La thérapie parodontale (UPT - thérapie parodontale de soutien) vise à atténuer l'évolution d'une parodontite. Elle fait suite immédiatement au traitement dentaire de la parodontite et consiste en des séances régulières d'UPT espacées de trois à six mois.
Vous trouverez ci-dessous des informations complémentaires sur l'UPT ainsi que la liste des spécialistes en thérapie parodontale.
La thérapie parodontale vise à ralentir la progression de la parodontite. La parodontite entraîne un déchaussement des gencives.
En l'absence de traitement, la perte des dents est à craindre. La thérapie parodontale (également appelée UPT) se concentre sur le traitement des inflammations du parodonte.
Elle s'apparente ainsi à un nettoyage dentaire professionnel, mais va bien au-delà de ce dernier. Ce traitement remonte au concept bernois des années 1980, développé par l'université de Berne.
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Comparaison entre une dent saine, une dent présentant une inflammation gingivale et une parodontite @ bilderzwerg /AdobeStock
L'objectif principal d'une thérapie parodontale est le traitement de la parodontite. Cette maladie dentaire chronique a manifestement augmenté ces dernières années : près de 90 % des personnes âgées de plus de 65 ans sont touchées par la parodontite.
Pourtant, la TPU n’est pas encore très répandue : selon les estimations, seuls 10 % des patients atteints de parodontite suivent ce traitement.
La thérapie parodontale n'exclut certes pas totalement la perte de dents, mais elle permet de la réduire de moitié environ.
En fonction du stade d'avancement de la parodontite, les séances de TPU ont lieu tous les trois à six mois. Mais cela ne suffit pas : pour préserver la dent le plus longtemps possible, le traitement doit être suivi tout au long de la vie.
Avant le début du traitement proprement dit, un bilan complet est réalisé. Cela signifie que le médecin analyse précisément l'état actuel des dents. À l'aide d'un dépistage parodontal et d'un examen radiologique, il évalue chaque dent individuellement.
La procédure UPT elle-même comprend les étapes de traitement suivantes :
Si le patient le souhaite, il peut bénéficier d'une anesthésie locale afin que le traitement soit totalement indolore. En fonction de l'état général de la santé dentaire du patient, d'autres options thérapeutiques peuvent être envisagées.
Parmi celles-ci, on peut citer :
Un UPT va au-delà du nettoyage dentaire professionnel @ Tommaso Lizzul /AdobeStock
Environ trois mois après le premier traitement, on observe généralement une nouvelle colonisation bactérienne. En fonction du risque de parodontite du patient, le traitement doit donc être répété tous les trois mois jusqu'à la fin de la vie.
Le niveau de risque de parodontite dépend à la fois de facteurs génétiques et de l'indice d'hygiène bucco-dentaire. De même, des facteurs tels que le stress ou le tabagisme peuvent augmenter considérablement le risque de parodontite.
Le traitement appelé Pact revêt une importance particulière. Cette thérapie laser antimicrobienne photodynamique permet d'éliminer toutes les bactéries présentes dans la poche gingivale.
Cette application est totalement exempte d'effets secondaires et indolore. L'objectif est d'empêcher une nouvelle colonisation bactérienne. Ces bactéries sont à l'origine d'inflammations du parodonte, qui conduisent à long terme à une parodontite et à la perte des dents.
La mesure régulière de la profondeur des poches est tout aussi importante. Elle permet au médecin de vérifier la stabilité du parodonte. Elle indique également si le traitement parodontal a abouti au résultat souhaité.
Si les poches gingivales ont une profondeur supérieure à cinq millimètres, un traitement spécifique est nécessaire. Dans ce cas, l'hygiène bucco-dentaire à domicile et le détartrage professionnel ne suffisent pas à nettoyer les dents de manière adéquate. L'UPT peut alors s'avérer très utile et empêcher la progression de la parodontite.
Une autre mesure dans le cadre du traitement parodontal consiste à déterminer l'indice d'inflammation (BOP) pour chaque dent. Si un saignement survient lors de la sondage des poches, c'est le signe d'une inflammation. Un traitement supplémentaire est alors nécessaire.
La parodontite étant une maladie dentaire chronique, un suivi complet doit être assuré après un traitement parodontal. Le succès du traitement dépend en grande partie du respect par le patient de tous les rendez-vous de suivi.
En médecine dentaire, ce suivi est également appelé « traitement d'entretien ». Important : le traitement parodontal n'est pas une mesure préventive, mais un complément thérapeutique.
Outre un suivi régulier, une hygiène bucco-dentaire rigoureuse est nécessaire. Votre dentiste peut vous donner de précieux conseils pour une bonne hygiène bucco-dentaire.
La thérapie parodontale se compose de trois phases de traitement :
En règle générale, les caisses d'assurance maladie publiques ne prennent en charge que les frais du traitement principal proprement dit. Il s'agit du nettoyage complet des poches gingivales. En revanche, le nettoyage dentaire professionnel ainsi que les conseils en matière d'hygiène bucco-dentaire sont à la charge du patient.
Comme déjà mentionné, un traitement parodontal ne peut pas empêcher complètement la perte d'une dent. Les statistiques montrent toutefois que la probabilité diminue de moitié lorsque les patients se soumettent régulièrement à un traitement parodontal.
Dans ce cas, les perspectives sont tout à fait bonnes et la dent atteinte peut être conservée jusqu'à un âge avancé. Plus le patient détecte et traite la parodontite tôt, plus il a de chances de conserver ses dents jusqu'à un âge avancé.
Soyez donc attentif aux signes avant-coureurs tels que des saignements des gencives, une mauvaise haleine ou des collets dentaires dénudés.
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