Ασταθής κάκωση της λεκάνης: Πληροφορίες & ειδικοί

Εάν ο δακτύλιος της λεκάνης έχει υποστεί πολλαπλές διακοπές, πρόκειται για ασταθή κάκωση της λεκάνης. Οι ασταθείς κακώσεις της λεκάνης είναι συχνά αποτέλεσμα απότομων φρεναρισμάτων ή επιταχύνσεων, καθώς και συγκρούσεων. Συνήθως συνοδεύονται από και άλλες κακώσεις. Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες, καθώς και επιλεγμένους ειδικούς και κέντρα για ασταθείς κακώσεις της λεκάνης.

Ορισμός και αιτία της ασταθούς κάκωσης της λεκάνης

Η οστική δομή της λεκάνης ενός ενήλικα έχει δακτυλιοειδή μορφή. 

Αποτελείται από τα ακόλουθα οστά:

• Ιερό οστό (Os sacrum)
• Ιλείο (Os ileum)
• Ισχιακό οστό και
• Os pubis (ηβική οσφύ)

Σε περίπτωση τραυματισμού της λεκάνης, αυτός ο δακτύλιος μπορεί να έχει υποστεί θραύση σε ένα ή περισσότερα σημεία. Εάν ο δακτύλιος της λεκάνης έχει υποστεί πολλαπλές θραύσεις, ιδίως ο οπίσθιος δακτύλιος της λεκάνης, πρόκειται για ασταθή κάταγμα της λεκάνης.

Δομή της λεκάνης @ Henrie /AdobeStock

Οι ασταθείς κακώσεις της λεκάνης είναι συχνά συνέπεια τραύματος υψηλής ταχύτητας. Αυτό προκαλείται, για παράδειγμα, από έντονες διαδικασίες πέδησης ή επιτάχυνσης, καθώς και από συγκρούσεις. Συχνά συνδέονται με άλλες κακώσεις.

Λόγω της σοβαρότητας των τραυματισμών και της επακόλουθης απώλειας αίματος, μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Πολλαπλά σταθεροποιημένο κάταγμα λεκάνης σε ακτινογραφία © Artem | AdobeStock

Θεραπεία του ασταθούς τραυματισμού της λεκάνης

Η αρχική αντιμετώπιση των ασταθών τραυματισμών της λεκάνης προβλέπει ταχεία σταθεροποίηση της λεκάνης, προκειμένου να επιτευχθεί βελτίωση της συνολικής κατάστασης. 

Η σταθεροποίηση της λεκάνης πραγματοποιείται κυρίως με εξωτερικό σταθεροποιητή ή με λεκάνη συμπίεσης. Ο εξωτερικός σταθεροποιητής είναι ένα άκαμπτο πλαίσιο στήριξης έξω από το σώμα, το οποίο σταθεροποιεί τα οστικά τμήματα κατά την αρχική περίθαλψη.

Η ταχεία και οργανωμένη δράση, η καλή διαχείριση στην αίθουσα επειγόντων περιστατικών και η υψηλή επαγγελματική ειδίκευση είναι απαραίτητες για την επιτυχή θεραπεία. Για τον λόγο αυτό, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε κέντρα με την κατάλληλη υποδομή.

Εκτός από την αποκατάσταση ενός σταθερού πυελικού δακτυλίου, η ανακατασκευή της σπασμένης άρθρωσης του ισχίου έχει μεγάλη σημασία.

Και τα δύο πραγματοποιούνται με τη χρήση των πιο σύγχρονων χειρουργικών τεχνικών, όπως:

• διαδικασίες πλοήγησης και
• ενδοεγχειρητικός έλεγχος 3D

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί και με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Έτσι, δεν απαιτούνται μεγάλες τομές. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή ταχύτερη ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση και έγκαιρη αποκατάσταση.

Προοπτικές επούλωσης σε περίπτωση ασταθούς τραυματισμού της λεκάνης

Λόγω της πολύπλοκης γεωμετρίας της λεκάνης, η θεραπεία των καταγμάτων της κοτύλης του ισχίου και του δακτυλίου της λεκάνης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα.

Οι προοπτικές ανάρρωσης μετά από τραυματισμούς της λεκάνης έχουν βελτιωθεί περαιτέρω χάρη στις σύγχρονες τεχνικές και τις θεραπευτικές προσεγγίσεις. Ωστόσο, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Η στενή και μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των ασθενών σε εξωτερικά ιατρεία είναι απαραίτητη για τη μετέπειτα φροντίδα.