Leading Medicine Guide Logo

Διάρροια – οξύ ή χρόνιο σύμπτωμα. Λοιμώδης διάρροια

Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion

Η διάρροια, που στην ιατρική ονομάζεται «diarrhoe» ή «diarrhö», είναι ένα συχνό σύμπτωμα διαφόρων παθήσεων του εντέρου. Μιλάμε για διάρροια όταν παρατηρούνται περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα ακαθόριστης σύστασης ή υδαρή αφόδευση. Η οξεία διάρροια ξεκινά ξαφνικά και συνήθως οφείλεται σε λοίμωξη, ενώ η χρόνια διάρροια διαρκεί περισσότερο και απαιτεί περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις.

Η διάρροια είναι ένα σύμπτωμα και όχι αυτόνομη ασθένεια, αλλά ένδειξη διαταραχής στο γαστρεντερικό σύστημα. Συχνά, πίσω από αυτή κρύβεται λοίμωξη από ιό, βακτήριο ή άλλο παθογόνο. Επίσης, οι χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν διάρροια. Στη γαστρεντερολογία γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας, χρόνιας, φλεγμονώδους, οσμωτικής ή εκκριτικής διάρροιας.

Κωδικοί ICD για αυτή την ασθένεια: A09.9, K59

Σύντομη επισκόπηση:

Η διάρροια περιγράφει μια οξεία ή χρόνια μεταβολή της ποσότητας και της σύστασης των κοπράνων. Η διάρροια εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα λοίμωξης, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από εντερικές παθήσεις όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Η υδαρή διάρροια οφείλεται συχνά σε λοίμωξη, ενώ οι μορφές με αίμα μπορεί να οφείλονται σε φλεγμονή. Η θεραπεία της διάρροιας εξαρτάται από την αιτία, την πορεία της διάρροιας και τον κίνδυνο απώλειας υγρών.

Επισκόπηση άρθρων

Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες της διάρροιας;

Πολύ συχνά, οι λοιμώξεις είναι η αιτία της διάρροιας (γαστρεντερικές λοιμώξεις). Περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων διάρροιας προκαλείται από ιούς, κυρίως

  • ροταϊοί,
  • νοροϊών και
  • αδενοϊοί.

Επίσης, βακτήρια όπως

  • τα κολοβακτήρια,
  • σαλμονέλες,
  • Σιγκέλλες και
  • γιερσίνιες

μπορούν να προκαλέσουν διάρροια.

Η διάρροια μπορεί επίσης να προκληθεί από τις παρενέργειες φαρμάκων (κυρίως αντιβιοτικών). Εξίσου αρνητικές επιπτώσεις μπορεί να έχει η κατάχρηση καθαρτικών.

Οι τροφικές αλλεργίες (π.χ. σπρου / κοιλιοκάκη) μπορούν, μεταξύ άλλων, να εκδηλωθούν με διάρροια.

Ένα άτομο κάθεται στην τουαλέτα
Η διάρροια είναι μια πολύ δυσάρεστη πάθηση. Συνοδεύεται από μεγάλη απώλεια υγρών © s-motive | AdobeStock

Συχνά εμφανίζεται επίσης σε χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, π.χ.

.

Οι τροφικές δηλητηριάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν διάρροια.

Αλλά και ψυχικές διαταραχές όπως

  • το άγχος,
  • άγχος και
  • νευρικότητα

, ορισμένοι άνθρωποι παρουσιάζουν διάρροια.

Τι να κάνετε σε περίπτωση διάρροιας;

Γενικά, είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά. Έτσι, ο οργανισμός αναπληρώνει επαρκώς τα υγρά που έχει χάσει. Για την αναπλήρωση των μεταλλικών στοιχείων, υπάρχουν ειδικά διαλύματα ηλεκτρολυτών στα φαρμακεία.

Σε περιπτώσεις ήπιας διάρροιας, μπορείτε να τρώτε τα πάντα. Σε περιπτώσεις πιο σοβαρής διάρροιας, δεν πρέπει να τρώτε τίποτα στην αρχή. Συχνά, η ηρεμία και η ζεστασιά είναι επίσης χρήσιμες.

Τα βρέφη, τα μικρά παιδιά και οι εξασθενημένοι ασθενείς με διάρροια πρέπει να επισκεφθούν γιατρό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διαφορετικά, μπορεί να προκύψει πολύ γρήγορα επικίνδυνη αφυδάτωση.

Επίσης, σε περίπτωση πολύ έντονων συμπτωμάτων και διάρροιας που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες ή περιέχει αίμα, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό.

Συχνά συμπτώματα της διάρροιας – Πώς μπορείτε να αποφύγετε ή να προλάβετε τη διάρροια

Πρόληψη της διάρροιας 

Η αποτελεσματική πρόληψη βασίζεται στην αιτιολογία της διάρροιας, καθώς οι συχνές αιτίες κυμαίνονται από τη λοιμώδη διάρροια έως εντερικές παθήσεις όπως η νόσος του Crohn. Η οξεία λοιμώδης διάρροια και η οξεία διάρροια μπορούν να μειωθούν με τη συνεπή τήρηση των κανόνων υγιεινής, το καθαρό πόσιμο νερό και την προσεκτική προετοιμασία των τροφίμων, με αποτέλεσμα να αποφεύγονται και οι υδαρείς διάρροιες. Η Γερμανική Εταιρεία Γαστρεντερολογίας συνιστά επίσης την ενημέρωση σχετικά με τις πεπτικές και μεταβολικές παθήσεις, καθώς η χρόνια διάρροια πρέπει να διαγιγνώσκεται έγκαιρα και να αντιμετωπίζεται στοχευμένα.

Δεδομένου ότι η διάρροια αποτελεί σύμπτωμα και μπορεί να εμφανιστεί ως κύριο σύμπτωμα της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας, οι πιθανές αιτίες θα πρέπει να διευκρινίζονται ιατρικά, εάν η διάρροια διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες ή εμφανίζεται περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση υδαρής διάρροιας, αιματηρής διάρροιας, καθώς και σε περιπτώσεις οξείας διάρροιας με σοβαρή απώλεια υγρών, η έγκαιρη θεραπεία της διάρροιας είναι καθοριστική για την ευνοϊκή εξέλιξη της πάθησης. Σύμφωνα με το MSD Manual (επαγγελματική έκδοση), σε περιπτώσεις χρόνιας διάρροιας, χρόνιας διάρροιας ή παράδοξης διάρροιας, πρέπει να γίνεται διαφοροποίηση, καθώς η διάρροια διακρίνεται σε οσμωτική διάρροια, λοιμώδη διάρροια και μορφές που οφείλονται σε φλεγμονή.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως υδαρή διάρροια, αιματηρή διάρροια ή πρώτα συμπτώματα μιας υποκείμενης νόσου, το θέμα της διάρροιας πρέπει να αντιμετωπιστεί σοβαρά και να ξεκινήσει ειδική θεραπεία, ιδίως εάν η διάρροια εμφανίζεται επανειλημμένα ή εάν η διάρροια οφείλεται σε χρόνια νόσο.

Συχνές ερωτήσεις

Πότε μιλάμε ιατρικά για διάρροια;

Μιλάμε για διάρροια όταν εκκρίνονται υδαρή ή αραιά κόπρανα περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα. Η διάρροια είναι ένα σύμπτωμα και μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια πορεία. Το βάρος των κοπράνων μπορεί να είναι αυξημένο, συνοδευόμενο από κοιλιακούς πόνους ή έμετο.

Ποιες είναι οι συχνές αιτίες της οξείας διάρροιας;

Οι οξείες διάρροιες είναι συχνά μολυσματικές και προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή τις τοξίνες τους. Μια οξεία μολυσματική διάρροια προκαλείται συχνά από βακτηριακούς παθογόνους παράγοντες όπως τα Shigella ή μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Επίσης, η λήψη φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει διάρροια.

Πότε η διάρροια είναι χρόνια;

Μιλάμε για χρόνια διάρροια όταν η διάρροια διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες ή ακόμη και αρκετές εβδομάδες. Η χρόνια διάρροια μπορεί να εμφανιστεί σε εντερικές παθήσεις όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα ή η κοιλιοκάκη. Επίσης, μπορεί να οφείλεται σε οσμωτική διάρροια ή σε διαταραχή της έκκρισης στο παχύ έντερο.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Η αιματηρή διάρροια, η σοβαρή αφυδάτωση, ο πυρετός ή η διάρροια που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι ή τα άτομα με χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Η διάγνωση περιλαμβάνει λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και, εάν κριθεί απαραίτητο, εργαστηριακές εξετάσεις για την ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων.

Πώς γίνεται η θεραπεία της διάρροιας;

Η θεραπεία της διάρροιας εξαρτάται από την αιτιολογία της. Είναι σημαντική η επαρκής πρόσληψη υγρών και ηλεκτρολυτών για την αποφυγή της απώλειας υγρών. Στις οξείες μολυσματικές μορφές αρκεί συχνά η συμπτωματική θεραπεία με λοπεραμίδη, ενώ στη βακτηριακή διάρροια, σε σοβαρές περιπτώσεις, χορηγείται αντιβιοτικό. Στις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου ακολουθείται ειδική θεραπεία σε συνεννόηση με τη γαστρεντερολογία.

Ιατρικό φάσμα

Ειδικεύσεις