Η ραγοειδίτιδα δεν αποτελεί μια ολοκληρωμένη κλινική εικόνα. Συγκεντρώνει διάφορα συμπτώματα ή κλινικές εικόνες που αφορούν το εσωτερικό του ματιού. Η ανατομία αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την ονομασία της νόσου και των διαφόρων μορφών της.
Ο εσωτερικός βλεννογόνος του ματιού ονομάζεται ουβεία και χωρίζεται σε επιμέρους τμήματα:
- Ακτινωτό σώμα
- Ίριδα και
- Χοριοειδής
Κάθε ένα από αυτά τα τμήματα μπορεί να φλεγμονώσει κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου. Μπορούν επίσης να προσβληθούν και οι τρεις περιοχές ταυτόχρονα.
Γενικά, οι γιατροί διακρίνουν διάφορες μορφές:
- Πρόσθια ραγοειδίτιδα: Πρόκειται για την πιο συχνή μορφή. Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς να προηγούνται άλλα συνοδά συμπτώματα. Συχνά προσβάλλονται η ίριδα και/ή το ακτινωτό σώμα.
- Μεσαία ραγοειδίτιδα: Σε αυτή τη μορφή, σε πολλές περιπτώσεις και τα δύο μάτια προσβάλλονται από φλεγμονή. Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες συγκαταλέγονται στους ασθενείς στους οποίους εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά.
- Οπίσθια ραγοειδίτιδα: Όσον αφορά την οπίσθια ραγοειδίτιδα, η ιδιαίτερη ανατομία του ματιού παίζει και πάλι σημαντικό ρόλο. Εδώ επηρεάζεται η χιτώνα, η οποία όμως με τη σειρά της τροφοδοτεί τον αμφιβληστροειδή μέσω αιμοφόρων αγγείων. Για τον λόγο αυτό, δεν είναι σπάνιο η ίδια η αμφιβληστροειδής να υποφέρει από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Η ραγοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του μεσαίου στρώματος του ματιού (ραγοειδής) @ M.Dörr & M.Frommherz /AdobeStock
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την περιοχή που έχει προσβληθεί από τη φλεγμονή. Όπως έχει ήδη περιγραφεί, τα συμπτώματα εμφανίζονται σχετικά ξαφνικά, κυρίως στην περίπτωση της πρόσθιας ραγοειδίτιδας. Μπορεί να πρόκειται για πόνο που εμφανίζεται αυθόρμητα, έντονη ερυθρότητα και αυξημένη δακρύρροια. Συχνά παρατηρείται επίσης ευαισθησία στο φως.
Εάν η φλεγμονή διαρκέσει για κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να επηρεάσει την όραση. Μεταξύ άλλων, μπορεί να εμφανιστούν σκιές ή λάμψεις μπροστά στα μάτια. Ένας επιπλέον κίνδυνος είναι η θόλωση του φακού κατά τη μετέπειτα εξέλιξη της νόσου. Αυτή η θόλωση του φακού ονομάζεται «καταρράκτης».
Τα συμπτώματα της μέσης ραγοειδίτιδας είναι συχνά υποκλινικά. Μπορεί να εμφανιστούν γραμμές μπροστά στα μάτια, που μοιάζουν με αυτές που παρατηρούνται στην θόλωση του υαλώδους σώματος. Ωστόσο, αν δεν αντιμετωπιστεί ή δεν διαγνωστεί, μπορεί και σε αυτή την περίπτωση να προκύψουν περαιτέρω επιπλοκές κατά την εξέλιξη της νόσου, οι οποίες επηρεάζουν την όραση. Δεδομένου ότι παρατηρείται συσσώρευση υγρού γύρω από την ωχρά κηλίδα και στον αμφιβληστροειδή, μπορεί να αναπτυχθούν βλάβες στον αμφιβληστροειδή, καθώς και πράσινος ή γκρίζος καταρράκτης. Οι πάσχοντες περιγράφουν τα συμπτώματα της οπίσθιας ραγοειδίτιδας ως ένα πέπλο μπροστά στα μάτια.
Όπως και στην περίπτωση της θόλωσης του υαλοειδούς, μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες ή κουκκίδες μπροστά στα μάτια. Εάν επηρεαστεί το υαλοειδές, μπορεί να προκληθούν βλάβες στον αμφιβληστροειδή. Στη χειρότερη περίπτωση, η ραγοειδίτιδα οδηγεί σε τύφλωση.
Υποπύον, λευκοκυτταρικό εξίδρωμα στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Από EyeMD (Rakesh Ahuja, M.D.). - Δικό έργο., CC BY-SA 2.5
Σύνοψη των συμπτωμάτων των μορφών ραγοειδίτιδας:
- Ερυθρότητα των ματιών
- Πόνος
- Θολή όραση
- Ευαισθησία στο φως
- Κηλίδες, γραμμές, κουκκίδες μπροστά στα μάτια
- Δακρύρροια
Υπάρχουν διάφορες αιτίες που μπορεί να ευθύνονται για την εμφάνισή της. Όπως και σε πολλές άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες, μύκητες, βακτήρια ή ιοί μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή.
Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που παίζουν ρόλο. Έτσι, ακόμη και φλεγμονές σε άλλα μέρη του σώματος μπορούν να οδηγήσουν σε μία από τις μορφές της ραγοειδίτιδας.
Πιθανές φλεγμονές είναι:
Επιπλέον, υπάρχει και μια μορφή στην οποία ο ίδιος ο οργανισμός προκαλεί φλεγμονές. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για αυτοάνοση ουβεΐτιδα.
Θεραπεία της οφθαλμικής φλεγμονής – Πώς μπορεί να θεραπευτεί το μάτι;
Σε περίπτωση που εμφανιστούν τα περιγραφόμενα συμπτώματα, ο οφθαλμίατρος είναι ο πρώτος επαγγελματίας στον οποίο πρέπει να απευθυνθείτε. Εκτός από την εξέταση του ματιού, προγραμματίζεται επίσης μια ενδελεχής συνέντευξη με τον ασθενή.
Έτσι, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει πιθανές συνοδές παθήσεις που ενδεχομένως συμβάλλουν στην εμφάνιση της πάθησης. Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί επίσης να διαπιστώσει ποιο τμήμα της ουβείας έχει προσβληθεί από τη φλεγμονή.
Σε μια ήπια μορφή ραγοειδίτιδας, μερικές φορές αρκούν οι οφθαλμικές σταγόνες @ megaflopp /AdobeStock
Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με οφθαλμικές σταγόνες και ειδικές αλοιφές. Σε περίπτωση, για παράδειγμα, βακτηριακής φλεγμονής, μπορεί επιπλέον να χορηγηθούν σταγόνες με αντιβιοτικά.
Σημαντικό κατά τη θεραπεία είναι ο γιατρός να σας χορηγήσει σταγόνες που διαστέλλουν τις κόρες. Ο λόγος: αν αυτό δεν γίνει, μπορεί να προκληθούν συμφύσεις.
Εάν, εκτός από την ουβεΐτη, υπάρχουν και άλλες παθήσεις όπως το ρευματισμό, ο γιατρός πρέπει να τις αντιμετωπίσει παράλληλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η χορήγηση κορτιζόνης – για παράδειγμα, με τη μορφή σταγόνων ή ενέσεων.
Εάν η ουβεΐτιδα αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θεραπεύεται μετά από αρκετές εβδομάδες. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου.
Το συμπέρασμα δείχνει ότι υπάρχουν πολλοί τύποι οφθαλμικών φλεγμονών, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τις αιτίες, την πορεία και τη σοβαρότητα. Καθοριστικής σημασίας για την επιτυχή θεραπεία είναι η καλή κατανόηση των συμπτωμάτων και της θεραπείας, καθώς και η έγκαιρη αντίδραση στα πρώτα σημάδια. Συχνά τίθεται το ερώτημα αν μια οφθαλμική φλεγμονή είναι μεταδοτική, κάτι που έχει σημασία κυρίως στις μορφές που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες.
Η θεραπεία μιας οφθαλμικής φλεγμονής μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία και κυμαίνεται από απλά μέτρα που διατίθενται στο φαρμακείο έως την ιατρική θεραπεία. Μεταξύ των σημαντικότερων ενδείξεων συγκαταλέγονται τυπικά συμπτώματα όπως κνησμός, αίσθημα καύσου και ερυθρότητα των ματιών. Σε αυτό το πλαίσιο, ρόλο παίζουν τόσο οι αιτίες και τα συμπτώματα όσο και ατομικοί παράγοντες, όπως η ξηροφθαλμία. Οι αιτίες μιας οφθαλμικής φλεγμονής αφορούν συχνά εξωτερικές επιδράσεις, αλλά μπορούν να εμπλέκονται και δομές του ίδιου του ματιού. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι υπάρχουν διάφορες μορφές και ότι η θεραπεία μιας οφθαλμικής φλεγμονής εξαρτάται από την εκάστοτε διάγνωση.
Ειδικά όταν ένα άτομο πάσχει από χρόνια οφθαλμική φλεγμονή, θα πρέπει να ακολουθείται στοχευμένη θεραπεία. Τα πρώτα σημάδια, όπως τα συμπτώματα, είναι τα ερυθρά μάτια, ο κνησμός ή η ερυθρότητα, και πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Γενικά ισχύει το εξής: Όσο νωρίτερα εμφανιστούν και αναγνωριστούν τα συμπτώματα, τόσο καλύτερα μπορούν να αντιμετωπιστούν οι ενοχλήσεις και να αποφευχθούν μακροπρόθεσμες βλάβες στα μάτια.
Τι είναι η οφθαλμική φλεγμονή;
Η οφθαλμική φλεγμονή είναι μια φλεγμονώδης πάθηση του ματιού, η οποία μπορεί να επηρεάσει διάφορες δομές, όπως τον επιπεφυκότα ή τον κερατοειδή χιτώνα. Συχνά πρόκειται για επιπεφυκίτιδα.
Ποια συμπτώματα εμφανίζονται σε περίπτωση φλεγμονής των ματιών;
Τα τυπικά συμπτώματα είναι ερυθρότητα των ματιών, κνησμός, οίδημα, έκκριση ή αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ευαισθησία στο φως και πυώδεις εκκρίσεις.
Είναι μεταδοτική η οφθαλμική φλεγμονή;
Η οφθαλμική φλεγμονή μπορεί να είναι μεταδοτική, όταν προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Ιδιαίτερα οι μολυσματικές μορφές, όπως αυτές που προκαλούνται από αδενοϊούς, μεταδίδονται εύκολα μέσω των χεριών ή των φακών επαφής.
Πώς γίνεται η θεραπεία μιας οφθαλμικής φλεγμονής;
Η θεραπεία της οφθαλμικής φλεγμονής εξαρτάται από την αιτία. Σε περίπτωση βακτηριακής φλεγμονής χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες, ενώ σε περίπτωση αλλεργίας βοηθούν τα αντιισταμινικά.
Πότε πρέπει να επισκεφτεί κανείς τον οφθαλμίατρο;
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, η όραση επηρεάζεται ή εμφανίζονται έντονοι πόνοι, η οφθαλμική φλεγμονή πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.
