360° tam vücut tarayıcıyla cilt kanseri taraması: hassas ve hızlı – Prof. Bechara ile uzman röportajı

Prof. Dr. Falk Bechara, dermatoşirürji alanında tanınmış bir uzmandır ve Ruhr Bölgesi’nin çok ötesinde de mükemmel bir üne sahiptir. Bochum Katolik Hastanesi Dermatoloji Kliniği’nin Klinik Müdür Yardımcısı ve Dermatolojik Cerrahi Bölümü Başhekimi olarak, en üst düzey tıbbi uzmanlığı yenilikçi tedavi yöntemleriyle birleştiriyor. Uzmanlık alanları arasında cilt tümörlerinin cerrahi tedavisi, cilt kanseri ameliyatları, plastik-rekonstrüktif cilt cerrahisi ile yara izleri ve hidradenitis suppurativa (akne inversa) gibi karmaşık cilt hastalıklarının tedavisi yer almaktadır.

Yıllara dayanan deneyimi ve kapsamlı bilimsel uzmanlığıyla Prof. Dr. Bechara, en modern tanı ve tedavi yöntemlerini kullanmaktadır. Patolojik cilt değişikliklerini erken aşamada tespit edip hedef odaklı bir şekilde tedavi edebilmek için, kapsamlı bir tanı süreci onun için her zaman önceliklidir. Özellikle cilt tümör cerrahisi alanında olağanüstü bir uzmanlığa sahip olan Prof. Dr. Bechara, cilt kanserini çeşitli evrelerinde erken teşhis edebilmekte ve her hastaya özel olarak uyarlanmış cerrahi tedaviler uygulayabilmektedir.

Alman Dermato-Cerrahi Derneği’nin (DGDC) eski başkanı olan Prof. Dr. Bechara, sadece hasta bakımında değil, aynı zamanda bilimsel araştırma ve öğretimde de aktif olarak yer almaktadır. Ulusal ve uluslararası uzmanlarla olan yakın işbirliği ve bilimsel çalışmalara aktif katılımı, hastalarının dermatolojik cerrahideki en son gelişmelerden yararlanmasını sağlamaktadır.

Halihazırda 2014 yılında, hizmetleri ve olağanüstü uzmanlığı nedeniyle Ruhr Üniversitesi Bochum Tıp Fakültesi’nde misafir profesör olarak atanmıştır. Prof. Dr. Bechara’nın bakımına güvenen hastalar, sağlam teşhis, modern tedavi yaklaşımları ve uzun yıllara dayanan cerrahi deneyime dayanan, kişiye özel ve yetkin bir bakımdan yararlanmaktadır.

Leading Medicine Guide editörleri, Prof. Dr. Bechara ile yaptıkları röportajda cilt kanserinin oluşumu ve tedavisi ile Prof. Dr. Bechara’nın hastalarında kullandığı 360° tam vücut tarayıcı hakkında daha fazla bilgi edindi.

Cilt kanseri, dünya çapında en sık görülen kanser türleri arasında yer alır ve nispeten zararsız bazal hücreli karsinomlardan son derece agresif malign melanomlara kadar çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Özellikle tehlikeli olan, cilt kanserinin genellikle uzun süre fark edilmeden gelişmesi ve ancak ilerlemiş aşamalarda ciddi sağlık sorunlarına yol açabilmesidir. Oysa cilt, erken teşhis için eşsiz bir fırsat sunar: Değişiklikler çoğunlukla gözle görülür ve düzenli tarama muayeneleriyle erken aşamada tespit edilebilir. Bu nedenle cilt kanseri taraması, kötü huylu cilt değişikliklerini zamanında teşhis etmek ve başarılı bir şekilde tedavi etmek için belirleyici bir rol oynar. Yansıma mikroskobu veya dijital dermatoskopi gibi modern inceleme yöntemleri, en küçük anormalliklerin bile tespit edilmesini ve gerekirse erken aşamada giderilmesini mümkün kılar. Cildini düzenli olarak kontrol ettiren ve güneş korumasına özen gösteren kişiler, kişisel risklerini önemli ölçüde azaltabilir ve uzun vadede cilt sağlığını koruyabilir.

Cilt kanserinin oluşumu çok sayıda risk faktöründen etkilenir; bunlardan aşırı UV ışınımı ana neden olarak kabul edilir. 

“UV ışınımı, hâlâ cilt kanserinin ortaya çıkmasında en önemli risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Ancak cilt kanseri türüne bağlı olarak, UV ışınlarının yol açtığı hasarın önemi ve türü farklılık gösterir. Aktinik keratozlar veya bazal hücreli ve skuamöz karsinomlar gibi açık tenli cilt kanserleri, uzun vadeli, kümülatif UV maruziyeti ile açık bir ilişki içindedir. Burada bunu bir ‘UV hesabı’ olarak düşünebiliriz: Her güneşe maruz kalma bu hesaba bir katkı sağlar ve bir noktada hesap dolar – ilk cilt değişiklikleri veya kanser öncülleri ortaya çıkar. Siyah cilt kanseri (melanom) konusunda ise veriler daha karmaşıktır. Burada da, özellikle yüz bölgesinde, kronik UV maruziyetiyle açıkça bağlantılı olan türler mevcuttur. Ancak birçok melanom, günlük yaşamda güneşe daha az maruz kalan gövde, kollar veya bacaklar gibi vücut bölgelerinde ortaya çıkar. Bu tür durumlarda, daha yoğun UV hasarlarının – örneğin çocukluk veya gençlik döneminde yaşanan güneş yanıkları – belirleyici bir rol oynadığı varsayılır. Bir diğer risk faktörü ise cilt tipidir: Açık tenli, sarı veya kızıl saçlı ve açık renk gözlü kişiler, daha koyu tenli kişilere kıyasla belirgin şekilde daha fazla risk altındadır. Koyu tenli kişiler, daha yüksek melanin içeriği sayesinde belirli bir doğal korumaya sahiptir. Üçüncü önemli risk faktörü ise zayıflamış bağışıklık sistemidir. Bağışıklık yetmezliği olan kişiler – örneğin bağışıklık baskılayıcı ilaçlar alanlar veya organ nakli geçirmiş olanlar – cilt kanserine, özellikle de agresif türlerine yakalanma riski daha yüksektir. “Temel olarak sağlıklı bir cilde ve yaşam tarzına sahip kişilerde bile, tatilde iki hafta boyunca yoğun güneşlenmek gibi aşırı güneş maruziyeti uzun vadede sorun yaratabilir. Bu nedenle UV koruması, tüm cilt tipleri ve yaş grupları için önlemenin merkezi bir konusu olmaya devam etmektedir,” diyor Prof. Dr. Bechara, görüşmemizin başında.

---

“UV birikim etkisi” olarak adlandırılan bu durum, her güneş yanığının – yıllar önce yaşanmış olsa bile – uzun vadede cilt kanseri riskini artırdığı anlamına gelir. Belirli kişi grupları özellikle risk altındadır. Bunlar arasında açık tenli (cilt tipi I ve II), sarı veya kızıl saçlı, mavi veya yeşil gözlü ve çil oluşumuna yatkın kişiler yer alır. Bu cilt tiplerinde, cildi UV hasarlarından koruyan pigment olan melanin miktarı daha azdır.

---

Etkilenen kişiler, cilt kanserinin genellikle erken aşamada göze çarpan cilt değişiklikleriyle fark edilebildiğinden, ciltlerindeki değişiklikleri düzenli olarak gözlemlemelidir. 

Özellikle doğum lekeleri ve pigment lekeleri, özellikle şekil, renk veya boyutlarında değişiklik olduğunda dikkatle izlenmelidir. Sözde ABCDE kuralı, dikkat çeken cilt değişikliklerini erken aşamada tespit etmeye yardımcı olur. Burada A asimetriyi, B düzensiz kenarları, C leke içindeki farklı renkleri, D beş milimetreden fazla çapı ve E kabarıklığı veya değişen yüzeyi ifade eder. 

“Gözle görülür cilt değişiklikleri ortaya çıktığında, çoğu durumda uzun süreli yoğun UV maruziyeti söz konusudur. Bu durumda, tipik belirtileri farklı olduğu için açık renkli ve siyah cilt kanseri arasında ayrım yapmak önemlidir. Açık renkli cilt kanserinde hastalar genellikle yüz, kulaklar veya ön kollar gibi güneşe çok maruz kalan vücut bölgelerinde, tekrar tekrar çatlayan veya kabuk bağlayan lezyonlardan bahseder. Tipik olarak, bu yaralar iyileşmiş gibi görünse de birkaç hafta veya ay sonra tekrar ortaya çıkar. Bu tekrarlayan durum, klasik bir uyarı işaretidir. Basit bir kural şudur: Sekiz haftadan uzun süre tam olarak iyileşmeyen cilt değişiklikleri, bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Buna karşılık, melanomda ön planda olan, iyileşmesi zor yaralar değil, doğum lekelerindeki değişikliklerdir. Özellikle boyut artışı, düzensiz kenarlar veya asimetrik şekiller dikkat çeker. Bir ben, kabaca simetrik olmalıdır – zihninizde ortadan ikiye böldüğünüzde, her iki yarısı da birbirine benzemelidir. Ayrıca, melanom türlerinin çoğu mevcut benlerden değil, ciltte yeni, koyu lekeler olarak ortaya çıkar. Prof. Dr. Bechara, “Birçok hasta, daha önce fark etmedikleri bir lekenin aniden ortaya çıktığını bildiriyor. Erken teşhis, tedavinin başarısı için belirleyici olduğundan, bu tür yeni değişiklikler de derhal bir dermatolog tarafından değerlendirilmelidir” diye açıklıyor.

360 derece tam vücut tarayıcısı, çıplak gözle veya dermatoskopla yapılan geleneksel muayeneye kıyasla, cilt kanseri taraması için son derece modern ve daha hassas bir yöntem sunar. 

“360 derece tam vücut tarayıcı ilk bakışta biraz fütüristik görünebilir, ancak en iyi şekilde havaalanlarındaki vücut tarayıcılarıyla karşılaştırılabilir. Hasta, belki de ayakta kullanılan solaryumda olduğu gibi, giysilerini çıkardıktan sonra cihazın içine dik pozisyonda girer. Bu sırada 100’den fazla yüksek performanslı kamera, cildin her milimetrekaresini aynı anda tarar. Birkaç saniye içinde, hastanın tüm cilt değişikliklerinin ayrıntılı bir şekilde belgelendiği hassas, üç boyutlu bir avatarı oluşturulur. Bu tekniğin en büyük avantajı, tüm cilt bölgelerinin eksiksiz bir şekilde taranması ve kaydedilmesidir – hiçbir şey gözden kaçmaz. Her bir cilt değişikliğinin sadece kaydedilmekle kalmayıp, aynı zamanda doğrudan konumlandırılması ve dijital olarak saklanması da özellikle yararlıdır. Entegre yapay zeka sayesinde, kaydedilen lezyonların ilk analizi de hemen gerçekleştirilir. Dikkat çeken cilt bölgeleri doktora işaretlenir; doktor da bunları daha sonra özel bir büyüteçle veya video dermatoskopi yoluyla hedefli bir şekilde inceleyebilir. Prof. Dr. Bechara, “Burada da, örneğin benlerin kenarlarını, rengini ve yapısal değişikliklerini değerlendirmek için yine yapay zeka destekli bir analiz kullanılıyor” diyerek şunları vurguluyor:

“Ancak asıl ilerleme, özellikle takip kontrolünde ortaya çıkıyor. Örneğin, bir hastanın yüzlerce anüsli lezyonu varsa, bunların uzun süreler boyunca gelişimini çıplak gözle hassas bir şekilde takip etmek neredeyse imkansızdır. Tarayıcı, bir sonraki muayenede kaydedilmiş tüm benleri mevcut olanlarla karşılaştırır ve yeni benlerin eklenip eklenmediğini, mevcut benlerin değişip değişmediğini veya dikkat çekici bir şekilde büyüyen bir ben olup olmadığını güvenilir bir şekilde tespit eder. Bu otomatik uzun süreli gözlem imkanı, dermatoloğun el büyüteci ile ciltte anormallikleri taradığı klasik muayeneye kıyasla önemli bir ilerlemeyi temsil ediyor. Hâlâ standart olan bu yöntem etkili olsa da, geniş cilt alanlarını tarama ve uzun vadeli karşılaştırma açısından belirgin şekilde sınırlıdır. Birçok hasta için son cilt kanseri taraması belki de yıllar önce yapılmış olabilir; bu taramalar genellikle doktorun bir büyüteçle vücudu adım adım incelediği şekilde gerçekleştirilirdi. Bu yaklaşım hâlâ uygulanmakla birlikte, çok sayıda cilt lezyonu söz konusu olduğunda bu yöntemin sınırları hızla ortaya çıkmaktadır. Buna karşılık, tüm vücut tarayıcısı, özellikle risk altındaki hastalarda güvenilir ve uzun vadede izlenebilir bir cilt kanseri erken teşhisi sağlamak için değerli bir tamamlayıcı unsur sunuyor.”

Cihaz, yalnızca kameralarıyla görebildiği cilt bölgelerini tarayabilir. Ayak tabanları, cilt kıvrımları, kafa kılları, ağız mukozaları veya genital bölge gibi alanlar, tarama kapsamına alınamadıkları için dikkate alınmaz. “Sistem, hastanın sadece cihaza girip bir rapor çıktısı almasıyla tek başına çalışmaz. Aksine, dermatolog, cihazın tarayamadığı bölgeleri manuel olarak muayene etmelidir. Gözle görülür lezyonlar daha sonra elektronik bir büyüteçle daha ayrıntılı olarak incelenir. Dolayısıyla cihaz, ancak bir uzman hekimin uzmanlığıyla birlikte doğru şekilde kullanılabilir. Cihaz veya dermatolog gözle görülür bir değişiklik tespit ederse, ileride nasıl hareket edileceğine dair çeşitli seçenekler vardır. Henüz acil olarak ameliyat gerektirmeyen küçük bulgular söz konusu olduğunda, hastaya öncelikle benini gözlemlemesi ve herhangi bir değişiklik olması durumunda tekrar başvurması tavsiye edilebilir. Daha ciddi vakalarda, bir benin cilt kanseri şüphesi uyandırması durumunda, benin çıkarılması önerilir. Kliniğimizde, “just in time” (tam zamanında) tedavi sunma konusunda özel bir sistem geliştirdik. Bu, hastanın kliniğimize geldiğinde tüm işlemleri tek bir günde tamamlamasını teklif ettiğimiz anlamına gelir. Tarayıcıda yapılan muayenenin ardından, gerekirse şüpheli lezyonların çıkarılması işlemi hemen gerçekleştirilir. Sistemimizin bir diğer avantajı ise, alınan doku örneklerinin patolojik değerlendirmesinin doğrudan kliniğimizde yapılmasıdır. Bu sayede hasta genellikle 16 ila 18 saat içinde sonucu alır. Bir örnek: Bir hasta Pazartesi günü gelir; muayenede üç şüpheli ben tespit edilir ve bunlar aynı gün içinde çıkarılır. Ertesi sabah sonuç hazır olur ve hastayla derhal iletişime geçilir. Böylece hasta, her şeyin yolunda olup olmadığını veya başka adımların gerekli olup olmadığını hızlı bir şekilde öğrenir. “Teşhis, ameliyat ve histopatolojik incelemenin 18 saat içinde tamamlandığı bu prosedür, Üniversite Hastanemizde standart bir uygulamadır. Bu olağanüstü bir durumdur, zira diğer kurumlarda tüm sürecin tamamlanması genellikle birkaç hafta sürer,” diye açıklıyor Prof. Dr. Bechara.

360 derece tam vücut tarayıcı, özellikle cilt kanseri riski yüksek olan hastalar için tavsiye edilir. 

Hastaların çok sayıda benleri varsa veya örneğin büyükanne ve büyükbabalarında ya da kardeşlerinde cilt kanseri olması gibi aile öyküsü varsa, ne sıklıkla kontrol muayenesine gitmeleri gerektiği sorusu ortaya çıkar. “Temel olarak, daha önce kanser hastalığı geçirmemiş hastaların, belirlenmiş protokollere göre düzenli muayene olmalarını öneriyoruz. Açık tenli cilt kanserinde ilk üç yıl boyunca takip muayeneleri altı ayda bir yapılır, oysa siyah tenli cilt kanserinde muayene sıklığı tümörün kalınlığına bağlıdır. Yalnızca çok sayıda benleri olan veya ailede cilt kanseri öyküsü bulunan hastalar için ise en az yılda bir kez kontrol muayenesi yaptırmalarını öneririz. Bu muayenelerden birinde herhangi bir anormallik tespit edilirse, bulguya göre farklılık gösteren belirlenmiş takip protokolleri devreye girer. Elbette böyle bir durumun yaşanmamasını umuyoruz, ancak erken müdahale edebilmek için düzenli muayene önemlidir,” diyor cilt uzmanı. 

Bu teknoloji, cildin sürekli izlenmesini sağladığı ve küçük değişikliklerin uzun bir süre boyunca takip edilebildiği için özellikle avantajlıdır. Ayrıca, mesleki faaliyetleri veya boş zamanlarında düzenli olarak yoğun UV ışınlarına maruz kalan kişiler de 360 derece tam vücut tarayıcısından faydalanabilir. Bu, örneğin açık havada çok çalışan veya sık sık güneşlenen kişileri ilgilendirir. Tarayıcı, geçmişte sık sık solaryum kullanmış kişiler için de UV maruziyeti nedeniyle ortaya çıkan cilt değişikliklerini tespit etmek için etkili bir yöntem sunar. 

---

St. Josef Hastanesi – Ruhr Üniversitesi Bochum Klinik Merkezi, hem yatak sayısı hem de büyüklük açısından Almanya’nın en büyük üniversite hastanelerinden biridir. Klinik, cilt kanseri tedavisine özel bir önem vermektedir. Hastanenin en önemli özelliklerinden biri, teşhis, cerrahi tedavi ve histolojik incelemenin tek bir adımda sıkı bir şekilde entegre edilmesidir. Uyumlu ekipler tarafından desteklenen bu verimli kombinasyon, cilt kanseri hastalarına kapsamlı ve yüksek kaliteli bir bakım sunulmasını mümkün kılar.

---

Güneş ışığına maruz kalmanın ne kadarının gerçekten sağlıklı olduğu konusunda, özellikle D vitamini düzeyleri açısından, pek çok farklı görüş bulunmaktadır. 

Bir yandan, D vitamininin önemli olduğu ve güneşin genel olarak faydalı olduğu sıkça dile getirilir. Öte yandan ise doğru dengeyi nasıl bulacağımız sorusu akıllara gelir. D vitamini düzeyini korumak için ne kadar güneş ışığına ihtiyaç duyulduğu konusunda sıklıkla yanlış kanılar vardır. “Gerçeklere daha yakından bakıldığında, günde yaklaşık 15 dakika güneşe maruz kalmanın – özellikle eller ve ön kolların güneşe maruz kalmasının – çoğu zaman yeterli olduğu görülür. Bu kısa süre, D vitamini düzeyini tam olarak yeterli seviyede tutmak için yeterlidir. Dolayısıyla, D vitamini ihtiyacını karşılamak için güneşte bir saat veya daha uzun süre kalmak gerektiği düşüncesi doğru değildir. Elbette güneşin, serotonin üretimi sayesinde ortaya çıkan iyi hissetme etkisi gibi başka olumlu etkileri de vardır. Ancak konu sadece D vitamini seviyesi ise, saatlerce güneşlenmek gerekli değildir. Çocuklarda ise durum elbette biraz farklıdır. Birçok kişi, çocukların güneşe alıştıklarını ve sağlıklı bir bronzluk elde etmek için artık korumaya ihtiyaç duymadıklarını düşünür. Ne yazık ki bu kanı bir yanılgıdır. Güzel bir ten rengi elde etme umuduyla göze alınan her güneş yanığı ve her kızarıklık, her zaman bir hasara yol açar. Bu nedenle, özellikle çocuklarda erken yaşta doğru güneş korumasını sağlamak son derece önemlidir. “Ne kadar erken başlanırsa, cilt sağlığı için o kadar iyi olur,” diyor Prof. Dr. Bechara.

Beyaz ve siyah cilt kanserinin tedavisi, öncelikle kanserin türü, hastalığın evresi ve hastanın genel sağlık durumuna göre farklılık gösterir. Son yıllarda, özellikle siyah cilt kanseri, yani melanomda, yeni tedavi yöntemleri sayesinde iyileşme şansı önemli ölçüde artmıştır.

Bazal hücreli ve skuamöz karsinomlardan oluşan beyaz cilt kanseri, genellikle hızlı bir şekilde metastaz yapmadığı için çoğunlukla cerrahi olarak tedavi edilir. İleri evre vakalarda veya ulaşılması zor bölgelerde radyoterapi veya kemoterapi uygulanır. Kemoterapi gibi sistemik tedaviler nadiren gereklidir. Buna karşın, siyah cilt kanseri (melanom) tedavisi daha karmaşıktır. Erken evrede tümör, gerekirse komşu lenf düğümleriyle birlikte cerrahi olarak çıkarılır. Metastaz yapmış ilerlemiş melanomlarda, immün tedaviler ve kontrol noktası inhibitörleri (Nivolumab, Pembrolizumab) gibi hedefe yönelik tedaviler çok başarılı olmuştur ve tedaviye dirençli vakalarda bile prognozu önemli ölçüde iyileştirmektedir.

Prof. Dr. Bechara bu konuda şunları söylüyor: “Son yıllarda melanom tedavisinde yaşanan gelişmelere bakıldığında, özellikle ilerlemiş evrelerde çok şeyin değiştiği görülüyor. 15 ila 20 yıl öncesine bakıldığında, melanom, özellikle ilerlemiş formlarda veya halihazırda metastaz yapmış vakalarda, hastalar için genellikle bir ölüm hükmü anlamına geliyordu. Eskiden iyileşme için tek umut, tümörün erken teşhisi ve cerrahi olarak çıkarılmasıydı; bu, bugün de erken evrelerde en iyi tedavi seçeneği olmaya devam ediyor. Ancak asıl sorun, ilerlemiş melanomun, özellikle de metastaz yapmışsa, neredeyse her zaman ölüme yol açmasıydı. Ancak son on yılda tedavi kökten değişti – ve bu devrim niteliğinde bir gelişmedir. Nobel Tıp Ödülü’nün verildiği immünoterapinin uygulamaya konulması, bu alandaki belirleyici bir ilerlemedir. Hedefli tedavi de aynı şekilde büyük bir rol oynamıştır. Bu iki gelişme, tedavi seçeneklerini tamamen değiştirmiş ve hastaların prognozunu önemli ölçüde iyileştirmiştir. Günümüzde, ilerlemiş cilt kanseri hastalarının yaklaşık yarısında bu yeni tedaviler sayesinde uzun süreli remisyonlar elde edebiliyoruz. Melanom hâlâ büyük bir tedavi zorluğu teşkil etse de, bu ilerlemeler sayesinde eskisi kadar korkutucu olmaktan çıkmıştır. Bugün gördüğümüz sonuçlar birkaç yıl önce hayal bile edilemezdi – kaydedilen ilerlemeler gerçekten etkileyici ve dermatoonkolojide gerçek bir dev adım niteliğindedir.”

Son yıllarda, özellikle bronzlaşmayı ve güneşi cazip gösteren sosyal medyanın etkisiyle, cilt koruma bilinci ne yazık ki biraz azalmıştır. 

“20 ila 30 yıl önce, cilt koruması konusunu yoğun bir şekilde gündeme getiren büyük farkındalık kampanyaları vardı. Ancak son yıllarda, özellikle sosyal medyanın etkisiyle, bronzlaşmanın ve plajda vakit geçirmenin yüceltildiği bir tür trend ortaya çıktı. Bu durum ne yazık ki, özellikle gençler arasında güneşin risklerine yönelik farkındalığın azalmasına yol açıyor. Bu eğilimin tersine dönmesini ve daha fazla insanın cilt korumanın önemini anlamasını diliyorum. Tedaviye gelince, özellikle ilerlemiş cilt kanseri konusunda büyük ilerlemeler kaydettik; bugün birçok hasta yeni tedaviler sayesinde uzun vadede kontrol altında tutulabiliyor. Ancak hâlâ birçok hasta yeni ilaçlara yanıt vermiyor ve bu konuda hâlâ çok fazla araştırma yapılması gerekiyor. Bu zor vakalar için çözümler bulmak özellikle önemlidir,” diyor Prof. Dr. Bechara ve şöyle ekliyor:

“Güneşle başa çıkma konusunda da kültürel bir değişim yaşanıyor. Özellikle sosyal medyada, güneş ve bronzluğun mutluluk ve yaşam sevincinin bir işareti olarak görüldüğü bir yaşam tarzı pazarlanıyor. Reklamlar ve tatil bölgelerinden gelen görseller de bu eğilimi destekliyor. İnsanlar her zamankinden daha fazla güneşin altında vakit geçiriyor – sadece yazın değil, kışın da güneşin altında bir kafede oturmayı sevdikleri zamanlarda. Bu temel olarak güzel bir şey, ancak doğru şekilde korunulmadığında riskler de barındırıyor. Giysilerle ya da güneş koruyucu ürünlerle kendinizi yeterince koruduğunuz sürece güneşin tadını çıkarmaya engel olan hiçbir şey yoktur. Sorun, kendinizi korumadığınızda ya da güneşe çok uzun süre maruz kaldığınızda ortaya çıkar; özellikle de güneşin en şiddetli olduğu 12 ile 16 saatleri arasında. Birçok ülkede bu saatlerde yerli halkın bile dışarıda görülmemesi, bu konuda sürekli olarak farkındalık yaratılması gereken önemli davranış kurallarıdır. Bu riskleri çoktan aştığımızı düşünsek bile, güneşten korunmak göz ardı edilmemesi gereken önemli bir zorluk olmaya devam etmektedir.” Sohbetimizi burada sonlandırıyoruz.

Profesör Dr. Bechara, cilt kanseri, 360° tarayıcı ve güneşle doğru başa çıkma konusunda verdiğiniz önemli bilgiler için çok teşekkür ederiz.