Θεραπεία με δικό του αίμα - Ειδικοί στον τομέα της ιατρικής

Η θεραπεία με αυτόλογο αίμα ανήκει στην εναλλακτική ιατρική. Κατά τη διαδικασία αυτή, λαμβάνεται αίμα από τον ίδιο τον ασθενή και στη συνέχεια ενίεται ξανά. Ανάλογα με τη μέθοδο, μπορεί να ληφθεί μια μικρή ποσότητα αίματος από φλέβα. Το ίδιο το αίμα μπορεί να παραμείνει αμετάβλητο. Σε αυτή τη μορφή θεραπείας με αυτόλογο αίμα δεν προβλέπεται ο διαχωρισμός των συστατικών του αίματος.

Πίσω από τη μέθοδο θεραπείας βρίσκεται η αντίληψη ότι η ένεση μπορεί να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα ή τις ενδογενείς αυτοθεραπευτικές δυνάμεις του οργανισμού. Αυτή η υποθετική αντίδραση δεν αποτελεί αποδεδειγμένη επιτυχία της θεραπείας. Το αν μπορούν να ανακουφιστούν τα συμπτώματα πρέπει να εξεταστεί ξεχωριστά για κάθε ασθένεια.

Παραλλαγές με όζον, υπεριώδη ακτινοβολία ή προστιθέμενες ουσίες αποτελούν άλλες μορφές αυτοθεραπείας με αίμα. Τέτοιες προσθήκες δεν περιλαμβάνονται σε κάθε κλασική ένεση.

Τα πεδία εφαρμογής είναι ευρεία, αλλά η αποτελεσματικότητα δεν έχει αποδειχθεί γενικά. Η κλασική θεραπεία με αυτόλογο αίμα έχει μελετηθεί, μεταξύ άλλων, σε περιπτώσεις λοιμώξεων και δερματικών παθήσεων. Από τα αποτελέσματα δεν μπορεί να εξαχθεί καμία γενική σύσταση.

• Χρόνια κνίδωση: Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντικό πλεονέκτημα.
• Νευροδερματίτιδα: Μια μικρή μελέτη έδειξε αντιφατικά αποτελέσματα.
• Αλλεργία: Η θεραπεία με αυτόλογο αίμα προσφέρεται, ωστόσο δεν έχει αποδειχθεί το όφελός της.
• Γενική διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος: Δεν έχει αποδειχθεί η στοχευμένη ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Ερεθισμός των τενόντων και ημικρανία: Η θεραπεία προσφέρεται και για αυτές τις παθήσεις· ωστόσο, δεν είναι δυνατό να εξαχθεί συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητά της.

Πριν λάβετε την απόφαση, θα πρέπει να ρωτήσετε για το αναμενόμενο όφελος και τους πιθανούς κινδύνους. Ζητήστε επίσης να σας εξηγήσουν τις αποδεδειγμένα αποτελεσματικές εναλλακτικές λύσεις. Η θεραπεία με αυτόλογο αίμα δεν πρέπει να αντικαθιστά την αποτελεσματική θεραπεία μιας διαγνωσμένης νόσου χωρίς ιατρική αξιολόγηση.

Το PRP και το ACP δεν είναι ταυτόσημα με την κλασική ένεση αυτολογού αίματος. PRP σημαίνει platelet-rich plasma, δηλαδή πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια. Το ACP σημαίνει αυτόλογο επεξεργασμένο πλάσμα, δηλαδή πλάσμα που προέρχεται από τον ίδιο τον οργανισμό. Και οι δύο όροι αναφέρονται σε επεξεργασμένο πλάσμα αίματος.

Για τη θεραπεία με PRP ή ACP με αυτόλογο πλάσμα, το αίμα υποβάλλεται σε φυγοκέντρηση. Ο φυγοκεντρωτής διαχωρίζει το πλάσμα από τα άλλα συστατικά του αίματος, μεταξύ των οποίων και τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια περιέχει αιμοπετάλια, τα οποία στην ιατρική ονομάζονται θρομβοκύτταρα, και μπορεί, για παράδειγμα, να εγχυθεί σε μια άρθρωση του γόνατος.

Όποιος αναζητά ορθοπεδική θεραπεία με δικό του αίμα για αρθρίτιδα, αρθρικές ενοχλήσεις ή αθλητικούς τραυματισμούς, ενδεχομένως εννοεί μια διαδικασία με επεξεργασμένο πλάσμα. Οι όροι «θεραπεία PRP» και «επεξεργασία PRP» αναφέρονται εδώ στη διαδικασία με επεξεργασμένο πλάσμα. Περιγράφουν μια διαφορετική μέθοδο από την κλασική θεραπεία με αυτόλογο αίμα για την ανοσοδιέγερση.

Επομένως, οι αναφορές σε αυξητικούς παράγοντες, χόνδρο ή αναγεννητικά αποτελέσματα στους ιστούς δεν μπορούν να εφαρμοστούν στο αμετάβλητο αυτόλογο αίμα. Αυτό ισχύει επίσης για ονομασίες όπως «πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια» ή «αυτολογικό επεξεργασμένο πλάσμα».

Τα αποτελέσματα των μελετών σχετικά με την κλασική ενδομυϊκή θεραπεία με αυτόματο αίμα είναι αντιφατικά. Λόγω των διαφορετικών μελετών, μια συστηματική ανασκόπηση δεν μπόρεσε να υπολογίσει συνολικά την επιτυχία της θεραπείας. Πέντε τυχαιοποιημένες μελέτες δεν έδειξαν καμία αποτελεσματικότητα· μεταξύ άλλων, εξετάστηκαν λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και κνίδωση.

Για τη χρόνια αυθόρμητη κνίδωση, μια μετα-ανάλυση αξιολόγησε οκτώ κλινικές μελέτες με συνολικά 529 ασθενείς, μεταξύ των οποίων τέσσερις τυχαιοποιημένες μελέτες. Οι ενέσεις ιδίου αίματος και ιδίου ορού δεν αποδείχθηκαν στατιστικά ανώτερες σε σχέση με το εικονικό φάρμακο.

Στην περίπτωση της νευροδερματίτιδας, σε μια μικρή μελέτη παρατηρήθηκε βελτίωση στα δερματικά ευρήματα που αξιολογήθηκαν από ιατρούς. Αντίθετα, όσον αφορά τα συμπτώματα που αξιολόγησαν οι ίδιοι οι ασθενείς, δεν προέκυψε σαφής διαφορά. Αυτό το αποτέλεσμα θα πρέπει να επαληθευτεί από μεγαλύτερες μελέτες.

Ούτε στο κρυολόγημα παρατηρήθηκε κάποιο όφελος. Μετά την έναρξη της θεραπείας, η νόσος διήρκεσε επτά ημέρες τόσο με τη θεραπεία με ίδιο αίμα όσο και με το εικονικό φάρμακο. Επομένως, η θεραπεία με ίδιο αίμα δεν μείωσε τη διάρκεια της νόσου.

Πριν από τη συνεδρία πρέπει να έχει διευκρινιστεί ποια ασθένεια πρόκειται να αντιμετωπιστεί και ποιο αποτέλεσμα είναι ρεαλιστικό να αναμένεται. Η ενημέρωση περιλαμβάνει επίσης τους πιθανούς κινδύνους και τις καθιερωμένες εναλλακτικές λύσεις. Το δέρμα πρέπει να απολυμανθεί πριν από τη λήψη αίματος και πριν από την ένεση.

1. Το σημείο παρακέντησης στη φλέβα του βραχίονα απολυμαίνεται. Κατά τη διαδικασία αυτή πρέπει να τηρείται ο χρόνος δράσης του απολυμαντικού.
2. Στη συνέχεια, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα.
3. Στην κλασική μέθοδο, το αίμα που λαμβάνεται δεν υποβάλλεται σε επεξεργασία.
4. Στη συνέχεια, το αίμα επανεισάγεται, για παράδειγμα στον γλουτιαίο μυ.

Δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για αυτό. Δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί γενικά πόσο αίμα λαμβάνεται και αν η ένεση είναι επώδυνη.

Σε μια μικρή μελέτη για τη νευροδερματίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιήθηκε μία φορά την εβδομάδα για πέντε εβδομάδες. Αυτό το πρωτόκολλο της μελέτης δεν αποτελεί γενική σύσταση.

Μια μελέτη για τη χρόνια κνίδωση προέβλεπε εβδομαδιαίες ενέσεις με αυτόλογο αίμα, αυτόλογο ορό ή εικονικό φάρμακο για δέκα εβδομάδες. Ούτε από αυτό προκύπτει κάποια τυπική διάρκεια. Λόγω της ασαφούς αποτελεσματικότητας, δεν είναι δυνατό να προβλεφθεί με βεβαιότητα πότε θα εμφανιστεί πιθανό αποτέλεσμα.

Κατά τη λήψη αίματος μπορεί να προκληθεί αιματώμα. Σε μια μικρή μελέτη για τη νευροδερματίτιδα, έξι άτομα μετά τη χορήγηση ιδίου αίματος και επτά μετά τη χορήγηση εικονικού φαρμάκου ανέφεραν ήπια, παροδικά ανεπιθύμητα συμβάντα. Αυτοί οι αριθμοί δεν επιτρέπουν αξιόπιστη εκτίμηση των σπάνιων παρενεργειών.

Απαιτείται προσεκτική τήρηση των κανόνων υγιεινής κατά τη λήψη και την επανέγχυση. Πριν από κάθε παρακέντηση, το δέρμα πρέπει να απολυμαίνεται. Πρέπει να τηρείται ο προβλεπόμενος χρόνος δράσης του απολυμαντικού. Ρωτήστε στο ιατρείο πώς οργανώνονται από υγιεινής άποψης η λήψη αίματος, η προσωρινή αποθήκευση και η ένεση.

Μετά τη φλεβική αιμοληψία, ασκείται ελαφρά πίεση στο σημείο της παρακέντησης με ένα καθαρό επίθεμα. Εάν συνεχίσει να αιμορραγεί, πρέπει να διατηρήσετε την πίεση.

Οι αποδεδειγμένες εναλλακτικές λύσεις εξαρτώνται από την υποκείμενη νόσο. Επομένως, η κατάλληλη θεραπεία εξαρτάται από τη διάγνωση.

Οι εναλλακτικές θεραπείες με αυτόλογο αίμα δεν περιλαμβάνονται γενικά στον κατάλογο των υποχρεωτικών παροχών των δημόσιων ασφαλιστικών ταμείων. Ως εκ τούτου, οι ασφαλισμένοι στο δημόσιο σύστημα πρέπει να πληρώνουν οι ίδιοι τη θεραπεία.

Για τις κλασικές ενέσεις για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος δεν υπάρχει καθορισμένη τιμή ανά συνεδρία. Ως ειδική περίπτωση, ο IGeL-Monitor αναφέρει συνήθως 5 έως 12 ευρώ για μια μεμονωμένη θεραπεία σε περιπτώσεις ερεθισμών των τενόντων. Το ποσό αυτό δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε άλλες περιοχές εφαρμογής.

Στην περίπτωση ιδιωτικής ασφάλισης υγείας, η επιστροφή εξαρτάται από τη σύμβαση. Οι ιδιωτικά ασφαλισμένοι θα πρέπει να υποβάλουν εκ των προτέρων μια εκτίμηση κόστους και να διευκρινίσουν την κάλυψη των εξόδων.

Κατά την επιλογή ενός ιατρείου, θα πρέπει να προσέξετε ώστε η αιμοληψία και η επακόλουθη ένεση να πραγματοποιούνται με τρόπο υγιεινό. Πριν από κάθε παρακέντηση, το δέρμα πρέπει να απολυμαίνεται, τηρώντας τον χρόνο δράσης του απολυμαντικού.

Για την πρώτη συνάντηση, ενδείκνυνται οι ακόλουθες ερωτήσεις:

• Ποιο συγκεκριμένο όφελος αναμένετε για την πάθησή μου;
• Ποιες δοκιμασμένες θεραπείες μπορούν να εξεταστούν ως εναλλακτικές;
• Πώς πραγματοποιούνται η αφαίρεση και η ένεση με τρόπο υγιεινό;
• Ποιο είναι το συνολικό κόστος για όλα τα προγραμματισμένα ραντεβού;

Μπορείτε να βρείτε ειδικούς στην αυτοθεραπεία με αίμα στο τέλος αυτού του κειμένου.

Η κλασική ένεση αυτοαίματος είναι το ίδιο με το PRP ή το ACP;

Όχι. Για το PRP και το ACP, το πλάσμα του αίματος διαχωρίζεται μέσω φυγοκέντρησης και ενίεται, για παράδειγμα, σε μια άρθρωση. Στην κλασική ένεση ιδίου αίματος, αυτός ο διαχωρισμός δεν πραγματοποιείται.

Γιατί η θεραπεία με αυτόλογο αίμα είναι αμφιλεγόμενη;

Η υποτιθέμενη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος δεν αποτελεί απόδειξη για την επιτυχία της θεραπείας. Οι εφαρμογές που έχουν μελετηθεί μέχρι σήμερα δεν επιτρέπουν τη διατύπωση γενικής σύστασης για τους πάσχοντες.

Βοηθά η θεραπεία με αυτόλογο αίμα στις επαναλαμβανόμενες κρυολογήματα;

Σε μια ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη, η θεραπεία δεν μείωσε τη διάρκεια ενός κρυολογήματος.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν;

Κατά τη λήψη αίματος μπορεί να εμφανιστεί μώλωπας. Παρατηρήθηκαν επίσης ήπια και παροδικά ανεπιθύμητα συμβάντα. Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με αξιοπιστία πόσο συχνά εμφανίζονται οι σπάνιοι κίνδυνοι.