. Il doit alors être remplacé, dans la mesure du possible. Dans de nombreux cas, les dents piliers sont toutefois fortement endommagées, voire nécrosées, en raison de la sollicitation répétée liée à la mastication au fil des ans.
De plus, l'hygiène bucco-dentaire est compliquée par le fait que le bridge dentaire est solidement ancré ou collé. Une prothèse dentaire amovible peut être retirée et nettoyée régulièrement, ce qui n'est pas le cas du bridge.
Une résorption osseuse au niveau de la mâchoire sous le bridge dentaire est également possible. Le bridge dentaire n'est pas ancré dans la mâchoire et l'os au niveau de l'espace interdentaire n'est donc pas sollicité. C'est pourquoi une résorption osseuse peut se produire.
Les bridges dentaires présentent toutefois des avantages par rapport aux prothèses dentaires. Ils s'adaptent parfaitement et provoquent moins de points de pression sur la gencive que les prothèses dentaires. De plus, leur ancrage fixe au sein de la rangée dentaire offre une occlusion plus solide, ce qui préserve la fonction masticatoire. Contrairement aux prothèses dentaires, la pression masticatoire exercée par un bridge dentaire ne repose pas uniquement sur la gencive. Au contraire, la pression est transmise à l'os maxillaire via les dents piliers.
Combien coûte un bridge dentaire ?
Les prix peuvent varier considérablement en fonction du nombre de dents à remplacer et du type de matériau utilisé pour le bridge. En général, ils se situent toutefois entre 500 et 3 000 €. Les patients sont informés du coût exact du traitement lors d'un entretien avec leur dentiste traitant. Ce dernier établit un plan de traitement et un devis, documents également importants pour les caisses d'assurance maladie.
Les coûts des bridges dentaires et des prothèses dentaires en général dépendent des facteurs suivants :
- du dentiste traitant,
- des frais du laboratoire dentaire,
- du type de bridge à poser,
- du lieu de fabrication (en Allemagne ou à l'étranger),
- du matériau du bridge (céramique, or, alliage métallique, etc.),
- des inscriptions régulières dans le carnet de bonus afin de bénéficier d'une aide financière plus élevée, et
- des informations figurant sur le devis du dentiste.
Comme les caisses d'assurance maladie obligatoires n'accordent qu'une participation forfaitaire, le patient doit généralement prendre en charge une partie des frais. Afin de réduire au maximum cette part, il est recommandé de souscrire une assurance dentaire complémentaire. Celle-ci permet de se faire rembourser 80 à 100 % des frais engagés pour un bridge dentaire.
Des règles particulières s'appliquent également, par exemple, aux bénéficiaires du revenu minimum. Dans ce cas, la rentabilité est la priorité absolue. Cela signifie qu'en règle générale, seuls les coûts correspondant aux subventions fixes de la caisse d'assurance maladie sont remboursables. Les aspects esthétiques allant au-delà des soins standard ne sont alors pas pris en compte.
Ainsi, par exemple, les dents situées dans la partie visible de la dentition bénéficient d’une prise en charge partielle par la caisse pour les facettes. Dans la partie postérieure de la bouche, en revanche, la prise en charge des facettes en céramique est exclue.
Conclusion
Un bridge dentaire est souvent utilisé comme prothèse dentaire lorsque les dents adjacentes servent de piliers, car il comble de manière fiable un espace interdentaire et fait partie des prothèses dentaires fixes. Selon le type de bridge et le matériau utilisé (par exemple, céramique ou résine, céramique ou métal, ainsi que les bridges tout céramique ou métalliques), il existe différents types de bridges, qui sont choisis au cas par cas. La pose d'un bridge dentaire s'inscrit dans le cadre du traitement proprement dit, au cours duquel un bridge dentaire est fabriqué, un bridge dentaire provisoire peut être mis en place, puis le bridge dentaire définitif est posé, fixé et son ajustement est vérifié.
La durée de vie d'un bridge dentaire et sa résistance dépendent de l'entretien de celui-ci, de l'hygiène bucco-dentaire et de sa stabilité, car les avantages du bridge dentaire se manifestent à long terme dans la vie quotidienne, notamment pour parler, mâcher et s'exprimer sans restriction. Pour de nombreux patients, le bridge dentaire est une solution judicieuse et une alternative éprouvée aux implants dentaires, même si les inconvénients d'un bridge dentaire ainsi que ses avantages et ses inconvénients doivent être soigneusement pesés et que l'utilisation de bridges dentaires ne convient pas toujours à tous les cas.
Le coût d'un bridge dentaire, les frais liés au bridge dentaire, les coûts des bridges dentaires, les frais du bridge dentaire ainsi que les coûts encourus, les coûts réels et les coûts plus élevés dépendent du diagnostic, de la couverture de l'assurance maladie pour un bridge dentaire, du type de traitement choisi et des frais qui en découlent. Dans l'ensemble, l'utilisation d'un bridge dentaire montre qu'un bridge dentaire est posé lorsqu'il est judicieux de le faire ; le bridge dentaire fait partie des solutions établies, beaucoup de patients sont satisfaits du bridge dentaire et le traitement par bridge dentaire permet souvent d'obtenir une solution stable, fonctionnelle et esthétique.
FAQ
Qu'est-ce qu'un bridge dentaire ?
Un bridge dentaire est une prothèse dentaire qui comble un ou plusieurs espaces interdentaires en s'ancrant sur les dents piliers adjacentes et en remplaçant la dent manquante.
Quels sont les différents types de bridges dentaires ?
Il existe différents types de bridges dentaires, notamment les bridges classiques, les bridges collés, les bridges sur implants, ainsi que les bridges en céramique ou en résine.
Comment fixe-t-on un bridge dentaire ?
Le bridge dentaire est fixé sur des dents piliers taillées ou sur des implants, puis cimenté de manière permanente afin d'assurer sa stabilité dans la mâchoire.
Combien coûte un bridge dentaire ?
Le coût d'un bridge dentaire dépend du matériau utilisé, du nombre de dents remplacées et de la prise en charge forfaitaire de la caisse d'assurance maladie. Les coûts réels peuvent varier.
Quelle est la durée de vie d'un bridge dentaire ?
Avec une bonne hygiène bucco-dentaire, des contrôles réguliers chez le dentiste et un nettoyage soigneux, un bridge dentaire peut durer de nombreuses années et fonctionner de manière fiable.
