Badanie ultrasonograficzne jest metodą obrazowania. W urologii stanowi standardową metodę diagnostyczną w wykrywaniu chorób urologicznych. Tutaj znajdą Państwo dodatkowe informacje oraz listę wybranych specjalistów i ośrodków wykonujących badania ultrasonograficzne w urologii.
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion
Przegląd artykułów
Definicja: Badanie ultrasonograficzne w urologii
Badanie ultrasonograficzne jest bezbolesną i pozbawioną skutków ubocznych metodą obrazowania. Pozwala ono na wyświetlenie obrazu narządów wewnętrznych na monitorze za pomocą fal ultradźwiękowych.
W urologii lekarz może za pomocą ultrasonografii zbadać cały układ moczowo-płciowy, w tym jamę brzuszną. Badanie ultrasonograficzne w urologii służy zatem głównie do oceny i badania
W urologii badanie ultrasonograficzne służy przede wszystkim do diagnozowania i oceny chorób urologicznych.
Położenie nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej © pixdesign123 | AdobeStock
Lekarz najpierw nakłada na skórę żel na bazie wody. Żel ten służy do tego, aby głowica aparatu ultrasonograficznego mogła swobodnie przesuwać się po skórze.
Następnie urządzenie wysyła fale ultradźwiękowe. Fale te napotykają w organizmie różne tkanki narządów wewnętrznych, od których odbijają się z różną intensywnością. Aparat ultrasonograficzny odbiera to echo i przekształca je w obraz. Lekarz może teraz oglądać ten obraz w czasie rzeczywistym na monitorze.
Kiedy wykonuje się urologiczne badanie ultrasonograficzne?
Badanie ultrasonograficzne układu moczowego wykonuje się w przypadku określonych chorób i objawów. Należą do nich między innymi
- kamienie nerkowe lub pęcherzowe
- nowotwory złośliwe, takie jak rak pęcherza moczowego lub rak prostaty
- zaburzenia odpływu moczu
- wrodzone wady rozwojowe
- choroby prostaty, takie jak przerost prostaty lub zapalenie prostaty
- choroby nerek, takie jak zwężenie tętnicy nerkowej, nerkę z zastojem moczu, zapalenie nerek lub niewydolność nerek
Badanie ultrasonograficzne nerek
Obie nerki znajdują się w jamie brzusznej za jelitami, poniżej przepony, po obu stronach kręgosłupa i przed mięśniami pleców. Prawa nerka znajduje się pod wątrobą, a lewa pod śledzioną.
Każda nerka ma od 10 do 12 centymetrów długości i waży od 120 do 200 gramów. Nerkę zaopatrują w krew naczynia odchodzące od aorty. Nerki wytwarzają mocz, który przedostaje się na zewnątrz poprzez miedniczkę nerkową, moczowody, pęcherz moczowy i cewkę moczową.
W ramach urologicznego badania ultrasonograficznego nerki są bardzo dobrze widoczne. Dlatego badanie ultrasonograficzne należy do standardowych metod wyjaśniania i diagnozowania chorób nerek oraz dolegliwości nerkowych.
Podczas badania ultrasonograficznego nerek pacjent zazwyczaj leży na plecach. W razie potrzeby może być konieczne ułożenie pacjenta w pozycji skośnej, w której jest on uniesiony o 30 stopni.
Za pomocą ultrasonografu nerkę bada się zarówno w przekroju podłużnym, jak i poprzecznym. Urolog ocenia wielkość i kształt nerek oraz stwierdza, czy w ich obrębie znajdują się guzy lub kamienie nerkowe.
Badanie ultrasonograficzne nerek w pozycji bocznej pacjenta © Peakstock | AdobeStock
Badanie ultrasonograficzne moczowodów i pęcherza moczowego
Pęcherz moczowy znajduje się powyżej mięśni dna miednicy. U kobiet leży on zatem przed macicą i ujściem pochwy, a u mężczyzn przed prostatą lub odbytnicą.
Do pęcherza moczowego wpadają moczowody pochodzące z nerek. Mocz wytwarzany przez nerki nieprzerwanie spływa do pęcherza moczowego. Jego pojemność wynosi około 0,3 do 0,5 litra.
Za pomocą urologicznego badania ultrasonograficznego lekarz z jednej strony diagnozuje zmiany anatomiczne pęcherza moczowego. Z drugiej strony można wyciągnąć wnioski dotyczące funkcji pęcherza moczowego.
Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego przeprowadza się najpierw przy napełnionym pęcherzu. Dzięki temu lekarz może określić grubość ścianek pęcherza oraz jego pojemność. Po oddaniu moczu (całkowitym opróżnieniu pęcherza) pęcherz jest ponownie badany za pomocą ultrasonografii. W ten sposób lekarz ocenia ilość moczu resztkowego.
W ten sposób można
- funkcję opróżniania pęcherza oraz
- długość, szerokość, głębokość i kontur pęcherza.
Lekarz może również wykryć ewentualne nieprawidłowości występujące w przypadku raka pęcherza moczowego.
Urologiczne badanie ultrasonograficzne moczowodu jest utrudnione, ponieważ jest on zasłonięty przez jelito. Dlatego zazwyczaj możliwe jest zbadanie ultrasonograficznie jedynie moczowodu proksymalnego (biegnącego w kierunku ciała) oraz dystalnego (skierowanego od środka ciała) – środkowa część moczowodu nie jest widoczna w badaniu ultrasonograficznym.
Badanie ultrasonograficzne jąder i prącia
Jądro dorosłego mężczyzny ma długość od 4 do 5 centymetrów, grubość od 2 do 3 centymetrów i objętość od 12 do 30 mililitrów.
Za pomocą urologicznego badania ultrasonograficznego jąder i prącia można zdiagnozować lub wykluczyć guzy lub zwapnienia.
Ponadto za pomocą badania dopplerowskiego w kolorze można określić ukrwienie jąder i prącia. W ten sposób lekarz może ocenić, czy występuje niedokrwienie spowodowane skrętem jądra lub zaburzenia erekcji spowodowane zmianami w ściankach naczyń krwionośnych.
Badanie ultrasonograficzne prostaty
Prostata (gruczoł krokowy) to organ wielkości kasztana, który znajduje się między pęcherzem a dnem miednicy u mężczyzny. Składa się z gruczołów, tkanki łącznej i mięśni gładkich. Górna część cewki moczowej, do której wpadają nasieniowody pochodzące z jąder, przebiega przez prostatę.
Urologiczne badanie ultrasonograficzne prostaty wykonuje się za pomocą sondy ultrasonograficznej. Lekarz wykonujący badanie wprowadza ją przez odbytnicę bezpośrednio do gruczołu krokowego. Badanie to nazywane jest również przezodbytniczym badaniem ultrasonograficznym gruczołu krokowego (TRUS). Umożliwia ono ocenę wielkości, kształtu, granic i budowy wewnętrznej gruczołu krokowego.
Ponadto ultrasonografia przezodbytnicza jest również wykorzystywana do wykonywania biopsji prostaty pod kontrolą ultrasonograficzną.
