Δοκιμασία αναπνοής με υδρογόνο (H2): Πληροφορίες και γιατροί για τη δοκιμασία αναπνοής με υδρογόνο (H2)

Η δοκιμασία αναπνοής με H2 – γνωστή και ως δοκιμασία αναπνοής με υδρογόνο – είναι μια ανώδυνη και ελάχιστα επιβαρυντική διαγνωστική μέθοδος. Χρησιμεύει για τη διάγνωση και την αξιολόγηση διαφόρων συνδρόμων του γαστρεντερικού σωλήνα. Με τη δοκιμασία αναπνοής με H2 μπορούν να διαπιστωθούν κυρίως τροφικές δυσανεξίες, όπως

• η δυσανεξία στη λακτόζη (δυσανεξία στο γαλακτοσάκχαρο) ή
• η δυσανεξία στη φρουκτόζη (δυσανεξία στο φρουκτόζη)

.

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής καταναλώνει ένα ειδικό διάλυμα δοκιμής. Αυτό περιέχει είτε λακτόζη είτε φρουκτόζη, ενδεχομένως και τη γλυκόζη

• γλυκόζη,
• λακτουλόζη ή
• σακχαρόζη.

Εάν το διάλυμα δοκιμής δεν αφομοιωθεί και δεν μεταβολιστεί σωστά στο έντερο, τα εντερικά βακτήρια παράγουν υδρογόνο (H2). Το υδρογόνο εισέρχεται αρχικά στο αίμα και τελικά εκπνέεται μέσω των πνευμόνων.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας αναπνοής με H2, ο γιατρός μετρά τη συγκέντρωση υδρογόνου στον εκπνεόμενο αέρα του ασθενούς πριν και μετά τη χορήγηση του διαλύματος.

Η δοκιμασία αναπνοής με H2 χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και την αξιολόγηση συνδρόμων και παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μέσω της δοκιμασίας αναπνοής με H2 μπορούν να διαγνωσθούν, μεταξύ άλλων,

• τροφικές δυσανεξίες, όπως η σχετικά συχνή δυσανεξία στη λακτόζη ή η δυσανεξία στη φρουκτόζη, καθώς και
• μια βακτηριακή δυσβολία του λεπτού εντέρου

. Μεταξύ των συμπτωμάτων που μπορούν να διευκρινιστούν με τη βοήθεια της δοκιμασίας αναπνοής με H2 συγκαταλέγονται, μεταξύ άλλων:

• η χρόνια διάρροια
• χρόνιοι ή επαναλαμβανόμενοι κοιλιακοί πόνοι
• μη χαρακτηριστικά συμπτώματα στην κοιλιακή χώρα, όπως μετεωρισμός ή ναυτία

Μέσω της δοκιμασίας αναπνοής με H2 μπορεί να αναλυθεί η συγκέντρωση υδρογόνου στον εκπνεόμενο αέρα © MarekPhotoDesign.com | AdobeStock

Για τη διεξαγωγή της δοκιμασίας αναπνοής με H2, ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός. Συνεπώς, δεν πρέπει να καταναλώσει βαριά τροφή περίπου 24 ώρες πριν από τη δοκιμασία αναπνοής με H2 ή

• να μην φάει τίποτα,
• να μην καταναλώνει αλκοολούχα ποτά και
• να πίνει μόνο νερό της βρύσης ή νερό χωρίς ανθρακικό.

Επιπλέον, ο ασθενής δεν πρέπει να καπνίσει τις 12 ώρες πριν από τη δοκιμασία αναπνοής με H2 και να πλένει τα δόντια του μόνο με νερό.

Επίσης, κατά τις 4 εβδομάδες πριν από τη δοκιμασία αναπνοής με H2, ο ασθενής δεν πρέπει να έχει λάβει αντιβιοτικά ή να έχει υποβληθεί σε κολονοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας αναπνοής με H2, ο ασθενής πίνει ένα ειδικό διάλυμα δοκιμής με άδειο στομάχι. Ανάλογα με το τι πρόκειται να εξεταστεί, το διάλυμα περιέχει είτε

• λακτόζη (περίπου 50 γραμμάρια),
• φρουκτόζη (περίπου 25 γραμμάρια),
• γλυκόζη (περίπου 80 γραμμάρια) ή
• άλλα σάκχαρα.

Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να φυσάει σε ένα ειδικό μετρητικό όργανο σε καθορισμένα χρονικά διαστήματα – περίπου κάθε 10 έως 15 λεπτά. Το όργανο μετρά τη συγκέντρωση υδρογόνου στην αναπνοή του. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας αναπνοής με H2 μπορεί να μετρηθεί η γλυκόζη του αίματος σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.

Επιπλέον, καθ’ όλη τη διάρκεια της δοκιμασίας αναπνοής με H2, παρακολουθείται αν ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα όπως

• φούσκωμα,
• κράμπες στην κοιλιά,
• κοιλιακούς πόνους ή
• διάρροια

. Η δοκιμασία αναπνοής με H2 διαρκεί συνολικά περίπου 2 έως 4 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας αναπνοής με H2 μετράται η συγκέντρωση υδρογόνου στον εκπνεόμενο αέρα. Ως μονάδα χρησιμοποιούνται τα μέρη ανά εκατομμύριο (ppm).

Πριν από την κατανάλωση του διαλύματος της δοκιμής, η τιμή θα πρέπει να έχει ήδη μετρηθεί μία φορά και να είναι κάτω από 20 ppm. Εάν η τιμή αυξηθεί πάνω από 20 ppm μετά την κατανάλωση του διαλύματος της δοκιμής, το αποτέλεσμα θεωρείται αξιόπιστο. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί, για παράδειγμα, να διαγνωστεί η δυσανεξία στη λακτόζη.