Ο καθηγητής Δρ. Joachim Volz είναι διευθυντής του Κέντρου Γυναικολογίας στο Ευαγγελικό Νοσοκομείο του Lippstadt, το οποίο διαθέτει πιστοποιημένο περιγεννητικό κέντρο ανώτατου επιπέδου περίθαλψης, πιστοποιημένο κέντρο μαστού και συνδεδεμένο ινστιτούτο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Με εξαιρετικά ευρεία εμπειρογνωμοσύνη στον τομέα της γυναικείας υγείας και πολυάριθμα πιστοποιητικά ειδικότητας στη γυναικολογία, τη μαιευτική, την ογκολογία, την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, την προγεννητική ιατρική, την ενδοκρινολογία και την αναπαραγωγική ιατρική, ο καθηγητής Δρ. Volz προσφέρει στις ασθενείς του ολοκληρωμένη φροντίδα. Παράλληλα, αποδίδει μεγάλη σημασία στις καινοτόμες θεραπευτικές επιλογές και στη συνεκτίμηση των τρέχουσων εξελίξεων στην ιατρική.
Το Περιγεννητικό Κέντρο στο EVK Lippstadt είναι κέντρο επιπέδου 1, ένα περιγεννητικό κέντρο κατάλληλο και για παιδιά με εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο. Μια ολιστική προσέγγιση του θέματος της επιθυμίας για απόκτηση παιδιού μέχρι και την περίοδο μετά τον τοκετό προσφέρει σημαντικά οφέλη για την υγεία της γυναίκας και του αγέννητου παιδιού. Η βέλτιστη προετοιμασία για την εγκυμοσύνη είναι ζωτικής σημασίας, και ακριβώς σε αυτό επικεντρώνεται το Κέντρο Γυναικολογίας στο Lippstadt. Ο καθηγητής Δρ. Volz είναι ειδικός σε αυτόν τον πολύπλοκο τομέα, ο οποίος υποδιαιρείται σε αναπαραγωγική ιατρική, περιγεννητική ιατρική και χειρουργική γυναικολογία. Ενώ στη σύγχρονη ιατρική αυτοί οι τομείς συχνά απομακρύνονται ο ένας από τον άλλο, το νοσοκομείο του Λίπστατ, στην περιφέρεια Σόεστ της Βόρειας Ρηνανίας-Βεστφαλίας, είναι το μοναδικό δημοτικό νοσοκομείο στη Γερμανία που συνδυάζει και τους τρεις αυτούς τομείς.
Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide εκμεταλλεύτηκε την ευκαιρία για να συζητήσει με τον ειδικό, τον καθηγητή Δρ. Joachim Volz, σχετικά με μια ολιστική προσέγγιση της γυναικολογίας και να αξιολογήσει ποιοι παράγοντες πρέπει να ληφθούν υπόψη, από την επιθυμία για απόκτηση παιδιού έως την περίοδο μετά τον τοκετό.
Μια ολιστική προσέγγιση του θέματος, από την επιθυμία για απόκτηση παιδιού έως την περίοδο μετά τον τοκετό, προσφέρει σημαντικά οφέλη για την υγεία της γυναίκας, αλλά και για εκείνη του αγέννητου παιδιού. Ο καθηγητής Δρ. Volz ξεκινά τη συζήτησή μας, εξηγώντας αρχικά με κατανοητό τρόπο τα βασικά στοιχεία της γυναικολογίας: «Το ειδικό πεδίο της «γυναικολογίας» έχει τρεις βασικούς άξονες: την αναπαραγωγική ιατρική, την περιγεννητική ιατρική και τη χειρουργική γυναικολογία. Δυστυχώς, στην σύγχρονη ιατρική, αυτοί οι τρεις άξονες απομακρύνονται όλο και περισσότερο ο ένας από τον άλλο. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν σχεδόν πια κλινικές που να εξετάζουν την αναπαραγωγική ιατρική σε συνδυασμό με το σύνολο του εύρους της ειδικότητάς μας. Έχουν δημιουργηθεί εντελώς αποσπασμένες δομές και η επικοινωνία μεταξύ τους δεν είναι πλέον εντατική, κάτι που είναι πολύ κρίμα, καθώς η ειδικότητά μας είχε αρχικά σχεδιαστεί ως ένα ενιαίο σύνολο. Καθώς οι τομείς απομακρύνονται ολοένα και περισσότερο, χάνονται και οι συνέργειες και τα οφέλη για τις ασθενείς. Εμείς εδώ στο Λίπστατ είμαστε το μοναδικό δημοτικό νοσοκομείο σε ολόκληρη τη Γερμανία που διατηρεί ακόμη τη σύνδεση μεταξύ των τριών αυτών τομέων. Έτσι, διαθέτουμε ένα περιγεννητικό κέντρο, ένα κέντρο μαστού, ένα κέντρο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και έχουμε ένα πολύ καλά ανεπτυγμένο τμήμα χειρουργικής γυναικολογίας. Επιπλέον, ως ιδιαιτερότητα, διαθέτουμε την εξουσιοδότηση για την παροχή ειδίκευσης σε όλους τους τομείς εξειδίκευσης του κλάδου μας. Αυτό είναι πραγματικά ξεχωριστό, αν σκεφτεί κανείς πόσο μικρό ήταν κάποτε αυτό το νοσοκομείο στο Λίπστατ και πώς εξελίχθηκε σε ένα τόσο γνωστό κέντρο στη Γερμανία. Με μια σταθερή ομάδα επτά υψηλά καταρτισμένων επιμελητών, οι οποίοι διαθέτουν άριστη εκπαίδευση, πραγματοποιούμε κατά μέσο όρο 1.700 τοκετούς ετησίως.
Με την πάροδο των ετών, η κατάσταση και η αντίληψη για την εγκυμοσύνη έχουν αλλάξει από πολλές απόψεις.
Κατά μέσο όρο, οι γυναίκες σήμερα επιλέγουν συχνότερα μια σχετικά καθυστερημένη μητρότητα. Ωστόσο, η μεγαλύτερη ηλικία κατά την πρώτη εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο προβλημάτων γονιμότητας. Επίσης, παράγοντες όπως το άγχος, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και ορισμένες συνήθειες του τρόπου ζωής επηρεάζουν τη γονιμότητα, όπως και η αύξηση του ποσοστού προβλημάτων υγείας όπως η παχυσαρκία και ο διαβήτης. «Για τις γυναίκες που επιθυμούν σήμερα να μείνουν έγκυες ή είναι ήδη έγκυες, έχουν αλλάξει πολλά. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν περισσότερο το βάρος τους σε σχέση με το παρελθόν (πριν από 30 χρόνια, μια γυναίκα ζύγιζε κατά μέσο όρο 62 κιλά λίγο πριν την εγκυμοσύνη, ενώ σήμερα ζυγίζει κατά μέσο όρο 82 κιλά), υποφέρουν συχνότερα από διαβήτη, καπνίζουν κ.λπ. Επομένως, το 15-30% των ζευγαριών σήμερα χρειάζονται βοήθεια για να συλλάβουν, για παράδειγμα και όταν τα σπερματοζωάρια του άνδρα είναι πολύ αργά. Και όλες αυτές οι δυσκολίες συνεπάγονται πολλές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Volz.
Οι υπέρβαρες γυναίκες δυσκολεύονται περισσότερο να μείνουν έγκυες.
Συχνά, οι υπέρβαρες γυναίκες υποφέρουν από ορμονικές διακυμάνσεις που επηρεάζουν και τον εμμηνορροϊκό κύκλο, γεγονός που μειώνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Επίσης, έχει διαπιστωθεί ότι η ποιότητα των ωαρίων στις υπέρβαρες γυναίκες είναι μειωμένη και, κατά συνέπεια, μειώνονται και οι πιθανότητες επιτυχίας σε περίπτωση εξωσωματικής γονιμοποίησης. «Η εγκυμοσύνη μιας πολύ παχύσαρκης γυναίκας συνοδεύεται από ιδιαίτερες προκλήσεις. Από το καλοκαίρι του 2023 υπάρχει πλέον στην αγορά μια νέα «ένεση αδυνατίσματος». Αυτή και άλλα μέτρα βοηθούν στην βέλτιστη προετοιμασία των ασθενών μου για την εγκυμοσύνη. Η πορεία της εγκυμοσύνης και ο τοκετός είναι πολύ καλύτερα μετά από απώλεια βάρους. Έτσι καταφέρνουμε ώστε και οι υπέρβαρες γυναίκες να μπορούν (πιο εύκολα) να μείνουν έγκυες και, σε περίπτωση αμφιβολίας, το παιδί να μην αποκτήσει προδιάθεση για παχυσαρκία ή διαβήτη. «Επομένως, αν θεραπεύσω τις γυναίκες εκ των προτέρων, για παράδειγμα ρυθμίζοντας καλά τα επίπεδα σακχάρου σε περίπτωση διαβήτη, δηλαδή αν δράσω πριν από τη σύλληψη, τότε ξέρω ότι θα έχω πολύ λιγότερες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πιο υγιή μωρά», διευκρινίζει ο καθηγητής Δρ. Volz.
Πολλές γυναίκες μπορούν να μείνουν έγκυες μόνο με τη βοήθεια της τεχνητής γονιμοποίησης.
Οι κίνδυνοι που συνδέονται με την τεχνητή γονιμοποίηση και οι επιπτώσεις τους στην πορεία της εγκυμοσύνης αποτελούν αντικείμενο εντατικής έρευνας και συζήτησης. Μελέτες έχουν δείξει ότι η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολών και πρόωρων τοκετών.
«Στην αναπαραγωγική ιατρική πρέπει να ακολουθούμε μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση για να αποκτήσουμε υγιή παιδιά. Όπως είπαμε, μπορούν να ληφθούν μέτρα εκ των προτέρων που οδηγούν σε μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη και σε καλύτερη πορεία της εγκυμοσύνης. Συχνά, η αιτία μιας αποτυχημένης εγκυμοσύνης οφείλεται στην ανδρική υπογονιμότητα. Πολλοί άνδρες (κυρίως οι υπέρβαροι) έχουν «κακής ποιότητας» σπερματοζωάρια, τα οποία είναι απλά πολύ αργά και δεν φτάνουν στο ωάριο. Στην αναπαραγωγική ιατρική υπάρχει η μέθοδος της άμεσης έγχυσης των σπερματοζωαρίων στο ωάριο. Ωστόσο, αυτό οδηγεί σε πολλές περιπτώσεις σε αυξημένο κίνδυνο προεκλαμψίας (εγκυμοσύνης με τοξαιμία)», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Volz και προσθέτει: «Είναι σημαντικό να εξετάζουμε όλες τις πτυχές. Ως γιατρός, πρέπει να ασχοληθώ με την αναγνώριση και την κατανόηση των ατομικών πτυχών του συγκεκριμένου ζευγαριού ή της συγκεκριμένης γυναίκας».
Εκτός από την εξωσωματική γονιμοποίηση (γονιμοποίηση στο εργαστήριο), η ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος συγκαταλέγεται στις πιο επιτυχημένες θεραπείες της αναπαραγωγικής ιατρικής.
Φυσικά, πρέπει επίσης να ληφθούν αποφάσεις όσον αφορά τον τοκετό καθαυτόν. «Εδώ, για παράδειγμα, παίζει ρόλο και η ηλικία της εγκύου, γεγονός που μπορεί να με οδηγήσει να αποτρέψω τη μέλλουσα μητέρα από τον φυσιολογικό τοκετό και να της συστήσω καισαρική τομή. Αν, για παράδειγμα, μια γυναίκα είναι 42 ετών και περιμένει το πρώτο (και τελευταίο) παιδί της, η καισαρική τομή αποτρέπει μια σοβαρή βλάβη στον πυελικό πυθμένα και, κατά συνέπεια, την ακράτεια αργότερα στη ζωή της.
Μια ολιστική προσέγγιση του τοκετού μπορεί, για παράδειγμα, να καθορίσει αν θα συστήσω σε μια νεογέννητη μητέρα τη χρήση πεσσού για την περίοδο μετά τον τοκετό, προκειμένου να σταθεροποιηθεί ο πυελικός πυθμένας. Ή μήπως πρέπει να παραπέμψω τη γυναίκα μετά τον τοκετό και σε καρδιολόγο, επειδή διατρέχει αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας στα επόμενα χρόνια, ή σε διαβητολόγο λόγω κινδύνου διαβήτη; Λαμβάνω αυτόματα όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, όταν την έχω βοηθήσει να μείνει έγκυος και, ως εκ τούτου, γνωρίζω όλες τις σχετικές παραμέτρους. Αν ασκώ αποκλειστικά τη μαιευτική, τότε απλά δεν γνωρίζω όλα αυτά», περιγράφει ο καθηγητής Δρ. Volz την προσέγγισή του.
Υπάρχει στενή συνεργασία μεταξύ του νοσοκομείου Lippstadt gGmbH, του Ινστιτούτου Γονιμότητας και του Περιγεννητικού Κέντρου Επιπέδου 1.
Μια πρόωρη γέννηση είναι σαν να έχεις κλείσει ταξίδι για την Ευρώπη, αλλά να προσγειώνεσαι τελικά στην Αφρική.
Περίπου 6 στα 100 παιδιά στη Γερμανία γεννιούνται κάθε χρόνο πριν από την ολοκλήρωση της 37ης εβδομάδας κύησης. «Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε – μεταξύ αυτών υπάρχουν δυσανάλογα πολλά υγιή παιδιά! Αυτό είναι το ωραίο! Χάρη στη στενή συνεργασία όλων των τομέων της γυναικολογίας εδώ στο Λίπστατ, μπορώ να προσφέρω ακόμη και σε ένα πρόωρο μωρό το καλύτερο δυνατό ξεκίνημα στη ζωή και να προσπαθήσω να αποτρέψω μακροπρόθεσμες βλάβες στο παιδί. Η ολοκληρωμένη εξειδικευμένη γνώση οδηγεί σε σημαντικά καλύτερη πρόγνωση για τη μητέρα και το παιδί», σχολιάζει ο καθηγητής Δρ. Volz σχετικά με την κατάσταση των πρόωρων γεννήσεων και προσθέτει ακόμη την ιδιαίτερα υψηλή απόδοση του νοσοκομείου στο Lippstadt: «Για παράδειγμα, πριν από την πρόκληση του τοκετού, πραγματοποιούμε επίσης υπερηχογράφημα της καρδιάς της μητέρας και έτσι μπορούμε να διαπιστώσουμε αν η μητέρα θα αντεπεξέλθει καλά στον τοκετό. Διότι ένας τέτοιος τοκετός αποτελεί τελικά μια δοκιμασία για ολόκληρο το καρδιαγγειακό σύστημα. Έτσι, περίπου το 7% των γυναικών πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια μετά τον τοκετό, δηλαδή αμέσως μετά τη γέννηση.
Τα θετικά στοιχεία για τις πρόωρες γεννήσεις που μπορούμε να παρουσιάσουμε είναι όμως απλά εξαιρετικά – έτσι, καθ’ όλη τη διάρκεια του περασμένου έτους δεν είχαμε ούτε μία περίπτωση ασφυξίας (έλλειψη οξυγόνου στο παιδί), κάτι που είναι απλά απίστευτα καλό! Αυτό όμως προϋποθέτει μια ομάδα που κατανοεί πλήρως το θέμα», επισημαίνει ο καθηγητής Δρ. Volz, επαινώντας την εξαιρετική δουλειά της κλινικής του, η οποία διαθέτει υψηλό διεθνές κύρος.
Χειρουργική του πυελικού εδάφους: Θεραπευτικές επιλογές και διατήρηση της υγείας
Ο πυελικός πυθμένας διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο κατά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η πλαστικότητά του υποστηρίζει τη διαδικασία του τοκετού, επιτρέποντας τη διαστολή του γεννητικού σωλήνα και διευκολύνοντας τη διέλευση του μωρού μέσω της λεκάνης της μητέρας. Ένας ισχυρός και ελαστικός πυελικός πυθμένας είναι ιδιαίτερα σημαντικός για να γίνει η διαδικασία του τοκετού όσο το δυνατόν πιο ομαλή.
«Ωστόσο, παρά κάθε ρομαντισμό, είναι μερικές φορές πολύ σημαντικό να εξηγούμε στις γυναίκες τα πλεονεκτήματα μιας καισαρικής τομής σε σχέση με τον αυθόρμητο τοκετό, δηλαδή τον φυσικό τοκετό, ειδικά όταν πρόκειται για γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή μεγαλύτερης ηλικίας – και εδώ έχουμε πολλές τέτοιες περιπτώσεις. Το ζήτημα που αφορά τον πυελικό πυθμένα δεν πρέπει ποτέ να αγνοείται. Ακόμη και όταν πρόκειται για τον τοκετό ενός μεγάλου μωρού βάρους 4000 g, ο πυελικός πυθμένας συχνά υφίσταται βλάβη μετά τον τοκετό. Το ίδιο ισχύει και για τους γρήγορους τοκετούς, που διαρκούν μόνο περίπου 1 ώρα. Διότι αυτό σημαίνει ότι ο πυελικός πυθμένας ήταν ήδη σχετικά αδύναμος, ώστε να επιτρέψει έναν τόσο γρήγορο τοκετό», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Volz.
Οι παθήσεις του πυελικού εδάφους, όπως η ακράτεια ούρων και η πρόπτωση της μήτρας, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη ζωή των γυναικών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία αυτών των προβλημάτων. Η ολική αφαίρεση της μήτρας είναι όμως η χειρότερη επιλογή. «Ο τράχηλος της μήτρας δεν πρέπει, κατά το δυνατόν, να θυσιάζεται ποτέ, καθώς αποτελεί το σταθερό σημείο αγκύρωσης στον πυελικό πυθμένα, που σταθεροποιεί την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο και το έντερο», αναφέρει ο καθηγητής Δρ. Volz, και εξηγεί περαιτέρω: «Εάν, λοιπόν, ο πυελικός πυθμένας έχει υποστεί βλάβη μετά από έναν τοκετό, μπορούμε να λάβουμε διάφορα μέτρα εδώ, στο Λίπστατ. Έτσι, ευτυχώς, με τη βοήθεια του ρομπότ da Vinci μπορούμε να πραγματοποιήσουμε ακόμη και πολύ σύνθετες ανακατασκευές του πυελικού πυθμένα με ήπιο τρόπο, κάτι που παλαιότερα, χωρίς ρομπότ, ήταν αδιανόητο. Είμαι χειρουργός εδώ και 40 χρόνια, αλλά η χρήση της ρομποτικής τεχνολογίας da Vinci είναι πραγματικά συναρπαστική και αποτελεί για μένα μια εντελώς νέα διάσταση, καθώς επιτρέπει πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια στην εργασία! «Κυρίως, πραγματοποιούμε χειρουργικές επεμβάσεις στον πυελικό έδαφος και δύσκολες χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο με τη βοήθεια του ρομπότ da Vinci», λέει με ενθουσιασμό ο καθηγητής Δρ. Volz.
Πάντα συνοδεύουμε ολόκληρη την οικογένεια.
Ο καθηγητής Δρ. Volz περιγράφει με μεγάλη ενσυναίσθηση και ενθουσιασμό το γεγονός ότι οι οικογένειες, ακόμη και χρόνια μετά από έναν επιτυχημένο τοκετό, επισκέπτονται ξανά και ξανά την κλινική ως οικογένεια, για να μοιραστούν με τους γιατρούς την εξέλιξη των παιδιών τους: «Είναι τόσο όμορφο όταν οι οικογένειες έρχονται στην κλινική με τα παιδιά τους, για να μας τα δείξουν. Στο κάτω-κάτω, ως γιατρός συνοδεύεις ολόκληρη την οικογένεια και τη βοηθάς να αποκτήσει αυτό που την κάνει πραγματικά ευτυχισμένη. Φυσικά, περιθάλπουμε και γυναίκες που ζουν μόνες, καθώς και λεσβίες που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά. Μερικές ασθενείς, όπως μια γυναίκα που εδώ, σε ηλικία 43 ετών, κατάφερε να μείνει έγκυος και να γεννήσει το παιδί της, μου στέλνουν κάθε χρόνο μια κάρτα με φωτογραφίες για να μου δείξουν πώς εξελίσσεται το παιδί τους. Αυτό μου δίνει μεγάλη χαρά! Έχουμε ένα καλό ποσοστό επιτυχίας, αλλά παρ’ όλα αυτά, το 10-15% των γυναικών δεν καταφέρνει να μείνει έγκυος. Γι’ αυτό χαίρομαστε ακόμα περισσότερο για τις πολλές επιτυχημένες εγκυμοσύνες!».
Όσον αφορά το μέλλον και την περαιτέρω εξέλιξη, ο καθηγητής Δρ. Volz επιθυμεί πρωτίστως να διατηρηθούν τα αποτελέσματα που έχουν επιτευχθεί μέχρι τώρα.
«Όσον αφορά τη ρομποτική τεχνολογία, δηλαδή τη χρήση του ρομπότ da Vinci, το οποίο χρησιμοποιούμε στο Lippstadt μόλις εδώ και ένα χρόνο, εύχομαι η ρομποτική χειρουργική να γίνει μια ρουτίνα και τα κόστη να είναι διαχειρίσιμα. Υπάρχει ακόμα περιθώριο βελτίωσης. Επίσης, όσον αφορά την ψηφιακή καταγραφή, χρειαζόμαστε μια ακόμη καλύτερη δομή, καθώς έτσι μπορεί κανείς να τεκμηριώνει πολύ καλύτερα τις θεραπείες. Όσον αφορά την ομάδα μου, εύχομαι να συνεχίσουν να προσέρχονται αφοσιωμένοι άνθρωποι που επιθυμούν πραγματικά να συνεισφέρουν. Θα ήταν επίσης υπέροχο να αυξηθεί η συμμετοχή των γυναικών στον κλάδο. Οι γυναίκες πρέπει να κατανοήσουν ακόμη καλύτερα ότι είναι σημαντικές», δηλώνει ο καθηγητής Δρ. Volz.
Η παγκόσμια κατάσταση και ο φόβος που συνδέεται με τη γέννηση παιδιών.
Οι πολλές προκλήσεις στον πλανήτη μας προκαλούν σίγουρα φόβους στις οικογένειες. Πρέπει πραγματικά να φέρω ένα παιδί στον κόσμο, υπό τις τρέχουσες συνθήκες που είναι τόσο δύσκολες για πολλούς ανθρώπους, όσον αφορά τα περιβαλλοντικά προβλήματα και τους πολέμους; «Από την αρχή του πολέμου στην Ουκρανία παρατηρούμε μια σημαντική μείωση των γεννήσεων και έχουμε θεραπεύσει 2.000-4.000 λιγότερες γυναίκες ετησίως που επιθυμούσαν να αποκτήσουν παιδί. Η πανδημία του Covid, από την άλλη, μας έφερε αρχικά πολλές εγκυμοσύνες, αλλά ταυτόχρονα, σε ολόκληρη την Ευρώπη, ο αριθμός των γεννήσεων μέσω της αναπαραγωγικής ιατρικής έχει μειωθεί σημαντικά. Πολλοί άνθρωποι σήμερα αισθάνονται σίγουρα μεγάλη αβεβαιότητα, είτε λόγω της κλιματικής κρίσης, είτε λόγω του πολέμου, είτε για οικονομικούς λόγους. Γιατί, τελικά, ο καθένας πρέπει να σκεφτεί πώς θα τα βγάλει πέρα οικονομικά», διαπιστώνει ο καθηγητής Volz, προσθέτοντας όμως: «Η έκκλησή μου προς τις γυναίκες είναι: “Μην τα παρατάτε ποτέ!” Αυτό είναι σημαντικό, όχι μόνο για όλη τη διαδικασία της προσπάθειας για απόκτηση παιδιού, αλλά και για πολλές άλλες υγειονομικές δυσκολίες».
Κύριε Καθηγητά Δρ. Volz, σας ευχαριστούμε θερμά για την εικόνα που μας δώσατε για τον τόσο εντυπωσιακό κόσμο της γυναικολογίας, σε συνδυασμό με τον υπέροχο ενθουσιασμό σας!
