Leading Medicine Guide Logo

Άνοια – Πληροφορίες και γιατροί

Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion

Υπάρχουν ασθένειες που πλήττουν ιδιαίτερα σκληρά όχι μόνο τους ίδιους τους πάσχοντες, αλλά και τους συγγενείς τους. Μια τέτοια διάγνωση είναι η άνοια. Η άνοια έχει πολλά πρόσωπα. 

 

Αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες για τις σημαντικότερες πτυχές της άνοιας. Εδώ θα βρείτε πληροφορίες για το πού μπορούν οι πάσχοντες και οι συγγενείς τους να βρουν υποστήριξη και γιατρό.
Κωδικοί ICD για αυτή την ασθένεια: F01, F02, F03, G30, G31, G31.0, G31.82

Επισκόπηση άρθρων

Διάγνωση: Πρόκειται για άνοια;

Πολλοί άνθρωποι θεωρούν την άνοια ως μια αυτόνομη ασθένεια. Η αλήθεια είναι ότι, αφενός, ο όρος «άνοια» αποτελεί γενική ονομασία για διάφορες παθήσεις, όπως η αγγειακή άνοια.

Από την άλλη πλευρά, περιγράφει ένα σύμπτωμα, για παράδειγμα την άνοια στο πλαίσιο της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Η άνοια προκαλεί περιορισμό των νοητικών λειτουργιών στους πάσχοντες.

Σε αυτές περιλαμβάνονται:

  • την ικανότητα προσανατολισμού
  • η βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη μνήμη, καθώς και
  • τη γενική σκέψη
  • Αλλαγές στην προσωπικότητα

Αυτοδιαγνωστικό τεστ: Ερωτήσεις σχετικά με τον προσανατολισμό

Γενικά ισχύει το εξής: οι ασθενείς με άνοια παραμένουν ανεξάρτητοι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, όταν οι γιατροί αναγνωρίζουν και αντιμετωπίζουν τα συμπτώματά τους έγκαιρα. Για τον λόγο αυτό, είναι σημαντικό να λαμβάνετε σοβαρά υπόψη τα πρώτα σημάδια και να μην τα αγνοείτε απλά.

Οι παρακάτω ερωτήσεις σας προσφέρουν έναν οδηγό:

  • Κάνετε μικρά λάθη στην καθημερινότητά σας, τα οποία δεν σας συνέβαιναν παλαιότερα; Παραδείγματα: Ξεχνάτε να αλατίσετε το φαγητό ή να βάλετε το πλυντήριο σε λειτουργία αφού το γεμίσετε.
  • Είστε αφηρημένοι; Παραδείγματα: Βγαίνετε από το δωμάτιο και ξεχνάτε πού θέλατε να πάτε; Ή δεν θυμάστε πού αφήσατε τα κλειδιά σας.
  • Είστε ξεχασιάρης; Παράδειγμα: Όταν διαβάζετε μακρά άρθρα εφημερίδων, στο τέλος του άρθρου έχετε ξεχάσει την αρχή.
  • Έχετε δυσκολία στην εύρεση λέξεων; Παράδειγμα: Θέλετε να εξηγήσετε κάτι και ξεχνάτε καθημερινές λέξεις που χρειάζεστε γι’ αυτό. Μπορεί να είναι η λέξη «κομμωτήριο» σε μια περιγραφή διαδρομής ή η πατάτα ως συνοδευτικό στο κυριακάτικο ψητό.
  • Νιώθετε έλλειψη κινήτρου; Παράδειγμα: Παλαιότερα ήσασταν πολύ ενεργός στον αθλητικό σύλλογο. Σήμερα δεν έχετε σχεδόν καμία όρεξη για την εβδομαδιαία προπόνηση ή για κοινές δραστηριότητες.
  • Έχετε προβλήματα να προφέρετε χωρίς λάθη μακρές προτάσεις; Μπερδεύεστε και ξεχνάτε τι θέλετε να πείτε;

Σας φαίνονται γνωστά αυτά τα προβλήματα ή κάποια από αυτά; Τότε, οπωσδήποτε συζητήστε το με τον οικογενειακό σας γιατρό. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πάσχετε από άνοια. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εντοπίσετε την αιτία των συμπτωμάτων.

Νιώθετε ότι τα συμπτώματά σας δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη ή θέλετε να λάβετε αμέσως μια αξιόπιστη διάγνωση; Τότε κλείστε ραντεβού για μια «συμβουλευτική συνάντηση για τη μνήμη». 

Τα μεγάλα νοσοκομεία διαθέτουν ειδικούς που θα σας εξετάσουν διεξοδικά για διαταραχές των εγκεφαλικών λειτουργιών. Μέσω της ιστοσελίδας της Γερμανικής Εταιρείας Αλτσχάιμερ μπορείτε να βρείτε επαφές στην περιοχή σας.

Μορφές άνοιας

Η ιατρική διακρίνει διάφορους τύπους άνοιας.

  • Άνοια λόγω Αλτσχάιμερ: Η νόσος του Αλτσχάιμερ αποτελεί την αιτία του 50% όλων των περιπτώσεων άνοιας. Σπάνια εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 65 ετών, ενώ οι περισσότεροι πάσχοντες είναι άνω των 80 ετών. Αυτή η μορφή άνοιας έχει χρόνια και προοδευτική πορεία (διαρκή και προοδευτική).
  • Αγγειακή άνοια: Μικρά και μεγαλύτερα εγκεφαλικά επεισόδια διαταράσσουν την αιμάτωση των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφάλου και καταστρέφουν έτσι τον εγκεφαλικό ιστό. Ιδιαίτερα τα μικρά, επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια οδηγούν σε κυμαινόμενα συμπτώματα. Ο πάσχων εμφανίζεται κατά διαστήματα σε κατάσταση σύγχυσης και λίγο αργότερα ξαναβρίσκει τη διαύγεια του. Σε αντίθεση με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, τα συμπτώματα ξεκινούν νωρίτερα και συχνά απότομα.
  • Μικτές μορφές των τύπων 1 και 2
  • Μεταβολική άνοια: Η άνοια εμφανίζεται ως συνέπεια έλλειψης βιταμινών ή δηλητηρίασης.

Μετά την εκδήλωση της άνοιας, οι πάσχοντες ζουν κατά μέσο όρο δύο έως επτά χρόνια.

Ποια συμπτώματα εμφανίζονται στην άνοια;

Οι γιατροί κατατάσσουν τα συμπτώματα που συνοδεύουν την άνοια σε διάφορες κατηγορίες.

Στο αρχικό στάδιο, η άνοια μοιάζει με κατάθλιψη, με αποτέλεσμα ούτε οι πάσχοντες ούτε οι συγγενείς τους να σκέφτονται ότι πρόκειται για άνοια. Για τον λόγο αυτό, οι ακόλουθες ενότητες παρέχουν πρώτες ενδείξεις.

Γνωστικές διαταραχές

Ένα βασικό χαρακτηριστικό είναι η απώλεια μνήμης, η οποία επιδεινώνεται προοδευτικά κατά τη διάρκεια της νόσου. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος οι πάσχοντες να μην αντιλαμβάνονται οι ίδιοι αυτές τις διαταραχές της μνήμης ή, από ντροπή, να τις αποκρύπτουν από το περιβάλλον τους και να τις υποκρύπτουν. Για τους λόγους αυτούς, οι περισσότεροι ασθενείς συχνά απευθύνονται στον γιατρό σε προχωρημένο στάδιο.

Άλλα συμπτώματα, όπως η δυσκολία στην εύρεση λέξεων ή τα προβλήματα προσανατολισμού (ακόμη και σε οικείο περιβάλλον), συγκαταλέγονται στις γνωστικές διαταραχές.

Άνοια

© LIGHTFIELD STUDIOS | AdobeStock

Κινητικές διαταραχές

Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της άνοιας μπορεί επίσης να επέλθει απώλεια των κινητικών ικανοτήτων. Αυτές πρέπει να διαχωριστούν από μια άλλη ασθένεια – τη νόσο του Πάρκινσον – η οποία ξεκινά ακριβώς με αυτές τις κινητικές διαταραχές (τρέμουλο).

Οι κινητικές διαταραχές θέτουν σε κίνδυνο τον ασθενή στην καθημερινότητά του. Κυρίως, ο κίνδυνος πτώσης αυξάνεται ραγδαία. Οι κινητικές διαταραχές αναγνωρίζονται κυρίως από την ασταθή βάδιση με μικρά βήματα.

Συμπεριφορικές διαταραχές

Οι συμπεριφορικές διαταραχές είναι ένας παράγοντας που μπορεί να είναι ιδιαίτερα κουραστικός και εξαντλητικός, κυρίως για τους συγγενείς.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν διάφορα συμπτώματα, όπως:

  • Αποθάρρυνση
  • Απάθεια
  • Ψευδαισθήσεις
  • Επιθετικότητα
  • Διαταραχές ύπνου
  • Άγχος ή
  • καταθλιπτικές φάσεις

Άλλες συμπεριφορικές ανωμαλίες περιλαμβάνουν τη φθίνουσα ικανότητα να διαχειρίζεται κανείς το νοικοκυριό του ή να φροντίζει επαρκώς την προσωπική του υγιεινή.

Διαγνωστική: Η ιατρική εξέταση

Όπως προαναφέρθηκε, οι οικογενειακοί γιατροί αποτελούν συνήθως το πρώτο σημείο επαφής για άτομα με διαταραχές της μνήμης. Προκειμένου να διευκρινιστούν με ακρίβεια τα συμπτώματα, ο γενικός ιατρός παραπέμπει τον ασθενή του σε νευρολόγο ή ψυχίατρο.

Στο νευρολογικό ιατρείο, ο γιατρός καταγράφει το ακριβές ιστορικό της νόσου (αναμνηστικό).

Η νοητική ικανότητα μπορεί, για παράδειγμα, να εκτιμηθεί με το DemTect, ένα τεστ διαλογής για τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το τεστ Mini-Mental-Status (MMST). Αυτή η μέθοδος παρέχει πρώτες, αξιόπιστες ενδείξεις για άνοια.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI) ή η πυρηνική ιατρική εξέταση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων), παρέχουν πληροφορίες σχετικά με οργανικές αλλοιώσεις στον εγκέφαλο.

Πριν ο γιατρός διαγνώσει άνοια, πρέπει να αποκλείσει άλλες ασθένειες (διαφορική διάγνωση).

Σε αυτές περιλαμβάνονται οι λεγόμενες ψευδο-άνοιες. Ο όρος περιγράφει συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της άνοιας.

Έτσι, για παράδειγμα, οι σοβαρές καταθλίψεις συνοδεύονται συχνά από διαταραχές της συγκέντρωσης και της μνήμης.

Επίσης, παρατηρείται ψυχοκινητική επιβράδυνση σε άτομα με κατάθλιψη. Αυτά τα φαινόμενα θα μπορούσαν επίσης να υποδηλώνουν άνοια.

Ποιες είναι οι αιτίες της άνοιας;

Στο πλαίσιο της έρευνας για τις αιτίες, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους άνοιας.

Στις πρωτογενείς μορφές άνοιας, στο προσκήνιο βρίσκεται η παθολογική αλλοίωση του εγκεφάλου. Η νόσος του Αλτσχάιμερ ή η αγγειακή άνοια οδηγούν σε εκφύλιση των νευρικών κυττάρων και προκαλούν τα τυπικά συμπτώματα.

Στις δευτερογενείς μορφές άνοιας, η άνοια αναπτύσσεται ως συνέπεια εξωτερικών παραγόντων ή συγκεκριμένων προγενέστερων παθήσεων.

Παραδείγματα παραγόντων που προκαλούν δευτερογενή άνοια είναι:

  • Εγκεφαλικές αιμορραγίες μετά από ατυχήματα
  • Όγκοι
  • Το αλκοόλ και άλλα ναρκωτικά, καθώς και
  • Διάφορα φάρμακα

Φυσικά, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής οδηγεί επίσης σε αύξηση των περιπτώσεων άνοιας.

Θεραπεία: Πώς γίνεται η αντιμετώπιση της άνοιας;

Η νόσος του Αλτσχάιμερ και η αγγειακή άνοια δεν θεραπεύονται.

Η κατάλληλη θεραπεία συνήθως αποτελείται από έναν συνδυασμό:

  • φαρμάκων
  • Ψυχοθεραπείας και
  • Ειδικών προγραμμάτων εκγύμνασης

Η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και, ως εκ τούτου, να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Οι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν τα φάρμακα είτε σε μορφή δισκίων είτε ως διάλυμα. Εδώ και κάποιο καιρό, οι γιατροί χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο επιθέματα που απελευθερώνουν συνεχώς τις δραστικές ουσίες. Αυτό αποτελεί μεγάλη ανακούφιση τόσο για τους συγγενείς όσο και για το νοσηλευτικό προσωπικό.

Τα ακόλουθα θεραπευτικά στοιχεία συμπληρώνουν τη φαρμακευτική αγωγή:

  • Στο αρχικό στάδιο, οι γιατροί συνιστούν εκπαίδευση μνήμης υπό καθοδήγηση. Αυτή η εκπαίδευση ενισχύει τη μνήμη και την ικανότητα των ασθενών να προσανατολίζονται. 
  • Στο προχωρημένο στάδιο, αυτή η θεραπεία δεν ενδείκνυται. Ο λόγος: καθώς εμφανίζονται ολοένα και πιο έντονα συμπτώματα απώλειας λειτουργιών, δεν παρατηρούνται πλέον «επιτυχίες». Αυτό θα μπορούσε να έχει πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην ψυχολογία και στη γενική κατάσταση των ασθενών.
  • Εργασία με τη βιογραφία: Εδώ χρησιμοποιείται συχνά το «Ich-Pass» (Δελτίο Εγώ). Οι ασθενείς απαντούν σε απλές ερωτήσεις σχετικά με το πρόσωπό τους και καταγράφουν τις απαντήσεις στο «Ich-Pass» τους. Το θετικό όφελος έγκειται στο ότι το νοσηλευτικό προσωπικό αναγνωρίζει τι θέλει να επικοινωνήσει ο ασθενής μέσω συγκεκριμένων συμπεριφορικών προτύπων. Διότι, ειδικά στα προχωρημένα στάδια, οι πάσχοντες συχνά δεν μπορούν πλέον να επικοινωνήσουν λογικά.
  • Σε αυτά προστίθενται η εργοθεραπεία, η κινησιοθεραπεία και η μουσικοθεραπεία

Πρόληψη: Μείωση του κινδύνου άνοιας

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται αν μπορεί κανείς να προλάβει την άνοια. Δεν υπάρχει μια γενική απάντηση σε αυτό.

Τα ακόλουθα στοιχεία επηρεάζουν θετικά τις νοητικές ικανότητες και τη γενική ευεξία:

  • Ισορροπημένη διατροφή
  • Επαρκής σωματική άσκηση
  • Κοινωνικές επαφές και
  • Γυμναστική του εγκεφάλου

Ορισμένες προϋπάρχουσες παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο άνοιας και, ως εκ τούτου, απαιτούν έγκαιρη και συνεπή θεραπεία.

Πρώτη στη λίστα είναι η υπέρταση. Η πίεση στα αιμοφόρα αγγεία ευνοεί κυρίως την αγγειακή άνοια. Το ίδιο ισχύει και για την αρτηριοσκλήρωση (σκλήρυνση των αγγείων).

Αυτοβοήθεια για τους πάσχοντες και τους συγγενείς τους

Μια χρόνια, προοδευτική ασθένεια αποτελεί πάντα μια μεγάλη ανατροπή στη ζωή. Για τους πάσχοντες και τους συγγενείς τους υπάρχουν διάφορα σημεία επαφής. Από περιφερειακές ομάδες αυτοβοήθειας έως επαγγελματικές ενώσεις και διαδικτυακά φόρουμ.

Η Γερμανική Εταιρεία Αλτσχάιμερ (Deutsche Alzheimer Gesellschaft e. V.) προσφέρει ολοκληρωμένη υποστήριξη. Οι πάσχοντες μπορούν να ενημερωθούν αναλυτικά για το θέμα στον ιστότοπό της.

Για προσωπικές ερωτήσεις, έχετε στη διάθεσή σας δωρεάν συμβουλευτική μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και την «Τηλεφωνική Γραμμή Αλτσχάιμερ».

Στο διαδικτυακό φόρουμ της Εταιρείας, οι πάσχοντες μπορούν να ανταλλάσσουν απόψεις και να αλληλοϋποστηρίζονται σε ένα προστατευμένο περιβάλλον.

Οι συγγενείς μπορούν, για παράδειγμα, να βρουν ένα εξειδικευμένο σημείο επαφής στα περιφερειακά κέντρα της Caritas για συγγενείς που παρέχουν φροντίδα. Το κέντρο αυτό υποστηρίζει τους συγγενείς σε όλα τα θέματα.

Η διάγνωση της άνοιας θέτει μεγάλες προκλήσεις στο περιβάλλον του πάσχοντος και δημιουργεί πολλά ερωτήματα. Οι ειδικοί σας παρέχουν συμβουλές και υποστήριξη σε αυτή την περίοδο.

Συμπέρασμα: Η άνοια αποτελεί τεράστια πρόκληση. Για να την αντιμετωπίσουν, οι πάσχοντες και οι συγγενείς τους έχουν στη διάθεσή τους ένα δίκτυο εξειδικευμένων υποστηρικτών.

Ιατρικό φάσμα

Ειδικεύσεις