Χειρουργική αφαίρεση κονδυλωμάτων | Ειδικοί και πληροφορίες

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αφαίρεσης ενός κονδυλώματος. Το αν απαιτείται χειρουργική αφαίρεση εξαρτάται από τον τύπο του κονδυλώματος. 

Οι κονδυλώματα είναι καλοήθεις δερματικές εξεργασίες. Εμφανίζονται κυρίως στα χέρια, στα πόδια, στο πρόσωπο ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων @ Lyudmila /AdobeStock

Κατ' αρχάς, πρέπει να ληφθεί υπόψη το εξής:

Δυστυχώς, η χειρουργική αφαίρεση του κονδυλώματος δεν είναι μια θεραπεία χωρίς κινδύνους. Μπορεί, για παράδειγμα, να παραμείνουν ουλές.

Επιπλέον, δεν υπάρχει εγγύηση ότι η κονδυλώμα δεν θα ξαναεμφανιστεί. Αν δεν είστε τυχεροί, μετά από μερικές εβδομάδες θα βρείτε την κονδυλώμα ξανά σε παρόμοιο σημείο.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, σχεδόν ο καθένας μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση κονδυλώματος

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αφαίρεσης ενός κονδυλώματος. Το αν απαιτείται χειρουργική αφαίρεση εξαρτάται από τον τύπο του κονδυλώματος. Είναι όμως σημαντικό να μην υπάρχουν φλεγμονές ή μολυσματικές δερματικές αλλοιώσεις γύρω από την περιοχή της επέμβασης. Ο δερματολόγος θα σας ενημερώσει λεπτομερώς σχετικά.

Η ασφάλιση υγείας καλύπτει το κόστος της χειρουργικής αφαίρεσης, εάν υπάρχει πιθανότητα να πρόκειται για κακοήθη κονδυλώματα. 

Εάν πρόκειται για αισθητική επέμβαση, τα δημόσια ταμεία υγείας δεν καλύπτουν το κόστος της χειρουργικής αφαίρεσης ενός κονδυλώματος.

Ο πρώτος σας επαφής είναι, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του σώματος, ένας δερματολόγος ή ένας γυναικολόγος / ουρολόγος. Εάν δεν είστε σίγουροι, μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό. Αυτός θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό.

Όταν αποτυγχάνουν άλλες μέθοδοι, όπως για παράδειγμα η κατάψυξη του κονδυλώματος (κρυοθεραπεία), συνήθως ακολουθεί η χειρουργική αφαίρεση. Δυστυχώς, ούτε με αυτή τη μέθοδο υπάρχει εγγύηση ότι το κονδυλωμα δεν θα επανεμφανιστεί.

Κατάψυξη της κονδυλώματος @ Evgeniy Kalinovskiy /AdobeStock

Οι δερματολόγοι δεν χρησιμοποιούν συχνά τη χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος, επειδή η επιτυχία δεν είναι πάντα μόνιμη.

Πότε χρησιμοποιείται η χειρουργική επέμβαση;

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν τις συμβατικές κονδυλώματα, όπως για παράδειγμα τα κονδυλώματα των πέλματος, συχνά με χειρουργική αφαίρεση. Βρίσκονται συχνά στο πέλμα του ποδιού και προκαλούν πόνο κατά το περπάτημα.

Η χειρουργική αφαίρεση εφαρμόζεται συχνά στην περίπτωση των κονδυλωμάτων (Condylomata acuminata). Αυτά τα κονδυλώματα είναι πιο γνωστά με τον όρο γεννητικά κονδυλώματα, υγρά κονδυλώματα ή κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. 

Η κονδυλώμα αυτή μεταδίδεται σεξουαλικά. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε τον γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς αυτή η κονδυλώμα μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη και να προκαλέσει καρκίνο. 

Η χειρουργική αφαίρεση αυτού του κονδυλώματος είναι συχνά επιτυχής και προκαλεί λίγες παρενέργειες.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος πραγματοποιείται επίσης συχνά στην περίπτωση των κονδυλωμάτων τύπου «πινέλου». Αυτά εμφανίζονται συνήθως στο πρόσωπο (χείλη, στόμα, μάτια).

Η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να εφαρμοστεί ιδιαίτερα σε κονδυλώματα της γεννητικής ή της πρωκτικής περιοχής. Το ίδιο ισχύει και για τα κονδυλώματα στη μήτρα, στην ουρήθρα ή στον κόλπο.

Υπάρχουν κονδυλώματα τα οποία ο γιατρός θεραπεύει εκ των προτέρων με αντιιικά φάρμακα. Πρόκειται για φάρμακα που αναστέλλουν την εξάπλωση του ιού. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Με αυτόν τον τρόπο βελτιστοποιείται η χειρουργική αφαίρεση του κονδυλώματος.

Πριν από την αφαίρεση του κονδυλώματος, ο γιατρός αναισθητοποιεί τοπικά την πληγείσα περιοχή του δέρματος. Μερικές φορές ενδείκνυται και η γενική αναισθησία. Δεν θα αισθανθείτε τίποτα από την επέμβαση, εκτός από ένα μικρό τσίμπημα από τη βελόνα.

Η επέμβαση διαρκεί δέκα έως είκοσι λεπτά. Αν το κονδυλώμα είναι πολύ μικρό, διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Συνήθως αρκεί ο χειρουργός να αποξέσει το κονδυλώμα με το κοφτερό κουτάλι (κουρέτα). Αντί για κοφτερό κουτάλι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και λέιζερ. 

Ως ιατρικό εργαλείο, ο χειρουργός χρησιμοποιεί το λέιζερ-νυστέρι. Με αυτό κόβει την κονδυλώμα. Το νυστέρι αντικαθιστά την αιχμηρή κουτάλα. 

Ωστόσο, και στη θεραπεία με λέιζερ μπορεί να εμφανιστούν πόνοι μετά την αφαίρεση, καθώς και σχηματισμός ουλών.

Αφαίρεση κονδυλωμάτων με λέιζερ @ Evgeniia /AdobeStock

Μια άλλη μέθοδος χειρουργικής αφαίρεσης κονδυλωμάτων είναι το λέιζερ χρωστικής. Αυτό το λέιζερ μπορεί να αποξηράνει σταδιακά τα αιμοφόρα αγγεία. 

Πρόκειται, ωστόσο, για μια πολύ χρονοβόρα μέθοδο. Πρέπει να υπολογίσετε διάρκεια θεραπείας περίπου δύο εβδομάδων με αρκετές συνεδρίες. 

Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος με λέιζερ είναι επώδυνη, καθώς ο ασθενής αισθάνεται ένα αίσθημα καψίματος. Ωστόσο, με αυτή τη μέθοδο το ποσοστό υποτροπής είναι χαμηλό. Από την εμπειρία, το λέιζερ χρωστικής δεν είναι κατάλληλο για κονδυλώματα στα πέλματα.

Μετά την ίδια την επέμβαση, ο γιατρός συχνά προβαίνει σε ηλεκτροπηξία, προκειμένου να εξοντώσει τυχόν εναπομείναντες ιούς. 

Μέσω της στοχευμένης εφαρμογής ηλεκτρικού ρεύματος, μπορούν έτσι να κλείσουν αμέσως και τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία που αιμορραγούν. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αφαιρέσει εύκολα τον προεξέχοντα ιστό, ο οποίος είναι καλοήθης. 

Η κονδυλώμα, για να το πούμε έτσι, καυτηριάζεται. Αυτή η μέθοδος δεν ενδείκνυται ιδιαίτερα για τα πόδια, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνη δημιουργία ουλών.

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση του κονδυλώματος, ο γιατρός ράβει την πληγή με μερικές ραφές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τοποθετεί έναν παροχετευτήρα στην πληγή, ώστε να μην προκληθεί λοίμωξη και η πληγή να επουλωθεί γρηγορότερα. 

Ο παροχετευτικός σωλήνας απομακρύνει τα σωματικά υγρά που παράγονται από την πληγή. Αφού τοποθετηθεί ο επίδεσμος, μπορείτε συνήθως να φύγετε από το δερματολογικό ιατρείο.

Σε σχεδόν κάθε μέθοδο αφαίρεσης κονδυλωμάτων μπορεί να εμφανιστούν ενοχλήσεις και πόνος. 

Η χειρουργική αφαίρεση ενέχει τους ακόλουθους κινδύνους:

• Λοιμώξεις
• Μεταγενέστερες αιμορραγίες ή
• Διαταραχές στην επούλωση του τραύματος
• Φλεγμονή της ουλή

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις λόγω της γενικής ή τοπικής αναισθησίας, καθώς και μώλωπες.

Είναι επίσης πιθανό οι ιοί να εξαπλωθούν κατά την αφαίρεση. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί μια νέα κονδυλώμα ή ακόμη και περισσότερες, είτε στο ίδιο σημείο είτε στη γύρω περιοχή.

Ανάλογα με τη θέση στην οποία βρισκόταν η κονδυλώμα, ενδέχεται επίσης να εμφανιστούν λειτουργικές διαταραχές:

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος στο μάτι μπορεί να επηρεάσει την όραση, εάν η επέμβαση δεν πραγματοποιήθηκε με ακρίβεια

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος στο πόδι ενέχει ορισμένους κινδύνους. 

Πρέπει να υπολογίσετε μια διακοπή εργασίας περίπου δύο εβδομάδων, εάν το επάγγελμά σας απαιτεί να περπατάτε ή να στέκεστε πολύ.

Ο χειρουργός προσπαθεί πάντα να επιτύχει καλά αισθητικά αποτελέσματα. Ωστόσο, είναι απολύτως πιθανό η ουλή να μην ξεθωριάσει λόγω κακής επούλωσης. 

Αυτό φαίνεται ιδιαίτερα αντιαισθητικό στο πρόσωπο. Στην καλύτερη περίπτωση, όμως, η ουλή ξεθωριάζει μετά από μερικές εβδομάδες. Μπορεί επίσης να συμβεί, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, να μην διακρίνετε πλέον καμία ουλή.

Σε περίπτωση έντονου πόνου ή μεταγενέστερης αιμορραγίας, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό. Το ίδιο πρέπει να κάνετε και αν εμφανίσετε πυρετό. 

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονής, η οποία προκαλεί πυρετό. Πάντα να απευθύνεστε στον γιατρό αν έχετε αμφιβολίες. Ίσως ορισμένες απορίες να μπορούν να διευκρινιστούν και τηλεφωνικά.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος απαιτεί πάντα μετεγχειρητική φροντίδα. Ο γιατρός πρέπει να ελέγχει συχνά την πληγή και να αλλάζει τον επίδεσμο.

Ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει τα ράμματα μετά από μερικές ημέρες (10 έως 12 ημέρες). Θα λάβετε από αυτόν ακριβείς οδηγίες μετά την επέμβαση.

Πληγή μετά την αφαίρεση κονδυλώματος @ filin174 /AdobeStock

Η διάρκεια της θεραπείας μετά την αφαίρεση του κονδυλώματος εξαρτάται πάντα από την πορεία της επέμβασης:

• Πόσο κράτησε η επέμβαση;
• Πόσο μεγάλη είναι η πληγή;
• Πού βρίσκεται το τραύμα;
• Είναι επιφανειακή η κονδυλώμα;

Συνήθως, η επούλωση διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Οι κονδυλώματα τύπου «αγκάθι» απαιτούν συνήθως μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος στο πόδι μπορεί να σας αναγκάσει να διακόψετε τη σωματική δραστηριότητα. Πρέπει να υπολογίσετε περίπου δύο εβδομάδες ανάπαυσης. Ωστόσο, θα χρειαστεί να φοράτε το επίθεμα συνήθως για αρκετές εβδομάδες

Η χειρουργική αφαίρεση ενός κονδυλώματος δεν συνεπάγεται συνήθως σοβαρές επιπλοκές, εφόσον τηρείτε ορισμένα πράγματα:

• Προσέξτε να μην ξύσετε την πληγή.
• Μην πηγαίνετε επίσης στο σολάριουμ ή στη σάουνα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις.
• Αποφύγετε τη μόλυνση, ώστε να μην εισχωρήσουν βακτήρια στην πληγή. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθούν φλεγμονές.
• Πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα να μην έρχεται σε επαφή η πληγή με υγρασία.
• Το κάπνισμα μετά από μια χειρουργική επέμβαση επιβραδύνει την επούλωση της πληγής και δεν συνιστάται.
• Γενικά, φροντίστε να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή και να ενισχύετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Εκτός από την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, υπάρχει πλέον ένα εμβόλιο κατά του HPV για την πρόληψη των ιών που προκαλούν κονδυλώματα. Για άλλους ιούς που προκαλούν κονδυλώματα δεν υπάρχει ακόμη εμβολιακή προστασία. 

Μπορείτε όμως να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης ακολουθώντας τους συνήθεις κανόνες υγιεινής.

Αυτό περιλαμβάνει το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι αρκετές φορές την ημέρα. Όταν επισκέπτεστε σάουνες ή πισίνες, δεν πρέπει να περπατάτε ξυπόλητοι.