Kandidiyaz (maya mantarı enfeksiyonu) - Uzmanlar ve bilgiler

Ağız mantarı ve kandidiyaz (kandidoz da denir), Candida albicans adlı belirli bir mantarın neden olduğu enfeksiyon hastalıklarının isimleridir. Bu mantar, bir tür maya mantarıdır.

Candida albicans'ın 3D illüstrasyonu @ Dr_Microbe / AdobeStock

Maya mantarları aşırı çoğalır ve mukoza zarlarında veya deride ortaya çıkarsa buna pamukçuk denir. Diğer tüm durumlarda ise kandidiyoz terimi kullanılır.

Kandidozlar, beyin, karaciğer, akciğer veya böbrek gibi vücut organlarının etkilendiği nadir durumlarda tehlikeli olabilir. Bu nedenle belirtileri ciddiye alın.

Maya mantarları nedir?

Maya mantarları ökaryotlara aittir. Ökaryotlar, hücre çekirdeğine sahip tüm canlıları kapsar. Çoğu maya mantarı ve bazı küf mantarları, Ascomycota adı verilen bir gruba aittir. Organik maddelerin parçalanması, maya mantarları için bir enerji kaynağıdır; bu süreçte vücuda ait maddeleri yeniden oluştururlar. Maya mantarlarının beslenme şekline "heterotrofi" denir.

Maya mantarları, çoğunlukla tomurcuklanma ve bölünme yoluyla çoğaldıkları için "tomurcuk mantarları" olarak da adlandırılır. Bu mantarların hücreleri yumurta şekilli, silindirik veya neredeyse yuvarlaktır.

Mantarların çoğu, spor oluşumu ve yayılması yoluyla ağırlıklı olarak veya tamamen eşeysiz (cinsiyetsiz) bir şekilde çoğalır. Eşeysiz üreme şeklinin yanı sıra, maya mantarları arasında mayoz bölünme yoluyla çoğalan az sayıda tür de bulunmaktadır. Hastalık yapıcı maya mantarları, polisakkaritlerden oluşan sağlam bir hücre duvarına sahiptir.

Maya mantarı enfeksiyonu nasıl ortaya çıkar?

Muhtemelen en iyi bilinen maya mantarı olan Candida albicans, maya mantarı enfeksiyonlarının başlıca sorumlusudur. Sağlıklı bir bağışıklık sisteminiz ve sağlıklı bir bağırsak florası var mı? O halde maya mantarının vücudunuzda yayılma olasılığı düşüktür.

Ancak bağışıklık sisteminiz zayıfsa, bağırsak floranız bozuksa veya vücudunuzda aşırı asitlenme varsa durum farklıdır. Bu durumlarda maya mantarları çok kolay çoğalabilir.

Şeker içeriği yüksek bir beslenme de mantarların çoğalmasını kolaylaştırır. Aynı şekilde, antibiyotiklerin veya diğer ilaçların uzun süreli kullanımı ile kemoterapi de bu duruma katkıda bulunur.

Maya mantarları genellikle cinsel organlarda, bağırsaklarda, tırnaklarda veya cilt kıvrımlarında yayılır.

Genellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler bu durumdan etkilenir. Lösemi, AIDS veya diyabet enfeksiyonu tetikleyebilir. Ayrıca umumi tuvaletlerin kullanımı, fiziksel temas, hastane ziyaretleri veya korunmasız cinsel ilişki de bulaşmaya yol açabilir.

Bir kişi maya mantarı ile enfekte olmuşsa veya maya mantarı çoğalmışsa, uzmanlar buna mikoz adını verir.

Maya mantarı enfeksiyonlarının nedenleri

Maya mantarı, nemli ortamın ideal bir beslenme ortamı sunması nedeniyle çoğunlukla mukoza zarlarında ortaya çıkar. Maya mantarı enfeksiyonlarının ortaya çıkmasının çeşitli nedenleri ve hastalığı tetikleyen belirli faktörler vardır.

Bunlar arasında şunlar yer alır:

• Zayıf bir bağışıklık sistemi
• Hormon dengesindeki değişiklikler
• Bazı altta yatan hastalıklar

Ölüm döşeğindeki kişilerde sıklıkla ağız boşluğunda mantar ve bakteri enfeksiyonu görülür. Dikkatli ağız bakımı ve mukoza zarlarının nemlendirilmesi, iltihaplanmayı azaltabilir.

Ayrıca, yüksek şeker tüketimi de maya enfeksiyonlarını tetikleyebilir. Maya enfeksiyonlarına yatkın olduğunu bilen kişiler, şeker tüketimini azaltmalıdır.

Kandidiyozun belirtileri

Kandidazinin belirtileri genellikle ilk başta fark edilmez. Belirtiler ortaya çıktığında ise nedenini bulmak her zaman kolay olmaz. Belirtiler çok çeşitlidir ve mantar enfeksiyonunun bulunduğu bölgeye göre değişir:

• Genital bölgedeki mantar enfeksiyonları kaşıntı veya yanma hissine neden olur.
• Cilt mantar enfeksiyonları genellikle yanma hissi, kaşıntı ve sıklıkla iltihaplı bir döküntüye neden olur.

Diğer belirtiler şunlardır: halsizlik, güçsüzlük, mide bulantısı, mide-bağırsak rahatsızlıkları, mide ekşimesi, baş dönmesi ve baş ağrısı.

Maya enfeksiyonları için risk faktörleri

Genellikle bebekler, hamile kadınlar, yaşlılar ve hastalar bu enfeksiyondan etkilenir.

Ek risk faktörleri şunlardır: 

• Cilt veya mukoza zarında değişiklikler
• Zayıf bir bağışıklık sistemi
• Aşırı terleme
• AIDS veya lösemi gibi belirli hastalıklar 
• Stres ve kronik yaralar

Maya enfeksiyonları nerede görülür ve hangi türleri vardır?

Maya enfeksiyonu çoğunlukla ağız mukozasında, mide-bağırsak bölgesinde ve vajinada görülür.

Nadir durumlarda mantar enfeksiyonu kan dolaşımına karışarak sepsise neden olur. Maya mantarı enfeksiyonları arasında bebeklerde görülen pamukçuk ve kadınlarda görülen vajinal mantar enfeksiyonu sayılabilir.

En küçük bebekler bile maya enfeksiyonlarına yakalanabilir. Bunun nedeni, içinde süt kalıntıları bulunan temiz olmayan biberonlardır. Enfeksiyonu, çocukların yanak içlerinde görülen beyazımsı lekelerden anlayabilirsiniz.

Ağız pamukçuk: Bir bebeğin dilinde beyaz tabaka @ Victoria M / AdobeStock

Maya mantarı ağızdan yemek borusu yoluyla hızla mideye geçer. Orada hızla çoğalır ve ince bağırsak ile kalın bağırsağı da enfekte eder. Sonuç olarak şiddetli ve sulu ishal görülür.

Mide ağrısı, şiddetli ishal ve ağız boşluğunda ağrı ortaya çıkar. Çocuk yemek yemeyi reddeder. Bu da dehidrasyon riskini artırır.

Bebeklerde derhal doktora başvurun

Anne veya baba olarak pamukçuk hastalığını kendi başınıza tedavi edemezsiniz. Bu hastalık sık görülür ve tüm çocuk doktorları ile genel pratisyenler tarafından çok iyi bilinir. Bu nedenle çocuğunuzu derhal doktora götürün.

Lütfen çocuğunuzun ağzındaki beyazımsı tabakaları kendiniz temizlemeye çalışmayın. Birincisi, maya enfeksiyonunu başka bir bölgeye yayarsınız; ikincisi ise bu işlem çocuğunuza çok acı verir.

Çocuk doktoru çocuğunuza bir antimikotik ilaç ve gerekirse bir elektrolit solüsyonu reçete edecektir. Çocuğunuz zaten susuz kalmışsa, hastaneye yatırılması gerekir. 

Bebeklerde maya enfeksiyonlarını önlemek

Bebeğinizdeki pamukçuk zamanında fark edilirse, çocuğunuz enfeksiyonu birkaç gün içinde atlatır. İyi hijyen ve sık sık bez değiştirme önemlidir. Ebeveynler çok uzun süre beklerlerse, çocuklarının sağlığını ve hayatını tehlikeye atarlar.

Bu nedenle biberonları her kullanımdan sonra titizlikle temizleyin. Bunun için biberonları sıcak suyla temizleyen sterilizasyon cihazları mevcuttur. Böylece maya enfeksiyonu riski ortadan kalkar.

Vajinal maya enfeksiyonu, yani vajinal mantar enfeksiyonu da oldukça rahatsız edicidir. Vajinal mantar enfeksiyonu sık görülür ve çeşitli nedenleri vardır.

Bir kız çocuğu, ilk cinsel ilişkiden önce bile hormonal değişiklikler nedeniyle maya enfeksiyonlarına yatkın olabilir. 

Belirtiler: Beyazımsı, yanma hissi veren akıntı ve şiddetli kaşıntı. Genellikle anal bölge ve vajinanın dış kısmı etkilenir.

Cinsel partner de bu hastalığa yakalanabilir. Ancak erkeklerde maya enfeksiyonları, kadınlara göre çok daha hafif seyreder. Kadının hassas vajinal dengesi bir kez bozulduğunda, maya mantarları bu ortamda kolayca çoğalır.

Vajinal maya enfeksiyonunun nedenleri

Candida Albicans, ergenlik döneminde ve hamile kadınlarda sıklıkla görülür. Hormon değişiklikleri nedeniyle vajinal flora değişir. Vajinal maya enfeksiyonunun bir başka nedeni de sık sık partner değiştirmek ve korunmasız cinsel ilişkidir.

Bu durum ayrıca her türlü enfeksiyonun yayılmasını kolaylaştırır. HIV gibi ciddi hastalıklar da bunun sonucu olabilir. Bu nedenle herkes kendi sağlığına karşı sorumlu davranmalıdır.

Eşlik eden hastalıklar olarak mantar enfeksiyonları

Mantar enfeksiyonları, rahim ağzı kanseri, vajina kanseri ve yumurtalık kanseri gibi diğer hastalıkların eşlik eden belirtileri olarak da ortaya çıkabilir.

Diyabet hastaları, mantar enfeksiyonlarına yakalanma riski daha yüksektir. Ancak karaciğer ve böbrek hastalıkları da mantar enfeksiyonlarının ortaya çıkmasına neden olabilir. AIDS hastalarında mantar enfeksiyonları neredeyse her zaman görülür.

Maya enfeksiyonuna yol açan diğer nedenler

Sentetik malzemeden yapılmış iç çamaşırı giyen kadınlarda çok sayıda mantar enfeksiyonu görülür. Bu iç çamaşırları hava geçirmez olduğundan mantar sporlarının yayılması kolaylaşır.

Sadece yanlış iç çamaşırı giymek değil, ıslak mayo giymek de mantar enfeksiyonuna neden olabilir.

Kandidazinin bir başka nedeni de aşırı vücut hijyenidir. Vajinal flora, çeşitli “iyi” bakterilerden de oluşur. Vajinal duşlar veya çok sık yıkama yoluyla doğal flora ortadan kaldırılırsa, kaçınılmaz olarak enfeksiyonlar ortaya çıkar.

Tekrarlayan mantar enfeksiyonları

Vajinal kandidaza yatkın kadınlar vardır. Jinekolog tarafından antimikotiklerle sayısız kez tedavi edilmelerine ve laktik asit bakterileriyle vajinal floranın yeniden oluşturulmasına rağmen, bu kadınlar tekrar tekrar hastalanırlar.

Bu kadınlar şunları yapmalıdır:

• Yıkanmaya dayanıklı iç çamaşırı giymeli
• Normal (aşırıya kaçmayan) bir hijyen uygulamalı
• Az şeker tüketmek
• Sigara ve alkolü bırakmalı
• Düzenli bir yaşam sürmeli

Tedavi edilemez veya ölümcül seyreden hastalıklarda maya enfeksiyonu ortaya çıktığında, bu enfeksiyonların kontrol altına alınması zordur. 

Kanser hastalarında kemoterapi sonrası sıklıkla mantar enfeksiyonları görülür. Bağışıklık sistemi zayıfladığından, mantar enfeksiyonu hızla kan dolaşımına geçebilir ve burada sepsis tetikleyebilir. Bu nedenle mantar enfeksiyonları ölüme de yol açabilir.

Kandidoz tedavisi, antimikotiklerle doğrudan cilt üzerinde yapılır. Bu amaçla merhemler, kremler ve tentürler kullanılabilir. İç organlardaki enfeksiyonlar da antimikotiklerle tedavi edilebilir.

Ağır vakalarda, mantar sporlarının besin kaynağını kesmek amacıyla şeker alımı tamamen durdurulur. Etkilenen bölgeler kuru tutulmalıdır. Şiddetli kaşıntı durumunda hastalara ilaçlar ve gerekirse sakinleştiriciler verilir.

Maya mantarı enfeksiyonlarını aşağıdaki şekilde önleyebilirsiniz:

• Bebeklerde biberonların, emziklerin ve emzik uçlarının titizlikle temiz tutulmasına özen gösterin. Bebeklerin biberondan gereğinden fazla emmesine izin vermeyin.
• Yatkınlığı olan çocuklar ve yetişkinler için aşırı şeker ve tatlı tüketimi kesinlikle yasaktır.
• İyi bir ağız hijyeni, maya enfeksiyonlarını önleyebilir.
• Candida Albicans kaynaklı vajinal enfeksiyonları önlemek için kaynatılabilen pamuklu iç çamaşırı giyin.
• Vajinal duş yapmaktan veya genital bölgeyi aşırı yıkamaktan kaçının.
• Yüzme sonrası ıslak mayonuzu değiştirin.
• Yüzme havuzlarından veya göllerden çıktıktan sonra duş alın.
• Bağışıklık sisteminizi güçlendirin

Bağışıklık sistemini güçlendirin

Bağışıklık sistemi güçlü olan kişiler, maya enfeksiyonlarına çok daha nadir yakalanır. Sigara ve alkol tüketimini, şeker ve fast food tüketimini azaltın veya tamamen bırakın. Bunun yerine sık sık temiz havaya çıkın ve yeterince uyuyun. Bu, mantar enfeksiyonlarına yakalanma riskini azaltır.

Zamanında doktora gidin

Maya enfeksiyonu geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız, beklemeyin, derhal doktora gidin. Teşhis ve tedavi için genellikle çeşitli tıp dallarından uzmanlar görev alır: çocuk ve ergen hekimliği, kadın hastalıkları ve cilt ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar uzmanları.

Kendi başınıza tedaviye başlamadan önce bir doktora muayene olup teşhis koydurun. Böylece enfeksiyon kısa sürede iyileşir.