Test respiratoire à l'hydrogène : informations et médecins pratiquant le test respiratoire à l'hydrogène

Le test respiratoire à l'hydrogène est une méthode diagnostique simple à réaliser et indolore. Elle consiste à analyser l'air expiré par le patient. Le test respiratoire à l'hydrogène est le test le plus couramment utilisé pour diagnostiquer une intolérance au lactose. Mais il permet également de diagnostiquer des intolérances alimentaires telles que l'intolérance au fructose, ainsi que des proliférations bactériennes anormales dans l'intestin grêle.

Vous trouverez ici des informations complémentaires ainsi qu'une sélection de médecins pratiquant le test respiratoire à l'hydrogène.

Définition : qu'est-ce qu'un test respiratoire à l'hydrogène ?

Le test respiratoire à l'hydrogène – également appelé test respiratoire à l'H2 – est une procédure diagnostique indolore et peu contraignante. Il sert à détecter et à évaluer divers syndromes du tractus gastro-intestinal. Le test respiratoire à l'hydrogène permet notamment de mettre en évidence des intolérances alimentaires telles que

• l'intolérance au lactose (intolérance au sucre du lait) ou
• l'intolérance au fructose (intolérance au sucre des fruits)

.

Avant l'examen, le patient ingère une solution de test spéciale. Celle-ci contient soit du lactose, soit du fructose, et éventuellement aussi les sucres

• glucose,
• le lactulose ou
• saccharose.

Si la solution de test n'est pas correctement digérée et métabolisée dans l'intestin, les bactéries intestinales produisent de l'hydrogène (H2). L'hydrogène passe d'abord dans le sang, puis est finalement expiré par les poumons.

Lors du test respiratoire à l'H2, le médecin mesure la concentration d'hydrogène dans l'air expiré par le patient avant et après l'administration de la solution.

Quand recourt-on à un test respiratoire à l'H2 ?

Le test respiratoire à l'H2 est utilisé pour diagnostiquer et évaluer des syndromes et des maladies du tractus gastro-intestinal.

Le test respiratoire à l'hydrogène permet notamment de détecter

• les intolérances alimentaires telles que l'intolérance au lactose, relativement fréquente, ou l'intolérance au fructose, ainsi que
• une prolifération bactérienne anormale de l'intestin grêle

. Parmi les troubles pouvant être clarifiés à l'aide d'un test respiratoire à l'hydrogène, on trouve notamment :

• la diarrhée chronique
• douleurs abdominales chroniques ou récurrentes
• des symptômes abdominaux atypiques tels que des ballonnements ou des nausées

Le test respiratoire à l'hydrogène permet d'analyser la concentration d'hydrogène dans l'air expiré © MarekPhotoDesign.com | AdobeStock

Que faut-il savoir avant de réaliser un test respiratoire à l'hydrogène ?

Pour réaliser un test respiratoire à l'hydrogène, le patient doit être à jeun. Il ne doit donc rien manger de lourd environ 24 heures avant le test et

• ne rien manger du tout,
• ne pas consommer de boissons alcoolisées et
• ne boire que de l'eau du robinet ou de l'eau non gazeuse.

De plus, le patient ne doit pas fumer dans les 12 heures précédant le test respiratoire à l'hydrogène et ne doit se brosser les dents qu'avec de l'eau.

Au cours des 4 semaines précédant le test respiratoire à l'hydrogène, le patient ne doit pas non plus avoir pris d'antibiotiques ni subi de coloscopie.

Comment se déroule un test respiratoire à l'hydrogène ?

Lors du test respiratoire à l'hydrogène, le patient boit une solution de test spéciale à jeun. Selon ce qui doit être testé, celle-ci contient soit

• du lactose (environ 50 grammes),
• du fructose (environ 25 grammes),
• du glucose (environ 80 grammes) ou
• d'autres sucres.

Le patient doit ensuite souffler dans un appareil de mesure spécial à intervalles réguliers, environ toutes les 10 à 15 minutes. L'appareil mesure la concentration d'hydrogène dans son air expiré. En complément, la glycémie peut être mesurée à intervalles réguliers pendant le test respiratoire à l'hydrogène.

De plus, tout au long du test respiratoire à l'hydrogène, on surveille si le patient présente des symptômes tels que

• des ballonnements,
• des crampes abdominales,
• des douleurs abdominales ou
• de la diarrhée

. Le test respiratoire à l'hydrogène dure au total environ 2 à 4 heures.

Quelles valeurs sont mesurées lors d'un test respiratoire à l'hydrogène et comment sont-elles évaluées ?

Lors d'un test respiratoire à l'hydrogène, on mesure la concentration d'hydrogène dans l'air expiré. L'unité utilisée est la partie par million (ppm).

Avant de boire la solution de test, la valeur doit déjà avoir été mesurée une fois et être inférieure à 20 ppm. Si la valeur dépasse 20 ppm après avoir bu la solution de test, le résultat est significatif. Cela permet, par exemple, de diagnostiquer une intolérance au lactose.