Περίπου το 3% όλων των παιδιών παρουσιάζει πυρετικό σπασμό μέχρι την ηλικία των 7 ετών. Συνήθως επηρεάζονται παιδιά με φυσιολογική ανάπτυξη, ηλικίας από έξι μηνών έως πέντε ετών. Εφόσον αυτοί οι σπασμοί εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση πυρετού ή στο πλαίσιο μιας λοίμωξης, δεν θεωρούνται επιληψία.
Παρακάτω θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες καθώς και επιλεγμένους ειδικούς σε θέματα πυρετικών σπασμών.
Η πρώτη πυρετική κρίση αποτελεί συχνά για τους γονείς ένα απροσδόκητο και δραματικό γεγονός. Σε αυτή την περίπτωση, πολλοί φοβούνται για τη ζωή του παιδιού τους.
Ωστόσο, η πρόγνωση σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων πυρετικών σπασμών είναι πολύ καλή.
Η περαιτέρω ανάπτυξη των παιδιών δεν επηρεάζεται. Μόνο σε λίγες περιπτώσεις αυτές οι κρίσεις μπορεί να αποτελούν ένα πρώτο σημάδι για την έναρξη επιληψίας.
Δεδομένου ότι μια πυρετική κρίση μπορεί μερικές φορές να αποτελεί το πρώτο σύμπτωμα μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Σε βρέφη και νήπια μπορεί να πραγματοποιηθεί οσφυονωτιαία παρακέντηση (εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
Ο πυρετικός σπασμός είναι μια σπαστική κρίση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια υψηλού πυρετού σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 3 μηνών και 5 ετών.
Πρέπει να σημειωθεί και να τονιστεί ότι δεν πρόκειται για επιληψία. Ούτε πρόκειται για ενδοκρανιακή λοίμωξη ή άλλη συγκεκριμένη εγκεφαλική αιτία.
Γενικά, οι πυρετικοί σπασμοί εμφανίζονται σε παιδιά που, λόγω γενετικής προδιάθεσης, έχουν ήδη χαμηλότερο κατώφλι σπασμών. Αυτό το κατώφλι μειώνεται ακόμη περισσότερο λόγω του πυρετού, με αποτέλεσμα να προκαλείται μια τονικοκλονική κρίση.
Οι πυρετικές κρίσεις συγκαταλέγονται επομένως στις περιστασιακές κρίσεις και, με ποσοστό περίπου 50%, αποτελούν το συχνότερο είδος περιστασιακών κρίσεων.
@ matka_Wariatka /AdobeStock
Κατά κανόνα, μια πυρετική κρίση εμφανίζεται αρχικά κατά την έναρξη της λοίμωξης, κατά την πρώτη άνοδο του πυρετού. Η συχνότερη κλινική μορφή κρίσης είναι η γενικευμένη τονικοκλονική κρίση.
Κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσης παρατηρείται ακαμψία σε ολόκληρο το σώμα και σπασμοί στα χέρια και τα πόδια. Τα παιδιά δεν ανταποκρίνονται σε ερεθίσματα κατά τη φάση αυτή, παρόλο που τα μάτια τους είναι ανοιχτά.
Ανάλογα με τη διάρκεια της κρίσης, τα παιδιά μπορεί επίσης να παρουσιάσουν κυάνωση του προσώπου (κυάνωση).
Συνήθως οι σπασμοί είναι σύντομοι (< 3 λεπτά), σταματούν από μόνοι τους και εμφανίζονται μόνο μία φορά εντός 24 ωρών. Μετά την κρίση, τα παιδιά είναι συχνά κλαψιάρικα, κουρασμένα και αποκοιμούνται γρήγορα.
Για τη διάγνωση και τις επακόλουθες θεραπευτικές ενέργειες είναι σημαντική η διάκριση μεταξύ:
Απλή πυρετική κρίση:
Περίπλοκος πυρετικός σπασμός (με τουλάχιστον 1 σύμπτωμα):
Ο γενικός κίνδυνος επανάληψης των πυρετικών σπασμών ανέρχεται σε περίπου 30 τοις εκατό, ενώ σε περίπτωση πυρετικού σπασμού κατά το πρώτο έτος της ζωής ανέρχεται σε 50 τοις εκατό.
Τα παιδιά με πυρετικές κρίσεις έχουν σε ποσοστό 95% καλή πρόγνωση με απόλυτα φυσιολογική ανάπτυξη. Αυτό ισχύει και σε περίπτωση επανειλημμένης εμφάνισης απλών πυρετικών κρίσεων.
Ο μελλοντικός κίνδυνος επιληψίας για τα παιδιά αυξάνεται ελάχιστα μετά από απλούς πυρετικούς σπασμούς:
Γενικά μέτρα:
Οι περισσότερες πυρετικές κρίσεις τελειώνουν αυθόρμητα μέσα σε 2 έως 3 λεπτά. Αν η κρίση διαρκέσει πάνω από 5 λεπτά, θα πρέπει να χορηγηθούν φάρμακα έκτακτης ανάγκης ταχείας δράσης, από το στόμα ή από τον πρωκτό, για να διακοπεί η κρίση.
Τα παιδιά λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα μετά από μια πρώτη πυρετική κρίση. Συνήθως δεν απαιτείται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
Δεδομένου ότι οι πυρετικές κρίσεις εμφανίζονται κατά την πρώτη ταχεία άνοδο του πυρετού μιας λοίμωξης, δεν μπορούν να προληφθούν με τη συστηματική μείωση του πυρετού.
Οι γονείς πρέπει να ενημερώνονται σχετικά, καθώς συχνά συνιστώνται ακόμη αντιπυρετικά φάρμακα από τη στιγμή που η θερμοκρασία του σώματος φτάσει τους 38,5 °C.
