Nikotinsucht - Spezialisten und Informationen

21.07.2024
Univ.-Prof. Dr. med. Klaus Lieb
Autor des Fachartikels

In Deutschland sind rund 28 Prozent der über 15-Jährigen Raucher. Das entspricht etwa 20 Millionen Deutschen. Bei 70 bis 80 Prozent liegt eine Nikotinsucht vor. 

Die Nikotinabhängigkeit führt zu einer erhöhten Sterblichkeit: Etwa 50 Prozent der Raucher sterben frühzeitig an Folgeerkrankungen des Tabakkonsums wie Lungenkrebs und Herzinfarkt/Schlaganfall. Jeder Raucher verliert im Schnitt acht Jahre seines Lebens.

Im Folgenden finden Sie weitere Informationen sowie ausgewählte Spezialisten für die Therapie der Nikotinsucht.
ICD-Codes für diese Krankheit: F17

Artikelübersicht

Symptome und Diagnose der Nikotinsucht

Nach der ICD-10 liegt eine Nikotinsucht vor, wenn mindestens drei der folgenden Kriterien im Verlauf eines Jahres erfüllt sind:

  • Zwanghafter Tabakkonsum
  • Toleranzentwicklung, d.h. Steigerung der Zigarettenzahl im Laufe der Zeit
  • Körperliche Entzugssymptomatik beim Beenden
  • Fortgesetzter Tabakkonsum trotz Folgeschäden
  • Veränderungen der Lebensgewohnheiten, um den Tabakkonsum aufrecht zu erhalten
  • Eingeschränkte Kontrolle über das Rauchverhalten
NikotinsuchtNikotin gehört zu den Substanzen, die am schnellsten süchtig machen @ www.freund-foto.de /AdobeStock

Fagerstrøm-Test zur Bestimmung des Schweregrades einer Nikotinabhängigkeit

Anleitung: Bitte lesen Sie die folgenden Aussagen aufmerksam durch und kennzeichnen Sie die zutreffende Antwortmöglichkeit mit einem Kreuz. Die Angaben sollen Ihr Rauchverhalten während der letzten 3 Monate widerspiegeln.

  1. Wann rauchen Sie nach dem Aufwachen Ihre erste Zigarette?
  • Innerhalb von 5 Minuten (3 Punkte)
  • Innerhalb von 6 bis 30 Minuten (2 Punkte)
  • Innerhalb von 31 bis 60 Minuten (1 Punkt)
  • Nach 60 Minuten (0 Punkte)
  1. Finden Sie es schwierig, an Orten, wo das Rauchen verboten ist, das Rauchen sein zu lassen?
  • nein (0 Punkte)
  • ja (1 Punkt)
  1. Auf welche Zigarette würden Sie nicht verzichten wollen?
  • die erste am Morgen (1 Punkt)
  • andere (0 Punkte)
  1. Wie viele Zigaretten rauchen Sie im Allgemeinen pro Tag?
  • bis 10 (0 Punkte)
  • 11 bis 20 (1 Punkt)
  • 21 bis 30 (2 Punkte)
  • mehr als 30 (3 Punkte)
  1. Rauchen Sie am frühen Morgen im Allgemeinen mehr als am Rest des Tages?
  • nein (0 Punkte)
  • ja (1 Punkt)
  1. Kommt es vor, dass Sie rauchen, wenn Sie krank sind und tagsüber im Bett bleiben müssen?
  • nein (0 Punkte)
  • ja (1 Punkt)

Die Summenwerte ergeben folgende Ausprägungsgrade der Nikotinabhängigkeit:

  • 0 – 2 geringe Abhängigkeit
  • 3 – 5 mittlere Abhängigkeit
  • 6 – 7 schwere Abhängigkeit
  • 8 – 10 sehr schwere Abhängigkeit

Therapie der Nikotinsucht

Die besten Chancen haben Sie, wenn Sie professionelle Hilfe vom Facharzt suchen und psychotherapeutische und medikamentöse Verfahren gemeinsam anwenden. Trotzdem schaffen es im Schnitt nur 1 bis 3 von 10 Rauchern, ganz mit dem Rauchen aufzuhören.

Es gibt verhaltenstherapeutische Gruppen- und Einzeltherapieverfahren, die in der Regel 6 bis 10 Sitzungen dauern. Dabei erarbeiten Patienten Bewältigungsstrategien. Auch Selbsthilfemaßnahmen stehen zur Verfügung. NikotinpflasterDas Nikotinpflaster geben das Nikotin langsam und kontinuierlich über die Haut in den Körper ab @ Halfpoint /AdobeStock

Medikamentöse Entwöhnungshilfen zur Raucherentwöhnung sind beispielsweise:

  • Nikotin-Pflaster
  • Kaugummi und
  • Nasensprays sowie 
  • das Medikament Zyban®
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